Gezocht:
De beste zorgaanbieder
voor jeugdigen met een
beperking in Rotterdam
Afdeling Inkoop
Beschrijvend document meervoudig
onderhandse
aanbestedingsprocedure
Gemeente Rotterdam
Serviceorganisatie
Afdeling Inkoop
Pagina 2 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
Inhoudsopgave
1. Inleiding ................................................................................................................................ 5
1.1. De nieuwe Jeugdwet; transformatie van de Jeugdzorg ..................................................... 5
1.1.1. Transitie, verschuiving van de jeugdhulp naar gemeenten......................................... 5
1.1.2. Doelstelling Transitie ................................................................................................... 5
1.1.3. Transformatie Jeugdzorg............................................................................................. 6
1.1.4. Nieuw Rotterdams Jeugdstelsel................................................................................... 7
1.1.5. Jeugd met een beperking ............................................................................................. 8
1.1.6. Wijkteam, CDT en beschrijving werkwijze................................................................... 9
1.1.7. Kaders waarbinnen de transitie plaatsvindt.................................................................. 13
1.1.8.
Omvang, opdrachtsomschrijving en kaders transitie .......................................... 15
1.2. De aanbestedende dienst................................................................................................. 17
1.2.1.
Contactgegevens ................................................................................................ 18
1.2.2.
Klachtenmeldpunt Aanbesteden ......................................................................... 18
1.3. Raamovereenkomst ........................................................................................................ 18
1.3.1.
Aard van de raamovereenkomst......................................................................... 18
1.3.2.
Partijen bij de (raam)overeenkomst .................................................................... 19
1.3.3.
Duur van de (raam)overeenkomst ...................................................................... 19
1.3.4.
Algemene inkoopvoorwaarden ........................................................................... 19
2
2.1
2.1.1
2.1.2
2.1.3
2.1.4
2.1.5
2.1.6
2.1.7
2.1.8
2.1.9
2.2
2.2.1
2.2.2
2.2.3
2.2.4
2.2.5
2.2.6
2.2.7
Aanbestedingsprocedure algemeen ............................................................... 20
Uitgangspunten ................................................................................................... 20
Algemeen ............................................................................................................ 20
Voorbehoud......................................................................................................... 20
Geen kostenvergoeding ...................................................................................... 20
Akkoord ............................................................................................................... 20
Geen eigen voorwaarden.................................................................................... 20
Vertrouwelijkheid................................................................................................. 20
Op te nemen gegevens....................................................................................... 21
Varianten ............................................................................................................. 21
Inschrijvers, samenwerking en beroep op derden .............................................. 21
Procedureel......................................................................................................... 23
Aanbestedingsplatform ....................................................................................... 23
Informatieronde ................................................................................................... 23
Datum, plaats en tijdstip van indiening inschrijving ............................................ 24
Voorschriften inzake de inschrijvingen................................................................ 24
Termijn van gestanddoening............................................................................... 24
Voornemen tot gunnen........................................................................................ 24
Aanvullende voorwaarden duurzaam inkopen, Social Return On Investement . 25
3
3.1.
3.2.
3.2.1.
3.2.2.
3.2.3.
3.2.4.
Beoordelingsmethodiek ................................................................................... 26
Stap 1: Vormvereisten......................................................................................... 26
Stap 2: Uitsluitingsgronden en geschiktheidseisen ............................................ 26
Uitsluitingsgronden en Uniforme eigen verklaring aanbesteden ........................ 27
Inschrijving in het nationale beroeps-/handelsregister........................................ 27
Financiële en economische draagkracht ............................................................ 27
Technische bekwaamheid .................................................................................. 28
Pagina 3 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
3.2.5.
3.3.
3.3.1.
3.3.2.
3.3.3.
3.3.4.
Beroepsbevoegdheid .......................................................................................... 28
Stap 3: Gunning .................................................................................................. 29
Voldoen aan het Programma van Eisen ............................................................. 29
Schriftelijke toelichting......................................................................................... 29
Gespreksronde.................................................................................................... 29
Overzicht eisen en bewijsstukken....................................................................... 30
Bijlage 1.
Programma van eisen....................................................................................... 33
Bijlage 1.
- A - Prestatieafspraken en tarieven................................................................ 45
Bijlage 2.
(Raam)overeenkomst........................................................................................ 72
Bijlage 3.
Algemene Inkoopvoorwaarden (AIV) .............................................................. 73
Bijlage 4.
Nieuw Rotterdam Jeugdstelsel........................................................................ 74
Bijlage 5. Vastgestelde uitgangspunten portefeuillehoudersoverleg (PHO) van de
Stadsregio Rotterdam van 12 september 2013 .................................................................. 75
Bijlage 6.
Taak- en profielomschrijving van de jeugd- en gezinscoach Rotterdam.... 76
Bijlage 7.
Regionaal Transitiearrangement ..................................................................... 77
Bijlage 8.
Landelijk Transitiearrangement....................................................................... 78
Bijlage 9. Eindrapport Panteia Decentralisatie AWBZ + Rapport Startfoto regio
Rotterdam Rijnmond ............................................................................................................. 79
Bijlage 10.
Protocol Social Return................................................................................. 80
Bijlage 11.
Notitie Kwaliteitskenmerken Rotterdamse accenten ............................... 81
Bijlage 12.
Meldcode huiselijk geweld en kindermishandeling Regio Rijnmond..... 82
Bijlage 13.
Samenwerkingsconvenant SISA Stadsregio............................................. 83
Bijlage 14.
Incidentenprotocol ....................................................................................... 84
Bijlage 15.
Overlegstructuur .......................................................................................... 85
Bijlage 16.
Controleprotocol .......................................................................................... 86
Bijlage 17.
Consultatie- en Diagnoseteams (CDT)....................................................... 87
Bijlage 18.
Begrippenlijst ............................................................................................... 88
Formulieren (terug te vinden op het aanbestedingsplatform)
Formulier 1
Formulier 2
Uniforme Eigen Verklaring Aanbesteden
Akkoordverklaring Programma van Eisen, Prestatieafspraken en
Tarieven
Pagina 4 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
1. Inleiding
Het voorliggende beschrijvend document spitst zich toe op de inkoop van extramurale
jeugdhulp voor de doelgroep Jeugd met een beperking, een onderdeel van de totaal
door de gemeente Rotterdam in te kopen jeugdhulp in het kader van de nieuwe
Jeugdwet 2015 (zie www.rijksoverheid.nl/onderwerpen/jeugdzorg/jeugdzorg-in-de-wet).
In hoofdstuk 1 worden de kaders en uitgangspunten beschreven. In de hoofdstukken
2. Aanbestedingsprocedure Algemeen en 3. Beoordelingsmethodiek staat het
aanbestedingsproces gedetailleerd uitgewerkt.
1.1. De nieuwe Jeugdwet; transformatie van de Jeugdzorg
Begin 2014 is de nieuwe Jeugdwet aangenomen. De Jeugdwet beoogt een zogenoemde
transformatie van de jeugdzorg, een landelijke opgave die geldt voor alle gemeenten,
jeugdhulp instellingen en -aanbieders. Doel van de Jeugdwet is de tekortkomingen in de oude
Wet op de jeugdzorg aan te pakken, het jeugdstelsel te vereenvoudigen en het effectiever en
efficiënter te maken.
De doelstellingen van de Jeugdwet zijn:
• Preventie en uitgaan van eigen verantwoordelijkheid en eigen kracht
• Normaliseren, demedicaliseren en ontzorgen
• Juiste hulp op maat en het beroep op dure gespecialiseerde hulp verminderen
• Integrale hulp aan gezinnen (één gezin, één plan, één regisseur)
• Meer ruimte voor professionals en vermindering van de administratieve lasten
Met de nieuwe Jeugdwet verandert de rol en positie van de gemeenten sterk. Door de
decentralisatie (Provinciale jeugdzorg, AWBZ volwassenen, AWBZ voor jeugdigen met een
beperking en jeugd GGZ) en de invoering van de Participatiewet krijgen gemeenten meer
taken en verantwoordelijkheden.
Met de nieuwe Jeugdwet is de gemeente Rotterdam met ingang van 2015 verantwoordelijk
voor preventie, jeugdhulp, kinderbeschermingsmaatregelen en jeugdreclassering, wat nu valt
onder de provinciale jeugd en opvoedhulp, deels in de AWBZ en zorgverzekeringswet. De
gemeente Rotterdam heeft als doel om te komen tot een eenvoudiger jeugdstelsel en de
jeugdhulp aan jeugdigen en hun ouders te verbeteren zodat meer kinderen en jongeren in
Rotterdam opgroeien in een kansrijk en veilig thuis.
1.1.1.
Transitie, verschuiving van de jeugdhulp naar gemeenten
De decentralisatie, van de jeugdzorg naar de gemeenten (ook wel genoemd de transitie),
schept de bestuurlijke en financiële randvoorwaarden voor de inkoop van jeugdhulp, maar
gaat tegelijk gepaard met bezuinigingen. De nieuwe gemeentelijke taken moet uitgevoerd
worden met minder middelen. Voor de gemeente Rotterdam betekent dit dat er keuzen
gemaakt moeten worden en de gemeente zich moet focussen op het versterken van het
resultaat en het behalen van een efficiencyslag.
1.1.2.
Doelstelling Transitie
Met de decentralisatie worden de bestuurlijke en financiële randvoorwaarden gecreëerd om
de transformatiedoelen van de stelselwijziging jeugd te realiseren. Het kabinet heeft alle
jeugdhulp naar de gemeenten gedecentraliseerd om de volgende redenen:
• Ontschotting van geldstromen biedt gemeenten meer mogelijkheden voor integrale
en daarmee effectievere hulp aan jeugdigen en gezinnen. Gemeenten zijn door de
decentralisatie beter in staat om integraal beleid te ontwikkelen en maatwerk te
bieden, afgestemd op de lokale situatie en uitgaande van de mogelijkheden (eigen
kracht) en de behoeften van individuele jeugdigen en hun ouders;
Pagina 5 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
•
•
•
•
•
•
In handen van de gemeente kan de jeugdhulp beter aansluiten op de problematiek
zoals die zich concreet voordoet. De verschillende vormen en instrumenten van
ondersteuning, hulp en zorg kunnen naar bevind van zaken worden ingezet, wat de
kwaliteit en de doeltreffendheid van zorg ten goede komt. Hulp en ondersteuning
kunnen laagdrempelig, vroegtijdig en integraal aangeboden worden, met veel ruimte
voor de professional om casusgericht te werken: één gezin, één plan, één regisseur;
Door deze manier van organiseren en interveniëren kan het beroep op
specialistische en gedwongen hulp worden verminderd. In deze opzet ligt een prikkel
besloten voor de gemeente om extra te investeren in preventie, vroeghulp en het
activeren van cliënten;.
De verantwoordelijkheid voor een positief opvoed- en opgroeiklimaat, voor preventie,
voor vroegsignalering tot en met de (zware) gespecialiseerde zorg en voor de
uitvoering van kinderbeschermingsmaatregelen en van jeugdreclassering komt bij
gemeenten te liggen. Daardoor wordt het makkelijker verbindingen te leggen tussen
zorg, lokaal gezondheidsbeleid, onderwijs, werk en inkomen, sport en veiligheid;
Het uiteindelijke doel van het wetsvoorstel is het versterken van de eigen kracht van
de jongere en van het zorgend en probleemoplossend vermogen van diens gezin en
van anderen in de sociale omgeving. Niet alleen moet voorkomen worden dat
overheidsbemoeienis leidt tot zorgafhankelijkheid, maar die bemoeienis moet actief
en maximaal bijdragen aan de eigen kracht van jongere, gezin en samenleving;
Het huidige jeugdstelsel kent verschillende sectoren met elk een eigen financieringen verantwoordingssysteem. Dit levert perverse financiële prikkels op waardoor
instroombeperking in de ene deelsector kan leiden tot toestroom in een andere
deelsector (‘waterbedeffect’). Decentralisatie is geen doel, maar een middel om de
financiële prikkels te richten op preventie en integrale hulp;
Met de decentralisatie van het jeugdstelsel komt de bestuurlijke en financiële
verantwoordelijkheid voor het jeugdterrein te liggen bij de gemeente. Waar taken en
verantwoordelijkheden tot 2015 nog verspreid zijn over Rijk, provincies en
gemeenten, krijgt één bestuurslaag de regie over de gehele stelsel. Het nieuwe
stelsel kent één wettelijk kader en één integraal financieringssysteem, wat de werking
ervan eenvoudiger en doelmatiger zal maken.
Het beoogde resultaat zal pas gerealiseerd worden als alle actoren in het jeugdstelsel hun
werkwijzen vernieuwen in het licht van de hiervoor genoemde transitiedoelen van de
stelselwijziging. Hier ligt een eerste verantwoordelijkheid van gemeenten en het veld om aan
de transitie inhoud te geven. Het Rijk vervult daarbij vanuit haar systeemverantwoordelijkheid
een kaderstellende, stimulerende en ondersteunende rol.
1.1.3.
Transformatie Jeugdzorg
De Jeugdwet beoogt een zogenoemde transformatie van de jeugdzorg met als doel het
jeugdstelsel te vereenvoudigen, effectiever en efficiënter te maken, dit is een landelijk opgave
voor alle gemeenten, jeugdhulpinstellingen en -aanbieders.
De doelstellingen van de transformatie in Rotterdam zijn:
1. Zoveel mogelijk kinderen groeien kansrijk en veilig op, ontwikkelen hun talenten en
participeren naar vermogen in de samenleving. Binnen het eigen gezin wordt
hiervoor een sterke basis gelegd.
2. Naast de ouders is de pedagogische civil society, dit zijn o.a. familieleden,
buurtbewoners, docenten, sportcoaches, leden van de religieuze gemeenschap en
jongerenwerkers, nauw betrokken bij het opgroeien en opvoeden van kinderen en
jongeren. Zij zijn essentiële samenwerkingspartners wanneer professionals
ondersteuning en hulp bieden aan jeugdigen en hun ouders.
3. Bij niet-alledaagse problemen, krijgen jeugdigen en hun ouders als ze niet terug
kunnen vallen op hun sociale netwerk, zo snel mogelijk de professionele hulp die ze
nodig hebben. Waar mogelijk wordt deze verleend door de jeugd- en gezinscoach,
waar nodig schuiven specialisten aan.
Pagina 6 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
4. Hulpverleners participeren zoveel mogelijk in het dagelijks leven van het gezin.
Behandeling en opvang buiten deze setting vindt alleen plaats als de problematiek
en/of de veiligheidssituatie dat nadrukkelijk vereisen.
5. Tijdige en adequate signalering van (dreigende) problemen zorgt er voor dat in de
meeste gevallen kan worden volstaan met preventieve interventies en inclusieve
vormen van professionele hulp. Het gebruik van exclusieve en gedwongen vormen
van jeugdhulp neemt daardoor af.
6. Jeugdhulpverlening is goed afgestemd met andere interventies in of rondom het
gezin op het gebied van veiligheid, (passend) onderwijs, werk en inkomen,
maatschappelijke ondersteuning, (jeugd)gezondheidszorg en wonen.
1.1.4.
Nieuw Rotterdams Jeugdstelsel
Rotterdam is een jonge stad waar circa 121.000 kinderen en jongeren van 0 tot 18 jaar
opgroeien. De gemeente Rotterdam heeft de ambitie om deze jeugdigen zo kansrijk mogelijk
te laten opgroeien. Met het internationale verdrag inzake de rechten van het kind is de positie
van kinderen en jongeren centraal gesteld. Dit verdrag vormt dan ook de basis voor het
Rotterdamse jeugdbeleid.
Rotterdam wil de stad zijn waar jeugdigen kansrijk, veilig en gezond kunnen opgroeien. De
stad waar de basis op orde is; met goed onderwijs, voor iedereen goede toegankelijke
voorzieningen en voldoende speel- en ontspanningsmogelijkheden in kindvriendelijke wijken.
De stad waar ruim aandacht is voor talentontwikkeling en persoonlijke ontwikkeling van
jeugdigen. Een stad waar een goed functionerende zorgstructuur aanwezig is voor jeugdigen
en ouders die ondersteuning en hulp nodig hebben.
Om dit te bereiken zet de gemeente Rotterdam in op jeugdbeleid dat zowel kans gedreven
als risico gestuurd is. Jeugdbeleid waarin enerzijds veel aandacht is voor de gewone,
positieve ontwikkeling en opvoeding van alle jeugdigen en anderzijds een gerichte inzet op
specifieke risicofactoren (bijvoorbeeld drugs- en alcohol beleid), inzet in het kader van de
decentralisatie van de jeugdzorg en inzet rond het jeugdbeschermingsplein.
Dit jeugdbeleid is gevat in een Nieuw Rotterdam Jeugdstelsel (NRJ) en staat er voor
jeugdigen en ouders, die extra ondersteuning en hulp nodig hebben.
Met het Nieuw Rotterdams Jeugdstelsel zorgt de gemeente Rotterdam dat:
• meer Rotterdamse jeugdigen opgroeien tot zelfredzame Rotterdammers
• meer Rotterdamse opvoeders zelfredzaam zijn
• jeugdhulp passend is: niet te zwaar en niet te licht
• jeugdhulp snel beschikbaar is
• jeugdhulp tegen aanvaardbare kosten wordt verkregen.
Uitgangspunt in het Nieuw Rotterdams Jeugdstelsel is de participerende samenleving. Meer
dan voorheen wordt in het NRJ een beroep gedaan op de inzet van betrokkenen rondom de
jeugdigen en de ouders.
