Functioneren in het werk in relatie met gezondheid. Femke Abma 19 November 2014 Functioneren op het werk in relatie met gezondheid Femke Abma, PhD Universitair Medisch Centrum Groningen, Rijksuniversiteit Groningen, afdeling Sociale Geneeskunde Presentatiemiddag RiMoBo, Gent, Belgie 19 november 1014 Outline • • • • • Achtergrond Ontwikkeling vragenlijst De Work Role Functioning Questionnaire Enkele cijfers Conclusie 1 Functioneren in het werk in relatie met gezondheid. Femke Abma 19 November 2014 Achtergrond • Steeds meer werkenden die (nog) niet optimaal functioneren door (resterende) gezondheidsproblemen. • Van compensatie naar participatie en preventie • Duurzaam aan het werk (‘Sustainable working life’) • Functioneren in werk in relatie met gezondheid Het ontbreekt echter aan geschikt instrumentarium om het functioneren in werk in relatie tot gezondheid te meten. Kwalitatieve studie (focusgroepen) • Vanuit drie perspectieve gekeken naar functioneren op het werk: – – – • werkenden met langdurige gezondheidsproblemen HRM/leidinggevenden Bedrijfsartsen Onderzoeksvragen: 1. 2. 3. Hoe kan het nu dat de ene werkende aan het werk blijft, terwijl de ander uitvalt? Wat zijn signalen voor verminderd functioneren op het werk? Is het zinvol om functioneren op het werk te meten? Zo ja, waarom en hoe dan? 2 Functioneren in het werk in relatie met gezondheid. Femke Abma 19 November 2014 Signalen voor (verminderd) functioneren • Werkenden: – Functioneren op het werk gaat goed als ze zich uitgerust voelden, geen pijn hebben en als ze een balans konden vinden. • HRM/leidinggevenden: – Compensatie van uren, het niet opnemen van vakantiedagen, de frequentie van verzuim, emotionele instabiliteit, kwaliteit van het werk. • Bedrijfsartsen: – Verminderde aandacht, langzamer werken, eerder weggaan, kwaliteit van het werk, klachten van collega’s en/of klanten Meten van functioneren op het werk • Werkenden: – “Het meten van het functioneren op het werk gerelateerd aan de gezondheid moet in een veilige, betrouwbare en open sfeer plaatsvinden”. – Instrument gebruiken als een ‘spiegel’ • HRM/leidinggevenden: – Geen consensus voor doel en gebruiker van instrument • Bedrijfsartsen: – Om in kaart te brengen, monitoren over tijd, en richting geven voor interventies. 3 Functioneren in het werk in relatie met gezondheid. Femke Abma 19 November 2014 Conclusie • De resultaten geven aan dat een instrument om functioneren op het werk in kaart te brengen van werkenden met gezondheidsklachten zou behulpzaam zijn voor bedrijfsgezondheidszorg professionals en HRM/leidinggevenden. • Een instrument kan helpen bij het monitoren van het functioneren, als gespreksstarter, om informatie te delen, en richting aan te geven voor interventies om zo werkenden te helpen aan het werk te blijven. Conceptueel model Work Functioning Abma et al, 2012 4 Functioneren in het werk in relatie met gezondheid. Femke Abma 19 November 2014 Een nieuw instrument: de WRFQ • De Nederlandse versie van de Work Role Functioning Questionnaire (WRFQ 2.0) meet de ervaren moeite met het uitvoeren van de taakeisen in de afgelopen 4 weken. • Hoofdvraag: “Hoeveel van de werktijd, in de afgelopen 4 weken, hebben uw fysieke gezondheid of emotionele problemen het moeilijk gemaakt om het volgende te doen?” • Antwoordschaal: 5 puntsschaal van ‘de hele tijd (100%)’ tot ‘helemaal niet (0%)’ met extra optie ‘niet van toepassing op mijn werk’. WRFQ 2.0 • 27 items over 4 domeinen: – “Werkplanning en - uitvoering” (WSOD) bevat o.a. vragen over het kunnen volgen van een planning, het werken van het vereiste aantal uren; de werklast en voldoening in het werk; – “Fysieke taakeisen” (PD) bevat vragen over de fysieke eisen die het werk stelt; – “Mentale en Sociale taakeisen” (MSD) bevat vragen over de mentale/cognitieve en de interpersoonlijke relaties/sociale eisen van het werk; – “Flexibiliteitstaakeisen” (FD) bevat vragen over eisen van het werk die betrekking hebben over het omgaan met veranderingen, prioriteiten stellen en meerdere taken tegelijk uitvoeren. 