Kleine ingreep met groot effect

Flevoland G
Flevoland Gezond is een uitgave van MC Groep
Aanpak in teamverband bij voeten
poli
‘Een klein plekje verandert
snel in diepe wond’
2
Nu ook triggerpointtherapie bij
ZorgTeam
‘Het losmaken van knopen
en blokkades leidt tot
pijnvermindering’
3
Welkom in
MC Zuiderzee
Roos is een van de 90
baby’s die onlangs geboren
is in MC Zuiderzee
Woensdag 25 juni 2014
4
Flevoland Gezond is een
uitgave van MC Groep
Kleine ingreep met groot effect
Dermatoloog Jacqueline Buijsrogge tekent met een donkerblauwe stift een ellips om de moedervlek van een jongedame.
‘Ik vertrouwde het niet. Het vlekje is de afgelopen tijd van kleur
veranderd en ook wat gegroeid’, legt ze uit. De arts knikt. ‘Bij het
onderzoek met de dermatoscoop (een lampje dat ook vergroot)
zag ik al enkele patronen die wijzen op een mogelijke verandering in de moedervlek. We nemen het zekere voor het onzekere
door de plek te verwijderen.’
Dokter Buijsrogge vraagt of haar assistenten
Dermatoloog Jacqueline Buijsrogge
de lamp wat meer op de moedervlek
vertelt dat er in het voorjaar
willen richten. Nadat het bruinrode plekje
relatief veel mensen afwijkende
is verdoofd, snijdt ze het stukje huid weg.
plekjes op hun huid ontdekken.
‘De plekjes vallen –door het
‘De patholoog zal het weefsel onder de
dragen van zomerse kleding- meer
microscoop verder onderzoeken zodat we
op. Ik adviseer mensen met veel
daarna weten of er inderdaad sprake is van
Foto: Fotostudio Wierd
moedervlekken vaak om minimaal
een kwaadaardige moedervlek’, legt ze uit.
twee keer per jaar hun huid te
beoordelen (zelf of met de hulp van
‘Ik heb mij laatst laten helpen aan een
Roodheid
Assistenten (Jeanette Hammer en Esther
Drie hechtingen
hun partner en jaarlijks door ons).
plekje op mijn sleutelbeen. Nu wordt een
‘Dit type, maar ook basaalcelcarcinomen,
Verwaerde) en dermatoloog Jacqueline
‘Je krijgt drie hechtingen, waaroverheen
Dit is met name belangrijk wanneer
ander plekje op mijn voorhoofd verwijderd’,
komen voornamelijk voor bij oudere
Buijsrogge vormen een geolied team.
we een hechtstrip plakken. Deze mag
er een aantal moedervlekken is
zegt een oudere dame. Ze heeft bij haar
mensen en bij mensen die veel hebben
Ieder heeft een eigen taak en ze hebben
je zolang mogelijk laten zitten’, vertelt
dat iets meer opvalt. Soms is het
slaap een roodschilferend plekje wat de
gezond,’ zegt de dermatoloog.
zichtbaar plezier in hun vak.
ook handig om van bepaalde
assistente Jeanette Hammer. De arts vult
moedervlekken een foto te nemen,
haar aan: ‘Als je over twee weken terug
om te kunnen vergelijken. Daar
komt om de hechtingen eruit te laten halen,
is ook een handige app voor.’
bespreken we ook meteen de uitslag van
(huidmonitor)
het onderzoek.’
Op de achtergrond staat een radio aan.
ziekte van Bowen blijkt te zijn.
Ze bekijkt het litteken van het plekje dat
‘Door de muziek worden de mensen wat
De ziekte van Bowen is een
eerder is weggehaald op het sleutelbeen en
afgeleid en voelen ze zich iets meer op hun
voorstadium van huidkanker (type
zegt dat het er goed uitziet. ‘Ik verwacht de
gemak.’ Na het verwijderen van het stukje
plaveiselcelcarcinoom) die meestal gepaard
komende maanden dat de roodheid meer
huid bij haar slaap wordt er gehecht.
gaat met een verdikking in de huid,
wegtrekt.’ De vrouw ligt ontspannen op
De dermatoloog gebruikt een extra dunne
roodheid en schilfering.
de operatietafel. ‘Ik ga u nu wel even een
draad, zodat er later nog maar weinig van
gemeen prikje geven’, zegt de arts.
de hechtingen te zien is.