Naast de ouders is de pedagogische civil society, dit zijn o.a. familieleden, buurtbewoners,
docenten, sportcoaches, leden van de religieuze gemeenschap en jongerenwerkers, nauw
betrokken bij het opgroeien en opvoeden van kinderen en jongeren. Zij zijn essentiële
samenwerkingspartners wanneer professionals ondersteuning en hulp bieden aan jeugdigen
en hun ouders.
Het vergroten van de zelfredzaamheid van jeugdigen en ouders en het versterken van hun
sociale netwerk zijn centrale begrippen in het NRJ. Waar de gemeente Rotterdam eerst
‘zorgden voor’, zet de gemeente Rotterdam nu in op ‘zorgen dat’.
Voor de belangrijkste uitgangspunten van het Nieuw Rotterdams Jeugdstelsel willen wij u
verwijzen naar Bijlage 4: Nieuw Rotterdams Jeugdstelsel.
De gemeente Rotterdam stuurt op een efficiënte uitvoering en beoogt een ‘beweging naar
voren’: lichte, laagdrempelige ondersteuning door partijen in de wijk met als doel het
zelfredzaam vermogen van de jeugdigen en de ouders te versterken. Zo mogelijk verbindt de
Pagina 7 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
gemeente Rotterdam individuele vragen aan voorzieningen op collectief niveau. En is er meer
nodig, dan biedt de gemeente Rotterdam tijdig en zonder onnodig tijds- en geldverlies
passende jeugdhulp: niet te licht, niet te zwaar.
Kort gezegd zet de gemeente Rotterdam in op een verschuiving van de jeugdhulp:
• van achterkant naar voorkant
• van centraal naar gebiedsgericht
• van residentiële/intramurale hulp naar ambulante jeugdhulp
• van langdurige naar korter durende jeugdhulp.
1.1.5.
Jeugd met een beperking
Waar het gaat om jeugd met een beperking worden de volgende uitgangspunten gehanteerd:
• Vroegsignalering: kinderen met een (dreigende) ontwikkelingsachterstand worden zo
vroeg mogelijk gesignaleerd. Ouders/opvoeders zijn eerstverantwoordelijke voor hun
kinderen, zij voeren de regie over de opvoeding van hun eigen kind. Ouders
ontvangen, indien nodig ondersteuning, en hulp bij de opvoeding en verzorging van
hun kind met een beperking;
• Gemeentelijke regie: voor jonge kinderen met ernstige beperkingen voert de
gemeente Rotterdam regie op de vroeghulp en zorgt dat veldpartijen zoals de
jeugdgezondheidszorg, de huisarts, kinderdagverblijven, scholen, ziekenhuizen en
gespecialiseerde instellingen goed samenwerken. Het kind en de ouders krijgen een
integraal behandelplan. Integrale Vroeghulp is een netwerk waarin verschillende
disciplines vanuit hun eigen expertise integraal naar de problematiek van kinderen
van nul tot zeven jaar kijken, bij wie het vermoeden van een
ontwikkelingsachterstand bestaat. Dit als gevolg van verstandelijke, lichamelijke en/of
zintuiglijke beperkingen of autisme;
• Samenwerking: met het basis en voortgezet onderwijs worden afspraken gemaakt
waar het gaat om het signaleren en het inschakelen van het wijkteam als dat nodig is.
In de stedelijke circuits zoals het Jongerenloket en de hulp voor zwerfjongeren is
expertise beschikbaar op de doelgroep;
• Professioneel lokaal team: het lokale wijkteam beschikt over kennis waar het gaat
over kinderen, jongeren met een beperking en hun ouders. In het wijkteam zijn
medewerkers beschikbaar die ervaring hebben met de doelgroep en hun ouders. Zij
zijn in staat om hun zorgvraag te verduidelijken, het eigen netwerk van de cliënten te
activeren en waar nodig toe te leiden naar intensievere vormen van hulp. In het
wijkteam geeft de gemeente Rotterdam op deze wijze inhoud aan de functie
cliëntondersteuning;
• Zelfredzaamheid versterken: basishulp is in het lokale team en/of het wijknetwerk
beschikbaar in de vorm van ouderbegeleiding, hulp bij het opgroeien,
gezinsbegeleiding en coaching. Deze vormen van ambulante hulp zijn erop gericht
om de zelfredzaamheid van jeugdigen en hun ouders te versterken, door
ondersteuning in de thuissituatie een plaatsing in een instelling te voorkomen en/of
de duur ervan te verkorten;
• Consultatie en diagnose: voor jeugdigen met complexe problematiek is in het
consultatie- en diagnoseteam (CDT) expertise en diagnostische capaciteit
beschikbaar, zodat er een integraal behandelaanbod kan worden geadviseerd. De
CDT’s hebben contacten met landelijke en regionale kenniscentra en
behandelinstellingen voor consultatie en diagnostiek;
• Crisishulpverlening: voor jeugdigen met een beperking is crisishulpverlening
geïntegreerd met de reguliere crisishulpverlening voor jeugd. Crisishulpverlening kan
bestaan uit snelle en intensieve begeleiding in de thuissituatie, tijdelijk verblijf in het
eigen netwerk of crisisopvang in een instelling;
• Dagbesteding: vormen van dagbesteding en opvang zijn beschikbaar voor jongeren
met dermate ernstige beperkingen (op geestelijk en lichamelijk gebied (vaak in
combinatie met elkaar) dat zij niet in het (passend) onderwijs terecht kunnen
vanwege hun beperking;
Pagina 8 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
•
1.1.6.
Pleegzorg: ten behoeve van jeugdigen die vanwege (vaak ernstige problematiek),
tijdelijk of langdurig niet thuis kunnen wonen wordt gestreefd naar plaatsing in
(gespecialiseerde) pleegzorg. Er zal altijd de afweging gemaakt worden of een vorm
van pleegzorg mogelijk is alvorens een plaatsing in een instelling te overwegen.
Opvang in de eigen regio is voorliggend aan landelijke plaatsingen. Indien nodig is er
voor jeugdigen met een zeer complexe hulpbehoefte landelijk behandelaanbod
beschikbaar.
Wijkteam, CDT en beschrijving werkwijze
1.1.6.1. Wijkteam
Wijknetwerk en Wijkteam
Om een zo optimaal mogelijke ontwikkelingsklimaat voor jeugdigen te creëren, zet de
gemeente Rotterdam in op het verbinden en versterken van - soms al bestaande - netwerken
jeugd binnen in totaal 42 Rotterdamse wijken. Deze wijknetwerken worden gevormd door het
geheel van organisaties, verenigingen, etc. die werken met kinderen, jongeren en ouders in
de wijk. Binnen het wijknetwerk krijgt het jeugdwelzijnswerk vorm en is ook preventie
beschikbaar. Ouders kunnen zich rechtstreeks aanmelden voor deze hulp of op de
mogelijkheden ervan gewezen worden door partijen uit het wijknetwerk of het wijkteam. Doel
van een wijknetwerk is dat ouders en jeugdigen ondersteuning krijgen om snel zelf verder te
kunnen en dat wordt voorkomen dat later meer hulp nodig is.
Soms kan het eigen sociale netwerk van familie, vrienden en anderen in de omgeving van
een jeugdige onvoldoende steun geven bij het omgaan met bepaalde vragen of problemen.
In het wijknetwerk is daarom een kern georganiseerd om zo nodig ouders en jeugdigen zo
goed en zo snel mogelijk te helpen aan een passende oplossing: het wijkteam. De jeugd- en
gezinscoach uit het wijkteam pikt signalen op van partijen binnen het netwerk en de
deelnemers aan het wijknetwerk kunnen bij de coach terecht met vragen en zorgen over
kinderen en gezinnen. Het wijkteam kan advies geven zodat iemand zelf aan de slag gaat om
in het (eigen) netwerk een oplossing vinden, zelf kortdurende basishulp bieden of zorgen dat
er specialistische hulp komt. Het wijkteam vervult dus een specifieke functie in het
wijknetwerk.
Wijkteams en budgetverantwoordelijkheid
De insteek van het Nieuw Rotterdams Jeugdstelsel is dat er op centraal niveau wordt
ingekocht en voor sommige vormen van hulp wellicht ook landelijk. Elk wijkteam krijgt vanaf 1
januari 2015 een wijkbudget en is derhalve budgetverantwoordelijk voor dit normbudget. De
gedachte daarbij is dat de verantwoordelijkheid voor het budget zo dicht mogelijk moet
worden gelegd bij de verantwoordelijkheid voor de inzet van de hulp. Een uitzondering hierop
vormt een deel van de preventie, want dat wordt centraal ingezet. Het basistakenpakket
jeugdgezondheid blijft onder de Wet Publieke Gezondheid en valt (voor wat betreft de wet)
buiten de jeugdhulp.
De kosten van de wijkteammedewerkers (loonkosten etc.) komen ten laste van het
wijkbudget en worden niet beschouwd als een soort centrale overhead. Op deze wijze ligt de
budgetverantwoordelijkheid voor zowel de hulp door eigen inzet, als de hulp die van buiten
het team komt in één hand en worden perverse prikkels om zaken buiten de wijk te schuiven
voorkomen. Bovendien worden eventuele fluctuaties in de bezetting van het team op deze
wijze gecompenseerd. Als het team tijdelijk wat minder goed is bezet, houden ze dus meer
budget over om hulp elders te betrekken. Voorts betekent deze werkwijze dat er een prikkel
ontstaat op de effectiviteit van de wijkteammedewerkers. Wanneer een wijkteammedewerker
goed functioneert, heeft het hele wijkteam daar budgettair voordeel van en vice versa.
Door het beschikbaar stellen van een normbudget per wijk wordt een flinke stap naar
populatiegebonden financiering gezet. Bij de verdere ontwikkeling van dit model zal worden
bekeken welke vervolgstappen in welk tempo kunnen worden gezet. In elk geval zal er veel
aandacht zijn voor het inbouwen van prikkels bij de bekostiging zodat maximaal wordt
gestimuleerd dat de gewenste resultaten worden behaald.
Pagina 9 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
Kenmerken van de basishulp
Basishulp is binnen het NRJ (Nieuw Rotterdam Jeugdstelsel) de hulp die (meestal) wordt
geleverd door de jeugd- en gezinscoaches vanuit het wijkteam. Het gaat om alle hulp die in
de context van de jeugdige, dus binnen gezin, school en directe omgeving, plaatsvindt. Bij
uitzondering wordt basishulp geleverd door professionals buiten het wijkteam.
Om te bepalen welke hulp gegeven wordt vanuit het wijknetwerk (preventie), welke vanuit het
wijkteam (basishulp) en welke hulp als specialistisch wordt aangemerkt, is een boven- en
ondergrens gesteld aan de basishulp. Daarnaast hanteert de gemeente Rotterdam een
aantal criteria voor uitvoering vanuit het wijkteam. Tezamen zijn er tien criteria die met elkaar
bepalen wat basishulp is. Hiervan zijn de volgende vijf genormeerd:
• Het opleidingsniveau van de uitvoerders: HBO;
• Hulp is binnen het dagelijkse leven in de directe omgeving;
• Kosten per kind per traject zijn gemaximaliseerd;
• Wettelijke verplichting: wanneer sprake is van jeugdbescherming/jeugdreclassering;
• Afwezigheid van crisis/een acute situatie en noodzaak van 24-uurs bereikbaarheid
van de hulpverlener.
De volgende vijf criteria zijn niet genormeerd maar dienen in combinatie met elkaar te worden
afgewogen:
• Frequentie/intensiteit van de hulp;
• Maximale duur van de hulp;
• Volume van het aanbod;
• Mate van specialisatie (schaarste van kennis / expertise);
• Verdeling tussen beschikbaar in wijkteam en leverbaar in PGB.
Indien, bijvoorbeeld, een hoge mate van specialisme nodig is en een laag volume ligt
positionering in het wijkteam niet voor de hand. Of als er langdurig intensieve hulp nodig is
zou dit betekenen dat een medewerker van het wijkteam een beperkte caseload heeft. Het is
dan de vraag of dit nog past binnen het concept. Aan de andere kant moet het mogelijk zijn
om zeer langdurig gezinnen te volgen met een lage intensiteit van contact.
Basishulp buiten het wijkteam
De gemeente Rotterdam heeft in haar beleid opgenomen zo veel mogelijk ambulante hulp in
de wijkteams onder te brengen. Feitelijk zal alle ambulante hulp geboden moeten worden
door of via het wijkteam. Mogelijke uitzonderingen is hulp buiten kantooruren of zeer
intensieve verzorging (vaak bij chronische problematiek). Er is een beperkt aantal
interventies, die om speciale redenen niet wordt uitgevoerd door jeugd- en gezinscoaches,
maar wel tot de basishulp gerekend wordt. Deze hulp zal worden uitgevoerd onder regie van
het wijkteam en binnen de context van het wijkgericht werken.
De jeugd- en gezinscoach
De hulpverleners in het wijkteam hebben allemaal de functie van jeugd- en gezinscoach.
Deze jeugd- en gezinscoaches dienen conform de AMvB bij de Jeugdwet te zijn
ingeschreven in het landelijk kwaliteitsregister jeugd of het BIG-register en daarmee te
voldoen aan de wettelijke eis om ´verantwoorde hulp´ te bieden. Daarnaast dienen zij te
voldoen aan het profiel van de jeugd- en gezinscoach Rotterdam (zie Bijlage 6: Taak- en
profielomschrijving van de jeugd- en gezinscoach Rotterdam). De jeugd- en gezinscoaches
zijn afkomstig uit de verschillende huidige jeugdhulp sectoren en nemen bij de overgang naar
het wijkteam hun eigen caseload mee. Zo wordt zorgcontinuïteit gegarandeerd.
Generalistisch werken
De werkwijze van de jeugd- en gezinscoach binnen het wijkteam is een generalistische. Dit
wil zeggen dat de coaches vanuit een uniforme werkwijze (vraaganalyse aan de hand van het
vraaganalyse-instrument, inzet van het sociale netwerk, stimuleren van de eigen kracht,
opstellen van een ondersteuningsplan) inzetbaar zijn voor de hulp aan in principe iedere
cliënt. De zorgaanbieders geven, in onderlinge afstemming, inhoud aan het scholingsplan is
Pagina 10 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
ter goedkeuring zal voorgelegd aan de gemeente Rotterdam. Door samenwerking van
diverse jeugd- en gezincoaches uit de (huidige) verschillende sectoren is het mogelijk om
kennis en ervaring onderling te delen en het generalistisch werken verder uit te breiden.
Van de jeugd- en gezinscoaches wordt verwacht dat zij in gesprek met de jeugdigen en hun
ouders/verzorgers goed in beeld brengen wat de vraag is. Ze kijken niet alleen naar alle
leefgebieden, maar ook naar het hele gezinssysteem en de omgeving van het gezin. De
vraaganalyse helpt hen hierbij. Het is belangrijk dat de coaches alert zijn op het herkennen
van GGZ-problematiek en van een (lichte) verstandelijke beperking en ook op de veiligheid
van het kind.
Nadat de vraag helder is, organiseert de jeugd- en gezinscoach passende hulp. Allereerst
wordt gekeken naar mogelijkheden om binnen de eigen kring ondersteuning te vinden. Als
dat niet kan, verleent de jeugd en gezinscoach zelf basishulp. Als er specialistische hulp
nodig is, of een advies van het Consultatie- en Diagnoseteam (CDT), wordt dit ook
georganiseerd door de jeugd- en gezinscoach.
Voordat de hulpverleners als jeugd- en gezinscoach gingen werken in het wijkteam, had
vrijwel elke hulpverlener een ‘eigen’ methodiek waarin hij/zij ook geschoold is en werkte
meestal voor een specifieke doelgroep (jongere, gezin, jonge moeder, etc.).
Deze interventies en methodieken waarin de coach is geschoold en waar hij / zij ervaring
mee heeft, kunnen in principe blijven worden ingezet voor cliënten waarbij dat van toepassing
is. Naarmate jeugd- en gezinscoaches meer kennis en ervaring hebben opgedaan met
andere methodieken en doelgroepen, kunnen zij generalistischer gaan werken.
De praktijk zal hierbij gaan uitwijzen welke methodieken gehanteerd blijven worden, omdat ze
effectief zijn en toepasbaar blijken binnen de context van het generalistisch werken, en welke
methodieken verdwijnen. Rotterdam streeft ernaar dat op termijn alleen methodieken ingezet
worden die getoetst zijn en waarvan de effectiviteit bewezen is.
Werkwijze en aansturing
De jeugd- en gezinscoach is een professional, die zelfstandig beoordeelt welke zorg geleverd
moet worden, zonodig het ondersteuningsplan opstelt, contact legt en onderhoud met het
wijknetwerk en zonodig casusregie voert.
De wijkteamleider is verantwoordelijk voor de werkverdeling, geeft toestemming aan de
jeugd- en gezinscoach om specialistische hulp in te zetten, bewaakt de budgetten en geeft
goedkeuring voor het verstrekken van een ondersteuningsplan.
Het registratiesysteem voor de jeugd- en gezinscoach is het zorgcoördinatiedossier (zcd).
Hierin registreert de jeugd en gezinscoach de afspraken met de jeugdigen en hun ouders.
Het ondersteuningsplan, dat door de ouders en de jeugd- en gezinscoach is in samenspraak
met de cliënt opgesteld.
Dit plan geeft, indien noodzakelijk, toegang tot specialistische hulp. De jeugd- en gezinscoach
informeert zelf de zorgaanbieder. In eerste instantie verloopt dit via een elektronisch bericht.
