Informatiebulletin juli 2014

Persoonsgebonden budget
AWBZ
Informatiebulletin | juli 2014
U ontvangt momenteel een persoonsgebonden budget
waarmee u zorg kunt inkopen. Dit informatiebulletin bevat
algemene informatie over de volgende veranderingen:
1.Trekkingsrecht
2.Eigen bijdrage
3.Budgetgarantie
Deze veranderingen worden ingevoerd gelijktijdig met de
veranderingen in de langdurige zorg en de jeugdhulp. Door deze
veranderingen in de langdurige zorg krijgt een deel van de
budgethouders vanaf 1 januari 2015 een PGB van de gemeente en/
of van de zorgverzekeraar. Een ander deel van de budgethouders
krijgt in 2015 nog steeds een PGB van het zorgkantoor.
Na de zomer start het ministerie van VWS met een algemene
landelijke voorlichtingscampagne over de veranderingen in de
langdurige zorg. Wat er voor u wijzigt, is afhankelijk van uw
specifieke situatie. Later dit jaar ontvangt u daarom van uw
zorgkantoor, zorgverzekeraar of gemeente nadere informatie wat
deze veranderingen voor u persoonlijk betekenen. Vanaf 1 oktober
kunt u bij uw zorgverzekeraar terecht met vragen. Als u uw PGB in
2015 van het zorgkantoor ontvangt dan krijgt u later in het jaar
nogmaals een informatiebulletin.
Als u uw PGB in 2015 van uw zorgverzekeraar ontvangt, dan kunt u
vanaf oktober meer informatie in de polis van uw zorgverzekeraar
vinden over de wijze van betaling van uw zorgverleners.
2. Eigen bijdrage
Als u 18 jaar bent of ouder dan brengt het zorgkantoor op dit
moment van te voren een eigen bijdrage op uw PGB in mindering.
In 2015 kan het zijn dat u zelf een eigen bijdrage moet gaan
betalen.
Als u uw PGB in 2015 van het zorgkantoor blijft ontvangen dan zult
u in december een toekenningsbeschikking van het zorgkantoor
ontvangen zonder dat daar de eigen bijdrage op in mindering is
gebracht. U kunt dat gehele bedrag besteden aan zorg. U zult voor
de eigen bijdrage een nota ontvangen van het CAK. U moet de
eigen bijdrage rechtstreeks aan het CAK betalen. U mag de eigen
bijdrage niet betalen uit uw PGB. In december ontvangt u van het
CAK meer informatie over de eigen bijdrage.
Als u uw PGB in 2015 van uw gemeente ontvangt dan zal uw
gemeente u informeren als uw eigen bijdrage wijzigt ten opzichte
van nu.
Als u uw PGB in 2015 van uw zorgverzekeraar ontvangt dan betaalt u
geen eigen bijdrage.
1. Trekkingsrecht
Op dit moment ontvangt u uw PGB van het zorgkantoor op uw
eigen bankrekening. Dat gaat in 2015 veranderen.
Als u uw PGB in 2015 van het zorgkantoor of uw gemeente ontvangt,
dan beheert de Sociale Verzekeringsbank (SVB) uw PGB. Uw PGB
wordt in 2015 niet meer overgemaakt naar uw eigen bankrekening
maar naar de SVB. De SVB betaalt dan uw zorgverleners in uw
opdracht. Dit wordt ‘trekkingsrecht’ genoemd.
De SVB mag volgend jaar alleen betalingen doen aan zorgverleners
als er een goedgekeurde zorgovereenkomst is. De SVB zal daarom
dit jaar alle zorgovereenkomsten van de budgethouders registreren.
U krijgt daarom binnenkort een brief van de SVB of uw zorg­kantoor
met het verzoek om uw zorgovereenkomsten op te sturen. Om uw
zorgverleners na 1 januari 2015 te kunnen blijven betalen is het
belangrijk dat u de zorgovereenkomsten tijdig instuurt.
Informatiebulletin | Persoonsgebonden budget AWBZ | juli 2014
3. Budgetgarantie
Als u nu een PGB krijgt op basis van een ZZP-indicatie dan is uw
PGB in 2014 misschien opgehoogd met een bedrag voor ‘budgetgarantie’. U kunt dat zien in uw toekenningsbeschikking. Als u uw
PGB in 2015 blijft ontvangen van uw zorgkantoor dan bouwt uw
zorgkantoor uw budgetgarantie af. Uw budget wordt in 2015
maximaal 10% lager dan in 2014.
Uw budgetgarantie wordt, net als in 2014, niet afgebouwd als:
• uw PGB bij een eerste toekenning op basis van een ZZP-indicatie
is opgehoogd met budgetgarantie.
• u op 31 december 2012 in een wooninitiatief woonde en daar
ook bent blijven wonen.