Aanv_V082014_HW_p1 Aanvraagformulier Subsidie hemelwaterinstallaties Met dit formulier kan u een subsidie voor de aanleg van een hemelwaterinstallatie aanvragen nadat de installatie volledig werd geplaatst en in gebruik is. De stad voorziet hiervoor een subsidie van € 225 voor de aansluiting van minstens één WC, € 75 voor de aansluiting van minstens één wasmachine en € 75 voor de aansluiting van minstens één vrijstaande kraan. De informatie die hieronder wordt gevraagd heeft tot doel de behandelaar een zo volledig mogelijk beeld van de installatie te laten vormen. Mogelijk kan u niet alle vakken invullen U dient dit document zo volledig mogelijk ingevuld te bezorgen aan: Stad Leuven Dienst Duurzaamheid Professor Van Overstraetenplein 1 3000 Leuven Voor meer informatie kan u mits afspraak terecht op het bovenstaande adres, of via 016 27 24 00 of [email protected] . Er is een technische infobundel beschikbaar waarin alle eisen om in aanmerking te komen voor de subsidie zijn in opgenomen. Deze is op aanvraag verkrijgbaar bij de dienst Duurzaamheid, of terug te vinden op www.leuven.be Identificatiegegevens aanvrager(s) Naam Adres Postcode Gemeente Tel. of GSM e-mailadres Rekeningnr. B E - - - Gegevens van de hemelwaterinstallatie Adres Postcode Volume van de ……………………….. m2 regenwaterput Werden aangesloten op de hemelwaterinstallatie: WC Wasmachine Vrijstaande kraan Aangesloten ……………………….m2 Totale ……………………….m2 dakoppervlakte dakoppervlakte Welk type omschakeling is er aanwezig? Automatisch omschakelsysteem Bijvulleiding in de regenwaterput Omschakeling per toestel Omschakeling bij de pomp Geen omschakeling Andere:…………………………………………………………………………………………………………………………………….. Aanv_V082014_HW_p2 Kosten U mag enkel de zaken die deel uitmaken van de hemelwaterinstallatie in rekening brengen: • materiaalkost voor de regenwaterput (put in beton of kunststof toevoerleidingen, overloop, voorfilter,…) • materiaalkost voor de pomp en de onderdelen die nodig zijn om het water vanuit de hemelwaterput naar de pomp te voeren (al dan niet drijvende aanzuigleiding, voetklep, aanzuigkorf,…) • materiaalkost voor de materialen die nodig zijn om het water naar de verbruikers te voeren (leidingen, kranen, aansluitingen, filters,…) • kosten voor de levering en de plaatsing deze materialen Zaken die deel uitmaken van het dak zelf zoals isolatie, dakbedekking, dakvensters,… komen niet in aanmerking. Totaal Exc. BTW € BTW 6%/21% € Totaal € Bijlagen Factuur Offerte Situatieschets met afmetingen Foto’s Kopie van de bouwvergunning van de woning Andere:……………………………………………………………………………………………………………………………………… Verklaring op eer Ondergetekende • bevestigd hierbij kennis genomen te hebben van de bepalingen van de gemeenteraadsbeslissing van 25/08/2014 houdende het subsidiereglement voor hemelwaterinstallaties, infiltratievoorzieningen en groendaken • verklaart op eer dat de aanvraag naar waarheid is ingevuld en dat de aanvraag hiermee beantwoord aan de geest van het reglement • verklaart dat een gemeentebeambte controle kan uitvoeren op de hemelwaterinstallatie, infiltratievoorziening of het groendak alvorens de subsidie wordt uitbetaald • verklaart dat de toelage kan worden overgeschreven op het bovenstaande rekeningnummer. Aldus gedaan op (datum) Naam en handtekening
© Copyright 2025 ExpyDoc