5 Functioneren in het werk in relatie met gezondheid. Femke Abma 19 November 2014 WRFQ 2.0 en gezondheid WRFQ 2.0 subgroep scores voor gezondheid* Werkplanning en – uitvoering Fysieke taakeisen Mentale en Sociale taakeisen Flexibiliteitstaakeisen Totaalscore Goede-excellente gezondheid (Gemiddelde) 82.7 Slechte-matige gezondheid (Gemiddelde) 88.8 86.5 74.7 75.6 84.9 85.2 76.1 75.5 73.7 *Gezondheid is gemeten met de overzichtsvraag van de SF-12 ‘Hoe zou u over het algemeen uw gezondheid noemen?’ met als antwoord categorieën: ‘uitstekend’, ‘zeer goed’, ‘goed’, ‘matig’, en ‘slecht’. Vergelijkbare verschillen voor hoge/lage mate van vermoeidheid, herstelbehoefte, mentale gezondheid, en fysieke gezondheid. Work Functioning in een ‘bouw’ populatie N=134 (36% is man) Gemiddelde leeftijd 47 jaar 70% Hoger beroepsonderwijs of WO De totale score voor de hele groep is 72.7. Die geeft aan dat ze ongeveer 25% van de tijd moeite ervarenmet het uitvoeren van de taakeisen gegeven hun gezondheidsstatus. Dat is te vergelijken met meer dan 1 dag in de week bij een fulltime baan 6 Functioneren in het werk in relatie met gezondheid. Femke Abma 19 November 2014 De SHARP-at work studie • Ontwikkeling van een interventie om terugval van ziekte verzuim te voorkomen bij werkenden die terug keren naar werk na een periode van verzuim door veel voorkomende psychische aandoeningen, de zgn. ‘common mental disorders’ (CMD). • Onder CMD wordt verstaan: depressie, angststoornissen en aanpassingsstoornissen Iris Arends et al. 2010 Work Functioning in een CMD populatie Werkplanning Werk uitvoering Fysieke taakeisen Mentale taakeisen Sociale taakeisen Totaalscore Werkende populatie (Gemiddelde) 83,2 81,2 86,7 83,6 90,6 84,5 CMD populatie (Gemiddelde) Cronbachs alpha’s 64.8 64.7 85.1 60.8 75.0 68,2 0.80 0.90 0.89 0.94 0.73 0.96 7 Functioneren in het werk in relatie met gezondheid. Femke Abma 19 November 2014 Depressie 100 90 80 70 60 50 40 Laag 30 Matig verhoogd 20 Sterk verhoogd 10 0 Somatisatie 100 90 80 70 60 50 40 Laag 30 Matig verhoogd 20 Sterk verhoogd 10 0 8 Functioneren in het werk in relatie met gezondheid. Femke Abma 19 November 2014 Verschillen in WRFQ over tijd Baseline Na 3 maanden Na 6 maanden Na 12 maanden Sign (p) (baseline-3 maanden) Werkplanning 64.8 73.7 77.6 80.7 0.000 Werk uitvoering 64.7 73.4 77.2 79.3 0.000 85.1 90.4 92.3 93.5 0.160 60.8 72.0 78.4 77.8 0.000 75.0 80.4 85.7 89.1 0.120 68.2 76.7 81.1 83.0 0.000 Fysieke taakeisen Mentale taakeisen Sociale taakeisen Totaalscore Verschillen over tijd 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 Baseline Na 3 maanden Na 6 maanden Na 12 maanden 0 9 Functioneren in het werk in relatie met gezondheid. Femke Abma 19 November 2014 Conclusie • De WRFQ 2.0 kan gebruikt worden om het functioneren (gerelateerd aan gezondheid) in kaart te brengen en kan een bruikbaar instrument zijn voor professionals in de bedrijfsgezondheidszorg. • Het instrument laat zien waar de werknemer moeite mee heeft tijdens het uitvoeren van zijn of haar werk. • Onderzoek heeft uitgewezen dat het instrument in staat is om onderscheid te maken tussen groepen respondenten met hoge/lage mentale en fysieke gezondheid, vermoeidheid en herstelbehoefte. Gebruik van de WRFQ 2.0 in de praktijk • Iedereen die meer dan 12 uur per week werkt kan de vragenlijst invullen. Er hoeft geen sprake te zijn van gediagnosticeerde gezondheidsklachten. • De WRFQ 2.0 kan onder andere (preventief) gebruikt worden om inzicht te geven in het functioneren, hierover een gesprek te starten en om richting aan te geven voor mogelijke aanpassingen in het werk. • Bij de inzet van het instrument in de praktijk is het belangrijk dat het gebruiksdoel vooraf duidelijk is en dat de uitkomsten zorgvuldig worden behandeld. Vooral in het geval dat de meeteigenschappen nog niet (voldoende) zijn onderzocht voor dat doeleinde. 