Het is 8.45 uur. Dermatoloog Jacqueline
Onbeschermd zonnen
Buijsrogge opereert vandaag in
Huidkanker komt relatief veel voor
MC Emmeloord. ‘De meeste patiënten heb
bij oudere mensen, die vroeger veel
ik onlangs gezien op de poli. Mensen met
onbeschermd in de zon zijn geweest.
(een verdenking op) huidkanker willen het
Hieronder vallen niet alleen de zonne-
liefst zo snel mogelijk worden behandeld.
aanbidders, maar ook veel agrariërs en
In MC Emmeloord kan men binnen twee
vissers. De meeste onrustige plekjes zijn
weken, maar soms al binnen enkele dagen
dan ook te vinden op de schouders, in het
Basaalcelcarcinoom
huidkleurig of lichtrood bultje.
Bij een verdenking op melanoom wordt
gezicht en op het hoofd.
Het basaalcelcarcinoom is goed
Dit bultje wordt langzaam groter,
de plek in zijn geheel verwijderd.
te genezen. Dat komt omdat het
en het kan pijn veroorzaken. Na de
Dit gebeurt onder lokale verdoving.
basaalcelcarcinoom alleen lokaal
behandeling van een plaveiselcel-
ingroeit, heel langzaam groeit en in
carcinoom worden meestal regelmatige
Het wegsnijden gebeurt in twee
principe niet uitzaait.
controle afspraken gemaakt gedurende
etappes. Eerst wordt de moedervlek
Dermatoloog Jacqueline Buijsrogge:
Het basaalcelcarcinoom heeft meestal
minimaal 5 jaar.
er in zijn geheel uitgesneden, met
‘Bij MC Groep werken we in een team van drie dermatologen. De operaties
de vorm van een huidkleurig bultje.
voeren we uit in zowel MC Emmeloord als MC Dronten en MC Zuiderzee.
Soms ziet het er wat glazig-glanzend uit
Melanoom
eromheen om er zeker van te zijn dat
Eén keer in de week opereer ik in MC Emmeloord. Wij hebben hier een mooie
en zijn er kleine bloedvaatjes op te zien.
Een melanoom kan de diepte ingroeien
alles er uit is. Dit heet een diagnostische
terecht.’
Blog
Huidkanker wordt onderverdeeld in zogenaamde melanomen en niet-melanomen. Van de niet-melanomen
zijn het basaalcelcarcinoom en het plaveiselcelcarcinoom de belangrijkste vormen. Samen vormen zij ongeveer
90 procent van alle huidtumoren. In de overige 10 procent is er sprake van een melanoom.
en ruime voorziening met korte wachttijden, en de sfeer is erg aangenaam en
een klein randje (2 mm) extra weefsel
en er kunnen uitzaaiingen ontstaan
excisie, bedoeld om vast te stellen of
Plaveiselcelcarcinoom
naar lymfeklieren en andere organen.
het een melanoom is. Als na onderzoek
Een plaveiselcelcarcinoom is een vorm
Het is dus belangrijk om bij twijfel
van de patholoog blijkt dat het een
Assistente Jeanette Hammer:
van huidkanker die de diepte in kan
over moedervlekken en andere
melanoom is dan moet de zelfde plek er
‘Het leuke van mijn werk is de veelzijdigheid. Ik houd mij bezig met spreekuren,
groeien en onderliggende weefsels
pigmentvlekjes zo snel mogelijk naar
nog een keer uitgesneden worden met
operaties, wondzorg, zwachtelen en heel veel verschillende huidaandoeningen.’
kan beschadigen. Het plaveiselcel
de huisarts of naar een dermatoloog te
een veiligheidsmarge van 1 of 2 cm.
carcinoom begint meestal met een
gaan om de plek te laten beoordelen.
