OVERIGE ONCOLYTICA IN 2015, DAARNA PAS OP DE

OVERHEVELING: OVERIGE ONCOLYTICA IN 2015, DAARNA PAS OP DE PLAATS
Publicatiedatum: 16 mei 2014
Bron: VWS en Axon
In 2015 zullen alleen de overgebleven oncolytica worden overgeheveld. Dat schrijft
minister Schippers aan de Kamer. Sinds 2012 zijn bij evaluaties van de overheveling enkele
knelpunten naar voren gekomen. De minister wil deze eerst nader onderzoeken en kijken
of ze verholpen kunnen worden. Pas daarna wordt besloten of na 2015 nog meer
medicijnen worden overgeheveld.
Door Sytse Buruma
De minister heeft een uitgebreide brief aan de Kamer verstuurd over de overheveling van specialistische
geneesmiddelen in 2015.
Overige oncolytica
Zoals verwacht worden de zogeheten overgebleven oncolytica overgeheveld. U vindt hieronder een overzicht van
de betreffende medicijnen. Ze hebben gezamenlijk een omzet van ongeveer dertig miljoen euro. Deze oncolytica
stonden in 2013 en 2014 ook al op de lijst om overgeheveld te worden, maar vielen beide jaren buiten de boot.
In 2013 oordeelde de minister dat de overheveling van alle oncolytica teveel van het goede was; daarom werd in
eerste instantie alleen gekozen voor de middelen die in aanmerking kwamen voor add-on financiering. In 2014
vroegen veldpartijen de minister om de overheveling te temporiseren, waardoor alleen de fertiliteitshormonen
werden overgeheveld.
Evaluaties
Er zijn sinds het begin van de overheveling een aantal evaluaties uitgevoerd.
because knowledge leads to success
Axon Connect, onderdeel van Axon Healthcare, Computerweg 1-G, 3821 AA Amersfoort, T 033 4502600
[email protected], www.axonhealthcare.nl
2012
Een evaluatie van de overheveling van 2012 werd vorig jaar naar de kamer gestuurd. Daarbij kwamen vooral
problemen naar voren bij de informatie-uitwisseling tussen ziekenhuizen en openbare apothekers. Mede op basis
van deze evaluatie werd besloten de overheveling in 2014 te temporiseren.
2013
De minister stuurt bij haar brief een rapport mee van de Stichting Eerlijke Geneesmiddelenvoorziening
(EGV). Hierin wordt de overheveling van 2013 geëvalueerd. Wederom wordt de informatie-uitwisseling als
belangrijk knelpunt genoemd. Een rapport van Significant bevestigt dit: hoewel de informatie-uitwisseling over
het algemeen goed verloopt, zijn er nog grote verschillen tussen ziekenhuizen. Ten tweede concludeert EGV dat
patiënten (vooral bij groeihormonen) mogelijk om niet-medische redenen worden overgezet op een ander
geneesmiddel. Volgens Schippers staat dit overigens los van de overheveling. Ziekenhuizen krijgen van een
verzekeraar vaak één budget en vinden het lastig dit intern juist te verdelen.
2014
Het NIVEL evalueert momenteel de overheveling van fertiliteitshormonen. Uit voorlopige resultaten blijkt dat ook
hier knelpunten zijn geconstateerd. Patiënten klagen over reistijd naar de apotheek, onduidelijkheid rondom de
vergoeding van hormonen en problemen met beschikbaarheid en levering voor vrouwen die een behandeling in
het buitenland ondergaan. Zorgverleners benadrukken dat de middelen niet altijd op voorraad zijn en dat zij
daarom een beperktere keuze hebben. Overigens is sinds de overheveling van 2014 leuproreline ook
geregistreerd voor vruchtbaarheidsbevorderende behandelingen. Voor deze indicatie zal het middel alsnog
worden overgeheveld.
Onderzoeken en acties
Schippers wijst erop dat er meerdere onderzoeken lopen naar deze knelpunten. Daarnaast wil zij in 2014 een
‘brede evaluatie’ van de overheveling starten. Verder zijn een aantal acties in gang gezet om de knelpunten te
verhelpen, zoals een herijking van de richtlijn Medicatieoverdracht. Voor de minister blijft het uitgangspunt dat
patiënten geen last mogen hebben van de overheveling. Daarom wil zij eerst de uitkomsten van de onderzoeken
afwachten en bezien of de knelpunten verholpen kunnen worden. Pas daarna wordt besloten of na 2015 meer
medicijnen overgeheveld zullen worden. Er wordt dus een pas op de plaats gemaakt.
Na 2015
In de ogen van de minister komen na 2015 een aantal geneesmiddelengroepen in aanmerking voor overheveling.
Dit zijn immunoglobulinen, hematopoietische groeifactoren, weesgeneesmiddelen, intraveneuze antibiotica,
ijzerchelerende middelen en immunosuppresiva bij orgaantransplanatie. Ook middelen binnen de volgende
indicaties komen in aanmerking: multiple sclerose, pulmonale arteriële hypertensie, hepatitis C, HIV en
osteoporose / hyperparathyroide. Voorlopig valt het echter nog te bezien of de overheveling na 2015
gecontinueerd wordt. Wel wil de minister dat er alvast afspraken worden gemaakt over gepast gebruik van deze
middelen.
because knowledge leads to success
Axon Connect, onderdeel van Axon Healthcare, Computerweg 1-G, 3821 AA Amersfoort, T 033 4502600
[email protected], www.axonhealthcare.nl