Daarna is er een warme overdracht, via een gesprek waar de jeugdige en ouders bij zijn, via
de telefoon of via een mailbericht. De jeugd- en gezinscoach blijft geïnformeerd over de
voortgang van de behandeling. Voor het gezin blijft de jeugd- en gezinscoach het
aanspreekpunt. Als ouders dat wensen, kan er een beschikking worden afgegeven, waarmee
de mogelijkheid tot bezwaar en beroep ontstaat.
Zorgaanbieders dragen zorg voor een goede overdracht als een cliënt wisselt van
zorgaanbieder. Zorgaanbieders zorgen voor een goede uitstroom als een cliënt niet langer in
aanmerking komt voor Jeugdhulp of zelf van jeugdhulp afziet.
Verwijzing door huisarts, jeugdarts of medisch specialist
Naast het wijkteam kan ook de huisarts, jeugdarts of medisch specialist verwijzen naar
specialistische (jeugd)hulp. Aan de huisartsen, jeugdartsen en medisch specialisten wordt
gevraagd dit zo veel als mogelijk in afstemming met het wijkteam te doen. Ook voor hulp die
via verwijzing van deze functionarissen tot stand komt, geldt de eis dat er een ondertekend
Pagina 11 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
ondersteuningsplan dient te zijn, wil de hulp rechtmatig zijn en voor vergoeding in aanmerking
komen. Uiteraard kan in spoedeisende gevallen de behandeling wel onmiddellijk starten.
Als huisarts, jeugdarts, of medisch specialist doorverwijzen naar specialistische hulp dan
dient de aanbieder van de specialistische hulp de volgende stappen te doorlopen:
• Te toetsen of de cliënt een ingezetene van de gemeente Rotterdam is, als dat niet het
geval is zal er geen betaling van de zorg door de gemeente Rotterdam plaatsvinden.
Voor uitzonderingsgevallen zal een aparte regeling worden getroffen;
• Via het elektronische berichtenverkeer worden de persoonsgegevens van de
desbetreffende cliënt, datum start zorg en welke zorg verleend zal worden doorgegeven
aan de gemeente Rotterdam. De gemeente Rotterdam registreert de behandeling in het
bestel- en facturatiesysteem. Er zal geen zorginhoudelijke informatie worden
overgedragen aan de gemeente Rotterdam, tenzij de cliënt hier toestemming voor geeft.
De gemeente toetst of de cliënt een ingezetene van Rotterdam is en bericht de
zorgaanbieder hierover;
• In het kader van de budgettaire verantwoordelijkheid van het wijkteam stelt de gemeente
Rotterdam het desbetreffende wijkteam in kennis van de aanmelding;
• De zorgaanbieder heeft de verplichting om voor deze cliënt een brede en integrale
analyse uit te voeren naar zijn/haar zorgbehoefte en de uitkomsten hiervan te verwerken
in een ondersteuningsplan. De zorgaanbieder kan zich hierbij laten bijstaan door het
wijkteam team;
• Op basis van deze analyse en het daaruit volgende ondersteuningsplan maakt de
aanbieder de afweging of – binnen het kader van één gezin en één plan en integraal
werken - andere zorgaanbieders betrokken dienen te worden;
• Indien blijkt dat de cliënt elders beter geholpen kan worden overlegt de zorgaanbieder
met de verwijzer en het desbetreffende wijkteam;
• De zorgaanbieder blijft verantwoordelijk voor de regie totdat een jeugd- en gezinscoach
deze taak overneemt.
Te leveren hulp in het wijkteam door aanbieders van hulp aan jongeren met een beperking
De volgende producten worden, in het kader van basishulp in het wijkteam ingezet:
•
Begeleiding basis (H300). Het bieden van activiteiten gericht op bevordering, behoud of
compensatie van de zelfredzaamheid en die strekken tot voorkoming van opname in een
instelling of verwaarlozing. Hier zijn drie uitzonderingen op gemaakt:
o Indien er meer dan 10 uur per week nodig is dan is er weliswaar sprake van
basishulp, maar zal deze buiten het wijkteam wijkteam worden ingezet;
o De combinaties van Persoonlijke Verzorging (PV) en Begeleiding (H126 + H300)
kan vanwege de coördinatie van zorg ook buiten het wijkteam worden ingezet;
o Indien er sprake is van een zorgaanbieder met een beperkt volume stedelijk
aanbod uitsluitend voor de continuering van de zorg voor bestaande cliënten
(binnen de geldende afspraken in het transitiearrangement). Nieuwe cliënten zijn
aangewezen op zorg vanuit hun wijkteam.
•
De Behandeling Intensieve Orthopedagogische jeugd (BH IOGj; H 334) is een
gezinsbehandeling en beoogt het aanleren van nieuwe vaardigheden en gedrag bij het
kind. Doel is om bij het kind (toekomstige) verergering van de beperking te voorkomen en
daarmee een mogelijke uithuisplaatsing voorkomen. De behandeling van kind en ouders
lopen parallel en hebben als doel de verbetering van de opvoedsituatie en uitvoering van
de opvoedingstaken, zodat ouders op een positieve manier de ouderrol op zich kunnen
nemen.
Het product ‘begeleiding basis’ (H300) kan worden uitgevoerd door HBO als ook MBO
geschoold personeel. Waar het gaat om de jeugd en gezinscoach in het wijkteam, als
uitvoerder van basishulp, zijn nadere eisen gesteld met betrekking tot het opleidingsniveau.
De jeugd en gezinscoach moet minimaal HBO zijn opgeleid. Een MBO opgeleide
medewerker kan hierdoor niet in de functie van jeugd en gezinscoach worden ingezet, maar
kan wel zijn werk doen binnen de context van het wijkteam. De casusregie ligt altijd bij de
jeugd- en gezinscoach. Op deze wijze is geborgd dat ook deze vormen van hulp dichtbij en
wijkgericht voor cliënten beschikbaar is.
Pagina 12 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
1.1.6.2. Consultatie en Diagnoseteams (CDT)
Het CDT wordt ingeschakeld als het wijkteam van mening is dat de hulpvraag en/of de
problematiek onduidelijk of complex is. Het CDT heeft geen indicatie- of toewijzingsfunctie
naar zorg, maar heeft als functie consultatie & advies en integrale diagnostiek vanuit de
verschillende specialismen. Vanuit het CDT wordt snel advies geboden met een
multidisciplinair team van specialisten, om in afstemming met de cliënt (en het gezin) en het
wijkteam te komen tot een passend advies en aanpak voor het gezin. De cliënt krijgt uitleg,
kan zich een mening vormen en is zelf actiehouder. Het CDT heeft een faciliterende functie
ten behoeve van het wijkteam. Het CDT werkt op verzoek van het wijkteam, voor en samen
met ouders en cliënt (kind/jongere) en is gericht op het versterken van zelfregie en het
oplossend vermogen binnen het cliëntsysteem. Dit betekent dat de cliënt en/of ouders
aanwezig (kunnen) zijn bij overleggen of cliëntbesprekingen. Het CDT rapporteert de
resultaten van haar inspanningen aan het wijkteam, in afstemming met de cliënt. Het
wijkteam organiseert de toeleiding naar passende zorg en voert hier regie over. De
consultatie en diagnostiekfunctie leiden ertoe dat in het jeugdveld vroegsignalering tot stand
komt, opvoedingsvraagstukken worden genormaliseerd en neerwaartse druk wordt
gerealiseerd. Zie voor meer informatie Bijlage 17.
Het CDT levert de volgende producten:
1. Consultatie en advies aan professionals in het jeugdveld ten behoeve van een
hulpvraag van een cliënt;
2. Handelingsgerichte diagnostiek, de diagnostiek die nodig is om te bepalen welke
expertise nodig is om een kind en het gezin verder te helpen:
a. Ten behoeve van de uitvoering van hulp, zorg en ondersteuning in het
wijkteam;
b. Ten behoeve van de inzet van (specialistische) hulp, zorg en ondersteuning
elders dan het wijkteam.
Deelnemende professionals aan het CDT hebben aantoonbare werkervaring in behandeling
en diagnostiek, en beschikken over adviesvaardigheden die zij hebben opgedaan in een
multidisciplinaire omgeving. Daarnaast zijn zij bekwaam in systeemgericht werken en zullen
zij gedurende hun deelname aan het CDT actief blijven in de moederorganisatie, om
bijscholing en ontwikkeling te garanderen.
Het is noodzakelijk dat expertise met betrekking tot kinderen, jongeren en hun ouders met
een (verstandelijke)beperking beschikbaar is in het CDT. Op basis van de gegevens met
betrekking tot zorggebruik en demografische gegevens is ingeschat dat voor Rotterdam 32,5
FTE in het CDT noodzakelijk is. Ongeveer 4 FTE daarvan zal geleverd moeten worden door
de aanbieders van extramurale zorg aan jeugdigen met een beperking.
1.1.7. Kaders waarbinnen de transitie plaatsvindt
1.1.7.1. Regionaal Transitiearrangement (RTA)
De samenwerkende gemeenten in de regio Rijnmond, waaronder de gemeente Rotterdam,
hebben met de zorgaanbieders in onze regio afspraken gemaakt voor de periode 2015 en
2016. In deze meerjarige afspraken (zie Bijlage 7: Regionaal Transitiearrangement) wordt
inhoudelijk vorm gegeven aan:
• vormgeven van transformatie
• bieden van zorgcontinuïteit
• beperken frictiekosten
• realiseren van bezuinigingen
De samenwerkende gemeenten hebben bij de totstandkoming van dit transitiearrangement
de navolgende uitgangspunten en afspraken gehanteerd:
Pagina 13 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
•
•
•
•
•
Gemeenten streven naar een integraal en domeinoverstijgend portfolio van
jeugdhulp;
De komende jaren wordt door de samenwerkende gemeenten ingezet op
transformatie van jeugdhulp, waarbij de nadruk ligt op een verschuiving van zorg en
inzet naar de voorkant;
Sturing vindt plaats op basis van het beschikbare budget van gemeenten. De zorg is
daarmee gelimiteerd aan het beschikbare budget;
De landelijke bezuinigingen, die per domein verschillen, worden voor de afzonderlijke
domeinen Jeugd & Opvoedhulp, Jeugd-GGZ (incl. AWBZ), Jeugd met een beperking
(J-(L)VB) en de vrijgevestigden J-GGZ apart doorgevoerd;
De kortingspercentages zijn gebaseerd (en deels verwerkt in) op de budgetten per
zorgdomein zoals deze zijn vastgesteld in de meicirculaire 2014. De budgetten die ter
beschikking gesteld worden per zorgdomein bedragen maximaal het beschikbare
budget uit de meicirculaire 2014 of de circulaire die het definitief beschikbare budget
voor 2015 vaststelt. Door landelijke ontwikkelingen en afspraken, kan het
afgesproken kortingspercentage daardoor hoger uitvallen dan genoemd wordt in dit
transitiearrangement;
1.1.7.2. Landelijke Transitiearrangement
Het landelijk transitiearrangement is, net als de regionale transitiearrangementen, uitgebracht
op 31 oktober 2013. In dit transitiearrangement (zie Bijlage 8: Landelijk Transitiearrangement)
worden de landelijke functies meegenomen. Deze staan niet vermeld in het regionaal
transitiearrangement. In dit regionale arrangement staat wel opgenomen dat de
samenwerkende gemeenten zich conformeren aan het landelijke transitiearrangement.
De VNG heeft aan gemeenten gevraagd om 3,76% van het totale budget voor jeugdhulp te
reserveren voor de specialistische hulp die in het landelijk transitiearrangement wordt
genoemd. Het is belangrijk te realiseren dat het landelijk arrangement slechts gaat over een
beperkt deel van het totale budget dat is gemoeid met het nieuwe jeugdstelsel. De landelijke
afspraken voor specialistische jeugdhulp worden vastgelegd in de vorm van een landelijke
raamovereenkomst die geldt voor alle gemeenten en de betreffende aanbieders. De beoogde
raamovereenkomst beschrijft de rechten en plichten tussen de gemeenten en aanbieders.
Binnen de kaders van deze raamovereenkomst kunnen regionale samenwerkingsverbanden
van gemeenten of individuele gemeenten de zorg ‘afroepen’ overeenkomstig de in de
overeenkomst gestelde voorwaarden.
1.1.7.3. Overgangsrecht
Om te voorkomen dat jeugdigen en ouders in de overgang naar het nieuwe stelsel tussen wal
en schip raken, heeft de gemeente de plicht tot zorgcontinuïteit. Dit is in de Jeugdwet
vastgelegd en omschreven als overgangsrecht. Dat wil zeggen dat de jeugdhulp aan
jeugdigen en ouders die op 31 december 2014 hulp krijgen, in 2015 wordt voortgezet. Dat
geldt ook voor de uitvoering van maatregelen voor jeugdbescherming en jeugdreclassering
en voor de houders van een persoonsgebonden budget. Continuïteit van zorg geldt voor
maximaal één jaar, met uitzondering van pleegzorg. Voor de pleegzorg geldt geen maximale
duur voor de continuïteit van zorg.
Overgangsrecht: Jeugdigen die extramurale en intramurale AWBZ zorg ontvangen op 1
januari 2015 zullen, gedurende de looptijd van hun indicatiebesluit, maar uiterlijk tot het
einde van dat jaar (31 december 2015) recht houden op die zorg die aan het
indicatiebesluit verbonden is, onder de condities die daarvoor onder de AWBZ van
toepassing waren (ook wat betreft de eigen bijdragen). Bron: Jeugdwet
Om de transitie zorgvuldig te laten lopen voor de jeugdige jeugdigen die nog een indicatie
voor een AWBZ-aanspraak hebben, kiest de gemeente Rotterdam ervoor om het huidige
aanbod te continueren. Zij hebben hiertoe ook afspraken vastgelegd met zorgaanbieders
Pagina 14 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
voor de duur van 2 jaar om een zgn. “zachte landing”te bewerkstelligen. Dit betekent dat de
langdurige zorg in het kader van het overgangsrecht ingekocht zal worden bij de
zorgaanbieders die in 2014 een contract hebben en deze zorg ook al leveren aan de
betrokken jeugdigen, mits zij voldoen aan de in deze offerteaanvraag gestelde eisen en
voorwaarden. Voor de zorgaanbieders betekent dit dat zij uitgenodigd worden zich in te
schrijven voor het leveren van de zorg aan jeugdigen die nog een indicatie hebben voor een
AWBZ-aanspraak op in dit document genoemde onderdelen. Uitgangspunt hierbij is dat de
cliënten die gebruik maken van het overgangsrecht de zorg blijven ontvangen van hun
huidige aanbieder.
1.1.7.4. Wat valt onder zorgcontinuïteit
Het uitgangspunt voor continuïteit van zorg is dat de zorg waar een cliënt op 31-12-2014,
gedurende de looptijd van zijn indicatiebesluit, recht op heeft, gecontinueerd wordt. Dit
betekent dat ingrepen op het pakket in 2014 uitgevoerd door het ministerie van VWS hierin
verdisconteerd zijn. Voor de zorgcontinuïteit gelden de volgende afspraken:
• Alle cliënten die op 31-12-2014 in zorg zijn behouden hun zorg en behandelaar;
• De behandeltrajecten worden gedurende de bepaalde looptijd doorgezet. Na het
behandeltraject wordt (indien nodig) een passend vervolg traject in nieuw regime
opgezet;
• Alle cliënten met geldige indicatie per 31-12-2014 (maar nog niet in zorg) zullen een
bij hun indicatie passend aanbod krijgen:
o Waar mogelijk zal dit in de nieuwe vorm zijn, mits het aanbod past bij de
indicatie, daarmee is de continuïteit gewaarborgd en zal de cliënt niet
onnodig met wijzigingen na 2015 worden geconfronteerd.
o Daar waar cliënten met indicatie zonder zorg in de nieuwe producten/het
nieuwe regime geen passend zorgaanbod gegeven kan worden, zal een
product uit het oude regime worden aangeboden. Daarbij dient de aanbieder
aan te geven hoe zij voor deze cliënt de overgang naar het nieuwe regime
waarborgen en ook deze cliënt continuïteit van zorg te geven.
• Alle cliënten met een CIZ indicatie per 31-12-2014 dienen binnen de wettelijke termijn
in zorg te zijn;
• Uiterlijk 1 april 2015 zijn daarmee alle cliënten met een CIZ indicatie in zorg;
• Voor pleegzorg geldt dat deze vorm van zorg gecontinueerd wordt voor zolang dit
nodig is.
Voor jeugdigen bij wie de indicatie afloopt in 2015 wordt in overleg met het wijkteam bepaald
welke hulp noodzakelijk is. Dit contact komt idealiter tot stand via de hulpverlener waar de
cliënt contact mee heeft. Hierdoor sluit de start van nieuw aanbod goed aan op de einddatum
van de oude aanspraken. Het wijkteam bepaalt, in afstemming met de cliënt, welke hulp
noodzakelijk is. Als een cliënt een verwijzing heeft gekregen van het wijkteam zijn de huidige
zorgaanbieder(s) verantwoordelijk voor de zorglevering die in deze verwijzing staat vermeld.
Voor cliënten die een indicatie hebben die eindigt na de periode van het overgangsrecht en
ervoor kiezen om niet eerder geherindiceerd te worden, blijft de zorgaanbieder verantwoordelijk voor de zorglevering tot einde van de periode van overgangsrecht.