Dat heet de therapeutische excisie.
gemoedelijk.’
week 26
MC Groep
2
Flevoland G
Nu ook triggerpointtherapie
bij ZorgTeam
‘Het losmaken van knopen en blokkades leidt tot pijnvermin-
Het uiteindelijke doel is dat de patiënt weer
‘Bij ZorgTeam staat de patiënt
dering.’ Dit zegt Tim Wolters, fysiotherapeut van ZorgTeam.
pijnvrij kan bewegen.’ ‘Elk triggerpoint
centraal. Het is leuk en uitdagend
Hij is sinds 1 maart in dienst bij ZorgTeam in Lelystad en richt
heeft een specifiek pijnuitstralingsgebied
om voor zo’n innovatieve
dat in veel gevallen een ander gebied
zorgorganisatie te werken’,
bestrijkt dan de plek van het triggerpoint
aldus Tim Wolters. ZorgTeam is
zich naast andere behandelingen ook op triggerpointtherapie.
zelf’, legt hij uit. ‘Teveel spanning in de nek
onder andere gespecialiseerd
Triggerpoints zijn spierknopen die pijn
‘Triggerpointtherapie is onder andere
kan bijvoorbeeld leiden tot hoofdpijn.’
in de behandeling van
veroorzaken: lokaal of op hele andere
geschikt voor het verhelpen van
De fysiotherapeut vertelt dat triggerpoints
chronische pijn, vermoeidheid,
plekken in het lichaam. Met behulp
migraine- en hoofdpijnklachten. Ook is de
ontstaan door overbelasting. ‘Door
overbelasting & burnout,
van speciale massagetechnieken
behandeling effectief bij onder andere rug-,
bijvoorbeeld een verkeerde werkhouding,
overgewicht en obesitas. De
ontspannen de spiervezels ter hoogte
nek- en schouderpijn.
stress, het herhaaldelijk uitvoeren van
behandelaars werken vanuit
van het triggerpoint en verbetert de
De patiënt voelt na enkele behandelingen
dezelfde beweging of valpartijen.’
locaties in Het Ravelijn, MC
doorbloeding.
resultaat.
Zuiderzee en ook in Almere.
De kracht van ZorgTeam? De korte
wachttijden, kwalitatief goede zorg
Nieuws over Vermoeidheid&PijnCentrum
en de aanpak in teamverband. Fysio-,
manueel-, ergotherapeuten, psychologen
en diëtisten werken nauw samen om de
n De recente cijfers geven aan, dat ruim 89%
Vanaf 2012 is de aanpak gefaseerd uitgebreid met
fibromyalgie en ME/CVS, maar ook wat de diagnose
(h)erkenning en daarna een significante verbetering van
chronische pijn en fibromyalgie. Het team is uitgebreid
betekent, de behandeling kan zijn en wat je daarvan
hun meestal ernstige chronische aandoening ervaart.
met reumatologen en pijnspecialisten.
kunt verwachten. De eerstvolgende informatieavond
op maat. Behandelingen worden op elkaar
van Vermoeidheid&PijnCentrum is op woensdag
afgestemd en de communicatielijnen met
specialisten van MC Groep zijn kort.
Vanaf 2008 kregen duizenden patiënten uit heel
Nederland met chronische vermoeidheid of ME/CVS een
n Dit gebeurt allemaal vanuit het ziekenhuis
27 augustus om 19.00 uur. Locatie: Ravelijn 1,
diagnose en behandeling.
MC Zuiderzee en het naastgelegen behandelcentrum
8233 BR Lelystad.
‘Het Ravelijn’ van ZorgTeam MC Groep. Vanaf augustus
patiënten te voorzien van de beste zorg
Meer informatie of een afspraak:
Dat gebeurt door een gespecialiseerd team van
gaat Vermoeidheid&PijnCentrum regelmatig
n Kijk voor meer informatie op de website
internisten, verpleegkundigen, psychologen, ergo-,
informatieavonden organiseren. Daarin wordt
www.vermoeidheidenpijncentrum.nl of bel met onze
fysio- en ontspanningstherapeuten.
meer verteld over chronische vermoeidheid, pijn,
verpleegkundige coaches via 0320 267 768.
0320 267 760 of www.zorgteam.nl.
Voor een afspraak met een fysio-, oefenof ergotherapeut heeft u geen verwijsbrief
van de huisarts nodig.
