Opname afdeling Neonatologie

Kindergeneeskunde
Opname afdeling Neonatologie
Inleiding
Uw kind is of wordt opgenomen op de afdeling neonatologie.
Dit brengt vaak de nodige zorgen en spanningen met zich mee. Soms is de
bevalling anders verlopen dan u had gedacht en heeft u nog weinig contact gehad
met uw kind. De bijzondere, extra zorg is echter van groot belang voor uw kind.
Deze brochure geeft u algemene informatie over de afdeling neonatologie.
Het is goed u te realiseren dat voor u en uw kind de situatie anders kan zijn dan
beschreven.
De afdeling neonatologie
De afdeling neonatologie is een onderdeel van de Zorgeenheid Vrouw-Kind.
Op de afdeling neonatologie worden baby’s verpleegd die te vroeg zijn geboren,
een te laag geboortegewicht hebben, ziek zijn of om een andere reden op de
afdeling moeten verblijven.
Tweepersoons kamers
De afdeling bestaat uit kamers voor één of twee baby`s.
Vaak wordt de baby in de couveuse verpleegd. In een couveuse kan een baby
optimaal worden geobserveerd en kunnen de omstandigheden aan de baby
worden aangepast. Hierbij denken we aan luchtvochtigheid, temperatuur en
zuurstof. Er wordt gebruik gemaakt van bewakingsapparatuur om bijvoorbeeld de
ademhaling en de hartslag van de baby in de gaten te kunnen houden. Vaak
hebben de kinderen ook een infuus om vocht en eventueel medicatie te kunnen
toedienen.
De opname
Als uw kind op de afdeling neonatologie wordt opgenomen is dit vaak een acuut
gebeuren. De kinderarts en verpleegkundige zorgen eerst voor uw baby.
De ouders zijn hierbij indien mogelijk aanwezig. Tijdens het handelen legt de
kinderarts of de verpleegkundige uit wat er gedaan wordt. Als de eerste zorg is
verleend, wordt u als ouders door de kinderarts geïnformeerd over de eerste
bevindingen en wat er verder gaat gebeuren.
De verpleegkundige zal u in het kort vertellen over de gang van zaken op de
afdeling en de verpleegkundige zorg.
De verpleegkundige houdt een kort opname gesprek en in de loop van de dag
vertelt zij/hij hoe het verblijf op de neonatologie afdeling er uit kan zien. Zodra het
kan wordt u bij de verzorging van uw kind betrokken.
1/9
Informatie over uw kind
Als ouder wilt u uiteraard goed geïnformeerd worden over de toestand van uw kind.
U kunt dan ook altijd bij ons terecht met uw vragen of problemen, hoe klein ze
misschien ook mogen lijken. De verpleegkundige zal u zo goed mogelijk
informeren.
De kinderarts maakt iedere dag haar/zijn visite op de afdeling. Indien u een
gesprek wenst met de arts, kunt u dit via de verpleegkundige regelen. Als kinderen
langere tijd op de afdeling verblijven wordt in ieder geval wekelijks een gesprek
met de kinderarts gepland. Daarnaast kunt u dag en nacht telefonisch om
inlichtingen vragen.
Het verblijf op de afdeling neonatologie
Op de afdeling neonatologie liggen kwetsbare kinderen. We houden een goede
hygiëne in de gaten en zorgen ervoor dat u zoveel mogelijk bij de zorg van uw kind
betrokken wordt. De mogelijkheden van voeding voor uw kind en de
bezoekregeling worden toegelicht.
Infecties voorkomen
U zult begrijpen dat de baby’s op de afdeling Neonatologie om allerlei redenen
meer vatbaar zijn voor infecties. Om dergelijke infecties te voorkomen zijn er
voorzorgsmaatregelen getroffen. Voordat u met de verzorging van uw baby begint
moeten horloge en sieraden af en uw handen worden gedesinfecteerd. U wordt
geadviseerd om schone en goed wasbare, luchtige kleding te dragen.
Bij verkoudheid, een koortslip of een andere infectie dient u altijd contact op te
nemen met de verpleegkundige. Deze bepaalt dan welke speciale
voorzorgsmaatregelen genomen moeten worden.
Contact met uw kind
Nu uw kind is opgenomen in het ziekenhuis heeft u vanzelfsprekend minder
mogelijkheden tot contact met uw kind, dan wanneer het thuis zou zijn. Omdat
contact tussen ouders en kind voor beiden van groot belang is, bieden wij u de
mogelijkheid uw kind frequent te bezoeken en mee te helpen in de verzorging.