Alle huidige indicaties vervallen uiterlijk aan het einde van het overgangsrecht, dat wil zeggen
op 31-12- 2015.
1.1.8.
Omvang, opdrachtsomschrijving en kaders transitie
Om een beeld te krijgen van de omvang van de transitie in Rotterdam volgt hieronder een
korte omschrijving per onderdeel van de transitie AWBZ – Jeugdwet die voor dit
aanbestedingsdocument van belang is. Voor een meer uitgebreide analyse van de te
decentraliseren onderdelen uit de AWBZ wordt verwezen naar Eindrapport Panteia
Decentralisatie AWBZ alsook naar Rapport Startfoto regio Rotterdam Rijnmond. Deze
documenten zijn te vinden in Bijlage 9.
Pagina 15 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
De gecontracteerde zorgaanbieder levert hulp aan jeugdigen en hun ouders in het kader van
de Jeugdwet 2015 aan cliënten met een (lichamelijke, verstandelijke en of zintuiglijke)
beperking. Het betreft cliënten die na 31 december 2014 nieuw instromen en cliënten die
gebruik (willen) maken van hun overgangsrecht AWBZ- aanspraken. Voor cliënten die in
2014 AWBZ zorg hebben ontvangen zal de zorglevering voor de duur van de indicatie of het
overgangrecht gecontinueerd worden. Het gaat hierbij om de door het CIZ en Bureau
Jeugdzorg geïndiceerde AWBZ-aanspraken die binnen de scope van deze aanbesteding
vallen.
De gemeente Rotterdam heeft met het RTA (Regionaal Transitie Arrangement) een
omzetgarantie gegeven ter hoogte van de continuering van zorg voor 2015 en 2016 op basis
van historische gegevens. Hierbij dient te worden aangetekend dat de zorgaanbieders
worden uitgedaagd om een transitie en transformatie in te gaan zetten naar de voorkant.
Waar mogelijk de ombouw van intensieve (residentiele) hulp naar de wijkteams.
1.1.8.1. Extramurale zorg voor jeugd met een beperking
Onder extramurale zorg wordt in deze offerte aanvraag de volgende zorgverlening verstaan.
Persoonlijke Verzorging
Dit betreft 'lichaamsgebonden' zorg. Voorbeelden zijn: douchen, wassen, aan- en/of
uitkleden, hulp bij toiletgang, hulp bij eten en drinken en hulp bij het aan- en/of uittrekken van
elastische kousen of korset.
Begeleiding
Begeleiding omvat activiteiten aan cliënten met een verstandelijke, lichamelijke of zintuiglijke
beperking die matige of zware beperkingen hebben op het terrein van de sociale
redzaamheid, het bewegen en verplaatsen, het psychisch functioneren, het geheugen en de
oriëntatie, of die matig of zwaar probleemgedrag vertonen.
De activiteiten zijn gericht op bevordering, behoud of compensatie van de zelfredzaamheid
en strekken tot voorkoming van opname in een instelling of verwaarlozing van de cliënt.
De activiteiten kunnen bestaan uit: het ondersteunen bij of oefenen met vaardigheden of
handelingen, het ondersteunen bij of oefenen met het aanbrengen van structuur of het voeren
van regie, of; het overnemen van toezicht op de cliënt.
Behandeling
Behandeling omvat door een instelling te verlenen behandeling van specifiek medische,
specifiek gedragswetenschappelijke of specifiek paramedische aard gericht op herstel of
voorkoming van verergering van een verstandelijke, lichamelijke of zintuiglijke handicap,
waaronder voorkoming van verergering van gedragsproblemen in verband met een
zodanige aandoening, beperking of handicap.
Dagbesteding/Dagactiviteiten
Dagbesteding/dagbehandeling (ook dagactiviteit genoemd) is een structurele tijdsbesteding
met een welomschreven doel waarbij de cliënt actief wordt betrokken, die structuur biedt en
die hem zingeving verleent.
Logeren
Doel is om een jeugdige met een beperking zo lang als mogelijk en verantwoord thuis te laten
wonen, mee te laten doen in de eigen gezinssituatie en sociale omgeving en dat opname
wordt voorkomen. De zorg aan een thuiswonend kind met een beperking kan zeer intensief
zijn en belastend voor ouders en/of het gehele gezin. Er bestaat een risico dat ouders en/of
mantelzorgers overbelast raken, geen tijd meer hebben voor het onderhouden van hun eigen
sociale netwerk of ontspannende activiteiten. Logeren is één van de mogelijkheden om
tijdelijk de zorg over te nemen van ouders en/of mantelzorgers, maar blijkt, uit reactie uit het
veld, moeilijk kostendekkend te leveren met de oude AWBZ tarieven van de zorgkantoren. De
gemeente Rotterdam heeft nu geen extra budget beschikbaar voor logeren, maar beraadt
zich voor de lange termijn op welke wijze ouders en/of mantelzorgers kunnen worden ontlast.
Mogelijkerwijs worden hier andere vormen van ondersteuning en/of zorg bij betrokken.
Pagina 16 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
Crisisopvang
In de regio Rijnmond dient een integrale aanpak voor crisismeldingen gerealiseerd te worden.
Betrokken instellingen zijn Parnassia Groep en Riagg Rijnmond, MEE (J-(L)VB) en
gecertificeerde Instellingen (voormalig BJZ en WSG). GI’s en MEE realiseren een
gezamenlijke 24-uurs bereikbaarheidsdienst voor crisismeldingen. De Parnassia Groep en
Riagg Rijnmond hebben een gezamenlijke Acute Dienst in het kader van de uitvoering van de
BOPZ voor de veiligheidsregio Rijnmond. Deze dient 24 uur bereikbaar te zijn. De Parnassia
Groep verzorgt 70 van de diensten en Riagg Rijnmond 30%. De Acute Dienst wordt ingezet
voor alle leeftijden, jeugd is daar een onderdeel van. De kosten worden bepaald door de inzet
per beoordeling (variabel) en het feit dat de dienst ten alle tijden beschikbaar is (vast). Beide
crisismeldpunten hebben direct toegang tot elkaar in geval waarbij onderlinge verwijzing
noodzakelijk is. De onderling samenwerkingsafspraken zijn protocollair en toetsbaar
vastgelegd. In de productieafspraken met individuele instellingen wordt de inzet ten behoeve
van de crisisdienst opgenomen
Vervoer
In 2015 zal het beleid voor vervoer van en naar de extramurale dagbesteding niet veranderen
ten opzichte van het AWBZ beleid in 2014. Voor het kalenderjaar 2015 zal de zorgaanbieder
zelf een overeenkomst afsluiten met een vervoerder. De vervoerder moet voldoen aan de
wettelijke eisen die gelden voor het taxivervoer. De zorgaanbieder stelt zelf de aanvullende
kwaliteitseisen waaraan de vervoerder moet voldoen. Vanuit de gemeente Rotterdam
ontvangt de zorgaanbieder per aanwezigheidsdag een vergoeding voor het vervoer van de
geïndiceerde cliënten. Deze vergoeding per dag is voor het vervoer van en naar de locatie
waar de dagbesteding wordt aangeboden en wordt vergoed op basis van daadwerkelijke
realisatie.
In Bijlage 1a Perceel 4 Vervoer staat een overzicht van de hoogte van de vergoedingen per
aanwezigheidsdag/ vervoersprestatie.
Toekomst van het vervoer
Op 19 december 2013 heeft de gemeenteraad het besluit genomen over te gaan tot een
bundeling van het doelgroepenvervoer in Rotterdam. Per 2015 vallen er meerdere vormen
van doelgroepenvervoer onder de gemeentelijke taak te weten: Vervoer op Maat/ Wmovervoer, leerlingenvervoer (incl. vervoer naar sportactiviteiten), vervoer van- en naar sociale
werkplaatsen (WsW) en vervoer van- en naar de dagbesteding extramuraal (AWBZ).
Uitgangspunt voor de gezamenlijke inkoop is een grotere efficiency in de dagelijkse
vervoersbewegingen doordat deze volgtijdelijk plaatsvinden– achtereenvolgens ritten voor
WSW, leerlingenvervoer en dagbesteding. De regie en coördinatie van de rittenplanning zal
worden ondergebracht bij een zogenaamde Regiecentrale. Vervolgens worden de
vervoerders van alle doelgroepen aanbesteed door de gemeente in samenwerking met de
regiecentrale. Op deze manier krijgen klanten via één loket antwoord op al hun
vervoervragen. De datum voor de gewenste realisatie van gebundeld doelgroepenvervoer ligt
op 1 januari 2016. Voor het medisch noodzakelijk vervoer van- en naar de dagbesteding
extramuraal (AWBZ) betekent dit dat het gedurende het (overgangs)jaar 2015 zal worden
meegenomen in de contractering van het overgangsrecht en de langdurige ondersteuningsarrangementen.
1.2. De aanbestedende dienst
Het voorliggende document omvat een onderdeel van de totale in te kopen jeugdhulp voor de
Gemeente Rotterdam en spitst zich met name toe op de inkoop van extramurale zorg voor de
doelgroep Jeugd met een beperking. In hoofdstuk 2. Aanbestedingsprocedure Algemeen en
3. Beoordelingsmethodiek staat het aanbestedingsproces gedetailleerd uitgewerkt.
De aanbestedende dienst is de gemeente Rotterdam, vertegenwoordigd door het cluster
Maatschappelijke Ontwikkeling en de afdeling Inkoop van de Serviceorganisatie.
Begin 2014 woonden er circa 618.000 mensen in Rotterdam. De gemeente Rotterdam kent
circa 11.600 personeelsleden.
Pagina 17 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
De bestuurlijke structuur van de gemeente Rotterdam bestaat uit:
• de gemeenteraad van Rotterdam;
• het college van burgemeester en wethouders;
• 14 gebiedscommissies
Gedragscode Publiek Opdrachtgeverschap
Als publieke Opdrachtgever hecht de gemeente Rotterdam belang aan thema’s als
‘maatschappelijke verantwoordelijkheid’, ‘integriteit’, ‘betrouwbaarheid’ en ‘transparantie’.
Daarom heeft het college van burgemeester en wethouders zich gecommitteerd aan de
gedragscode ‘Publiek Opdrachtgeverschap’. De gedragscode geeft in een aantal
gedragsregels weer wat Opdrachtgevers en Opdrachtnemers van elkaar mogen verwachten,
van de precontractuele fase van een project tot en met de afronding en evaluatie ervan. Het
vigerende aanbestedingsrecht blijft echter het uitgangspunt.
Meer informatie hierover kunt u vinden op de Cityportal van de Gemeente Rotterdam:
www.rotterdam.nl/inkoopenaanbesteding.
1.2.1.
Contactgegevens
De contactpersonen voor deze aanbestedingsprocedure zijn: Peter van Osch en Erwin
Jacobs
Postbus:
1130
Postcode: 3000 BC Rotterdam
E-mail:
[email protected]; [email protected]
We verzoeken u vriendelijk uw correspondentie via het aanbestedingsplatform (zie paragraaf
2.2.1) te laten plaatsvinden via de ‘ berichtenfunctie’.
1.2.2.
Klachtenmeldpunt Aanbesteden
Goede communicatie tussen partijen in een aanbestedingsprocedure is essentieel om tot een
goed resultaat te komen. Wanneer partijen van mening verschillen is het belangrijk snel en
laagdrempelig tot een oplossing te komen. Daarvoor is een goede afhandeling van klachten
belangrijk. De gemeente Rotterdam handelt conform de Uniforme Klachtenregeling
Aanbesteden en heeft een klachtenmeldpunt ingericht. Meer informatie hierover kunt u
vinden op www.rotterdam.nl/inkoopenaanbesteding
1.3. Raamovereenkomst
1.3.1.
Aard van de raamovereenkomst
Opdrachtgever zal raamovereenkomsten sluiten met meerdere opdrachtnemers waarbij 2013
wordt genomen als toetsjaar voor hun productie ten behoeve van de gemeente Rotterdam,
en leidend is voor het te contracteren budget. Uitzondering hierop zijn zorgaanbieders die
geen productie hadden in 2013 in de gemeente Rotterdam, maar wel in 2014. Hiervoor zal in
het kader van zorgcontinuïteit 2014 als toetsjaar worden genomen voor het te contracteren
budget. De bezuinigingsmaatregel is ook hier van toepassing. De raamovereenkomst is als
bijlage 2 bij dit beschrijvend document gevoegd. De nadere opdrachten, oftewel de
individuele opdracht voor het verstrekken van zorg aan een individuele cliënt, zullen separaat
verstrekt worden. Deze opdrachten zullen worden gegund volgens de voorwaarden zoals
deze zijn vastgelegd in de raamovereenkomst.
Met iedere opdrachtnemer wordt een afspraak gemaakt over het maximaal beschikbare
budget en een maximerende volumeafspraak, zijnde aantallen die maximaal per prestatie
geleverd mogen worden.
Indien de werkelijke gerealiseerde productie over het contractjaar, qua maximaal beschikbare
budget en/of de maximerende volumeafspraak, hoger is dan afgesproken, komt deze
Pagina 18 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
zogenaamde overproductie niet voor vergoeding/facturatie in aanmerking. Hiervan kan
slechts worden afgeweken indien zorgaanbieder van Opdrachtgever een schriftelijk akkoord
voor herallocatie heeft ontvangen, zie bijlage 1 programma van eisen.
1.3.2.
Partijen bij de (raam)overeenkomst
De aanbestedende dienst is de gemeente Rotterdam. Deze aanbestedingsprocedure is
aangemerkt als een clusterspecifieke aanbestedingsprocedure waarbij het cluster
Maatschappelijke Ontwikkeling als proceseigenaar zal optreden.
1.3.3.
Duur van de (raam)overeenkomst
De ingangsdatum van de raamovereenkomst is 1 januari 2015 en heeft een looptijd van één
(1) jaar. Zonder dat opzegging vereist is, verloopt de overeenkomst van rechtswege op 1
januari 2016. Tevens bevat de Raamovereenkomst een optie tot eenzijdige verlenging van de
raamovereenkomst voor twee keer een extra contractjaar lopende van 1 januari 2016 tot 1
januari 2017 en van 1 januari 2017 tot 1 januari 2018.
In het RTA is uitgegaan van 2 jaar met een optie tot verlenging van 1 jaar (ultimo tot 1 januari
2018). Indien besloten zal worden tot de éénjarige verlenging van het RTA voor het jaar 2017
dan kan er een nieuw raamovereenkomst voor deze periode worden gesloten.
De gemeente Rotterdam heeft twee opties deze raamovereenkomst eenmaal eenzijdig te
verlengen, dus tot maximaal 1 januari 2018. Hierbij geldt wederom dat de raamovereenkomst
van rechtswege zal eindigen na afloop van het desbetreffende verlengingsjaar. Op alle
eventuele verlengingen zijn onverkort alle bepalingen en voorwaarden van de
raamovereenkomst van toepassing.
Opdrachtgever zal uiterlijk 3 maanden vóór afloop van de raamovereenkomst en/of afloop
van enige verlenging uitsluitsel geven aangaande (verdere) verlenging.
1.3.4.
Algemene inkoopvoorwaarden
De Algemene Inkoopvoorwaarden gemeente Rotterdam goederen en/ of diensten, verder te
noemen AIV (zie Bijlage 3:Algemene Inkoopvoorwaarden ), zijn van toepassing op de aan te
besteden raamovereenkomst, behalve voor zover daarvan in de aanbestedingsdocumentatie
en/of raamovereenkomst is afgeweken.
Ten aanzien van artikel 24 AIV geldt, dat de aldaar vermelde aansprakelijkheid beperkt is tot
het bedrag dat vermeld is in paragraaf 3.2.3.1. Bewijs van verzekering voor algemene
bedrijfs- en beroeps aansprakelijkheid van dit beschrijvend document (minimaal verzekerd
bedrag).
Indien in de inschrijving bovenbedoelde AIV door de inschrijver van de hand worden gewezen
en/of verwijzing plaatsvindt naar de Algemene leverings- en betalingsvoorwaarden van de
inschrijver, dan wel andere algemene of bijzondere voorwaarden en/of
standaardcontractformulieren van de inschrijver is de inschrijving ongeldig en wordt de
inschrijving niet in behandeling genomen.
Pagina 19 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
2 Aanbestedingsprocedure algemeen
2.1 Uitgangspunten
2.1.1
Algemeen
Deze aanbestedingsprocedure heeft betrekking op een B-dienst zoals vermeld in 2.2.2.4
Aanbestedingswet 2012. De aanbestedende dienst acht deze procedure geschikt, vanwege
het feit dat één van de doelstellingen die de Gemeente Rotterdam aan de transitie van de
onderhavige dienstverlening van de AWBZ naar de Jeugdwet heeft gesteld is dat de cliënten
hier zo min mogelijk hinder zullen ondervinden. Derhalve is gekozen dat huidige
zorgaanbieders (hieronder worden zorgaanbieders verstaan die in 2014 een contract hadden
met het zorgkantoor voor jeugdigen van de gemeente Rotterdam), indien deze aan alle eisen
en voorwaarden die in deze offerteaanvraag staan vermeld kunnen en zullen voldoen, een
overeenkomst mogen sluiten. Hierbij zullen zij de cliënten die zij reeds hebben behouden,
tenzij deze gebruik maken van keuzevrijheid om van zorgaanbieder te veranderen. Als cliënt
kiest voor een andere zorgaanbieder dan loopt deze mutatie via het wijkteam.
