Aanvraag scholierenkaart

Veerpont Genemuiden
Aanvraag scholierenkaart
Geldig van 17 augustus 2014 tot 4 juli 2015 | Prijs € 134,00
Persoonsgegevens
Voornaam
:
Achternaam
:
Adres
:
Postcode
:
Geboortedatum :
Telefoon
:
Naam school
:
Voorwaarden
Het abonnement is:
• alleen geldig gedurende de gedrukte periode of nadere
aankondiging en niet geldig tijdens schoolvakanties,
feestdagen en in het weekend;
• persoonsgebonden en niet overdraagbaar aan derden;
• alleen geldig als het onbeschadigd is;
• geldig voor scholieren van 12 t/m 18 jaar.
Ik ga akkoord met de voorwaarden
Er wordt geen restitutie gegeven, ook niet i.g.v. opzegging, diefstal of
verlies van het abonnement. Bij diefstal, verlies of beschadiging van het
abonnement kan een nieuw abonne­ment worden aange­vraagd en
worden € 15,- administratie­kosten in rekening gebracht.
Voor het vervoer gelden de personenvervoercondities voor de
binnenvaart van CBRB/VNPR. Zie www.cbrb.nl.
Dit abonnement is alleen aan te vragen tot eind september 2014.
Bovengenoemde leerling is bij deze school ingeschreven voor het leerjaar:
Stempel en paraaf school:
Datum aanvraag:
Handtekening ouder/verzorger :
Stuur dit volledig ingevulde f­ ormulier met een recente pasfoto in een voldoende gefrankeerde enveloppe
naar: Connexxion Water, t.a.v. Administratie Schoolkaart, Postbus 224, 1200 AE Hilversum