U kunt elk moment van de dag uw kind bezoeken en als uw kind alleen ligt mag u
blijven slapen. Als u nog op de kraamafdeling verblijft en uw baby is stabiel
genoeg, komt hij/zij bij u op de kamer te liggen. U mag uw kind in de couveuse
altijd aanraken. Zodra de toestand van uw kind het toelaat kunt u meehelpen in de
verzorging, zoals verschonen, de temperatuur opnemen, in bad doen en voeding
geven.
Bezoek
Voor informatie over bezoek verwijzen wij u naar de folder: ‘Huisregels afdeling
Neonatologie’.
2/9
Ontwikkelingsgerichte zorg op de afdeling Neonatologie
Ontwikkelingsgerichte zorg is een manier van verzorgen en benaderen van
pasgeborenen. Ontwikkelingsgerichte zorg is gericht op comfort, stabiliteit en het
verminderen van stress bij pasgeborenen, en premature kinderen in het bijzonder.
Daarnaast wordt de relatie met ouders zo veel mogelijk gestimuleerd.
Van de baarmoeder naar de afdeling neonatologie
De baarmoeder vormt de ideale omgeving voor de ontwikkeling van het kind. Het
kind bevindt zich in een ruimte waar het donker is, waar geluiden dof zijn, waar het
is omgeven door warm vocht en waar de behoeftes die het heeft, zoals warmte,
voeding, zuurstof en dag/nachtritme, door de moeder worden verzorgd.
Het kind ligt ook in een gebogen houding en heeft begrenzing door de baarmoeder.
Als het kind geboren wordt, komt het in een heel andere situatie terecht, namelijk in
een omgeving met veel licht, geluid en activiteiten. Voor premature en zieke
kinderen betekent dit te veel licht, te veel geluid en te veel activiteiten.
Ook moet een kind vaak vervelende en soms pijnlijke onderzoeken ondergaan.
Alles bij elkaar ervaart het te veel prikkels voor zijn zenuwstelsel.
Doel van ontwikkelingsgerichte zorg
Het doel van ontwikkelingsgerichte zorg is om de stress voor de baby’s op de
afdeling Neonatologie zo veel mogelijk te verminderen en de ontwikkeling te
stimuleren. We denken dan vooral aan het dempen van licht, het minimaliseren
van geluid, het niet onnodig wakker maken en een comfortabele houding
aanbieden. Hier kunt u, als ouder, een belangrijke rol in spelen. Als ouder bent u
de enige constante factor in het leven van uw kindje. Omdat u veel naar uw kind
kijkt, bent u extra alert op de signalen die uw kind kan laten zien. Zo leert u de
gedragingen van uw kind herkennen waardoor u beter tegemoet kan komen aan
de behoeftes van uw kind.
Geluid
In de baarmoeder zijn alle geluiden die het kind hoort gedempt. De meeste
geluiden zijn bekende geluiden en de baby hoort vaak de stemmen van zijn
ouders.
Op de afdeling wordt de baby overladen met geluidsprikkels. Bijvoorbeeld alarmen
die af gaan, couveusedeurtjes die open en dicht gaan, bezoek dat praat,
enzovoort. Een onrijpe of zieke baby kan zich niet zo goed afsluiten voor geluid
zoals een voldragen of gezonde baby dat kan. Daarnaast hoort de baby de stem
van zijn ouders relatief veel minder. Er kan onrustig en schrikachtig gedrag
ontstaan, waardoor het slaap/waakritme wordt verstoord. Wij streven ernaar de
omgeving voor uw kindje zo rustig mogelijk te houden. U kunt hierbij helpen.
Praat tijdens de verzorging zachtjes tegen uw kind. Hij zal uw stem herkennen!
Vermijd harde geluiden. Zet geen spullen op de couveuse. Sluit de
couveusedeurtjes voorzichtig (knop ingedrukt houden tijdens het dicht doen).
Vraag uw bezoek om zachtjes te praten op de afdeling. Til liever de stoelen op in
plaats van ze over de grond te verschuiven.
3/9
Licht
In de baarmoeder is het altijd aangenaam donker voor de baby. Hij/zij kan wel licht
en donker waarnemen, maar fel licht wordt gefilterd door de baarmoederwand.