Op de aanbestedingsprocedure is Nederlands recht van toepassing. In geval van geschillen
is de rechtbank Rotterdam bevoegd. Alle correspondentie en elk overleg met betrekking tot
deze aanbestedingsprocedure dient in de Nederlandse taal te worden gevoerd. Certificaten
die als bewijsmiddelen zoals bedoeld in paragraaf 3.1 dienen te worden overgelegd mogen
ook in het Engels zijn gesteld. Alle door inschrijvers op te stellen documentatie in het kader
van deze aanbestedingsprocedure dient in de Nederlandse taal te zijn opgesteld.
2.1.2
Voorbehoud
Gunning van de raamovereenkomst is onderhevig aan bestuurlijke goedkeuring en is
gebaseerd op van meicirculaire 2014, overkomst van persoonsgegevens, eventuele
wijzigingen van wetgeving in de Staten Generaal en goedkeuring van het nieuwe
stadsbestuur bij de vaststelling van de Verordening en het beleidsplan in 2014 en bij de
vaststelling van de begroting 2015. De gemeente Rotterdam behoudt zich hierdoor het recht
voor niet tot gunning over te gaan, de inhoud van dit inkoopdocument inclusief haar bijlagen
te wijzigen en/of de aanbestedingsprocedure eenzijdig te beëindigen. Zorgaanbieders worden
hierover dan schriftelijk bericht. Zorgaanbieders hebben alsdan geen recht op enigerlei
financiële (kosten)vergoeding.
2.1.3
Geen kostenvergoeding
Door de gemeente Rotterdam worden geen kosten vergoed inzake het uitbrengen van de
inschrijving. Correspondentie en ontvangen inschrijvingen zullen na afloop niet aan de
Zorgaanbieders worden geretourneerd.
2.1.4
Akkoord
De zorgaanbieder geeft met het indienen van een inschrijving aan dat hij instemt met de
inhoud van dit beschrijvend document inclusief de bij dit beschrijvend document behorende
bijlagen/formulieren en de overige aanbestedingsdocumentatie.
2.1.5
Geen eigen voorwaarden
De zorgaanbieder mag geen eigen voorwaarden verbinden aan zijn inschrijving. Een
inschrijving waaraan voorwaarden van de inschrijver zijn verbonden zal ongeldig worden
verklaard en daardoor niet voor gunning in aanmerking komen.
2.1.6
Vertrouwelijkheid
Voor zover het gegevens betreft die niet openbaar zijn gepubliceerd, worden Zorgaanbieders
geacht de aan hen in het kader van deze aanbestedingsprocedure aldus verstrekte gegevens
vertrouwelijk te behandelen en slechts aan diegenen te tonen die voor het uitbrengen van de
offerte van de inhoud daarvan kennis moeten nemen. Zorgaanbieders dienen deze
Pagina 20 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
vertrouwelijkheid ook te bewaren wanneer de offerte niet tot de totstandkoming van een
raamovereenkomst leidt.
Alle door de Zorgaanbieders ingediende offertes zullen door de gemeente Rotterdam met de
grootst mogelijke zorgvuldigheid in het kader van de vertrouwelijkheid worden behandeld.
Gedurende de looptijd van de aanbestedingsprocedure is het niet toegestaan andere
medewerkers van de aanbestedende dienst dan de in paragraaf 1.2.1. genoemde
contactpersoon in het kader van deze aanbestedingsprocedure te benaderen. Elke
beïnvloeding (inclusief alle handelingen die zo uitgelegd kunnen worden), op welke manier
dan ook, van bij de aanbestedingsprocedure betrokken medewerk(st)ers van de
aanbestedende dienst kan tot uitsluiting van deelname aan de aanbestedingsprocedure
leiden.
2.1.7
Op te nemen gegevens
De informatie in de offerte dient te worden beperkt tot die informatie die voor deze
aanbestedingsprocedure vereist is. Additionele informatie (zoals brochures e.d.) worden niet
op prijs gesteld. De Zorgaanbieder dient zich bewust te zijn van het feit dat de offerte wordt
beoordeeld op het voldoen aan de geschiktheidseisen en kwalitatieve aspecten en niet op de
omvang.
2.1.8
Varianten
Varianten zijn door de aanbestedende dienst niet beschreven. Varianten van de
Zorgaanbieders zijn niet toegestaan, worden niet in behandeling genomen en als niet gedaan
beschouwd.
2.1.9
Inschrijvers, samenwerking en beroep op derden
Inschrijvers
Ondernemers kunnen zich in het kader van deze aanbestedingsprocedure inschrijven,
waarbij onderscheid wordt gemaakt tussen de volgende twee vormen van Inschrijving:
•
•
Een Ondernemer kan zich zelfstandig inschrijven op de Opdracht. Deze individuele
Inschrijver is, indien de gemeente Rotterdam besluit een raamovereenkomst met
hem aan te gaan, (als enige) de contractpartner van de gemeente;
Twee of meer Ondernemers kunnen zich gezamenlijk als Combinatie inschrijven op
de Opdracht, waarbij alle aan de Combinatie deelnemende Combinanten
contractpartner van de gemeente Rotterdam worden en zij ieder hoofdelijke
aansprakelijkheid aanvaarden. Een Combinatie geldt als één Inschrijver. Alle aan een
Combinatie deelnemende Combinanten dienen de in deze aanbestedingsprocedure
voor de toetsing van de geschiktheid gevraagde informatie te overleggen en (conform
de uitwerking in deze aanbestedingsdocumenten) aan de gestelde eisen te voldoen.
De Gemeente Rotterdam verlangt dat de Combinatie de rechtsvorm van een
Vennootschap onder Firma (v.o.f.) aanneemt indien de Gemeente besluit een
Raamovereenkomst met de desbetreffende Combinatie (v.o.f.) aan te gaan.
Een Ondernemer kan zich maximaal éénmaal inschrijven op de Opdracht, dus hetzij
zelfstandig, hetzij als Combinant. Ondernemingen van hetzelfde concern worden in dit
verband in deze aanbestedingsprocedure als dezelfde onderneming/Ondernemer
beschouwd, tenzij zij naar het oordeel van de gemeente Rotterdam voldoende kunnen
aantonen dat de afzonderlijke inschrijvingen vanuit diezelfde onderneming onafhankelijk van
elkaar tot stand zijn gekomen en er geen vervalsing van de mededinging kan hebben
plaatsgevonden. Een Inschrijver of Combinant kan niet tevens onderaannemer of Combinant
van een andere Inschrijver of Combinatie zijn.
Pagina 21 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
Inschrijvers en beroep op derden ten behoeve van de Inschrijving
Voor zowel een zelfstandige Inschrijver als een Inschrijver die een Combinatie is, is het
mogelijk dat, in het kader van en ter voldoening aan de in deze aanbestedingsprocedure
gestelde geschiktheidseisen, een beroep wordt gedaan op de kwalificaties en/of middelen
van derden (zoals onderaannemers). Dit is noodzakelijk als de zelfstandige Inschrijver of een
Combinatie zelf niet aan de geschiktheidseisen voldoet en hij wel voor gunning in aanmerking
wil komen. Indien een zelfstandige Inschrijver of een Combinatie een dergelijk beroep doet op
derden, dan dient hij dat expliciet bij de Inschrijving te vermelden. Daarbij dient hij ter
voorkoming van misverstanden te waarborgen dat de gegevens van de desbetreffende
derde, zoals die in het handelsregister van de Kamer van Koophandel zijn opgenomen, op
identieke wijze op Formulier 1 Uniforme Eigen Verklaring Aanbesteden worden vermeld. De
desbetreffende derde dient Formulier 1 Uniforme Eigen Verklaring Aanbesteden in te vullen
en te ondertekenen. De bedoelde documenten dienen van elke in voorkomend geval naar
voren geschoven derde bij de Inschrijving te worden gevoegd, ten bewijze dat de derde
daadwerkelijk zijn financiële- en/of technische middelen gedurende de looptijd van de
Opdracht beschikbaar stelt.
Voorts neemt de Inschrijver bij een beroep op een derde(n) als hiervoor bedoeld de
verplichting op zich deze derde(n) bij de uitvoering van de Opdracht ook daadwerkelijk
beschikbaar te hebben en in te zetten voor die onderdelen waarvoor het beroep op de
derde(n) is gedaan.
Inschrijvers en beroep op derden ten behoeve van de uitvoering van de opdracht
Voor zowel zelfstandige Inschrijvers als voor Inschrijvers bestaande uit een Combinatie is het
mogelijk dat zij, ofschoon zij zelfstandig aan de in deze aanbestedingsprocedure gestelde
geschiktheidseisen voldoen, bij de uitvoering van de opdracht derden willen inschakelen. De
partij waaraan de opdracht zal worden gegund, zal deze in beginsel zelf moeten uitvoeren en
slechts met instemming van de gemeente Rotterdam onderdelen aan onderaannemers
kunnen overlaten.
Het inschakelen van derden (anders dan de noodzakelijke inschakeling van derden ter
voldoening aan één of meer geschiktheidseisen zoals bedoeld in paragraaf 3.2) is op grond
van het voorgaande uitsluitend toegestaan, indien de Inschrijver direct in zijn Inschrijving
expliciet heeft aangegeven welke derden hij wil inschakelen en voor welke onderdelen van de
opdracht hij voornemens is dat te doen. Daarbij dient hij ter voorkoming van misverstanden te
waarborgen dat de gegevens van de desbetreffende derde(n) zoals die in het handelsregister
van de Kamer van Koophandel zijn opgenomen, op identieke wijze op Formulier 1 Uniforme
Eigen Verklaring Aanbesteden worden vermeld. De desbetreffende derde dient
Formulier 1 Uniforme Eigen Verklaring Aanbesteden in te vullen en te ondertekenen.
Tevens garandeert de Inschrijver, dat de desbetreffende derde aan alle eisen voldoet die in
deze aanbestedingsprocedure voor de aan die derde op te dragen activiteiten zijn gesteld. De
gemeente Rotterdam heeft het recht deze garantie op juistheid te toetsen. De Inschrijver
draagt de volledige verantwoordelijkheid en is aansprakelijk voor de door hem in te zetten
derden.
Inschrijvers die deel uitmaken van een concern
Voor zowel zelfstandige Inschrijvers als voor elk van de Combinanten van een Inschrijver
geldt, dat - wanneer zij onderdeel zijn van een concern met een geconsolideerde
jaarrekening - de hoogste moedermaatschappij van het concern, hoofdelijke
aansprakelijkheid dient te aanvaarden voor de nakoming van de verplichtingen door het
concernonderdeel dat zich inschrijft. Het bewijs hiervan wordt geleverd door een in het
handelsregister gepubliceerde 2:403 BW verklaring.
Pagina 22 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
Indien een Inschrijver of Combinant onderdeel is van een concern met een geconsolideerde
jaarrekening en niet beschikt over een in het handelsregister gepubliceerde 2:403 BW
verklaring, kan de hoofdelijke aansprakelijkheid worden aangetoond door een
Concerngarantie die, indien Inschrijver de vermoedelijk winnende partij is, op eerste verzoek
van gemeente Rotterdam wordt afgegeven.
2.2
Procedureel
2.2.1
Aanbestedingsplatform
De gemeente Rotterdam maakt bij deze aanbesteding gebruik van elektronische
aanbestedingsmiddelen, hierna te noemen ‘aanbestedingsplatform’. Het
aanbestedingsplatform dat wordt gebruikt is van Commerce-Hub (www.commerce-hub.com).
Eventuele vragen en opmerkingen dient u via het aanbestedingsplatform te stellen door
middel van de daarvoor bestemde functies. Per onderdeel in Commerce-Hub kan een vraag
worden gesteld en ingediend. Belangrijk is dat u bij vragen over de inhoud van het
beschrijvend document bij elke vraag eerst de bladzijde en de paragraaf uit het
beschrijvend document aangeeft waarop de vraag betrekking heeft. Vragen en
opmerkingen die niet op deze wijze worden ingediend, kunnen niet in behandeling worden
genomen. Een nadere instructie voor het stellen van vragen ontvangt u in de uitnodiging in de
vorm van een link naar een video-uitleg.
De in de inhoudsopgave genoemde formulieren behorend tot de aanbestedingsprocedure zijn
beschikbaar gesteld binnen het aanbestedingsplatform:
Voor vragen over het gebruik van het aanbestedingsplatform kunt u terecht bij de helpdesk
van Commerce-hub. Deze is te bereiken op kantooruren via 020-4621920 of
[email protected]. Nadere informatie over het gebruik van de
instrumenten is tevens te vinden in de online helpfunctie van het aanbestedingsplatform.
2.2.2
Informatieronde
Dit beschrijvend document met bijbehorende bijlagen is met zorg samengesteld. Mocht
Inschrijver desondanks onduidelijkheden, onvolkomenheden in en/of tegenstrijdigheden
tussen de documenten onderling menen tegen te komen, dan dient Inschrijver hierover uit
eigener beweging een gemotiveerde vraag te stellen volgens de hierna beschreven
procedure.
Mocht Inschrijver bezwaren hebben tegen een bepaald onderdeel van dit beschrijvend
document of tegen aspecten van de aanbestedingsprocedure, dan dient hij deze zo vroeg
mogelijk in de procedure en in ieder geval vóór de indiening van de Inschrijving schriftelijk en
gemotiveerd naar voren te brengen t.a.v. de vermelde contactpersonen van de gemeente
Rotterdam.
Vragen en opmerkingen kunnen tot uiterlijk 14 juli vóór 14:00 uur worden ingediend. Vragen
en opmerkingen dienen via het aanbestedingsplatform te worden ingediend. Vragen en
opmerkingen die niet op deze wijze worden ingediend, zullen niet in behandeling worden
genomen. Alleen tijdig ontvangen vragen worden beantwoord. De gemeente Rotterdam is
voornemens de vragen en de daarop te geven antwoorden op 1 augustus 2014 doch uiterlijk
6 kalenderdagen voor de sluitingsdatum van de geanonimiseerd op het
aanbestedingsplatform te publiceren.
Het indienen van een Inschrijving houdt in, dat Inschrijver instemt met alle voorwaarden van
deze aanbestedingsprocedure. In het bijzonder geldt dat na Inschrijving niet meer bezwaar
kan worden gemaakt tegen de gestelde voorwaarden en eisen. De rechten van Inschrijver op
dat punt komen door Inschrijving te vervallen.
Pagina 23 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
Een Inschrijving onder voorbehoud en/of afwijkende voorwaarden wordt geacht niet te zijn
gedaan en komt niet voor gunning van de opdracht in aanmerking.
2.2.3
Datum, plaats en tijdstip van indiening inschrijving
De Zorgaanbieder dient zijn offerte uiterlijk op 7 augustus 2014 voor 12:00 op het
aanbestedingsplatform te hebben ingediend conform de daartoe geldende werkwijze.
Het is niet mogelijk om op het aanbestedingsplatform na de hierboven aangegeven datum en
tijd een offerte in te dienen. Per post, via persoonlijke bezorging, fax en e-mail ingediende
offertes worden niet geaccepteerd.
Opdrachtgever wijst erop dat het de verantwoordelijkheid van de Zorgaanbieder is, zorg te
dragen voor een correcte en tijdige indiening van zijn offerte. Een correcte indiening op het
aanbestedingsplatform is op een tweetal manieren te controleren. Ten eerste is de status van
uw offerte in het menu ‘Overzicht’ aangepast naar ‘Ingediend’. Daarnaast ontvangt u een email ter bevestiging van de correcte indiening van uw offerte.
2.2.4
Voorschriften inzake de inschrijvingen
-
Bijlagen als onderdeel van de elektronische inschrijving dienen rechtsgeldig te zijn
ondertekend. Met rechtsgeldig ondertekend wordt bedoeld ondertekend door de bij
de Kamer van Koophandel geregistreerde tekenbevoegde.
-
De aanbestedende dienst zal de communicatie omtrent deze
aanbestedingsprocedure laten verlopen met de door de inschrijver aangewezen
contactpersoon of diens plaatsvervanger.
-
De offerte dient in de Nederlandse taal gesteld te zijn.
-
De aanbestedende dienst kan tot het einde van de gunningsfase om verduidelijking
vragen.
2.2.5
Termijn van gestanddoening
De termijn van gestanddoening is 180 kalenderdagen, gerekend vanaf de sluitingsdatum van
de aanbestedingsprocedure. Gedurende deze termijn van gestanddoening is de offerte
onvoorwaardelijk, bindend en onherroepelijk.
2.2.6
Voornemen tot gunnen
Gunning van een opdracht kan alleen plaatsvinden na een positief besluit daarover van het
daartoe bevoegde orgaan dan wel functionaris van de gemeente.
Na volledige beoordeling van de Inschrijvingen en controle van de daarvoor in aanmerking
komende Inschrijvingen, deelt de gemeente Rotterdam alle Inschrijvers door middel van een
gunningsbeslissing schriftelijk mede aan welke Inschrijvers de gemeente voornemens is de
opdracht te gunnen.
De gunningsbeslissing betreft slechts een voornemen tot gunning en geeft de beoogde
winnaar nog geen aanspraak op gunning van de opdracht. De gunningsbeslissing houdt dus
geen aanvaarding van de aanbieding in. Er is dus met het afgeven van de gunningsbeslissing
nog geen sprake van een overeenkomst tussen Aanbesteder en de beoogde winnaar. Na
verzending van de gunningsbeslissing kunnen de betrokken Inschrijvers tegen die beslissing
opkomen. Zo spoedig mogelijk – doch zeker niet eerder dan 20 kalenderdagen na verzending
van de gunningsbeslissing – treedt Aanbesteder met de winnaar in contact om tot
daadwerkelijke gunning en sluiting van de overeenkomst over te gaan.