Nieuws
SEH blij met spelcomputer
Overhandiging van de spelcomputer
aan de SpoedEisende Hulp van
MC Zuiderzee door Peter van den
Berg van serviceclub Kiwanis.
De stoeltjes werden er gratis
bijgeleverd door leverancier Instore
Kids Corners uit Dronten.
Team Kapsalon verwent vrijwilligers MC Groep
Nieuwe speelhoek
Vrijdag 13 juni: Team Kapsalon in Lelystad organiseert de Vrijwilligers Verwendag.
Speciaal voor de vrijwilligers van MC Groep. Zij worden die dag gratis geknipt,
inclusief wassen en föhnen, door de kapsters van Team. Uit de groep vrijwilligers
worden ook nog eens vier make-overs verloot.
De kinderpoli van MC Zuiderzee heeft
een prachtige nieuwe speelhoek.
De vrolijke speelhoek met leuke en
interactieve spellen is aangeboden
door Grandcafé & Restaurant Vier
Engelen in Lelystad.
MC Groep vindt het geweldig dat Team Kapsalon dit organiseert. Elke dag namelijk
staan de vrijwilligers klaar voor onze patiënten en bezoekers en MC Groep is dan ook
trots op haar vrijwilligers. De vrijwilligers van de locatie MC Emmeloord krijgen in
september ook deze Verwendag aangeboden.
Vrijdagavond 4 juli inloopspreekuur plastische chirurgie Zie voor meer info: www.mczuiderzee.com
Agenda
maand terecht in het ziekenhuis in Lelystad.
Aanmelden kan tijdens kantooruren
op telefoonnummer (0320) 271 345
(Kraamafdeling MC Zuiderzee).
Borstvoeding
Bevallen
Voor voorlichting over bevallen in
MC Zuiderzee met aansluitend een
rondleiding op de verloskamers kunt u
iedere 1e en 3e maandagavond van de
week 26
MC Zuiderzee organiseert elke maand een
gratis informatieavond over de theorie en
praktijk van borstvoeding.
De informatieavond begint om 19.30 uur en
duurt tot 21.30 uur.
Aanmelden kan tijdens kantooruren
op telefoonnummer (0320) 271 345
(Kraamafdeling MC Zuiderzee).
Overgewicht
Voor mensen die graag meer willen weten
over obesitas en de aanpak daarvan houdt
Obesitaspoli op dinsdag 26 augustus een
informatieavond. De bijeenkomst duurt
van 19.00 tot ongeveer 20.30 uur en wordt
gehouden in Het Ravelijn 1 (het blauwe
gebouw naast MC Zuiderzee), 8233 BR
Lelystad. Tijdens de informatieavond wordt
stil gestaan bij de oorzaken en gevolgen
van ernstig overgewicht. Daarnaast wordt
uitgelegd hoe Obesitaspoli op een gezonde
en doeltreffende manier kan helpen.
Aanmelden voor de informatieavond kan
via www.obesitaspoli.com/info-avond.
Op deze website kunt u ook terecht voor
meer informatie over de manier waarop
Obesitaspoli werkt. Bellen kan natuurlijk
ook: 0320-277770 of e-mail:
[email protected].
Themadag ‘Samen leven
met kanker’
Op zaterdag 11 oktober organiseren de
LiveYourLife foundation en MC Groep de
2e Themadag over de ‘periode na de
diagnose kanker’. Bedoeld voor (ex)
kankerpatiënten en hun naasten in
Flevoland. Met interessante lezingen,
workshops en stands van diverse
deelnemers. Ook voor kinderen die in hun
gezin of familie geconfronteerd zijn/worden
met kanker. De toegang is gratis.
De Themadag begint om 11.00 uur en duurt
tot 16.00 uur. Locatie: Congrescentrum
De Pijler, Ketelmeerstraat 90, Lelystad.
Een overzicht van alle bijeenkomsten vindt
u op www.mcgroep.com en klik op
MC Dronten, MC Emmeloord of
MC Zuiderzee.
MC Groep
Flevoland G
‘Een klein plekje verandert
snel in diepe wond’
3
Een blaar of klein wondje op een voet. Het lijkt onschuldig,
maar voor mensen met diabetes kan het grote gevolgen
hebben. Daarom houdt MC Zuiderzee iedere dinsdag een
multidisciplinaire voetenpoli. Hier worden diabetici met
voetproblemen behandeld en begeleid in teamverband.