Op de afdeling is relatief veel licht voor te vroeg geboren baby’s. Zij kunnen zich
hier nog niet goed voor afsluiten. Daarnaast is het ontwikkelen van een dag- en
nachtritme moeilijker.
Wij proberen op de afdeling ritme en regelmaat te creëren door tussen de
verzorgingen door doeken over de couveuse te leggen; ’s middags de gordijnen te
sluiten en ook ’s nachts niet meer licht te gebruiken dan noodzakelijk is.
De doeken over de couveuse beperken soms het beeld als u gebruik maakt van
het SKBaby- camera systeem. Wij vertrouwen erop dat u er begrip voor heeft dat
wij dit in het belang van uw kindje doen.
Contact
Als ouder heeft u een belangrijke rol in de verzorging van uw kind. U leert op die
momenten uw kind kennen. U gaat leren wat uw kind prettig of juist onaangenaam
vindt. Dit kunt u zien aan de ontspannen manier waarop uw kind ligt, of het alert is
en een ontspannen gezichtsuitdrukking heeft. Praat zachtjes tegen uw kind
alvorens u het gaat aanraken of verzorgen; geef uw kind de tijd om langzaam
wakker te worden. U kunt uw kind troosten door bijvoorbeeld uw hand op het
hoofdje te leggen. Probeer te voorkomen dat u uw kindje te veel “kriebelt’ door te
voorzichtig te doen. Een warme, stevige aanraking is prettiger dan strelen met één
vinger. Wanneer de toestand van uw kind het toelaat mag u samen met uw kind
kangoeroeën. Uw baby ligt dan met alleen een luiertje aan op uw blote borst.
De reuk van uw kind is al ontwikkeld. U kunt de geurontwikkeling van uw kind
stimuleren door een schoon spuugdoekje gedurende een aantal uren op uw huid te
dragen. Vervolgens wordt het spuugdoekje dan onder het hoofdje van uw kind in
de couveuse of in de wieg gelegd. In verband met de hygiëne moet het doekje
dagelijks vervangen worden.
Kangoeroeën of buidelen
Een manier om de band met uw kind te versterken is door te kangoeroeën.
Kangoeroeën houdt in dat u uw kind, met slechts een luier aan, tegen uw blote
borst legt. Van buiten wordt het dan toegedekt met een omslagdoek. Kangoeroeën
is goed voor de lichamelijke toestand van het kind, maar ook voor het contact van
de baby met de ouders. Het nog onregelmatig ademen van te vroeg geboren
baby’s wordt door kangoeroeën beter doordat het kind als het ware het diepere
ademhalingsritme van de ouder overneemt. Als een kindje bij zijn moeder buidelt,
krijgt het tevens de kans om contact te maken met de borst. Bij de moeder
stimuleert het de toeschietreflex en het op gang komen van de borstvoeding.
Ook als uw kind in de couveuse ligt kunt u kangoeroeën, de eventuele bewaking
en controle van uw kind gaan gewoon door. Kangoeroeën kan zowel door de vader
als de moeder worden gedaan. Het kangoeroeën is voor de meeste ouders een
hele plezierige bezigheid! De verpleegkundige zal u helpen en uitleg geven als u
dit wilt.
4/9
Houding
Een op tijd geboren baby neemt vanzelf een houding aan waarbij de armen en
benen gebogen zijn en langs het lichaam gehouden worden. Te vroeg geboren of
zieke kinderen kunnen dit (nog) niet, zij hebben nog niet voldoende kracht. Uw kind
heeft behoefte aan begrenzing en kan hierbij geholpen worden door het maken van
een “nestje” in de couveuse waardoor uw kind in een gebogen houding ligt en de
armen en benen ondersteund worden. Het is belangrijk dat uw kind één of beide
handjes naar de mond kan brengen of iets kan vasthouden. Als de toestand van
uw kind het toelaat vindt uw kind het heerlijk als het toegedekt wordt met een
dekentje, bijvoorbeeld een spuugdoekje of een dubbelgevouwen hydrofiele luier.
Als u uw kind gaat verzorgen, vervang het doekje dan door uw warme handen. Zo
voorkomt u dat uw kindje schrikt doordat het plotseling de begrenzing en
geborgenheid mist. Ook een door u meegebrachte schone, gewassen knuffel kan
vaak een hulpmiddel zijn bij het ondersteunen van uw kind. (Let op: als uw kind
naar huis gaat, mag het alleen nog maar op de rug liggen!)
