Bijlage 1 overlegtafel 21072014 presentatie Hulp

1
Hulp bij het Huishouden
(categorie A)
De toekomst in de Leidse regio
P. Paardekoper Gemeente Leiderdorp en C. Duyvendak
Gemeente Oegstgeest
2
Inhoud presentatie




Aanleiding
Huidige situatie
Scenario’s
De Leidse Variant
 Opzet
 Bekostiging
 Overgangssituatie
3
Aanleiding
 Bezuiniging van 40% op het budget voor de Hulp bij het
Huishouden.
 Als uitgangspunt is geformuleerd: “Hulp beschikbaar houden
voor degenen die hulp nodig hebben en dit niet zelf kunnen
organiseren”.
 Algemeen uitgangspunt: IEDEREEN is zelf verantwoordelijk
voor een schoon huis (tenzij….).
4
Aanleiding (2)
 De raden hebben besloten dat:
 een maatwerkvoorziening behouden moet blijven.
 er een algemene voorziening wordt ingericht.
 onderdelen van de hulp bij het huishouden (zoals
wassen en strijken) anders kunnen worden ingericht.
 Maatwerk voor HbH (B) wordt gecombineerd met een lichte
vorm van begeleiding.
5
Huidige situatie Leidse regio
 HbH A en HbH B.
 Toegang tot de voorziening via een beschikking op basis
van indicatie (uren en categorie) vanuit de gemeente.
Uitgebreide beoordelingsprocedure.
 Indicatie op basis van beperkingen en werkzaamheden.
 Toewijzing aan aanbieder gebeurt via het Dynamisch
Selectie Model.
6
Huidige situatie Leidse regio (2)
 Verdeling tussen HHA en HHB ongeveer 80% - 20%.
 Aantal cliënten hulp bij het huishouden totaal ongeveer
3500.
 Gecontracteerde aanbieders varieert per gemeente tussen
14 en 23.
7
Scenario's Hulp bij het huishouden
 Op basis van vijf criteria (aansluiting bij visie; de cliënt; de
financiën; het arbeidsmarkteffect en bureaucratie) is een
aantal varianten getoetst.




Variant 1: Ondersteuningsbudget (Middelburg).
Variant 2: Vouchersysteem (Tilburg).
Variant 3: Schoonmaaksteun (Emmen).
Variant 4: Algemeen gebruikelijk.
 Geen van de varianten sluit aan bij de uitgangspunten en
doelstellingen van de gemeenten in de Leidse regio.
8
Leidse Regio Model (opzet)
 Het Leidse Regio Model bestaat uit:
 Algemene voorziening voor het realiseren van het
resultaat: “Een schoon huis”.
 Een maatwerkvoorziening voor inwoners waarbij meer
nodig is dan het realiseren van een “schoon huis” of
sprake is van specifieke problematiek.
 Aangenomen wordt dat een huidige indicatie voor 3 uur
HBH (A) overeenkomt met het resultaat een “schoon huis”.
Hiervoor wordt de algemene voorziening ingericht.
9
Leidse Regio Model (opzet 2)
 Kenmerken van de algemene voorziening.
 Inwoner wordt voor het resultaat “schoon huis”
verwezen naar de aanbieder, of gaat zelf rechtstreeks
naar de aanbieder.
 Inwoner bepaalt zelf de ondersteuningsbehoefte.
 De voorziening is vrij toegankelijk (of na een lichte
toets).




Inwoner betaalt zelf de voorziening aan de aanbieder.
Geen keuze voor een Persoonsgebonden budget.
Eventueel compensatie via de Bijzondere Bijstand.
Inwoner kan kiezen uit gecontracteerde partijen, maar
dat hoeft niet.
10
Leidse Regio Model (opzet 3)
 Kenmerken van de maatwerkvoorziening:
 Gemeente geeft beschikking af voor een
maatwerkvoorziening.
 Aanbieder, inwoner en gemeente bepalen in
samenspraak de ondersteuningsbehoefte.
 Inwoner kan kiezen uit gecontracteerde partijen.
 Eigen bijdrage wordt berekend en geïnd door het CAK.
 Indien gemotiveerd keuze tussen Zorg in natura en een
Persoonsgebonden budget.
11
Leidse Regio Model (bekostiging)
 Algemene voorziening:
 Inwoner betaalt direct aan aanbieder
 Gemeente vraagt in onderhandeling over
maatwerkvoorziening partijen een tarief (voor particulier
aantrekkelijk bedrag per uur) voor de algemene
voorziening.
 Maatwerkvoorziening
 Resultaatfinanciering, gelijk aan financieringsmodel
voor de begeleiding. Vast bedrag per cliënt per periode.
12
Leidse Regio Model
(overgangsregeling)
 Nieuwe cliënten worden voor het resultaat “schoon huis”
verwezen naar de algemene voorziening.
 Wanneer bestaande cliënten voor het resultaat “schoon
huis” naar de algemene voorziening worden verwezen gaat
dit om 50% van de huidige cliënten.
 Gezien de effecten (arbeidsmarkt, cliënten) gaat algemene
voorzienig gelden voor bestaande cliënten met een indicatie
tot 2,5 uur per week (16%). Op termijn vloeien ook de
cliënten tot 3 uur naar deze algemene voorziening.
13
Leidse Regio Model (samenvattend)
 Kenmerken van het Leidse Regio Model
 Maatwerk is mogelijk voor kwetsbare inwoners.
 Sturing op resultaat is mogelijk voor kwetsbare
inwoners.




Negatieve arbeidsmarkt effecten blijven beperkt.
Mogelijkheid tot resultaatafspraken met aanbieders.
Stimulatie eigen kracht.
Keuzevrijheid binnen de maatwerk- en de algemene
voorziening.
 Het werken met een resultaattarief per periode geeft de
aanbieder flexibiliteit in de uitvoering (zie begeleiding)
14
Hoe verder?





Wat verwachten we van elkaar?
- wat is het tarief voor een “schoon huis”?
- hoe bepalen we de grens tussen algemeen en maatwerk?
- wie bepaalt de grens tussen algemeen en maatwerk
- wat wordt de inhoud van de nieuwe maatwerkvoorziening
wanneer het om meer gaat dan alleen ‘schoon huis’?
 - wat wordt het tarief van deze nieuwe maatwerkvoorziening?
 - wat wordt de inhoud van de ‘nieuwe voorziening’ (Hbh incl.
Begeleiding of Begeleiding incl. Hbh (oud Cat. B.)?
 - wat wordt het tarief voor de ‘nieuwe voorziening’?
15
Wanneer leveren we iets naar elkaar
op?





Planning Hbh (maatwerk) ‘de resultaatovereenkomst (???)
- inhoud
- tarief
- startdatum
(N.B. partijen waarmee de resultaatovereenkomst maatwerk wordt ondertekend willen wij
verplichten een marktconform tarief voor de algemene voorziening aan te bieden!)




Planning Maatwerkvoorziening ‘schone begeleiding’
- inhoud
- tarief
- startdatum
16
Vragen

Download Report