‘Een klein wondje –ontstaan door een
Op de voetenpoli in MC Zuiderzee wordt
kiezeltje of een iets te strakke schoen- kan
de patiënt tegelijkertijd door de chirurg,
snel veranderen in een diepe wond en kan
revalidatiearts, orthopedisch schoenmaker,
zelfs leiden tot amputatie van een teen,
wondverpleegkundige en zo nodig de
voet of been’, vertelt vaatchirurg
gipsverbandmeester gezien. In sommige
Yves Montauban. ‘Hoe dit komt?
gevallen wordt ook een dermatoloog
betrokken. Samen bepalen zij een
Mensen met diabetes (ook wel suikerziekte
behandelplan.
genoemd) hebben vaak weinig tot geen
gevoel in hun voeten.
‘Het voordeel van deze manier van werken
Ze voelen bijvoorbeeld niet dat hun
is dat snel een globaal behandelplan
schoenen te strak zitten en merken kleine
kan worden opgesteld met als doel
verwondingen niet op.
het risico op complicaties en eventuele
Foto: Fotostudio Wierd
De man heeft een wond onder zijn voet en
‘De voet wordt op deze manier bovendien
De vrouw van de patiënt zet zodra het
verschillende disciplines de wond zo snel mogelijk dicht te krijgen.
tussen zijn tenen. ‘De heling gaat goed’,
beter ondersteund en een vacuümpomp
gips hard is geworden een rolstoel klaar.
Iedereen kijkt op zijn of haar eigen vakgebied tijdens het proces mee.’
zegt de chirurg, die met de verpleegkundige
zorgt voor een betere doorbloeding’, zegt
‘Mijn man kan al weken niet lopen. Ons
meekijkt. Ze snijdt met een scherp mesje
de gipsverbandmeester.
hele leven staat op z’n kop! Maar gelukkig
Wondverpleegkundige Laura de Haan: ‘ Ons doel is om vanuit
stukjes eelt rondom de wond weg.
worden we hier ontzettend goed geholpen.
Daarnaast zijn hun voeten slecht
amputatie zo laag mogelijk te houden.
doorbloed, waardoor wondjes langzaam
Goede wondverzorging, eventuele snelle
Serieus
genezen’, legt hij uit. ‘Als er ook nog een
chirurgische interventie en antibiotische
‘Ik had nooit verwacht dat zo’n klein wondje
infectie optreedt, dan kunnen de gevolgen
behandeling zijn bepalend voor een
kan uitgroeien tot zo’n vervelende plek’, zegt
soms dramatisch zijn.’
succesvolle behandeling. Het is ook
de patiënt. ‘Het drukt je met je neus op de
l
belangrijk dat het schoeisel van de patiënt
feiten hoe serieus je diabetes moet nemen.’
lauw water en weinig zeep en
tijdig aangepast wordt.’
Hij geeft toe dat hij zijn medicijnen
Behandelplan
maanden lang niet heeft ingenomen en een
Het dragen van goede schoenen en het
goed verzorgen van voeten is voor diabetici
Wondverpleegkundige Laura de Haan
erg belangrijk. Mensen die toch een wondje
behandelt de voet van een patiënt uit
ontdekken dienen zo snel mogelijk actie te
Lelystad.
ondernemen.
Hoe kan je
voetproblemen
voorkomen?
l
klein wondje heeft verwaarloosd.
‘Nu weet ik hoe stom dit is geweest.’
l
Omdat, als gevolg van de diabetes, het normale gevoel verminderd is,
worden beschadigingen en wondjes aan de voeten (te) laat opgemerkt.
Het ziet er aanvankelijk onschuldig uit, maar het kan leiden tot ernstige
leiden. Vroegtijdige intensieve wondbehandeling voorkomt onnodige
complicaties.
