D4 - route 72: Materniteit / verloskamer

Onthaalbrochure
Afdeling D4
Materniteit
Inhoudstafel
Voorstelling ziekenhuis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3
Voorstelling afdeling . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4
Meest voorkomende pathologieën en behandelingen . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
Verpleegkundige dagindeling . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
Vroege dienst: VG-VK 06u30 – 15u00 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
Late dienst: 12u00 – 20u30 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
Nachtdienst: 20u00 – 07u00. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
Lostistieke dienst . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10
Meest voorkomende verpleegactiviteiten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11
Overlegstructuren . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
Patiënt gerelateerd. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
• Briefing . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
• Overleg met artsen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
• Multidisciplinair overleg . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
Afdelingsgerelateerd. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13
• Schriftelijke communicatie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13
• Mondelinge communicatie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13
Opleiding . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14
Studentenwerking. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14
Uurregeling . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14
Goede afspraken, goede vrienden. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
2
Voorstelling
ziekenhuis
In 1997 werd het officiële startschot gegeven van het ziekenhuis AZ Monica. De vzw Monica is een fusie van de vroegere
Eeuwfeestkliniek (Antwerpen) en het vroegere Onze-LieveVrouw Middelares in Deurne. Als één van de Antwerpse
ziekenhuisgroeperingen bieden we een ruim aanbod van
topgeneeskunde en kwalitatieve patiëntenzorg.
Het ziekenhuis telt 477 erkende bedden, verspreid over de
twee campussen. Met 190 toegelaten artsen en ruim 1200
medewerkers is AZ Monica een niet onaardige werkgever in
Antwerpen.
Jaarlijks nemen we ongeveer 20.000 patiënten op. Daarnaast
zijn er meer dan 35.000 daghospitalisaties en vinden er een
veelvoud aan raadplegingen per jaar plaats. Ons ziekenhuis wil
een kwalitatief hoogstaande verzorging bieden voor een prijs
die voor iedereen betaalbaar blijft. Onze organisatie staat open
voor de verschillende levensbeschouwelijke overtuigingen.
Missie AZ Monica
Op een respectvolle, vriendelijke
manier kwaliteitszorg aanbieden.
3
Voorstelling
afdeling
Naam afdeling Materniteit – D4/C4
tel.: +32 3 320 64 00
mail: [email protected]
route: 72
Aantal bedden:
Verlosafdeling: 5
Kraamafdeling: 21
Prematurenafdeling: 12
Aantal kamers:
Suitekamers: 4
Luxekamers: 4
Eenpersoonskamers: 3
Tweepersoonskamers: 5
Bezoekuren:
Verlosafdeling: Enkel partners of vertrouwenspersoon toegelaten.
Kraamafdeling: Partners of vertrouwenspersoon geen beperking.
Prematurenafdeling: Enkel ouders altijd toegelaten.
Ander bezoek van 13u30 tot 19u30.
Baby Friendly Hospital Initiative ( BFHI)
Het doel van dit initiatief is een ideale start te geven aan alle baby’s van onze
afdeling.
De basis van het BFHI zijn de tien vuistregels ontworpen in 1991 door de WHO
en UNICEF.
4
Deze vuistregels vormen de hoeksteen van het BFHI en werden integraal opgenomen in het borstvoedingsbeleid van onze materniteit.
Door deze regels te volgen zorgt men voor een uniformiteit in het beleid.
Alle zorgverstrekkers en tevens het niet-verzorgend personeel dat met onze dienst
samenwerkt, worden betrokken bij dit beleid en moeten op één lijn zitten met hun
adviezen rond borstvoeding. Dit geldt voor zowel vroedvrouwen, gynaecologen ,
kinderartsen en iedereen die binnen ons multidisciplinair team samenwerkt.
Het doel van de WHO is om borstvoeding terug als norm te beschouwen en zowel
qua start, exclusiviteit en duur te verbeteren.
Onze afdeling behaalde dit kwaliteitscertificaat op 17 februari 2013 en wordt om de
vier jaar geherevalueerd.
Deze evaluatie wordt enerzijds gebaseerd op de 10 vuistregels van het BFHI (Baby
Friendly Hospital Initiatif) anderzijds worden er eisen gesteld rond het Motherfriendly handelen op de afdeling.
