Hoe voorkom ik dat ik buikpijn krijg van een hoofdpijn

Hoe voorkom ik dat ik buikpijn
krijg van een hoofdpijn probleem
P e r c h l o o r z u u r 7 0 % p.a.
Hai H o l t h u y s e n ,
o p een u-bondapak k o l o m en deze
Josje Hermkens-Laemers
w a s net m e t het laatste r o n d j e v a n
L a b o r a t o r i u m A p o t h e e k Viecuri
de oud-ijzer boer meegegaan.
A q u a destilata (Baxter)
(Merck Nederland)
Medisch Centrum voor Noord-Limburg
O m o p zeker t e g a a n w e r d d i t m a a l
P a r a c e t a m o l ( B u f a B.V.)
Tegelseweg 210, 5912 BL Venlo
bij de patiënt uit v o o r z o r g een acetyl-
ft-hydroxyethyltheophyline
[email protected]
cysteine infuus aangelegd o m even-
( 1 , 0 m g / m L in m e t h a n o l )
tuele leverbeschadiging te voor-
Inleiding
k o m e n . De v o l g e n d e d a g w e r d
Standaarden
O m een snelle service te bieden aan
b e s l o t e n o m zo s n e l m o g e l i j k e e n
L o s 5 0 , 0 m g p a r a c e t a m o l o p in 5 0 , 0
de behandelend arts en de patiënt
HPLC a n a l y s e t e o n t w i k k e l e n .
m L m e t h a n o l . D i t is o p l o s s i n g A .
een intoxicatie vaak g e m e t e n m e t
Materialen en methode
Standaard 1 ( 5 0 mg/L):
een van de bekende i m m u n o a s s a y s .
HPLC
In o n s l a b o r a t o r i u m g e b e u r t d i t m e t
H e t HPLC s y s t e e m b e s t a a t u i t e e n
b e h u l p v a n d e FLX w a a r b i j g e b r u i k
A l l i a n c e 2695 Seperation M o d u l e
w o r d e n paracetamol spiegels bij
5 0 JLIL o p l o s s i n g A a d 1 , 0 m L
blanco plasma.
Standaard 2 ( 1 0 0 mg/L):
w o r d t gemaakt van Fluorescentie
m e t een 996 Photo Diode A r r a y
1 0 0 |LtL o p l o s s i n g A a d 1 , 0 m L
Polarisatie I m m u n o A s s a y s .
d e t e c t o r . De a n a l y t i s c h e k o l o m is
blanco plasma.
De m e t h o d e is s n e l e n b e t r o u w b a a r ,
e e n A t l a n t i s ™ d C 1 8 (150 x 3,9 m m
Standaard 3 ( 2 0 0 mg/L):
w a t m e t n a m e v a n pas k o m t in d e
i.d), 5 [im ( W a t e r s , E t t e n - L e u r , p a r t
2 0 0 u i o p l o s s i n g A ad 1,0 m L
nachtelijke uren, w a n t ook de dienst-
n o . W A T 188001319) in c o m b i n a t i e
blanco plasma
d o e n d e analist ligt het liefst w e e r
m e t een v o o r k o l o m A t l a n t i s ™ dC18
zo s n e l m o g e l i j k in zijn w a r m e n e s t .
S e n t r y G u a r d (20 x 4,6 m m i.d.),
Interne
Toch w e r d e n w i j enige tijd g e l e d e n
5 jLim ( W a t e r s , E t t e n - L e u r , p a r t . N o .
fc-hydroxyethyltheophyline
met onze neus o p de feiten gedrukt.
W A T 1 8 6 0 0 1 3 2 3 ) . De l o o p v l o e i s t o f
( 1 , 0 m g / m L in m e t h a n o l )
W a t w a s het geval. Tijdens de dienst
bestaat uit een m e n g s e l v a n water,
standaard
w e r d een v a n de analisten o p g e r o e -
a c e t o n i t r i l e n 1 % a z i j n z u u r in e e n
pen v o o r een paracetamol intoxicatie.
v e r h o u d i n g 84/8/8. De f l o w d o o r
B r e n g a c h t e r e e n v o l g e n s in e e n
Niets aan de h a n d dus. M a a r w a t
d e k o l o m b e d r a a g t 1,5 m L / m i n .
eppendorfcupje.
bleek, bij het inzetten v a n de b e p a -
De detectie v i n d t plaats bij
1 . 1 0 0 u.L s t a n d a a r d / c o n t r o l e o f
ling gaf de l a m p de geest en of de
240 n m .
monster.
d u i v e l er m e e s p e e l d e w a s er o o k
2 . 4 0 JLLL i n t e r n e s t a n d a a r d .
geen reservelamp meer v o o r h a n d e n .
Grondstoffen en reagentia
G e w o o n vergeten te bestellen dus.
Lichrosolv ® Acetonitril
Dan maar over schakelen o p de
A z i j n z u u r p.a. ( V W R I n t e r n a t i o n a l )
M e t h a n o l p.a. ( V W R I n t e r n a t i o n a l )
plasma.
Figuur
1 gtt. perchloorzuur
70%.
5. Vortex 1 minuut.
o u d e HPLC b e p a l i n g . H e l a a s d e z e
1. Blanco
3 . 3 0 0 JLIL m e t h a n o l .
4.
(VWR International)
w e r d in een ver v e r l e d e n u i t g e v o e r d
Figuur
Extractie
6. C e n t r i f u g e e r 5 m i n u t e n i n d e
microcentrifuge.
2. Met paracetamol
gespiked
plasma.
7 . Breng de b o v e n s t a a n d e laag over
in een geschikte vial.
8 . Injecteer 2 5 JIL o p het H P L C
systeem.
gekeken naar de specificiteit v a n de
b e p a l i n g e n zijn snel en b e t r o u w b a a r .
b e p a l i n g d o o r zes o n a f h a n k e l i j k e
H e t lijkt e c h t e r z i n v o l v o o r i n t o x i c a -
blanco plasma monster afzonderlijk
ties waarbij ernstige onherstelbare
o p te werken en te c h r o m a t o g r a f e r e n .
schade kan o p t r e d e n v o o r de patiënt
De g e b r u i k t e p l a s m a ' s v e r t o o n d e n
een valide procedure v o o r handen te
Chromatogrammen
g e e n s t o r i n g in d e b e p a l i n g .
h e b b e n w a a r o p in geval v a n n o o d
In d e f i g u r e n 1 e n 2 o p d e v o r i g e
Ter c o n t r o l e v a n d e l i n e a i r i t e i t
t e r u g g e v a l l e n k a n w o r d e n . D i t is
pagina zijn c h r o m a t o g r a m m e n v a n
w e r d een kalibratiecurve g e m a a k t
ook de moraal van dit verhaal.
respectievelijk blanco p l a s m a en een
b e s t a a n d e uit 8 p u n t e n (range 5 -
plasma gespiked met paracetamol
4 0 0 m g / L ) in t r i p l o o p g e w e r k t .
gegeven.
De R v a n deze l i j n b e d r o e g 0 , 9 9 9 7 .
Validatie
Conclusie
De m e t h o d e w e r d a a n e e n v e r k o r t e
H e t g e b r u i k v a n i m m u n o a s s a y s in
v a l i d a t i e o n d e r w o r p e n . Er w e r d
d e r o u t i n e b i e d t g r o t e v o o r d e l e n . De
2
Literatuur
1. Chromatographic Columns
and Supplies catalog: Waters
Etten-Leur
2. Informatorium
2003
Medicamentorum

Download Report