Inschrijvers, die bezwaren hebben tegen het gunningsvoornemen dienen binnen 20
kalenderdagen na dagtekening van de gunningsbeslissing een daartoe strekkend
Pagina 24 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
civielrechtelijk kort geding aanhangig te hebben gemaakt bij de civiele rechter te Rotterdam.
Deze termijn geldt als een vervaltermijn.
Ten aanzien van uitgebrachte dagvaardingen in het kader van bovengenoemde geschillen
geldt, dat deze als openbaar stuk worden beschouwd en de gemeente Rotterdam het recht
heeft deze aan derden, waaronder in ieder geval alle Inschrijvers dienen te worden verstaan,
ter beschikking te stellen.
Indien er een civielrechtelijk kort geding aanhangig wordt gemaakt tegen het
gunningsvoornemen, dienen de inschrijvers hun offerte tot 30 kalenderdagen na de uitspraak
van de voorzieningenrechter gestand te doen.
Planning
Proces
Publicatie
Uiterste datum voor het stellen van vragen
Antwoorden op gestelde vragen, Nota van Inlichtingen
Indienen offertes
Beoordeling offertes
Gespreksronde
Voornemen tot gunning
Definitieve gunning
Ondertekening (raam)overeenkomst
2.2.7
Datum / tijd
26 juni 2014
14 juli 2014 vóór 14:00 uur
1 augustus 2014
7 augustus 2014 voor 12:00
Augustus 2014
September 2014
Begin november 2014
2e helft november 2014
Eind november 2014
Aanvullende voorwaarden duurzaam inkopen, Social Return On Investement
De inkoop van Jeugdhulp (als gevolg van de invoering van de nieuwe Jeugdwet) is één van
de opdrachten die door de gemeenteraad van Rotterdam is aangemerkt om een bijdrage te
leveren in het creëren van werkgelegenheid voor mensen met een afstand tot de
arbeidsmarkt, creëren van werkervaringsplaatsen en het creëren van stageplaatsen voor
stagiaires. Deze bijdrage wordt Social Return On Investment (SROI) genoemd. Het beleid
van de gemeente Rotterdam is dat bij inkopen van een bepaalde omvang de opdrachtnemer
aan wie de opdracht in de vorm van een prijsafspraak zal worden gegund, de verplichting
heeft om minimaal 5% van de waarde van de te verkrijgen (deel)opdrachten in te zetten voor
mensen met een afstand tot de arbeidsmarkt.
Het betreft hier mensen vanuit de doelgroepen:
1. Uitkeringsgerechtigden WWB, IOAW en IOZA;
2. Uitkeringsgerechtigden UWV (Wajong, WAO-WIA, WAZ en WW);
3. Mensen met WSW indicatie;
4. Leerlingen van VMBO, VSO, MBO niveau 1 t/m 4 en praktijkscholen.
Vanwege de taakstelling op de decentralisatie zal de zorgsector in 2015 een nieuwe realiteit
kennen, met daarin een forse reductie van werkgelegenheid. Dit staat op gespannen voet
met de bijdrage aan SROI die de gemeente Rotterdam verlangt, omdat verdringing van
werkgelegenheid door middel van inzet van SROI onacceptabel is. Om de 5%-eis SROI toch
realiseerbaar te maken, worden in deze inkoopopdracht gedane investeringen in mobiliteit
van personeel (behoud van vakkrachten, bij- en omscholing) ook gerekend tot SROI.
In Bijlage 1: Programma van eisen wordt u gevraagd als onderdeel van uw offerte een plan
van aanpak toe te voegen op welke wijze u invulling gaat geven aan de SROI voorwaarde die
de Gemeente Rotterdam aan deze aanbestedingsprocedure verbindt. In Bijlage 10 Protocol
Social Return vindt u nadere informatie over SROI.
Pagina 25 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
3
Beoordelingsmethodiek
U ontvangt deze offerteaanvraag omdat u momenteel binnen de Gemeente Rotterdam
extramurale zorg verleent aan de doelgroep die overkomt naar de Gemeente Rotterdam door
de transitie AWBZ – Jeugdwet. Indien u (blijvend) voldoet aan en akkoord gaat met de
vereisten welke in dit document vermeld staat, zal er op basis van deze offerteaanvraag en
daarin gestelde eisen en voorwaarden een overeenkomst met u afgesloten worden ter hoogte
van het in de budgetbrief vermelde budget.
De beoordeling bestaat uit een verificatie van uw offerte. U wordt gevraagd om
bewijsmiddelen te overhandigen. Welke dat zijn en wanneer u deze moet overhandigen staat
genoemd in paragraaf 3.3.4.
De gemeente Rotterdam beoordeelt uw offerte in de volgende volgorde. De inhoudelijke
eisen worden verder in dit hoofdstuk beschreven.
Paragraaf 3.1.
Paragraaf 3.2.
Paragraaf 3.3.
Paragraaf 3.3.2.
Vormvereisten
Uitsluitingsgronden en voldoen aan de geschiktheidseisen
Voldoen aan het programma van eisen
Schriftelijke informatie uitvraag over realisatie bezuinigingsdoelstelling
Gemeente Rotterdam, een poductievoorstel en plan van aanpak Social
Return on Investment (SROI)
Paragraaf 3.3.3. (Optioneel) Gesprekronde
3.1. Stap 1: Vormvereisten
Een offerte die niet voldoet aan de vormvereisten komt niet voor gunning in aanmerking. De
offerte dient te voldoen aan de volgende vormvereisten:
1. Compleetheid van de offerte.
De Zorgaanbieder dient minimaal de rood gemarkeerde vragen op het
aanbestedingsplatform te beantwoorden.
2. Conformiteit van de offerte.
De offerte dient in overeenstemming te zijn met alle in het beschrijvend document en
de overige aanbestedingsdocumentatie vermelde eisen en voorwaarden. Door
middel van het indienen van de offerte verklaart Zorgaanbieder automatisch aan
voornoemde eisen en voorwaarden te voldoen.
3. Er dient onvoorwaardelijk en ondubbelzinnig voldaan te worden aan de eisen zoals
verwoord in Bijlage 1: Programma van Eisen.
4. Naast het accorderen van het Programma van Eisen wordt u een schriftelijke
informatie uitvraag gedaan over de realisatie van bezuinigings- en SROIdoelstellingen in de vorm van een plan van aanpak, en wordt een productievoorstel
gevraagd. Zie hiervoor Bijlage 1: Programma van Eisen onder “Informatieve vragen”.
De gemeente Rotterdam kan ter verduidelijking van het plan van aanpak hierover
schriftelijke vragen aan de instelling stellen of de instelling uitnodigen voor een
toelichtend gesprek.
3.2. Stap 2: Uitsluitingsgronden en geschiktheidseisen
Getoetst wordt of de Inschrijvers voldoen aan de hieronder gestelde Uitsluitingsgronden en
Geschiktheidseisen. Alle op het aanbestedingsplatform genoemde eisen hebben een
‘uitsluitend karakter’. Het niet voldoen aan een eis betekent dat de Zorgaanbieder niet voor
gunning in aanmerking komt.
Pagina 26 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
De Gemeente Rotterdam zal de Zorgaanbieder(s) op een later moment verzoeken officiële
bewijsstukken over te leggen. Indien de inhoud van deze bewijsstukken niet overeenkomt
met hetgeen in de Uniforme Eigen Verklaring (Formulier 1) wordt gesteld, kunnen de
(betreffende) Zorgaanbieders worden uitgesloten van verdere deelname aan de
aanbestedingsprocedure dan wel de getekende overeenkomst zonder verdere verplichtingen
voor de gemeente Rotterdam worden ontbonden.
3.2.1.
Uitsluitingsgronden en Uniforme eigen verklaring aanbesteden
Het formulier 1 Uniforme Eigen Verklaring Aanbestedingen dient door de Zorgaanbieder
rechtsgeldig te worden ondertekend en toegevoegd aan de offerte. Door het ondertekenen
van deze verklaring geeft de Zorgaanbieder onder meer aan dat de omstandigheden zoals
bedoeld in Artikel 2.86 en 2.87 Aanbestedingswet 2012 niet op de organisatie/onderneming
van toepassing zijn en dat hij voldoet aan alle geschiktheidseisen, inhoudelijke eisen en
bijzondere voorwaarden als genoemd in dit beschrijvend document.
In geval van offerte in een samenwerkingsverband combinatie dient de Uniforme Eigen
Verklaring Aanbestedingen door alle combinanten te worden ondertekend en toegevoegd.
3.2.2.
Inschrijving in het nationale beroeps-/handelsregister
Zorgaanbieders dienen bij voorlopige gunning een recente verklaring (kopie toegestaan, niet
ouder dan 6 maanden na ontvangst offerteaanvraag) te overleggen waaruit blijkt dat de
onderneming, volgens de eisen die gelden in het land waarin de onderneming is gevestigd, is
ingeschreven in het nationale beroeps- of handelsregister, dan wel een verklaring of attest
onder ede te verstrekken, e.e.a. zoals bedoeld in artikel 2.89 Aanbestedingswet 2012. Binnen
Nederland vervult een uittreksel bij de Kamer van Koophandel deze functie.
In geval van offerte afkomstig van een combinatie dient het uittreksel in het nationale
beroeps-/handelsregister door alle combinanten te worden overgelegd.
3.2.3.
Financiële en economische draagkracht
3.2.3.1. Bewijs van verzekering voor algemene bedrijfs- en beroeps aansprakelijkheid
Zorgaanbieder is gedurende de uitvoering van de raamovereenkomst afdoende verzekerd
tegen bedrijfs- en beroepsaansprakelijkheid die voortvloeit uit deze raamovereenkomst. Het
verzekerde bedrag per verzekering dient minimaal € 2.500.000,- per gebeurtenis te
bedragen.
De Zorgaanbieder stemt ermee in dat de Gemeente Rotterdam zich het recht voorbehoudt de
Zorgaanbieder, voor afsluiting en gedurende de uitvoering van de raamovereenkomst, een
bewijs te eisen waaruit blijkt dat de verzekering is afgesloten en de verzekeringspremie is
betaald.
3.2.3.2. Bankbereidverklaring
Zorgaanbieder dient financieel en economisch voldoende draagkrachtig te zijn. De gemeente
Rotterdam vraagt aan Zorgaanbieder ten bewijze daarvan bij voorlopige gunning een
verklaring van een te goeder naam en faam bekende financiële instelling te eisen waarin de
betreffende financiële instelling zich bereid verklaart, in geval Zorgaanbieder de opdracht
gegund krijgt, zich garant te stellen voor Zorgaanbieder ter hoogte van 5% van de geraamde
opdrachtwaarde (= geraamde opdrachtwaarde per jaar maal de duur van de overeenkomst
exclusief optiejaren) gedurende de looptijd van de Overeenkomst.
Doordat, ten tijde van de publicatie van dit document, de persoonsgegevens nog niet aan de
gemeente Rotterdam bekend zijn gemaakt kan er geen accurate inschatting van de
opdrachtwaarde gemaakt worden. U wordt gevraagd een bankbereidverklaring aan te leveren
Pagina 27 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
op basis van 5% van uw geprognosticeerde omzet over 2014 met betrekking tot het
onderwerp van dit document.
U dient voor deze geschiktheidseis bij het indienen van uw offerte Formulier 1 aan te leveren,
bij voorlopige gunning een bankbereidverklaring. Indien de gemeente Rotterdam dit
noodzakelijk acht zal u tijdens de uitvoering van de opdracht gevraagd worden een
bankgarantie van 5% van de geprognosticeerde te overhandigen.
3.2.4.
Technische bekwaamheid
3.2.4.1. Kwaliteitssysteem
Zorgaanbieder werkt systematisch aan het verbeteren van de kwaliteit en borgt dit door een
werkend kwaliteitssysteem dat landelijk en/of internationaal erkend is en gepaard gaat met
onafhankelijke toetsing (externe audit). In dit kwaliteitssysteem zijn de kwaliteitseisen vanuit
de Jeugdwet en raamovereenkomst geïntegreerd. Zorgaanbieder verantwoordt zich hierover
in het Jaardocument.
Zorgaanbieder dient voor de voorgenomen gunning één van de volgende
kwaliteitscertificaten of vergelijkbare kwaliteitsmaatregelen te kunnen overleggen:
1. ISO 9001
2. EN 15224
3. HKZ (Harmonisatie Kwaliteitsbeoordeling in de Zorgsector)
4. Prezo
Daarnaast dient Zorgaanbieder te voldoen aan het Kwaliteitskader gehandicaptenzorg.
3.2.4.2. Privacybeleid
Instelling beschikt over een privacyregeling welke is geschreven en wordt nageleefd conform
de Wet bescherming persoongegevens (WBP) en de Wet op de Geneeskundige
Behandelingsovereenkomst (WGBO), voor zover deze wet van toepassing is op de door de
zorgaanbieder geleverde zorg.
3.2.4.3. Klachtenregeling
Instelling beschikt over een klachtenregeling welke is geschreven en wordt nageleefd
conform de Jeugdwet.
3.2.4.4 Meldcode huiselijk geweld en kindermishandeling
Instelling beschikt over een meldcode huiselijk geweld en kindermishandeling welke is
geschreven en wordt nageleefd conform de Jeugdwet (artikel 4.1.7).
3.2.5.
Beroepsbevoegdheid
3.2.5.1. Toelating WTZi (Wet Toelating Zorginstellingen)
Een zorgaanbieder heeft een toelating nodig wanneer zij zorg wil aanbieden. De WTZi regelt
deze toelating, stelt regels over goed bestuur en bepaalt in welke gevallen winst uitgekeerd
mag worden. Zorgaanbieder beschikt over een toelating WTZi voor het doel van de
gecontracteerde zorg.
3.2.5.2. Eisen omtrent bestuursstructuur en bedrijfsvoering
De eisen omtrent de bestuursstructuur stellen dat:
Er een orgaan is dat toezicht houdt op het beleid van de dagelijkse of algemene
leiding van de instelling en deze met raad ter zijde staat.
Geen persoon tegelijk deel kan uitmaken van het toezichthoudend orgaan en de
dagelijkse of algemene leiding.
Pagina 28 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
-
-
Het toezichthoudend orgaan zodanig is samengesteld dat de leden ten opzichte
van elkaar, de dagelijkse en algemene leiding van de instelling en welk deelbelang
dan ook onafhankelijk en kritisch kunnen opereren.
De verantwoordelijkheidsverdeling tussen het toezichthoudend orgaan en de
dagelijkse of algemene leiding schriftelijk en inzichtelijk is vastgelegd.
De wijze is vastgelegd waarop interne conflicten tussen het toezichthoudend
orgaan en de dagelijkse of algemene leiding worden geregeld.
De eisen omtrent bedrijfsvoering houden in dat:
De instelling schriftelijk heeft vastgelegd welk orgaan of welke organen van de
instelling welke bevoegdheden heeft of hebben ten aanzien van welk onderdeel of
aspect van de bedrijfsvoering;
De instelling schriftelijk en inzichtelijk heeft vastgelegd hoe de zorgverlening wordt
georganiseerd, van welke andere organisatorische verbanden daarbij gebruik wordt
gemaakt en wat de aard is van de relaties met die andere verbanden, waaronder
begrepen verantwoordelijkheden, taken en beslissingsbevoegdheden;
De activiteiten van de instelling in het kader van de aanbestedingsprocedure
Jeugdwet financieel worden onderscheiden van andere activiteiten van de
instelling;
In de financiële administratie ontvangsten en betalingen duidelijk traceerbaar zijn
naar bron en bestemming en duidelijk is wie op welk moment welke verplichtingen
voor of namens de instelling is aangegaan.
3.3. Stap 3: Gunning
De offertes worden, na beoordeling op de geschiktheidseisen (paragraaf 3.2.), beoordeeld
aan de hand van de minimumeisen terzake de offerte.
3.3.1.
Voldoen aan het Programma van Eisen
Door middel van het indienen van een ondertekend formulier 2: Akkoordverklaring
Programma van Eisen, Prestatieafspraken en Tarieven verklaart u zich onvoorwaardelijk
akkoord met, en in staat om te handelen conform, het programma van eisen Bijlage 1 en de
prestatieafspraken en tarieven Bijlage 1A.
3.3.2.
Schriftelijke toelichting
In Bijlage 1: Programma van Eisen, wordt u gevraagd om bij het inleveren van uw offerte toe
te lichten op welke wijze u invulling gaat geven aan de bezuinigings- en SROI-doelstellingen
van de Gemeente Rotterdam en een productievoorstel indienen. Meer informatie hierover
kunt u vinden in Bijlage 1.
3.3.3.
Gespreksronde
De Gemeente Rotterdam kan, indien een offerte hiertoe aanleiding geeft, voor de gunning
met u een gesprek aangaan ter verduidelijking van (elementen van) uw offerte. De
gesprekken zullen dan plaatsvinden in de periode van september 2014. We zullen u dit
uiterlijk 7 dagen voorafgaand aan het gesprek via een bericht in het aanbestedingsplatform
laten weten alsmede de onderwerpen die we dan met u willen bespreken. Als uw offerte hier
geen aanleiding tot geeft zal er geen gesprek plaatsvinden.
Pagina 29 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
3.3.4.
Overzicht eisen en bewijsstukken
Resumerend geeft onderstaande tabel inzicht in de gestelde eisen en het moment van
indienen van welke bewijsdocumenten.
