Hierbij mijn stageverslag - Portfolio Melody Specht

bnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnm
wertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwert
uiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiop
sdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfg
klzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxc
Opdracht 1 en 2 oriënterende stage
Huidtherapie Ineke Sommer
bnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnm
wertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwert
uiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiop
sdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfg
klzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxc
bnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnm
yuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiop
sdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfg
klzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxc
bnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnm
wertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwert
uiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiop
sdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfg
8-­‐1-­‐2014 Melody Specht Hdt-­‐1k Studentnummer: 13050990 Korte inleiding
Als eerste jaarstudent aan de Haagse hogeschool moest ik snuffelstage lopen bij
mevrouw Ineke Sommer in Lelystad.. Het doel van deze stage was dat ik een beeld
kon krijgen wat het beroep inhoud en hoe ik straks als toekomstige huidtherapeut te
werk zal gaan. Tijdens deze stage heb ik verschillende behandelingen kunnen zien
op het gebied van huidtherapie. Het was een interessant en leerzame stage . In mijn
verslag zal ik in het kort uitleggen wat veel indruk op mij heeft gemaakt en wat mijn
observatiepunten op die dag waren.
Opdracht 1
. Patiënt beschrijvingen
Leeftijd:15 jaar Geslacht: vrouw Diagnose: acne vulgaris Eerste consult/vervolgconsult : eerste consult Behandeling: manuele reiniging van de huid (het verwijderen en ledigen/aanprikken
van comedonen ( zowel black als White Heads) en papels en pustels. In het kort zal ik uitleggen welke stappen van de HMH aan de orde zijn geweest bij
deze patiënt ü Stap 1( verwijzing en aanmelding) in het methodisch handelen is de verwijzing
door de arts en de aanmelding van de patiënt bij de
huid therapeutische praktijk/afdeling. Tijdens stap 1 had de huidtherapeut
vastgesteld of de verwijzing volledig duidelijk was en op basis daarvan kon zij
doorgaan met stap 2. De volgende onderdelen zijn aan de orde geweest ( patiënt
gegevens, verzekering van de patiënt, legitimatie van de patiënt, verwijsgegevens, )
ü Stap 2 : Anamnese in deze fase is de huidtherapeut op zoek naar gegevens
rond de functioneringsproblemen die de patiënt ervaart ( de klacht) Tijdens de
anamnese gesprek met deze patiënt was de hulpvraag al bekend doordat zij
door haar huisarts was doorverwezen . De huisarts had al een diagnose
vastgesteld met name acne vulgaris. Er was geen contra indicatie voor de
huid therapeutische zorg, dus kon de huidtherapeut verder gaan met haar
onderzoek.
ü Stap 3: Dit bestaat uit het uitvoeren van een huid therapeutische onderzoek
.Hier kwamen de volgende onderdelen aan bod : diagnostische verrichtingen(
De huidtherapeut heeft de huid van de patiënt geïnspecteerd; hier hebben we
kunnen zien dat de gelaat papels, pustels comedonen en wratten heeft. Bij
palpatie had zij de temperatuur, vochtigheid en consistentie van de huid
gevoeld. Het uitvoeren van tests en metingen zijn niet aan bod gekomen.
ü Stap 4 : Analyse : in het methodisch handelen vindt een analyse plaats van
de tot dan toe verkregen gegevens. Op basis van de analyse formuleert de
huidtherapeut de huid therapeutische diagnose/conclusie.
Dit onderdeel is niet aan de orde geweest, dit doordat er al een diagnose werd
vastgesteld door de huisarts.
ü Stap 5: Behandelplan. Stap 5 van het methodisch handelen wordt gevormd
door het opstellen van een behandelplan. Wat er hier ontbreekt was dat de
huidtherapeut niet een schriftelijke behandelplan voor de patiënt had
opgesteld. In het kort had ze de patiënt uitgelegd wat ze zal doen en welke
producten er gebruikt worden.
ü Stap 6 : Behandeling Hier gaat het puur om het behandelen zelf. Het uitvoeren
van het behandelplan. De huidtherapeut had de patiënt behandeld hierbij had
zij een manuele reiniging van de huid toegepast. Eerst had zij de huid
gereinigd en daarna ging zij verder met het verwijderen en ledigen van de
comedonen papels en pustels.
