14-‐04-‐04 Even voorstellen: Carlo Habets Sinds 1988 Audicien Sinds 2008 Bachelor of Audiology Sinds 1975 bezig met muziek Sinds 1994 muzikantencoach Sinds 2008 IntoEars Hoorkliniek TRT behandelaar (Jastreboﬀ) Docent aan Audiologie-‐ en Audiciensopleidingen Tinnitus, overgevoeligheid voor geluid, complexe slechthorendheid en muziek en gehoor. Ik kan nooit meer muziek maken….. Ik kan niet meer van muziek genieten…. Het wordt alleen maar erger! Ik word doof! Er is niets aan te doen…. Je moet er maar mee leren leven! Ik ben het zelf schuld…. Verwerking van geluiden in de hersenen •  Onbewuste verwerking belangrijker dan de bewuste waarneming. Alarmfunctie van geluiden •  Conditionering: koppeling van emotie aan een prikkel De reactie op geluiden •  Staat van paraatheid: Alert op alarmsignaal Ik kan er niet meer mee leven…… Tinnitus Retraining Therapy Doel: Habituatie Middel: •  Akoestisch marginaliseren van het probleemgeluid •  Counseling (psychologisch marginaliseren van het probleemgeluid, inzicht geven) •  Relaxatie (verminderen van de reactie) •  Samenwerking met andere disciplines 1 14-‐04-‐04 Probleemgeluid Probleemgeluid EMOTIES Hoorfactoren Auditieve systeem Limbisch systeem Geconditioneerde Reflex Fysieke problemen Stress Autonome zenuwstelsel Persoonlijke Aandacht eigenschappen Geluid als akoestische buffer Tinnitusteam IntoEars Hoorkliniek Tilburg: 2 TRT behandelaars, 2 bc. Audiologen ter ondersteuning, KNO-‐artsen OCT, audiciens, psychologe, netwerk met aanvullende disciplines Onderzoek en intake in Tilburg. Verdere behandeling/counseling in 1 van 7 ves\gingen / telefonisch / op loca\e Sinds 2008 meer dan 250 cliënten Vast protocol •  •  •  •  •  •  •  •  •  •  Aanmelding via website / op verwijzing Soms informatief gesprek Questionnaire (vlgs. TRT association) Intake met eerste counseling Gehooronderzoek evt. T – HA testen Consult KNO - arts Bepaling behandelplan 6 – 12 sessies over 1,5 jaar tijd Monitoren via THI Doorverwijzing / samenwerking Dank u voor uw aandacht! 2