Rond en roterend handelen
Een belangrijk onderdeel van de ontwikkelingsgerichte zorg, is de manier waarop
uw baby verschoond, gebaad, getemperatuurd en gedragen wordt. Op de afdeling
voeren wij al deze handelingen uit volgens de principes van het rond en roterend
handelen. Dit wil zeggen, dat we er bij elke handeling voor zorgen dat het kindje in
een ronde gebogen houding blijft, en dat bewegingen op een draaiende manier
worden uitgevoerd. Bijvoorbeeld bij het uit bed halen, pakt u uw kindje op door
middel van het op de zij draaien. Ook het terugleggen gebeurt op een rustige
manier, waarbij eerst contact wordt gemaakt met de billen en de zij, waarna uw
kindje eventueel op de rug gedraaid kan worden.
Tijdens het dragen zorgt u ervoor dat uw kindje voortdurend goed ondersteund
wordt bij hoofd en billen. Zijn lichaam is rond en gebogen en de schouders en
armen zijn naar voren gebracht. De luier verschoont u door uw kind bij de heupjes
te draaien van de ene naar de andere kant, en niet door het aan zijn beentjes op te
tillen. Tijdens het temperaturen ligt uw kindje op de zij, waarbij u met één hand
continu contact houdt. De verpleegkundige zal u leren hoe dit allemaal in zijn werk
gaat.
Mondverzorging
Het gebied rond de mond is een gevoelig gebied. Kinderen die te vroeg geboren
zijn of zieke baby’s krijgen vaak negatieve prikkels in en om de mond zoals het
inbrengen van een maagsonde, het uitzuigen van slijm en het verwijderen van
pleisters. Veelvuldig toedienen van deze prikkels kan later leiden tot
voedingsproblemen of spraakstoornissen. Het is belangrijk dat uw kind positieve
prikkels krijgt toegediend. Dit kan door het verzorgen van de lippen en de
mondholte en door het stimuleren van de mondmotoriek.
Meer informatie leest u in de folder: ‘Mondmotoriek bij pasgeborenen’.
Dagboekje
Omdat de eerste dagen alles in een stroomversnelling lijkt te gaan, kan het later
fijn zijn dit terug te lezen. Hiervoor kunt u een schriftje aanleggen en bijhouden.
U kunt er alles in schrijven wat u ziet, voelt en meemaakt met uw kind. Ook de
verpleegkundigen zullen er regelmatig in schrijven.
5/9
Kinderen groeien
Hoe klein ze ook zijn, de baby’s op de afdeling Neonatologie en maken al een
behoorlijke ontwikkeling door. Ze leren steeds beter prikkels te verdragen en ze
zijn steeds beter in staat zichzelf te kalmeren en tot rust te brengen. Probeert u
zich bewust te worden van deze ontwikkeling. Het rond en roterend handelen blijft
een plezierige manier van verzorgen voor elke baby, ongeacht de leeftijd.
De overige prikkels kunt u voorzichtig meer en meer uitbreiden, waarbij u goed
naar uw kindje kijkt om te beoordelen wat hij aankan en wat niet.
SKBaby
Ook nu uw baby is opgenomen op de afdeling neonatologie van het SKB kunt u
veel naar uw kindje kijken, gewoon vanuit uw huis. Met SKBaby komen de directe
beelden via het internet op uw scherm. Zo is uw kindje toch dichtbij. U kunt het ook
aan anderen laten zien en zelfs foto’s maken en verzenden aan familieleden en
vrienden.
Werking SKBaby
U kunt vanaf iedere willekeurige computer inloggen, als die maar een
internetaansluiting heeft en draait op Windows explorer 5.5.
U krijgt een eigen inlogcode waarmee u alleen uw eigen kind kunt zien. Hebt u een
meerling gekregen dan kunt u tussen uw kinderen heen en weer schakelen zonder
opnieuw in te hoeven loggen. Het kan voorkomen dat als u inlogt andere ouders
via dezelfde camera aan het kijken zijn naar hun kindje. In dat geval duurt het
maximaal drie minuten voor u beelden van uw kind krijgt. Op een klokje in het
scherm kunt u zien hoe lang het wachten nog duurt. Bent u zelf aan het kijken en
willen andere ouders inloggen, dan krijgt u een melding met de kijktijd die u nog
heeft. Elk ouderpaar kan afwisselend drie minuten kijken.