ü Stap 7 Evaluatie : Bij stap 7 gaat het om de evaluatie van de huid
therapeutische behandeling als geheel. Het huid therapeutische handelen
wordt periodiek geëvalueerd . In dit geval was het patiënt ( x)’s eerste
behandeling dus kon er niet geëvalueerd worden hoe de huid is geworden (
dus resultaat voorgaande zitting ) Wel heeft de huidtherapeut in het kort
geëvalueerd met de patiënt hoe ze de behandeling had ervaren.
ü Stap 8 : Bij de laatste stap gaat het om het op een goede manier en het
moment van het afsluiten van de behandeling, inclusief het maken van
afspraken over eventuele nazorg of controle op een later tijdstip.
In dit geval had de huidtherapeut een vervolg consult voor de patiënt gepland .
Ze moet na 3 weken terug gaan voor de 2e behandeling en evaluatie dus
resultaat van de voorgaande zitting. Gedurende mijn stagedag heb ik nog meer behandelingen kunnen zien en wat
het meest indruk op mij heeft gemaakt was de laser behandeling.
Op school hebben we in de theorie geleerd hoe de laser wordt toegepast in de
praktijk en het was een zeer leerzame moment voor mij. Als eerste moesten
wij een speciale bril opdoen, dit ter bescherming voor je ogen i.v.m. de laser
straling die schadelijk kan zijn voor je ogen. De huidtherapeut had
verschillende patiënten die dag behandeld. Om mij ook het gevoel van de
laser straling te laten voelen had dit op mijn gezicht toegepast. In het begin
vond ik het heel eng maar ik ben heel tevreden dat ik nu ook kon voelen wat
de patiënten voelen die laser behandelingen krijgen.
Beoordelingscriteria voor het verslag oriënterende stage opdracht 1 Onderdeel: Criteria : Volledige student-­‐
gegevens -
Patiënten-­‐
beschrijvingen HMH bij één patiënt Iets dat veel indruk heeft gemaakt -
Uitvoering van het verslag: -
Eindbeoordeling: Naam Studentnummer Praktijk gegevens oriënterende stage Datum van de stagedag Leeftijd Geslacht Diagnose Eerste of vervolgconsult Behandeling Toegelicht wordt welke onderdelen van het HMH aan de orde zijn geweest Aangegeven wordt welke onderdelen van het HMH niet aan de orde zijn geweest en waarom Beschrijving wat veel indruk heeft gemaakt Toelichting waarom het zoveel indruk heeft ge-­‐
maakt Het verslag is getypt In het verslag wordt correcte spelling en gram-­‐
matica gehanteerd Het verslag is in goed Nederlands geschreven Het verslag maakt een verzorgde indruk Het verslag omvat maximaal 2 A4tjes Het is ingeleverd uiterlijk één week na afloop van de oriënterende stage Voldoende/ onvoldoende Opdracht 2 .
2e Patient Leeftijd:60 Geslacht: vrouw Diagnose: secundair lymfoedeem Eerste/vervolgconsult : vervolg consult Behandeling: lymfoedeem therapie Beschrijving van minimaal 3 punten waarop het afnemen van de
anamnese afweek van de standaardanamnese
Via de anamnese tracht de huidtherapeut duidelijkheid te krijgen over de
belangrijkste functioneringsproblemen die de patiënt zelf ervaart.
Ø Hulpvraag patiënt: De hulpvraag is de vraag van de patiënt om
ondersteuning en medewerking van de zorgverlener.
Door een anamnese af te nemen probeert de huidtherapeut, onder
andere, de komst van de patiënt naar de huidtherapeut te verhelderen.
Soms heeft de patiënt zelf geen hulpvraag of is zij daar niet van
bewust. ( Deze patiënt is al 3 maanden bekend bij de huidtherapeut
vandaar dat de hulpvraag niet erg van belang was hierbij.) De
huidtherapeut heeft wel aan de mevrouw gevraagd hoe haar
gezondheidstoestand is en waar ze er nog tegen aanloop i.v.m. haar
lymfoedeem.
Ø Ervaren functioneringsproblemen/klacht.
ADL ( Activiteiten van het dagelijkse leven ) Hier gaf het mevrouw aan
dat zij i.v.m. de lymfoedeem niet lang op haar benen kan staan en dat
zij er moeite hiermee heeft. Hierdoor heeft de huidtherapeut samen met
haar collega besloten om therapeutische elastische kousen aan te
schaffen. Mijn opmerking hierop is dat de huidtherapeut eerst contact
moest opnemen met de door de patiënt doorwezen huisarts.
