Extra vergoedingen - Zilveren Kruis Achmea

Extra vergoedingen
Gecontracteerde zorg 2014
Stichting Gezond
Rotterdam-Rijnmond
Beter Af Rotterdam-Rijnmond Polis
Extra vergoedingen omdat u collectief verzekerd bent
Hebben u en uw gezinsleden een Beter Af Plus Polis afgesloten? Dan hebben u en
uw gezinsleden recht op extra vergoedingen, zoals wij dat hebben afgesproken
met de Stichting Gezond Rotterdam-Rijnmond. De voorwaarden, aanspraken en
vergoedingen van de Beter Af Plus Polis vormen samen met deze extra
vergoedingen de Beter Af Rotterdam-Rijnmond Polis.
Artikel 11 Fysiotherapie en oefentherapie
Artikel 48 Eigen bijdrage begeleiding-, persoonlijke
verzorging- of verpleging thuis (AWBZ)
Extra vergoeding Beter Af Rotterdam-Rijnmond Polis
Maximaal 8 behandelingen per persoon per kalenderjaar bij een
door ons gecontracteerde zorgverlener.
Wij vergoeden de wettelijke inkomensafhankelijke eigen bijdrage
voor de functies begeleiding-, persoonlijke verzorging- of verpleging
thuis op grond van de AWBZ. De eigen bijdrage wordt door het
Centraal Administratie Kantoor (CAK) berekend en geïncasseerd.
Artikel 13 Hulpmiddelen
13.8 Wettelijke eigen bijdrage hoorstellen
Wij vergoeden de wettelijke eigen bijdrage voor hoortoestellen
Voorwaarde voor vergoeding
U moet de nota van de eigen bijdrage van het CAK bij ons indienen.
De nota bestaat uit een verzamelfactuur en een exacte specificatie
van de data van de geleverde zorg.
Voorwaarde voor vergoeding
U moet recht hebben op vergoeding van de kosten van een
hoortoestel vanuit de basisverzekering.
Extra vergoeding Beter Af Rotterdam-Rijnmond Polis
100%
Artikel 19 Brillen en contactlenzen
Extra vergoeding Beter Af Rotterdam-Rijnmond Polis
Maximaal € 50,- per persoon per 3 kalenderjaren voor brillen en
contactlenzen samen.
Artikel 23 Vervoer van zieken
23.1 Vervoerskosten
Extra vergoeding Beter Af Rotterdam-Rijnmond Polis
100% van de eigen betaling vervoerskosten voor verzekerden met
een Beter Af Plus Polis met 3 sterren.
23.2 Eigen bijdrage vervoerskosten
Extra vergoeding Beter Af Rotterdam-Rijnmond Polis
100%
Wat wij niet vergoeden
Wij vergoeden niet:
a de eigen bijdrage die ingehouden wordt voor Zorg met Verblijf.
bde WtcG (Wet tegemoetkoming chronisch zieken en
gehandicapten) korting.
Beter Af Rotterdam-Rijnmond Polis
100%
Artikel 49 Eigen bijdrage hulp bij het huishouden,
hulpmiddelen en voorzieningen (Wmo)
Wij vergoeden de wettelijke inkomensafhankelijke eigen bijdrage
voor de verstrekking hulp bij het huishouden, hulpmiddelen en
voorzieningen op grond van de Wet maatschappelijke ondersteuning
(Wmo). De eigen bijdrage wordt berekend en geïncasseerd door
het Centraal Adminsitratie Kantoor (CAK), het Zorgkantoor dat het
Persoonsgebonden budget (PGB) vaststelt of een andere daartoe
bevoegde organisatie. Wij vergoeden bij een PGB alleen de eigen
bijdrage voor de huishoudelijke hulp.
Voorwaarde voor vergoeding
U moet de nota van de eigen bijdrage bij ons indienen.
Deze bestaat uit een verzamelfactuur en een exacte specificatie
van de datums van de geleverde zorg.
Wat wij niet vergoeden
Wij vergoeden niet de WtcG (Wet tegemoetkoming chronisch
zieken en gehandicapten) korting.
Aan dit overzicht met extra vergoedingen kunt u geen zelfstandige rechten ontlenen. De extra vergoedingen uit dit overzicht zijn een
aanvulling op de vergoedingen uit de door u afgesloten Beter Af Plus Polis. De voorwaarden en uitsluitingen uit de corresponderende
artikelen van de Beter Af Plus Polis zijn onverkort van toepassing op de extra vergoedingen.
90418-1401
Beter Af Rotterdam-Rijnmond Polis
100%