10 Functioneren in het werk in relatie met gezondheid. Femke Abma 19 November 2014 Een blik op de toekomst… • Verder kijken dan functioneren in werk: duurzame inzetbaarheid: – De definitie van duurzame inzetbaarheid in het rapport van Van der Klink e.a. luidt: • Duurzaam inzetbaar betekent dat medewerkers doorlopend in hun arbeidsleven over daadwerkelijk realiseerbare mogelijkheden alsmede over de voorwaarden beschikken om in huidig en toekomstig werk met behoud van gezondheid en welzijn te (blijven) functioneren. Dit impliceert een werkcontext die hen hiertoe in staat stelt, evenals de attitude en motivatie om deze mogelijkheden daadwerkelijk te benutten. • Hoe kunnen we er voor zorgen dat werkenden op een goede, gezonde en duurzame manier aan het werk kunnen blijven? Post-doc projecten ‘Duurzame Inzetbaarheid’ binnen de afdeling Sociale Geneeskunde, UMCG • Femke Abma: Duurzaam functioneren in werk – Ontwikkeling en evaluatie van instrumentarium • • • • Vertaling (NL) en validering van de Work Role Functioning Questionnaire (WRFQ 2.0) Voorspellers van functioneren in werk en functioneren in werk over tijd na de diagnose kanker Instrumentontwikkeling om DI in kaart te brengen vanuit een capability approach (Sen) Wendy Koolhaas: Oudere werknemer en chronisch zieken – Ontwikkeling en evaluatie van interventies • • • • Perspectief werknemers en werkgevers belemmerende en ondersteunende factoren en behoeften Verschil in determinanten voor werknemers met en zonder chronische aandoening Interventie ‘Oplossingsgericht werken aan Duurzame Inzetbaarheid’ Haitze de Vries: Werken met chronisch ziekte en/of chronische pijn – Chronische ziekten en oplossingen voor arbeidsparticipatie • • • Perspectief werknemers inzetbaarheid bij pijn aan het bewegingsapparaat Determinanten inzetbaarheid chronisch zieken Ontwikkeling handreiking Duurzame Inzetbaarheid voor organisaties In samenwerking met: Jac van der Klink, Sandra Brouwer, Ute Bültmann 11 Functioneren in het werk in relatie met gezondheid. Femke Abma 19 November 2014 Meer informatie? • Abma FI, Amick BC,3rd, Brouwer S, van der Klink JJL, Bültmann U. The cross-cultural adaptation of the Work Role Functioning Questionnaire to Dutch. Work: Journal of Prevention, Assessment & Rehabilitation. 2012; 43:203-10. • Abma FI, van der Klink JJ, Bultmann U. The work role functioning questionnaire 2.0 (dutch version): examination of its reliability, validity and responsiveness in the general working population. J Occup Rehabil 2013; 23:135-47. • Abma FI, van der Klink JJL, Bültmann U. Prognostic factors for successful work functioning in the general working population. J Occup Rehabil 2012, December (online first). • Abma FI, van der Klink JJ, Terwee CB, Amick III BC, Bültmann U. Evaluation of the measurement properties of self-reported health-related work-functioning instruments among workers with common mental disorders. Scand J Work Environ Health 2012; 38:5-18. • Abma FI, Bültmann U, Varekamp I, van der Klink JJ. Workers with health problems: three perspectives on functioning at work. Disabil Rehabil 2013; 35:20-6. • Abma FI, Work functioning: development and evaluation of a measurement tool (doctoral thesis). Groningen: University Medical Center Groningen, University of Groningen, 2012. • www.cosmin.nl Of via [email protected] Bedankt voor jullie aandacht! Zijn er nog vragen? [email protected] 12
© Copyright 2024 ExpyDoc