Ø Medische (voor)geschiedenis
Het is van belang om gegevens vast te leggen die te maken hebben met
het medisch verleden van de patiënt en zijn huidige medische toestand.
In dit geval werd er niet gevraagd naar de medische toestand van de
patiënt doordat ze al bekend is bij de huidtherapeut.
Beschrijving van welke gegevens er werden verzameld (verwijzing,
patiëntgegevens, onderzoek Verwijzing: Huisarts Behandeling : Lymfoedeemtherapie Patiëntgegevens : geslacht: vrouw leeftijd 60 diagnose : lymfoedeem ( al
deze onderdelen zijn aan bod gekomen maar dat was vanaf de eerste
consult Onderzoek : Diagnostische verrichtingen en bevindingen van de huidtherapeut. Tijdens de onderzoek kwamen de volgende onderdelen aan de orde : palpatie en
inspectie van de huid Palperen van de spieren, bloedvaten en botten.
Dit is heel belangrijk bij lymfoedeemtherapie doordat er Door middel van speciale
handgrepen en massagetechnieken de lymfebanen gestimuleerd worden om het
vocht beter af te voeren.
Beschrijving wat veel indruk heeft gemaakt
De lymfoedeemtherapie behandeling heeft veel indruk op mij gemaakt. Dit omdat ik
altijd al had willen zien hoe deze behandeling toegepast wordt. Doordat wij nog in
blok 2 zitten hebben wij deze behandeling nog niet op school gekregen. In het kort
heeft de huidtherapeut uitgelegd wat de hoofddoel van lymfoedeem therapie is en
het mooie hiervan is dat je door middel van massage de oedeem in de benen van
verminderen. Nu heb ik een beeld hoe deze therapie wordt gegeven .
Beoordelingscriteria voor het verslag van oriënterende stage opdracht 2 Onderdeel: Criteria : Volledige studentge-­‐
gevens -
Patiëntbeschrijving Anamnese bij de pati-­‐
ent Gegevensverzameling -
Uitvoering van het verslag: -
Eindbeoordeling: Naam Studentnummer Praktijkgegevens oriënterende stage Datum van de stagedag Leeftijd Geslacht Diagnose Eerste of vervolgconsult Behandeling Beschrijving van minimaal 3 punten waarop het afnemen van de anamnese afweek van de standaardanamnese Argumentatie waarom je deze aspecten van de anamnese wel/niet goed vond Beschrijving van welke gegevens er werden verzameld (verwijzing, patiëntgegevens, on-­‐
derzoek) Beschrijving in hoeverre de verzamelde gege-­‐
vens volledig zijn en wat je daarvan vindt Het verslag is getypt In het verslag wordt correcte spelling en grammatica gehanteerd Het verslag is in goed Nederlands geschreven Het verslag maakt een verzorgde indruk Het verslag omvat maximaal 2 A4tjes Het is ingeleverd uiterlijk één week na afloop van de oriënterende stage Voldoende/ onvoldoende Feedback van Hicran Ovenc
Melody heeft tijdens haar stage verschillende behandelingen gezien. Hierover moest
zij een stageverslag schrijven. In haar verslag zie ik een structurele inhoud waaraan
ik het methodisch werken kan aan koppelen. Je ziet heel duidelijk dat ze het HMH
stapsgewijs heeft uitgewerkt. Bij elk stap heeft ze verteld wat het inhoud en hoe ze dit
bij het patiënt heeft gezien. Jammer dat je niet in het kort hebt verteld wat je bij elk
patiënt hebt gezien zoals dat in de opdracht was vermeld. Wat ik verder las dat je het
allemaal het zo interessant en leerzaam vond. Zoals je al aangaf wou je graag weten
hoe de behandeling ging over lymfoedeem. Je houdt je graag bezig met je zelf te
ontwikkelen. Wat ik je graag wilde meegeven is de volgende keer gewoon vragen
wat je op dat moment wilt weten. Je zei dat je in blok 2 lymfologie in kwam en dat het
je heel leuk zou vinden om hierover meer te komen weten. Laat het de andere keer
weten wat je wilt leren. Verder heb je goed en duidelijk verteld wat je hebt gezien en
geleerd hebt in het praktijk.