‘Tachtig procent van de amputaties is ooit
begonnen als een klein wondje. Daarom is
het belang van een goede voetenpoli erg
groot’, aldus dokter Montauban.
soepel door ze regelmatig in te
De actieve en multidisciplinaire aanpak
Let op de teennagels, zodat er
door slecht of niet verzorgde
werpt haar vruchten af, maar er is nog veel
werk te verrichten. Een van de doelen
voor de komende tijd is te zorgen voor
teennagels.
een nog betere wisselwerking met de
Ga niet naar een openbaar
eerstelijnszorg (onder andere de huisartsen,
bezoekt MC Zuiderzee twee keer in de week;
zwembad zonder slippers
podotherapeuten en andere betrokkenen)’,
het oude gips gaat eraf, de wond wordt
om een voetschimmel te
zegt hij.
schoongemaakt en vervolgens wordt de
voorkomen.
Naast een snellere multidisciplinaire
patiënt van een nieuwe laag gips. De man
voet opnieuw gegipst.
l
l
Ga voor eelt of eksterogen naar
een gediplomeerde pedicure.
infecties. Als voetinfecties verwaarloosd worden of onvoldoende
behandeld worden, kan dit op langere termijn zelfs tot amputatie
Multidisciplinair
Houd de huid van de voeten
geen infecties kunnen ontstaan
In de gipskamer voorziet gipsverband-
allemaal schatten’, lacht ze.
droog ze goed af.
smeren met zalf of crème.
meester Rob Gonkel de voet van een andere
Voetafwijkingen komen bij patiënten met diabetes vaak voor.
Was de voeten dagelijks met
De medewerkers van het ziekenhuis zijn
‘Door mijn voet te gipsen, geneest mijn
l
schoeisel, dat niet knelt en echt
wond, die in het verleden flink is gaan
ontsteken, sneller’, legt hij uit.
Zorg voor kwalitatief goed
goed passend is aan de voeten.
l
Controleer de voeten dagelijks
behandeling bij acute problemen, is het
organiseren van een preventief netwerk
(eerste en tweede lijn) van essentieel
belang. Hier valt de grootste winst te
behalen.’
op wondjes en/of infecties.
Attentie!
We moeten Zeker weten! wie u bent. Neem bij elk ziekenhuisbezoek uw patiëntenpas en een geldig identiteitsbewijs mee.
De medewerker van het ziekenhuis controleert uw pas voor uw eigen patiëntveiligheid.
week 26
MC Groep
4
Flevoland G
Welkom
Afgelopen weken werden er 90 jongens en meisjes geboren in MC Zuiderzee. We stellen ze aan u voor
Abdelilliah
Abdullah
Aiden
Aimy
Albert Thomas
Albert
Amir
Amira Fatima
Ammar
Aride
Berfin
Bianca
Bryan
Cagan
Cornelis
Daan
Daniel
Daphne
Dean
Destine
Diego
Dinand
Ecrin
Ege
Elisha
Emane
Eslina
Evi
Evy
Gijs
Hanaa
Hannah Rebecca
Hiranur
Hugo
Ilse
Ivy
Jailey
Janna
Jerson
Jesse
Joel
Jolene
Jordan
Joshua
Joyce
Julia
Juna
Jur
Kaylee
Kris
Leah
Lesa
Linsey
Lisa
Luca
Lucas Robbert
Lucas
Luuk
Maarten en Lukas
Mackenzie
Maeve
Mason
Mees
Mike
Mila
Milou
Nataniel
Naut
Navi-Kaii
Noah
Olliver
Privienna
Roos
Sarah
Seleyna
Selina
Sem
Sidney
Sjaak
Sophie
Soufyan
Alle ouders
van harte
gefeliciteerd!
Tess
Tirza
Colofon
Volg MC Groep
op Facebook
week 26
Toby
Vera
Bezoektijden
Bezoek is welkom van 15.00
en 16.00 uur en van 19.00
en 20.00 uur.
Kijk voor afdelingen met
afwijkende bezoektijden op
www.mcgroep.com
Victoria
MC Dronten
Het Zwarte Water 77,
8253 PD Dronten
T 0320 271 010
Yael
MC Emmeloord
Urkerweg 1
Postbus 5000,
8300 GA Emmeloord
T 0527 637 150
Yildiz
Zoya
MC Zuiderzee
Ziekenhuisweg 100
Postbus 5000, 8200 GA
Lelystad
T 0320 271 888
Teksten: Flow Media en
MC Groep
MC Groep