In 2017 wordt de herevaluatie uitgevoerd op volgende punten :
• Babyfriendly handelen
• Motherfriendly handelen
• Ontwikkelingsgerichte zorg op kraam –en prematurenafdeling
De 10 vuistregels
1. Er is een geschreven borstvoedingsbeleid, bekend bij alle medewerkers
2. Alle personeelsleden krijgen de vaardigheden aangeleerd, die noodzakelijk voor het uitvoeren van dit beleid
3. Alle zwangere vrouwen krijgen voorlichting over de voordelen en de praktijk
van het borstvoeding
4. Moeders krijgen binnen het uur na de geboorte hulp bij het aanleggen
5. Aan alle vrouwen wordt uitgelegd hoe ze baby kunnen aanleggen en hoe
ze de melkproductie in stand kunnen houden, zelfs als moeder en kind
gescheiden moeten worden
6. Aan pasgeborenen wordt geen andere voeding of drank gegeven dan
moedermelk, tenzij op medische indicatie
7. Moeder en kind blijven 24 uur op 24 bij elkaar.
8. Borstvoeding op verzoek wordt aangemoedigd.
9. Aan pasgeborenen die borstvoeding krijgen; wordt geen speen of
fopspeen gegeven.
10.De vorming van borstvoedingsbegeleidingsgroepen (moedergroepen)
wordt aangemoedigd; bij ontslag van moeder uit het ziekenhuis wordt
hiernaar verwezen.
5
Internationale gedragscode
Binnen AZ Monica respecteren wij de gedragscode die opgesteld werd door de
WHO en Unicef
Reclame gemaakt door de fabrikanten van zuigelingenvoeding voor baby’s
jonger dan 6 maanden wordt geweerd uit onze instelling
Vroedkundig team
HOOFDVROEDVROUW
Karima Soussi tel.: +32 320 64 00
mail: [email protected]
REFERENTIEVERPLEEGKUNDIGEN
• Ziekenhuishygiëne: Chris Raemdonck
• VG-MZG: Chris Raemdonck, Sylvie Demeyer
• Procedures: Annemie Jacobs, Krisje Smets, Joni Sneyers
• Meter en Peterschap: Veerle Janssens, Martine Nauwelaers
• Pijn: Veerle Janssens
• Borstvoedingswerkgroep: Rachel Maes, Ingrid Van Tielraden,
Loes Ceulemans
• Lactatiekundigen: Lien Reymer, Ann Van Looveren
STAGEMENTOR
Eef Godschalk, Rachel Maes, Wenche Minnen, Ingrid Van Tielraden,
Sophie D’Haemer, Ellen Verschueren, Lien Reymer
Disciplines - artsen
•
•
Gynaecologen: Dr. De Maeyer (diensthoofd), Dr. Esmans, Dr. Eulaers,
Dr. Gebruers, Dr. Lauwers, Dr. Palit, Dr. Van Bulck, Dr. Van de Poel
Pediatrie: Dr. Vlemincx (diensthoofd), Dr. Lequesne, Dr. Haentjens,
Dr. Traen, Dr. Gorissen
Multidisciplinair team
Vroedvrouwen, gynaecologen, kinderartsen, kinesist hebben dagelijks
onderling overleg.
6
Meest
voorkomende
pathologieën en
behandelingen
•
•
•
•
•
Opvolging arbeid en bevalling
Verzorging kraamvrouw en pasgeborene
Observatie risico zwangerschap
Verzorging/observatie prematuur of zieke pasgeborene
Geplande en niet-geplande sectio
Welzijn van moeder en kind staat
steeds voorop.
7
Verpleegkundige
dagindeling
Vroege dienst: VG-VK 06u30 – 15u00
Onze baby’s worden gevoed op vraag. Dit betekent dat de begeleiding van
borst/flesvoeding 24 op 24 doorloopt. Dit vraagt dikwijls een intensieve ‘bedside’ begeleiding door de vroedvrouw. Ook het wassen van de baby gebeurt niet
op uur en tijd. Voor de eerste voeding van de baby wordt er met de mama’s
afgesproken om te bellen voor het demobadje of wegen en/ of begeleiden van
het babybadje. Wij trachten zo patiëntgericht mogelijk te werken om het ritme
van moeder en kind te kunnen respecteren.
06u30
07u00
07u30
08u45
09u00
11u45
Ochtendbriefing.
VK dienst + geïntegreerde verpleging van de kraamvrouw en
pasgeborene.
Briefing aan logistieke medewerker door hoofdvroedvrouw.
Zaalronde en toedienen medicatie van 08u00.
Opdienen van het ontbijt.
Afruimen maaltijden.
Geïntegreerde verpleging van sectiopatiënten en observaties +
invullen dossier.
Vulvaspoeling kraamvrouw + invullen patiëntendossier.
Zaalronde met dokters door hoofdvroedvrouw.
Opdienen maaltijden en toedienen van medicatie.
Aanpassen en printen briefingsblad.
Labo’s opvragen en noteren in dossier/toerkaft.
Kwaliteitsvolle zorg ongeacht status,
afkomst of sociale positie.
8
Late dienst: 12u00 – 20u30
12u00
12u30
13u30
14u00
14u30
15u00
17u00
18u15
19u00
20u00
Middagbriefing.
Afruimen maaltijden door L.
