Slecht gebit risico voor gezondheid

* de Gelderlander
DINSDAG 28 JANUARI 2014
2 & 3 Column: De zieke dokter
Resistente schimmels rukken op
90 procent, tegenwoordig heeft zo’n 70 procent van de ouderen nog een kunstgebit”,
fgebroken tanden en kiezen. zegt Visser. Ook die blijken volgens haar
Ontstekingen van tandvlees, vaak verouderd, of er ontbreekt van alles
kaken en wortelpunten; dat aan. „Er is dan een stuk weg, of er zijn tanzijn de problemen die tand- den en kiezen afgebroken.”
artsen Anita Visser (42) en De gezondheidsrisico’s zijn aanzienlijk
Arie Hoeksema (50) tijdens minder dan wanneer mensen nog over
hun controles in verpleeg- hun eigen tanden beschikken. Visser: „Een
huizen tegenkomen. Deze ernstige ver- vies kunstgebit is bij lange na niet zo bewaarlozing van het gebit bij zeker 80 pro- dreigend voor de gezondheid als ontstoken
cent van de bewoners is volgens hen rond- tanden en kiezen. In dat laatste geval steuit bedreigend voor de gezondheid van de- ven je echt af op gezondheidsproblemen.”
ze ouderen. Visser en Hoeksema zijn bei- Visser heeft inmiddels ondervonden dat de
den verbonden aan het Universitair Me- schrikbarende bevindingen in Oost-Grodisch Centrum Groningen en gespeciali- ningen gelijk kunnen worden getrokken
seerd in mondzorg bij ouderen. „Alle troep met de rest van Nederland. De algehele toedie in je mond achterblijft, met alle bacteri- name van de vergrijzing zal volgens het
ën van dien, kunnen via de luchtwegen in duo dan ook moeten leiden tot een meer
de longen terechtkomen en daar tot een op ouderen afgestemde tandheelkundige
zorg door gebitscontrole bij opname in een
longontsteking leiden”, verklaart
Visser. „Bacteriën die door ontstoken tand- verpleeghuis en via scholing van het persovlees in de bloedbaan terechtkomen, kun- neel in de thuiszorg. Ook in de mantelzorg
valt nog veel te verbetenen hartklepproblemen
ren. Familie en naasten
veroorzaken. Ook verhelpen weliswaar met
hoogt een tandontsteking
wassen, aankleden en uide kans op een hersenterlijke verzorging, maar
bloeding.”
De Tweede Kamer heeft vorige
vergeten de tanden, aldus
Volgens haar is inmiddels
week een motie aangenomen
Visser en Hoeksema. Zij
aangetoond dat een slechom de mondzorg voor ouderen
gaan in de avonduren en
te mondhygiëne reumatiin zorginstellingen te verbetein het weekend samen
sche klachten kan verergeren. De Inspectie Gezondheidsnaar verpleeghuizen in
ren. Ook is in zo’n geval
zorg (IGZ) brengt hier voor de
Delfzijl en Winschoten.
diabetes lastiger te regulezomer een rapport over uit. Er
Hoeksema doet dit werk
ren. „Verder kan een grokomt snel een proef met interinmiddels twintig jaar:
te ontsteking in de mond
ventieteams die worden inge„Het is niet lucratief,
bij kwetsbare ouderen leizet als de IGZ constateert dat
maar enerverend en verden tot verwardheid, een
de mondzorg in verpleegtehuirijkend. Ik heb er veel
delier genoemd. Mensen
zen tekortschiet. Reactie van
schik in.”
hebben dat meestal niet
tandarts Hoeksema: „Het blijft
Zijn vreugde wordt niet
door en kunnen zichzelf
belangrijk dat niet alleen naar
altijd gedeeld door de 450
in de problemen brengaanleiding van klachten wordt
bewoners, waarvan er
en.”
gewerkt, maar op basis van de
zo’n 300 dement zijn.
Volgens het tandartsduo
richtlijn. Hierin staat onder an„Het komt voor dat ik
gaat verwaarlozing van
dere dat een nieuwe bewoner
word gekrabd, geslagen
het gebit hand in hand
binnen zes weken een tandarts
en gebeten bij het trekmet problematisch ouder
moet hebben gezien, die een
ken van een kies. Demenworden. Als mensen ziemondzorgplan maakt. In schrijterende mensen laten
kelijk en zwak worden,
nende gevallen kan er op basis
nou eenmaal niet graag iezijn zij niet altijd meer in
van klachten worden gewerkt,
mand dichtbij komen.”
staat zijn hun tanden tot
maar dit moet niet zorgen voor
Visser beschouwt de gein de puntjes bij te houuitholling van de richtlijn.”
bitscontrole bij ouderen
den. Bovendien heerst er
in verpleeghuizen als een
schroom iemand anders
belangrijke missie. „Het
te vragen het gebit te
is noodzakelijk dat dit gebeurt, juist bij depoetsen.
„Daar rust een taboe op”, beaamt Hoekse- menterende ouderen. Die kunnen niet aanma. „Mensen laten zich in het geval zij in- geven dat zij pijn lijden. Wij ontdekken tijcontinent zijn makkelijker verschonen dan dens onze controles vaak zeer pijnlijke, erndat zij anderen vragen hun tanden te poet- stig levensbedreigende ontstekingen.”
sen.” Angst voor de tandarts en vrees voor Het sociale aspect van een goede mondgepeperde rekeningen zijn overige redenen zorg is ook belangrijk voor ouderen buiten
waarom ouderen besluiten hun gebit niet het verpleeghuis. Visser: „Als mensen uit
meer te laten controleren. Hoeksema be- hun mond gaan ruiken, reageren
schouwt bewustwording van ouderen van (klein)kinderen daarop. Die vinden het
de risico’s van een verwaarloosd gebit als dan vervelend om opa of oma een kusje te
een belangrijke taak. Maar hij spreekt ook geven.” In het uiterste geval dreigt sociaal
zijn collega-tandartsen aan. Die moeten isolement. „Ouderen die weten dat zij een
volgens hem alert zijn op regelmatige con- slecht gebit hebben, worden onzeker en
trole van hun oudere patiënten. „Dan leg- durven niet meer naar de biljartclub.”
gen ze maar een keer een huisbezoek af,
dat doe ik ook van tijd tot tijd.”
reageren?
Het aantal ouderen met een kunstgebit
neemt af. „Tien jaar geleden was dat nog
[email protected]
door Dora Rovers
A
䡵 foto Getty Images
Proef
Het gebit van ouderen is soms zo
ernstig verwaarloosd dat het hun
gezondheid bedreigt, constateren
gespecialiseerde tandartsen.
Slecht gebit
risico voor
gezondheid