Eis §
Omschrijving eis
UITSLUITINGSGRONDEN
3.2.1
Gedragsverklaring
3.2.2
Inschrijving in het
nationale beroeps/handelsregister
FINANCIELE GESCHIKTHEID
3.2.3.1
Bewijs verzekering
wettelijke
aansprakelijkheid
3.2.3.2
Bankbereidverklaring
TECHNISCHE GESCHIKTHEID
3.2.4.1
Kwaliteitssysteem
3.2.4.2
Privacybeleid
3.2.4.3
Klachtenregeling
3.2.4.4
Meldcode huiselijk
geweld en
kindermishandeling
BEROEPSBEVOEGDHEID
3.2.5.1
Toelating WTZI
3.2.5.2
Bedrijfsstructuur en
bedrijfsvoering
PROGRAMMA VAN EISEN
Bijlage 1
Akkoord met
programma van eisen
Bijlage 1a
Akkoord met
prestatieafspraken en
tarieven
Bewijsdocument
bij offerte
Bewijsdocument bij
voornemen tot
gunning
Dient ingeleverd te
worden door (waar
van toepassing)
Formulier 1
Uniforme Eigen
Verklaring
Aanbestedingen
Formulier 1
Uniforme Eigen
Verklaring
Aanbestedingen
Gedragsverklaring
Aanbesteden
Hoofdaannemer; alle
leden van de
combinatie
(kopie) uittreksel
Kamer van
Koophandel of
gelijkwaardig
Hoofdaannemer; alle
leden van de
combinatie en alle
onderaannemers
Formulier 1
Uniforme Eigen
Verklaring
Aanbestedingen
Formulier 1
Uniforme Eigen
Verklaring
Aanbestedingen
Polis/ certificaat
Hoofdaannemer;
combinanten
Bankverklaring
Hoofdaannemer;
combinanten
Formulier 1
Uniforme Eigen
Verklaring
Aanbestedingen
Formulier 1
Uniforme Eigen
Verklaring
Aanbestedingen
Formulier 1
Uniforme Eigen
Verklaring
Aanbestedingen
Formulier 1
Uniforme Eigen
Verklaring
Aanbestedingen
Certificaat
kwaliteitssysteem,
Hoofdaannemer;
combinanten en alle
onderaannemers
Privacyreglement
Hoofdaannemer;
combinanten en alle
onderaannemers
Klachtenreglement
Hoofdaannemer;
combinanten en alle
onderaannemers
Getekend convenant
Meldcode Rijnmond of
eigen/branche
meldcode
Hoofdaannemer;
combinanten en alle
onderaannemers
Formulier 1
Uniforme Eigen
Verklaring
Aanbestedingen
Formulier 1
Uniforme Eigen
Verklaring
Aanbestedingen
Gemeente Rotterdam
kan te allen tijde om
bewijsdocumenten
vragen.
Geen. Gemeente
Rotterdam kan te allen
tijde om
bewijsdocumenten
vragen.
Hoofdaannemer;
combinanten en alle
onderaannemers
Formulier 2
Akkoordverklaring
Programma van
Eisen, Prestatieafspraken en
Tarieven
Formulier 2
Akkoordverklaring
Programma van
Eisen, Prestatieafspraken en
Tarieven
Geen
Hoofdaannemer;
combinanten
Geen
Hoofdaannemer;
combinanten
Hoofdaannemer;
combinanten en alle
onderaannemers
Pagina 30 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
SCHRIFTELIJKE INFORMATIE UITVRAAG
Bijlage 1
Plan van aanpak voor
maximaal 3 A4de realisatie van de
pagina’s, met
bezuinigingsdoelstelling lettertype Arial
van de GR-JR
punt 10.
Bijlage 1
Productievoorstel
maximaal 6 A4pagina’s, met
lettertype Arial
punt 10.
Bijlage 1
Plan van aanpak
Social Return On
Investment (SROI)
maximaal 4 A4pagina’s, met
lettertype Arial
punt 10.
Geen
Hoofdaannemer;
combinanten
Geen
Hoofdaannemer;
combinanten
Geen
Hoofdaannemer;
combinanten
Voor de bewijsdocumenten als vermeld in bovenstaande tabel geldt dat de gemeente
Rotterdam Zorgaanbieder(s) alvorens definitief te gunnen zal verzoeken de bewijsstukken
aan te leveren om aan te tonen dat zij aan de (geschiktheids)eisen voldoet. Voor deze eisen
dient Zorgaanbieder op het aanbestedingsplatform op het moment van inschrijven te
verklaren dat zij aan de gestelde geschiktheidseis voldoet.
Indien de inhoud van deze bewijsstukken niet overeenkomt met hetgeen in de Uniforme
Eigen Verklaring Aanbestedingen wordt verklaard, kunnen de (betreffende) Zorgaanbieders
alsnog worden uitgesloten van verdere deelname aan de aanbestedingsprocedure.
Pagina 31 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
Bijlagen
Pagina 32 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
Bijlage 1.
Programma van eisen
Deze kwaliteitseisen en randvoorwaarden gelden voor de gehele opdracht. Het betreft
uitvoeringsvoorwaarden waaraan de Zorgaanbieder zich bij inschrijving conformeert. U dient
de eisen te beantwoorden door in de kolom Ja / Nee het antwoord Ja of Nee te plaatsen.
Vervolgens dient u de bijlage rechtsgeldig te ondertekenen en indienen met uw offerte. Het
niet (blijvend kunnen) voldoen aan één of meerdere eisen zal tot gevolg hebben dat u niet in
aanmerkingen zal komen voor de gunning van de opdracht.
No
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Algemene eisen
De Zorgaanbieder:
voldoet gedurende de gehele contractperiode aan alle relevante wet- en
regelgeving, waaronder de Jeugdwet 2015, het burgerlijk wetboek, de van
toepassing zijnde verordeningen van de gemeente Rotterdam, alsook
bijvoorbeeld brandveiligheidseisen.
levert de zorg in Nederland;
heeft de aanbevelingen van de commissie Rouvoet vastgelegd in het
kwaliteitskader Voorkomen Seksueel Misbruik per 01-01 2015 ingevoerd en
voert alle in dit kader landelijke verplichte richtlijnen voor jeugdhulpaanbieders
uit. Het Kwaliteitskader Voorkomen Seksueel Misbruik is een integraal
onderdeel van het kwaliteitssysteem van de zorgaanbieder. Ter voorkoming
van seksueel misbruik geeft u aandacht aan de naleving van de ingevoerde
protocollen en werkt u actief aan een cultuuromslag binnen uw instelling, die
ervoor zorgt dat personeel kinderen en elkaar aanspreekt op gezond seksueel
gedrag en openheid creëert, zodat signalen van mogelijk misbruik adequaat
worden opgepakt.
is, eventueel met gebruikmaking van onderaannemers, hoofdverantwoordelijk
voor de dienstverlening waarvoor hij offreert en een overeenkomst
ondertekent.
is zich bewust van de diversiteit in bevolkingssamenstelling van de gemeente
Rotterdam en houdt in haar aanbod en bejegening derhalve rekening met de
levenssituatie, culturele achtergrond en/of geloofsovertuiging van haar
cliënten.
gaat akkoord met het feit dat de gemeente Rotterdam de onderdelen bepaalt
van het door de zorgaanbieder te overhandigen assurancerapport. Tenzij dit
conflicteert met redelijkheid en billijkheid verleent Zorgaanbieder hieraan zijn
medewerking.
stelt conform de jeugdwet 2015 een jaardocument en financiële
verantwoording op en publiceert tijdig dit document conform de jeugdwet en
overige landelijke richtlijnen. Op verzoek van de gemeente Rotterdam levert
zorgaanbieder zijn Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording (JMV)
Zorginstelling en/of financiële verantwoording aan.
Opleiding en deskundigheid personeel en vrijwilligers
De zorgaanbieder:
zet professionals in die verantwoorde hulp bieden overeenkomstig de
jeugdwet. Onder verantwoorde hulp wordt in de wet verstaan:
‘Hulp van goed niveau, die in ieder geval veilig, doeltreffend, doelmatig en
cliëntgericht wordt verleend en die is afgestemd op de reële behoefte van
de jeugdige of ouder’.
De gemeente Rotterdam heeft, in overleg met de zorgaanbieders nadere
eisen gesteld aan de professionals in de uitvoering. Zorgaanbieder zet in de
gemeente Rotterdam professionals in die voldoen aan de specifieke eisen ten
aanzien van rollen, taken en competenties die door de gemeente Rotterdam
zijn gesteld in Bijlage 11 Notitie Kwaliteitskenmerken Rotterdamse accenten.
De specifieke eisen worden geoperationaliseerd in de scholingsplannen van
de zorgaanbieder. De kwaliteitskenmerken genoemd in de notitie worden door
de zorgaanbieder als uitgangspunt genomen voor het opleidingsbeleid. De
Pagina 33 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
9.
10.
11.
12.
13.
14.
bekostiging dient te worden gevonden in de bedrijfsvoering van de
zorgaanbieder.
zet professionals in die bij indiensttreding/aanvang van de werkzaamheden
een Verklaring Omtrent het Gedrag (VOG) hebben overlegd. De verklaring
mag niet ouder zijn dan 3 maanden.
zet alleen vrijwilligers in, die beschikken over een VOG, als deze vrijwilligers in
contact komen met cliënten. De verklaring mag niet ouder zijn dan 3
maanden.
stelt jeugd- en gezinscoaches beschikbaar voor het wijkteam die voldoen aan
de taakomschrijving en het profiel van de jeugd- en gezinscoach Rotterdam
zoals opgenomen in Bijlage 6 Taak- en profielomschrijving van de jeugd- en
gezinscoach Rotterdam.
Registratie, sturen en meten
zorgaanbieder werkt kosteloos mee aan de uitvoering van periodieke audits
(bijv. ten behoeve van efficiency en effectiviteitsbepaling wijkteams) .
om de juistheid en rechtmatigheid van de ingediende kostenberekeningen te
kunnen beoordelen kan de gemeente Rotterdam de volgende instrumenten
inzetten:
• Beoordeling van het jaarverslag en de jaarrekening, de cijfers hierin
dienen te herleiden zijn naar de gemeenten waar de zorg is geleverd.
• Een, door uw instelling aan te leveren, AO/IC verklaring (ISAE 3402) van
uw externe accountant of een bestuursverklaring waarin verklaart wordt
dat de interne organisatie op orde is.
• Door middel van materiele- en kwaliteitscontroles toetsen of de
gedeclareerde hulp daadwerkelijk en volgens de voorwaarden en
kwaliteitskenmerken geleverd is. Dit kan steekproefsgewijs plaatsvinden.
• Hiertoe zal uw instelling inzage moeten geven in dossiers aan een beperkt
aantal medewerkers van de gemeente Rotterdam. Dossiercontroles zullen
alleen plaats vinden als andere controle methodieken (statistische
analyse/spiegelinformatie, logica/verbandscontrole) onvoldoende
zekerheid geven over de juistheid, rechtmatigheid en doelmatigheid van
de geleverde prestatie.
zorgaanbieder bewaart de bescheiden en digitale gegevensbestanden die ten
grondslag liggen aan de declaratie van een verrichting. Het daarbij behorende
waarneembericht blijven gedurende de wettelijke termijnen beschikbaar voor
de gemeente Rotterdam ten behoeve van controledoeleinden, ook nadat deze
overeenkomst is geëindigd.
Opdrachtnemer voert een deugdelijke administratie en beschikt over een
deugdelijk cliëntendossier waaruit blijkt dat zorg geleverd is conform hetgeen
contractueel is overeengekomen.
Een deel van de uitvoering van een controle of fraudeonderzoek kan ter
plaatse van de Opdrachtnemer plaatsvinden. Controle heeft betrekking op
hetgeen contractueel is overeengekomen (waaronder maar niet beperkt tot
van toepassing zijnde wet- en regelgeving, gemeentelijke verordeningen en de
eisen gesteld in de inkoopprocedure). Opdrachtnemer is verplicht hier
medewerking aan te verlenen.
De gemeente Rotterdam stelt de zorgaanbieder schriftelijk in kennis van de
voorlopige bevindingen van een controle middels een conceptrapport. De
opdrachtnemer wordt in de gelegenheid gesteld binnen een redelijke termijn te
reageren op deze bevindingen.
De gemeente Rotterdam is vrij de reactie van de zorgaanbieder al dan niet te
betrekken bij de vaststelling van de definitieve uitkomsten van de controle in
het eindrapport en stuurt de zorgaanbieder een afschrift van de definitieve
versie van het eindrapport.
Als de uitkomst van een controle hiertoe aanleiding geeft, kan het resultaat,
eventueel met terugwerkende kracht, ook nadat de overeenkomst is
beëindigd, worden verrekend met door de opdrachtnemer ingediende
Pagina 34 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
15.
declaraties c.q. worden teruggevorderd. Over de eventuele verrekening en/of
terugvordering vindt vooraf communicatie plaats met opdrachtnemer.
zorgaanbieder stelt gedurende de gehele contractperiode op wijkniveau
onderstaande indicatoren beschikbaar conform het vast te stellen format in
respectievelijk de maandrapportages, kwartaalrapportages en het jaarverslag.
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
16.
17.
18.
19.
20.
21.
Aantal FTE ingezet in de wijkteams, 2 maandelijks (in eerste instantie)
Productiecijfers, maandelijks
Doelrealisatie, 3 maandelijks (kwartaal)
Afname/stabilisatie problematiek, 3 maandelijks (kwartaal)
Cliënttevredenheid, 3 maandelijks (kwartaal)
Reden beëindiging hulp, 3 maandelijks (kwartaal)
“Doorverwijzingen”, 3 maandelijks (kwartaal)
Zwaarte ingezette jeugdhulp (duur en intensiteit), 3 maandelijks (kwartaal)
Herhaald beroep op hulp, 3 maandelijks (kwartaal)
Zorg wordt tijdig geleverd (wachttijden), 3 maandelijks (kwartaal)
Voor de hierboven genoemde indicatoren wordt u gevraagd deze indicatoren
bij te houden en conform het vast te stellen format op te nemen in
respectievelijk de maandrapportages, 2 maandsrapportages,
kwartaalrapportages en het jaarverslag.
Bij operationalisatie van bovengenoemde indicatoren wordt zoveel mogelijk
rekening gehouden met bestaande methodieken en registratiesystemen.
zorgaanbieder levert tijdig en conform de wettelijke en landelijke regels de
gevraagde informatie aan ten behoeve van de landelijke dataset
beleidsinformatie Jeugd
Prestaties en tarieven
de zorgaanbieder levert zijn diensten conform:
• De van toepasselijke zijn de prestatiebeschrijving (zie Bijlage 1a)
• Maximaal volgens de afgesproken bandbreedte (zie Bijlage 1).
De zorgaanbieder ontvangt voor zorg die rechtmatig wordt geleverd, conform
de prestatiebeschrijving en binnen benoemd budget geleverde prestaties
maximaal het tarief genoemd in bijlage 1a
Crisisopvang
indien zorgaanbieder diensten levert ten behoeve van crisisopvang gelden de
volgende voorwaarden:
• Instellingen zorgen in onderlinge afstemming over de 3 domeinen heen
dat er voldoende (residentiele ) spoedhulp aanwezig is in de gemeente
Rotterdam. De onderlinge afspraken zijn vastgelegd, beschikbaar en
toetsbaar.
• Het betreft residentiele capaciteit, ambulante spoedhulp en
crisispleegzorg, die wordt vrijgehouden/direct beschikbaar is voor cliënten
met een aanspraak op spoedzorg, zoals bepaald door een lokaal team of
de gecertificeerde instelling met een onmiddellijke noodzaak voor
opname/plaatsing.
• De beschikbaarheid, met mogelijkheid tot directe inzet, dient te allen tijde
gegarandeerd te zijn. Dat betekent dat er aantoonbaar geen sprake is van
wachttijden met betrekking tot de inzet van crisisopvang/spoedhulp.
• De crisisinzet (residentieel, ambulante spoedhulp, pleegzorg) en prijs
wordt bij de productieafspraken per individuele instellingen vastgelegd.
Kwaliteit
De zorgaanbieder:
levert zijn informatie aan bij het Kwaliteitskader gehandicaptenzorg van de
Vereniging Gehandicaptenzorg Nederland en/of het kwaliteitskader voor
Orthopedagogische Behandelcentra van de Vereniging van
Orthopedagogische Behandelcentra (VOBC) en rapporteert de bevindingen
aan opdrachtgever.
maakt gebruik van een voor de branche – cliëntgroep - hulpvraag gebruikelijk
Pagina 35 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
instrument of instrumenten om effect en/of behandelresultaat te meten;
Opdrachtnemer gebruikt het instrument structureel en vormt een onderdeel
van de gebruikelijke uitvoerpraktijk van de zorg aan cliënten.
heeft conform par. 4.2a van de Jeugdwet een regeling voor de behandeling
van klachten getroffen.
heeft, voor zover verplicht in het kader van art. 4.2.4 Jeugdwet, een
cliëntenraad ingesteld.
uw instelling heeft effectief drugs- alcoholbeleid conform de volgende pijlers
voor effectief alcohol- en drugsbeleid, geformuleerd door gemeente
Rotterdam:
• Het beleid wordt regelmatig geëvalueerd en geactualiseerd;
• Drugs/alcohol problematiek en gebruik wordt geregistreerd;
• Professionals hebben kennis door een effectieve training (bijvoorbeeld
Training Open en Alert);
• Er wordt gebruik gemaakt van, voor de doelgroep geschikte, objectieve
screening;
• Goede aansluiting met GGZ of effectieve interne begeleiding/behandeling;
• Werkprotocollen voor medewerkers;
• Interne en externe communicatie over het drugs- en alcoholbeleid;
• Voorbeeldfunctie medewerkers met verwijzing naar gedragscode.