Middagpauze(30’) voor V.
Pauze ( 30’) voor late dienst.
Toeren met artsen.
Kamers opruimen na ontslag patiënten.
Dossiers klasseren na ontslag + ingeven in MOSOS.
Dossiers nazien en medicatie.
Bereiding flesvoedingen pediatrie voor komende 24u door
V kinderdienst.
Opruimen en aanvullen.
Planning middag/avondverzorging.
Vulvaspoelingen.
Verzorging van operatiepatiënten, gynaecologie en observaties.
Einde V.
Opdienen maaltijden.
Toedienen medicatie late.
Afruimen maaltijden.
Vulvaspoeling/intiem toilet.
Opname nieuwe operatiepatiënten en voorbereiding.
Begin nachtdienst.
Briefing late dienst aan nachtdienst.
Nachtdienst : 20u00 – 07u00
20u00
20u30
21u00 Briefing van de verantwoordelijke late naar nacht.
De andere VPK werken verder.
Toedienen medicatie door L.
Einde L.
Indien arbeid of bevalling is er minstens 1 vroedvrouw in
het verloskwartier.
In geval van een prematuur op de neonatologie is er één
vroedvrouw voor neonatologie.
Er is ongeveer 2 uur nodig voor een vroedvrouw: opruimen
verloskwartier en invullen dossiers.
Zaalronde door N.
Dossiers nazien.
XDE nazien en aanpassen.
9
04u00
06u00
06u30
Moederboekjes invullen bij ontslagen.
Klaarzetten medicatie en bloedafnames voor de volgende dag.
Kinderartsen: lijst aanpassen.
Linnenkarren ledigen.
Verzorgingskarren aanvullen.
Flesvoedingen klaarmaken voor kraamafdeling/prematurenafdeling.
San Joachim invullen.
Briefinglijst aanpassen en uitprinten.
Koffie en thee zetten voor de ochtendshift.
Begin van V.
Briefing van N aan V.
Logistieke dienst:
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Opdienen en afruimen van de maaltijden.
Menu’s bestellen voor de volgende dag.
Vuile was wegbrengen.
Water halen.
Sterilisatiemateriaal wegbrengen.
Voorschriften naar apotheek brengen, eventueel medicatie meebrengen.
Lijst antiseptica invullen.
Lijst van magazijn (materiaal) invullen.
Keuken in orde houden.
Helpen opruimen en terug in orde brengen van kamers na ontslag.
Koffie zetten en warm water voor thee klaarzetten voor avond.
Veilig werken met een duidelijk
omschreven beleid en de daarbij
horende procedures.
10
Meest
voorkomende
verpleegactiviteiten
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Nemen van parameters.
Zorgen rond infusen, vooral perifeer, af en toe centraal
of diep-veneus.
Toedienen van medicatie per oraal, subcutaan,
intra-rectaal, intramusculair en intraveneus.
Toedienen van zuurstof en medicatie door verneveling
(aerosol).
Wondverzorging.
Observatie van pasgeborene bv. observatie huilen bij
baby’s, gedrag, drinkpatroon, pijn,…
Begeleiding borstvoeding/flesvoeding.
Staalafnames, vooral bloed, urine, stoelgang,
naso-faryngaal (NFA) …
Vulvaspoeling / bedbad.
Administratieve taken rond het verpleegdossier
(MVG, MOSOS).
…
11
Overlegstructuren
Patiëntgerelateerd
BRIEFING
Waar: Verpleegpost.
Wanneer: Dagelijks tussen 06u30 en 07u00, 12u00 en 12u30, 20u00 en 20u30.
Wie: Verantwoordelijke vroedvrouw + medewerkers volgende dienst.
Inhoud: Aan de hand van een afgedrukte Excel-sheet met speciale aandacht voor moeder en baby, eventuele ingrepen, wondzorg, specifieke
behandelingen en onderzoeken voor die specifieke dag.
Hoe: Mondeling door de verantwoordelijke vroedvrouw. De persoon die de
briefing geeft, moet de gegevens altijd rechtstreeks uit het verpleegdossier
halen.
OVERLEG MET ARTSEN
Waar: Zaalronde.
Wanneer: Dagelijks.
Wie: Dokter + patiënt + hoofdvroedvrouw (of haar vervangster).
Inhoud: Aan de hand van klinisch onderzoek, onderzoeksresultaten,dossiergegevens en bevindingen van de patiënt en/of zijn begeleider(s) wordt
de specifieke situatie per patiënt besproken. Mondelinge bespreking,
schriftelijke notatie in het verpleegdossier.
Hoe: Er wordt bij elke patiënt langsgegaan op de kamer en daar ter plaatse
wordt de huidige situatie en de nabije toekomst besproken.