Een webcamera staat ingesteld op het bedje van uw kindje op de afdeling.
Dezelfde camera bedient ook het bedje ernaast. U kunt in- en uitzoomen en de
camera laten bewegen. De camera is zo ingesteld dat u alleen het wiegje of de
couveuse van uw baby kunt zien en niet de omgeving. U zult niet altijd de mooiste
beelden van uw kindje krijgen. Baby`s worden bijvoorbeeld regelmatig op een
andere zij gelegd, dus het kan gebeuren dat u alleen maar een achterhoofd te zien
krijgt. En soms wordt de couveuse een poosje afgedekt om uw baby tegen te veel
prikkels van buiten te beschermen. Wanneer uw kindje wordt verzorgd of
behandeld kan de camera uit gaan. Dat gebeurt op verschillende tijdstippen van de
dag. De medewerkers van de afdeling kunnen u aangeven op welke momenten u
de meeste kans heeft op goed beeld. Inloggen ’s nachts lukt niet, dan is het te
donker op de afdeling.
Inloggen
U kunt inloggen via de internetsite van het ziekenhuis www.skbwinterswijk.nl en
vanaf de startpagina doorklikken naar SKBaby. Uw achternaam is inlognaam. Het
wachtwoord krijgt u op de afdeling. Dat kunt u veranderen zodat het voor u
gemakkelijk te onthouden is.
U kunt uw inloggegevens natuurlijk ook doorgeven aan grootouders of vrienden.
Bedenk daarbij wel, dat hoe meer anderen gebruik maken van de verbinding, hoe
minder u zelf kunt kijken! Maximaal twee gebruikers kunnen tegelijkertijd inloggen
om beelden van uw kindje te zien.
6/9
Borstvoeding of flesvoeding
Waarschijnlijk heeft u al een keuze gemaakt of u borst- of flesvoeding wilt gaan
geven. Als u nog geen keuze voor voeding heeft gemaakt, dan kan de
verpleegkundige u hierover informatie geven. Is uw keuze op borstvoeding
gevallen dan kunt u begeleiding verwachten van een verpleegkundige. Sommige
kinderen kunnen nog niet zelf aan de borst drinken. De verpleegkundige kan u
alternatieven aanbieden, zodat u wel moedermelk kunt geven. Is uw baby nog niet
in staat om uit de borst of de fles te drinken, dan wordt de voeding via een sonde
gegeven. Een sonde is een dun slangetje dat via de neus rechtstreeks naar de
maag gaat, waardoor de voeding wordt toegediend. Het is mogelijk om
moedermelk via een sonde te geven. Indien er nog niet voldoende borstvoeding
aanwezig is, dan wordt de voeding van uw kind aangevuld met kunstvoeding.
Zodra uw baby er aan toe is wordt gestart met borst of flesvoeding. Vaak lukt het
de baby nog maar een klein deel zelf te drinken. Wat de baby aankan is bepalend
voor de hoeveelheid en aantal voedingen wat er zelf gedronken kan worden. Bij
flesvoeding geeft de verpleegkundige u advies welke fles u kunt gaan gebruiken.
Uw eigen fles en (fop)speen moet u thuis één keer per dag uitkoken.
Uw kind heeft vaste voedingstijden. Deze kunt u terugvinden op het planbord van
de afdeling. Op het planbord kunt u zelf aangeven welke voeding(en) u zelf wilt
geven. De verpleegkundigen houden hier dan rekening mee.
De hielprik
Bij iedere pasgeborene in Nederland wordt op de vierde levensdag een beetje
bloed afgenomen via een prikje in de hiel. Het bloed wordt onderzocht op een
aantal zeldzame erfelijke ziektes. Tijdige opsporing van deze ziektes kan zeer
ernstige schade aan de lichamelijke en geestelijke ontwikkeling voorkomen of
beperken. De meeste ziektes zijn niet te genezen maar wel te behandelen.
Geen bericht is in dit geval goed bericht. U zult van de verpleegkundige de
bijbehorende envelop ontvangen. Dit is het bewijs dat uw kind geprikt is.
U heeft van de verloskundige waarschijnlijk al een folder over de hielprik
ontvangen en/of op het gemeentehuis bij de aangifte van uw kind.
Naar huis
En dan is het moment aangebroken dat uw kind met ontslag mag. Dit is vaak een
spannend moment. Wij willen u hierop graag goed voorbereiden. U krijgt van ons
de folder: ‘Ontslag in zicht’ mee. Daarnaast bieden wij u eventueel de mogelijkheid
een keer 24 uur zelfstandig voor uw kind te zorgen.
