Nieuwsbrief huisartsenzorg juli 2014

NIEUWSBRIEF
HUISARTSEN
ZORG
NUMMER 2
JAARGANG 2014
PERIODIEKE NIEUWSBRIEF VAN DE FRIESLAND
ZORGVERZEKERAAR VOOR D E
HUISARTSENZORG
IN DEZE NIEUWSBRIEF INFORMEREN WIJ U OVER VOOR U RELEVANTE AANDACHTSPUNTEN VOOR DE HUISARTSENZORG
MODULE PRAKTIJKMANAGEMENT
Met plezier kondigt De Friesland de inzet van de Module Praktijkmanagement aan. De module sluit aan bij de
behoefte van vele Friese huisartsen en de ambitie van De Friesland Zorgverzekeraar de huisartsenzorg te
ontwikkelen en versterken. De module is tot stand gekomen in samenwerking met Friese huisartsen, de LHV
Kring Friesland en Doktersdiensten.
Samenwerking met naburige huisartsenpraktijken en het versterken van de 1e lijn is noodzakelijk om de vele
veranderingen in de zorg de komende jaren op te kunnen vangen. De module Praktijkmanagement is gericht
op het ondersteunen van huisartsenpraktijken bij het vormgeven van deze veranderingen in de zorg en
invulling te geven aan toekomstvisie van de LHV en NHG en het toekomstperspectief Friesland Voorop. Om
de huisarts in staat te stellen nieuwe ontwikkelingen in de praktijken te kunnen implementeren, zonder dat dit
ten koste gaat van patiëntenzorg, is het gewenst en noodzakelijk om huisartsensamenwerkingsverbanden te
vormen en deze bedrijfsmatig te ondersteunen. De module praktijkmanagement financiert de inzet van een
praktijkmanager om de kwaliteit van (organisatie in) de huisartsenvoorziening te vergroten, meer
samenwerking binnen de huisartsenzorg en zorgnetwerken met andere zorgaanbieders binnen de cure, care
en welzijn te bewerkstelligen, en meer inzet van de huisarts op directe patiëntenzorg mogelijk te maken.
De module is tot en met 31 december 2015 als pilot te benoemd. Tijdens de pilot wordt de module op onder
andere werkbaarheid, tempo en te behalen doelen geëvalueerd. Het is de bedoeling van De Friesland om de
module langjarig in te zetten. Gedurende deze periode zal Doktersdiensten de begeleiding, monitoring en
evaluatie i.s.m. De Friesland op zich nemen. Deze inzet wordt gefaciliteerd door De Friesland.
Doktersdiensten zal o.a. zorgen voor intervisie met/tussen de praktijkmanagers, het formeren van een
evaluatiegroep t.b.v. het monitoren op het behalen van de moduledoelen, en het ontwikkelen van een
kenniscentrum voor praktijkmanagement. Voor verdere informatie over dit traject kunt u terecht bij
Doktersdiensten.
Voor aanmelding voor de module verwijzen we u naar de website:
http://www.defriesland.nl/zorgaanbieders/zorgsegmenten/huisartsenzorg/samenwerking-met-de-friesland/men-i-modules/module-praktijkmanagement.aspx
CONTRACTEREN OP PRAKTIJKNIVEAU
De overeenkomst 2015 zal u, net als in 2014, worden aangeboden via het portaal digitaal contracteren. Om
tegemoet te komen aan een wens die al een aantal jaren door huisartsen bij ons wordt aangegeven, willen we
voor 2015 de huisartsenovereenkomst op praktijkniveau aanbieden.
Praktisch gezien zal dit betekenen dat er voor ondertekening van de overeenkomst een volmacht procedure
wordt ingesteld. Voor de overeenkomst zelf heeft dit tot gevolg dat “kenmerken” die tot nu toe op huisartsen
niveau werden weergegeven, in 2015 op praktijkniveau zullen worden weergegeven.
In geval van deelname aan verrichtingen waarvoor een inschrijfprocedure geldt zal, wanneer 1 huisarts binnen
de groepspraktijk in aanmerking komt voor deze verrichting, deze verrichting nu op praktijkniveau worden
geaccordeerd. Voor modules geldt dat alle huisartsen van de praktijk deze module moeten afnemen om als
praktijk hiervoor in aanmerking te kunnen komen.
Huisartsen die bezwaar hebben tegen het contracteren op praktijkniveau worden verzocht dit kenbaar te
maken voor 15 september via het mailadres [email protected]
OPROEP AAN DEELNEMERS DTO / FTO
In diverse DTO’s participeren medisch specialisten zoals klinisch chemici, arts-microbiologen en cardiologen.
Om deze inzet voor het DTO te kunnen belonen willen wij graag een aantal gegevens t.a.v. deze inzet
ontvangen. Per DTO zullen we dan 4 uren vergoeden tegen een uurtarief van € 139,50. De financiering
hiervan nemen we op in het module tarief dat uitgekeerd wordt aan de deelnemende huisartsen. We
vertrouwen erop dat we hiermee de betrokkenheid van de specialisten verder motiveren en borgen.Verder is
het voor De Friesland is niet inzichtelijk welke huisartsen in 2014 deelnemen aan DTO of aan FTO
gecombineerd met DTO. Daarom ontvangen we graag van elke DTO toetsgroep de volgenden gegevens:
-Naam DTO groep
-Namen en AGB codes van alle deelnemende huisartsen
-De naam en functie van de betreffende specialist
Het akkoord voor declaratie van de module FTO / DTO wordt verzonden na ontvangst van het door het IVM
afgegeven certificaat (of vergelijkbaar) waaruit blijkt dat er is voldaan aan de resultaatsdoelstellingen voor
DTO, en nadat bovenstaande gegevens zijn ontvangen.
DECLARATIE VERBANDMIDDELEN
Regelmatig krijgen wij vragen over de bekostiging van verbandmiddelen die worden toegepast bij behandeling
in de praktijk. Er bestaat geen declaratiemogelijkheid voor deze verbandmiddelen tenzij:
1. vergoeding is inbegrepen in het tarief van een M&I-verrichtingen (bijvoorbeeld de chirurgische M&I en de
ambulante compressietherapie).
2. vergoeding vanuit de limitatieve lijst verbruiksmaterialen conform kostprijs mogelijk is.
Overige verbandmiddelen die in de huisartsenpraktijk worden toegepast vallen onder de praktijkinventaris
(algemene praktijkvoerings-kosten). Een apotheek kan alleen verbandmiddelen op naam van de patiënt
afleveren wanneer het verbandmiddelen betreft die vervolgens nog in de thuissituatie worden
gebruikt/toegepast. Het is dus niet juist dat een patiënt die door de huisarts wordt behandeld met bijv. een
neustampon een recept meekrijgt en daarmee naar de apotheek gaat, vervolgens de neustampon betaalt en
deze daarna aflevert bij de huisarts.
CONTACTPERSONEN
Functie
Contractbeheer
Procesondersteuning
Accountmanagement
Declaratie en administratie
Medisch advies
Financieel advies
Secretariaat
Secretariaat
Naam
Janet Dekker
Karin Lycklama
Ursula de Jonge Baas
Johnny de Jong
Inge Dijkstra
Rob Kooiker
Margriet de Vries
Annie Reitsma
e-mailadres
[email protected]
[email protected]
[email protected]
[email protected]
[email protected]
[email protected]
[email protected]
[email protected]
telefoonnummer
058-291 31 31
058-291 35 85
058-291 32 17
058-291 34 46
058-291 36 19
058-291 32 33
058-291 33 03
058-291 34 58