MULTIDISCIPLINAIR OVERLEG
• Dagelijks gesprek tussen vroedvrouw, artsen en kinesisten, met zo
nodig inschakeling van sociale dienst.
• Perinataal overleg elke tweede vrijdag van de maand met kinderartsen,
gynaecologen hoofdvroedvrouw en geïnteresseerde vroedvrouwen.
Hier gebeuren casusbesprekingen, up-dating van veranderde richtlijnen
of procedures.
12
Afdelingsgerelateerd
SCHRIFTELIJKE COMMUNICATIE
Waar: Verpleegstation.
Wanneer: Zo nodig.
Wie: Hoofdvroedvrouw en al de medewerkers.
Inhoud: Aan de hand van afgedrukte, te verspreiden dienstnota’s.
Hoe: Door het ophangen van deze dienstnota’s.
MONDELINGE COMMUNICATIE
Waar: AZ Monica.
Wanneer: 4x per dienstjaar.
Wie: Hoofdvroedvrouw en alle medewerkers inclusief de logistieke
medewerkers (LEAN).
Inhoud: Aan de hand van een op dat ogenblik op te stellen agenda.
Hoe: In een vergaderzaal binnen AZ Monica.
NIEUWSBRIEF MATERNITEIT (VIA E-MAIL)
Waar: Via het e-mailadres van de werknemers.
Wanneer: Minstens maandelijks (meer indien nodig).
Wie: Vroedvrouw en alle andere betrokken medewerkers.
Inhoud: Weetjes van de afdeling, veranderingen binnen de organisatie
en infodoorstroming allerhande naar alle medewerkers en artsen.
Hoe: Hoofdvroedvrouw stelt de mail op en verstuurt deze naar alle
betrokkenen.
Evenwicht tussen het medische en
het menselijke aspect.
13
Opleiding
Interne en externe vormingen kunnen gevolgd worden in samenspraak met
de hoofdvroedvrouw. Er wordt de voorkeur gegeven aan het volgen van vorming binnen het referentiedomein. De te volgen procedure en de gerelateerde documenten zijn via het procedureboek te raadplegen op het intranet.
De inscholing van de nieuwe medewerker gebeurt onder begeleiding van een
meter/peter aan de hand van een inscholingsbrochure.
Vraag tijdig info aan je hoofdvroedvrouw!
Open communicatie – collegialiteit –
nauwkeurige informatieoverdracht –
respect
Studentenwerking
Uurregeling
Het dienstrooster voor de student wordt opgesteld door de hoofdvroedvrouw in samenspraak met de praktijklector.
Door de hoofdvroedvrouw wordt de voorkeur gegeven aan het volbrengen
van vroege diensten afgewisseld met enkele late diensten aangezien er
verschillende oefenmomenten zijn, afhankelijk van de gewerkte dienst.
Materniteit is een zeer wisselvallige dienst met drukke en minder drukke
momenten qua opnames en leermomenten.
14
Er is de mogelijkheid tot het werken van weekends en nachtdiensten indien
hier vanuit de school toestemming voor is.
In overleg kan er voor laatstejaarsstudenten de mogelijk worden geboden
om, gedurende een af te spreken periode, verantwoordelijkheid te nemen
voor een groep patiënten ter voorbereiding op deelname aan het echte
werkveld.
Eventuele wijzigingen kunnen in onderling overleg gebeuren. Afspraken
van de school dienen gerespecteerd te worden. Bij afwezigheid worden zowel de school en de afdeling voor de aanvang van de stagedag verwittigd .
Goede afspraken, goede vrienden
Binnen AZ Monica willen we kwaliteitsvolle stages realiseren.
Een goede voorbereiding is het halve werk, verdiep je daarom alvorens te
starten in onze algemene en dienstgebonden stagebrochures. Op deze manier
maak je naast onze praktische afspraken alvast kennis met de afdeling.
Tijdens de stage zal een stagementor je ondersteuning verlenen. Hierbij dien
je te denken aan begeleiding op de afdeling, coaching en hulp bij je persoonlijk
leertraject alsook de respectievelijke evaluaties. Dit heeft als groot voordeel
dat je een vast aanspreekpunt hebt om zo snel mogelijk goed te evolueren
binnen de afdeling en zodoende een goede stage te kunnen volbrengen. Ook
bij discussies tussen studenten en/of collega´s kan je hier beroep op doen.
Wanneer de hoofdvroedvrouw en/of de stagementor niet aanwezig is, zal een
andere vroedvrouw je deze dag begeleiden.
Vergeet zeker ook niet je dagevaluaties!
15
AZ Monica Antwerpen
Harmoniestraat 68
2018 Antwerpen
T 03 240 20 20
F 03 240 20 40
AZ Monica Deurne
Fl. Pauwelslei 1
2100 Deurne
T 03 320 50 00
F 03 320 56 00
[email protected]
www.azmonica.be