U krijgt dan een kamer toegewezen waar u samen met uw kind verblijft. Op deze
manier krijgt u de kans om elkaar wat beter te leren kennen, maar ook om
bijvoorbeeld te kunnen beoordelen of uw kind de hele dag voldoende borstvoeding
drinkt. Een verpleegkundige van de afdeling neonatologie is beschikbaar om uw te
begeleiden en vragen te beantwoorden.
Informatie en toestemming
Volgens de Wet op de Geneeskundige Behandelingsovereenkomst (WGBO) is
voor een behandeling van baby’s de toestemming van de ouders nodig. Daarnaast
hebben de ouders recht op informatie over de aard van de aandoening, onderzoek
en behandeling, te verwachten resultaten, gevolgen en risico’s en de
vooruitzichten.
7/9
Rechten en plichten
Naast rechten, hebben de ouders ook plichten. De hulpverlener moet bijvoorbeeld
altijd voldoende geïnformeerd worden, zodat deze een goede diagnose kan stellen.
Meer informatie staat op www.jadokterneedokter.nl en of www.kindenziekenhuis.nl.
Handig om te weten
Restaurant
Van 12.00 uur tot 13.30 uur kunt u in het personeelsrestaurant terecht voor het
nuttigen van een warme maaltijd en in het weekend kan dat in het bezoekersrestaurant `t kwartier’. Ook voor de overige maaltijden of tussendoortjes kunt u
terecht in het bezoekersrestaurant. De openingstijden kunt u navragen bij de
receptie bij de hoofdingang. Ook kunt u de website (www.skbwinterswijk.nl)
raadplegen.
Parkeerkaart
Als U meerdere dagen in het ziekenhuis moet zijn, is er een weekkaart
te koop. Hierdoor kunt U besparen in de parkeerkosten. Zie ook de folder ‘Betaald
parkeren’.
Klachten
Het kan voorkomen dat u over sommige onderdelen van de behandeling of het
verblijf in het ziekenhuis niet tevreden bent. Een ziekenhuisorganisatie is
ingewikkeld en er kan zich iets voordoen waarover u zich zou willen beklagen.
Indien u een klacht of een opmerking hebt, is het natuurlijk het beste dat u die eerst
bespreekt met degene tegen wie u de klacht richt. Het is ook mogelijk om bij de
klachtenfunctionaris een klacht in te dienen. Meer informatie vindt u in de folder:
‘Hebt u een klacht, vertel het ons’.
Suggesties
Als u bepaalde suggesties heeft, kunt u deze aan een van onze medewerkers
doorgeven. Met uw suggesties kunnen wij wellicht een verbetering in de zorg
aanbrengen. Hopelijk hebben wij u met behulp van deze brochure een beetje
wegwijs gemaakt omtrent de gang van zaken op de afdeling. Heeft u toch nog
vragen, dan kunt u altijd bij één van ons terecht.
Meer informatie
Yunio Oost Gelderland (kraam- en thuiszorg) T 0900 98 64 (10 cent p/min)
www.yunio.nl e-mail [email protected]
Sensire Medipoint, thuiszorgwinkel voor hulpmiddelen
In Centrale hal van het SKB
T 0314 35 74 19
www.sensire.nl
Openingstijden thuiszorgwinkel
maandag t/m vrijdag
9.00 tot 17.30 uur
zaterdag 10.00 tot 13.00 uur
Vereniging van Ouders van Couveusekinderen
Postbus 1024
2260 BA Leidschendam
T 070 38 62 535
www.couveuseouders.nl
e-mail [email protected]
8/9
Vereniging Borstvoeding Natuurlijk
Postbus 119
3960 BC Wijk bij Duurstede
T 0343 57 66 26
www.vbn.borstvoeding.nl
www.ziekenhuis.nl
www.kindenziekenhuis.nl
www.jadokterneedokter.nl
Adresgegevens SKB
Streekziekenhuis koningin Beatrix
Bezoekadres:
Beatrixpark 1
7101 BN Winterswijk
Postadres:
Postbus 9005
7100 GG Winterswijk
T 0543 54 44 44
F 0543 52 23 95
E-mail [email protected]
Website www.skbwinterswijk.nl
_________________________________
foldernummer: kin 507 versie januari 2014
9/9