Performance
De zorgaanbieder:
is verantwoordelijk voor het professioneel overdragen van een jeugdige bij
door- en uitstroom van de jeugdige. De aanbieder draagt - uit het klantdossier
- de noodzakelijke informatie voor verdere ondersteuning en zorg compleet en
tijdig over aan de opvolgende partij.
heeft conform art 4.2.1 van de jeugdwet binnen zes weken na start zorg een
hulpverleningsplan opgesteld dat besproken en overeengekomen is door de
jeugdige en de ouders of diens vertegenwoordiger en de zorgaanbieder.
Tenzij het de uitvoering van een kinderbeschermingsmaatregel of
jeugdreclassering of gesloten jeugdhulp betreft, kan het plan mondeling
overeen worden gekomen met de jeugdige en de ouders.
Het plan wordt regelmatig (minimaal jaarlijks) geëvalueerd en wordt in overleg
met de jeugdige en ouders of diens vertegenwoordiger bijgesteld.
komt de gemaakte afspraken met de cliënt uit het ondersteuningsplan na
middels het opstellen van een hulpverleningsplan.
is het niet toegestaan te communiceren met cliënten over deze
offerteaanvraag en de eventueel daaruit volgende overeenkomst
Verwijzingen & samenwerking
De zorgaanbieder:
signaleert en levert tijdig en volledig informatie aan het wijkteam die nodig is
voor een toeleiding. Zoekt waar nodig actief de samenwerking op met
volwassen circuits binnen het kader van het integraal werken. De gemeente
Rotterdam kan nadere eisen stellen in de vorm van werkafspraken;
de zorgaanbieder kan hulp gaan leveren indien hij beschikt over aangeleverde
gegevens (via het elektronische berichtenverkeer) door het wijkteam ofwel na
een verwijzing door huisarts, jeugdarts of medisch specialist (zie verder punt
33 onder huisarts);
levert kosteloos aanvullende informatie aan het wijkteam als deze daar om
vraagt.
als huisarts, jeugdarts, of medisch specialist een cliënt hebben doorverwezen
naar specialistische hulp dan dient de aanbieder van de specialistische hulp
de volgende stappen te doorlopen:
• Te toetsen of de cliënt een ingezetene van de gemeente Rotterdam is, als
dat niet het geval is zal er geen betaling van de zorg door de gemeente
Rotterdam plaatsvinden. Voor uitzonderingsgevallen zal een aparte
regeling worden getroffen;
• Via het elektronische berichtenverkeer worden de persoonsgegevens van
Pagina 36 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
33.
34.
35.
36.
de desbetreffende cliënt, datum start zorg en welke zorg verleend zal
worden doorgegeven aan de gemeente Rotterdam. De gemeente
Rotterdam registreert de behandeling in het bestel- en facturatiesysteem.
Er zal geen zorginhoudelijke informatie worden overgedragen aan de
gemeente Rotterdam. De gemeente toetst of de cliënt een ingezetene van
Rotterdam is en bericht de zorgaanbieder hierover;
• In het kader van de budgettaire verantwoordelijkheid van het wijkteam
stelt de gemeente Rotterdam het desbetreffende wijkteam in kennis van
de aanmelding;
• De zorgaanbieder heeft de verplichting om voor deze cliënt een brede en
integrale analyse uit te voeren naar zijn/haar zorgbehoefte en de
uitkomsten hiervan te verwerken in een ondersteuningsplan. De
zorgaanbieder kan zich hierbij laten bijstaan door het wijkteam;
• Op basis van deze analyse en het daaruit volgende ondersteuningsplan
maakt de aanbieder de afweging of – binnen het kader van één gezin en
één plan en integraal werken - andere zorgaanbieders betrokken dienen
te worden;
• Indien blijkt dat de cliënt elders beter geholpen kan worden overlegt de
zorgaanbieder met de verwijzer en het desbetreffende wijkteam;
• De zorgaanbieder blijft verantwoordelijk voor de regie totdat een jeugd- en
gezinscoach deze taak overneemt.
deelnemende professionals aan het CDT hebben aantoonbare werkervaring in
behandeling en diagnostiek, en beschikken over adviesvaardigheden die zij
hebben opgedaan in een multidisciplinaire omgeving. Daarnaast zijn zij
bekwaam in systeemgericht werken en zullen zij gedurende hun deelname
aan het CDT actief blijven in de moederorganisatie, om bijscholing en
ontwikkeling te garanderen.
Factureren
de zorgaanbieder:
1. maakt gebruik van het berichtenverkeer, inclusief beveiligingseisen, zoals
door de gemeente Rotterdam wordt bepaald;
2. kan alleen factureren ten behoeve van in Rotterdam ingezetene cliënten
op basis van BSN nummer(uitzonderingen hierop dienen vooraf gemeld te
worden);
3. declareert alleen zorg waarvoor hij een instemming heeft ontvangen
middels aangeleverde gegevens (via het elektronische berichtenverkeer)
van het wijkteam, geldig CIZ indicatie (bij cliënten in het overgangsrecht)
of een verwijzing door huisarts, jeugdarts of medisch specialist;
4. richt haar declaratieadministratie zodanig in dat op cliënt en productniveau
(prestatiecodes) geregistreerd is;
5. voldoet aan de eisen van het controleprotocol (zie Bijlage 16)
6. ondersteunt Rotterdam bij mogelijk maken van rechtmatige betalingen in
2015 door het uitvoeren van prefactuering in september 2014 omvattende
die cliënten die in zorg zijn en blijven daar zij gebruik gaan maken van het
overgangsrecht. maakt gebruik van het berichtenverkeer (waarschijnlijk
VeCoZo), inclusief beveiligingseisen, zoals door de gemeente Rotterdam
wordt bepaald;
met zorgaanbieder wordt een afspraak gemaakt over het maximaal
beschikbare budget en een maximerende volumeafspraak, zijnde aantallen
die maximaal per prestatie geleverd mogen worden.
Indien de werkelijke gerealiseerde productie over het contractjaar, qua
maximaal beschikbare budget en/of de maximerende volumeafspraak, hoger
is dan afgesproken, dan komt deze zogenaamde overproductie niet voor
vergoeding/facturatie in aanmerking. Hiervan kan slechts worden afgeweken
indien zorgaanbieder van Opdrachtgever vooraf een schriftelijk akkoord voor
herallocatie heeft ontvangen.
Dienstverlening
de zorgaanbieder mag geen cliënten weigeren die gebruik willen maken van
Pagina 37 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
37.
38.
39.
40.
41.
hun overgangsrecht.
zorgaanbieder beschikt over een meldcode huiselijk geweld en
kindermishandeling welke is beschreven en wordt nageleefd conform Wet
Verplichte Meldcode Huiselijk Geweld en Kindermishandeling en de bij of
krachtens algemene maatregel van bestuur vastgestelde elementen waar een
meldcode uit bestaat.
medewerkers die ingezet worden door de zorgaanbieder zijn bekend met en
handelen conform de ´Meldcode huiselijk geweld en kindermishandeling Regio
Rijnmond´, zie Bijlage 12. Zorgaanbieder spant zich in om de kennis en
gebruik van deze meldcode onder medewerkers te bevorderen.
de zorgaanbieder dient te handelen volgens de regels en afspraken die
beschreven staan in het “Samenwerkingsconvenant SISA, Verwijsindex
risico’s jeugdigen Rotterdam”, zie Bijlage 13 Samenwerkingsconvenant SISA
Stadsregio.
Meldingen afstemming bij incidenten
bij een calamiteit rond een jeugdige tot 23 jaar, die (mogelijk) betrekking heeft
op de kwaliteit van de jeugdhulp en die tot een ernstig schadelijk gevolg voor
of de dood van een jeugdige of een ouder heeft geleid of kan leiden (zoals
bijvoorbeeld een vermissing van een jeugdige) wordt de situatie gedefinieerd
als ‘incident’.
De instelling/vrijgevestigde doet in een dergelijk geval melding bij de
gemeente Rotterdam. Daarnaast handelt en stelt de zorgaanbieder bij een
incident informatie beschikbaar conform de jeugdwet (art. 4.1.7) en het
incidentenprotocol (zie Bijlage 14), waar nodig zal de inhoud van dit protocol in
afstemming en indien noodzakelijk na evaluatie bijgesteld worden).
Opdrachtnemer beschikt over een protocol over hoe opdrachtnemer en zijn
medewerkers omgaan met een incident, dit protocol is een integraal onderdeel
van het kwaliteitssysteem van opdrachtnemer.
Contractmanagement & -beheer
de manier van bekostiging, de tarieven, de te verzamelen informatie en het
proces van contractmanagement zijn samen bepalend voor de aansturing van
de aanbieders en het bereiken van de beleidsdoelen van de gemeente
Rotterdam.
Het contractmanagement bestaat o.a. uit het vormgeven van de relatie met de
zorgaanbieders. In een gesprekcyclus wordt de invulling van de overeenkomst
besproken met als doel het continue verbeteren van de dienstverlening van de
door de gemeente Rotterdam gecontracteerde zorgaanbieders. Naast
Contractmanagement is er ook sprake van contractbeheer. Dit betreft het
administratief proces rondom contractmanagement dat ervoor zorgdraagt dat
de juiste informatie op het juiste tijdstip op de juiste plaats is, ter
ondersteuning van het contractmanagement proces.
De zorgaanbieder wordt uitgedaagd om zichzelf te bewijzen op andere
terreinen dan haar wordt opgedragen. Namelijk kan het niet slimmer en beter
of op een andere manier? Dit dient te leiden tot innovatie en verbeterkracht.
De contractmanager houdt hierover intensief contact met de zorgaanbieders.
De gemeente Rotterdam en de zorgaanbieders zijn van elkaar afhankelijk in
het behalen van hun beider doelstellingen. Om zo goed als mogelijk invulling
te geven aan deze doelstellingen is het wenselijk vorm te geven aan een
partnerschap tussen zorgaanbieder en de gemeente Rotterdam.
Communicatiestructuur:
Binnen contractmanagement zijn er verschillende vormen van overleg met de
gecontracteerde zorgaanbieder. Iedere vorm van overleg heeft haar eigen
doel en frequentie. Zij hiervoor Bijlage 15 Overlegstructuur.
Overlegvormen:
Pagina 38 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
Individueel Trajectregie
Tijdens deze overleggen wordt er overleg gevoerd betreffende de individuele
trajecten van cliënten.
Contractmanagement overleg / Tactisch overleg
Het doel van dit overleg is het bespreken van de dienstverlening en de
outcome. De aangeleverde managementrapportages ten aanzien van de
geleverde prestaties, KPI’s en financiën zijn de input voor dit overleg. Trends
in de serviceverlening en zorg binnen de regio en de gehele zorgketen worden
in dit overleg besproken en er wordt stilgestaan bij audits en verbeteracties.
Dit overleg kenmerkt zich tevens in een hoge mate van informatie uitwisseling.
Dit overleg is een belangrijke input voor de beleidsvorming. Dit overleg wordt
per zorgaanbieder vormgegeven.
Calamiteitenoverleg
Indien noodzakelijk geacht kan er een calamiteitenoverleg worden ingepland.
Deze kan het gevolg zijn van een onverwachte situatie, een evaluatie van een
noodzakelijk geacht verbetertraject etc. waarbij niet gewacht kan worden op
de reguliere overlegvormen.
Strategisch overleg
In dit overleg worden nieuwe zorgbrede- dan wel cliëntgroep brede
beleidslijnen verder uitgewerkt. Dit betreft overleg op het hoogste niveau
tussen bestuurders van zorginstellingen, afdelingshoofden, directies van de
gemeente Rotterdam en eventueel wethouder.
Ander overleg
Naast bovenstaande overleggen kan het aan de orde zijn dat de
Opdrachtnemer aan dient te sluiten bij reguliere overleggen binnen een
aandachtsgebied.
42.
43.
Opdrachtgever verwacht dat Zorgaanbieder (pro-)actief participeert in het
invullen van contractmanagement & -beheer zoals bovenstaand beschreven
en zal een vertegenwoordiger afvaardigen voor de verschillende
overlegvormen zoals bovenstaand beschreven.
Contractvoorwaarden
zorgaanbieder gaat onvoorwaardelijk akkoord met de inhoud van Bijlage 2
Raamovereenkomst.
herallocatie van realisatie en budget tussen afgesproken producten en/of
prestaties is niet toegestaan. Hiervan kan alleen afgeweken worden na
• Indiening van een schriftelijk verzoek daartoe inclusief motivatie van
opdrachtnemer, voorafgaande aan de voorgestelde wijziging,
• en schriftelijke instemming van opdrachtgever
Bij de beoordeling van het verzoek zal opdrachtgever in ieder geval de
volgende punten in acht nemen; Herallocatie:
• Moet in het belang van de cliënten zijn
• Mag niet leiden tot het duurder worden van de zorg of dat in een
productmix van producten de zorg duurder wordt
• Moet passen binnen de doelstellingen van het beleid van de gemeente
Rotterdam.
• Is nodig door verandering van de vraag of andere wijze van toewijzing of
draagt bij aan innovatie en/of verhoging van de efficiency van de zorg
• Herallocatie kan alleen budgettaire neutraal, binnen het budget van de
opdrachtnemer of tussen budgetten van verschillende opdrachtnemers
De gemeente Rotterdam toets het verzoek en zal schriftelijk reageren op het
verzoek. Indien schriftelijke toestemming ontbreekt zal de gemeente
Pagina 39 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
44.
Rotterdam de geleverde zorg niet vergoeden.
Schriftelijke informatie uitvraag over realisatie bezuinigingsdoelstelling
gemeente Rotterdam en productievoorstel
Opdrachtgever heeft voor opdrachtnemer een budget vastgesteld dat
opgebouwd is uit de volgende deelbudgetten, zie budgetbrief:
1. Regulier budget:
dit budget dient ingezet te worden om o.a. zorgcontinuiteit te garanderen
zoals overeengekomen in het RTAvoor de prestaties zoals beschreven in:
• Bijlage 1a Perceel Extramurale zorg 2015,
• Perceel 2 Dagbehandeling,
• Perceel 3 Volledig Pakket Thuis en
• Perceel 4 Vervoer
Zorgaanbieder levert hiervoor een productievoorstel aan conform punt 46
van Plan van Eisen.
2. Wijkteam budget:
dit is een geoormerkt budget om een bijdrage aan het wijkteam te leveren
conform de prestatiebeschrijvingen en tarieven zoals omschreven in
Bijlage 1a, perceel 5 Wijkteam.
Opdrachtnemer heeft zich reeds verplicht tot deelname aan het wijkteam
door in te stemmen met het RTA.
Het budget is opgebouwd uit de producten H300 en H334. Deze
producten dienen zoveel als mogelijk in het wijkteam te worden ingezet.
Opdrachtgever verwacht van opdrachtnemer een voorstel op welke wijze
opdrachtnemer invulling geeft aan de levering aan het wijkteams op basis
van deze producten.
Het voorstel bevat een opgave van de inzet ten behoeve van het wijkteam
(jeugd- en gezinscoaches) en de inzet van MBO personeel die ‘binnen de
context’ van het wijkteam worden ingezet, in aantallen FTE’s, naar
functieniveau´s en eventuele verdeling over de wijken. Herallocatie binnen
het totale budget is mogelijk (zie punt 35). De opdrachtnemer kan dit
opnemen in zijn offerte.
Bij Opdrachtnemer die niet de gevraagde inzet kan of wil leveren of
minder, behoudt opdrachtgever zich het recht voor het geoormerkte
budget pro rato te verlagen en dit beschikbaar te stellen voor de inzet voor
het wijkteam door andere zorgaanbieders.
3. Consultatie en Diagnose Team (CDT) budget:
Voor Opdrachtnemers die toegelaten zijn voor de functie behandeling in
het kader van de Wet Toelating Zorginstellingen en in de huidige AWBZ in
de gemeente Rotterdam extramurale zorg leveren verwacht
opdrachtgever een bijdrage aan het CDT.
Opdrachtgever verwacht van deze opdrachtnemer een voorstel of en op
welke wijze opdrachtnemer invulling wil geven aan de levering aan het
CDT.
Het voorstel bevat eveneens een opgave van de kosten van de inzet van
het aantal FTE’s, naar functieniveau´s en eventuele voorkeur voor wijken.
Het voorstel zal onderwerp van gesprek zijn met de gemeente Rotterdam
en zal getoetst worden op basis van de prijs-kwaliteitverhouding. De
gemeente Rotterdam wil uiteindelijk komen tot één uniform tarief voor alle
opdrachtnemers voor de inzet in het CDT.
Bij Opdrachtnemer die wel voldoet aan de criteria en die niet de
gevraagde inzet kan of wil leveren of minder, behoudt opdrachtgever zich
het recht voor het budget pro rato te verlagen en dit beschikbaar te stellen
voor de inzet voor het CDT door andere zorgaanbieders.
Pagina 40 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
45.
46.
47.
48.
Voor het leveren van een bijdrage aan het wijkteam en/of het CDT kan
gekozen worden om samen te werken met andere opdrachtnemers in een
combinatie en te komen tot een gezamenlijk voorstel en daarbij budgetten en
deskundigheden samen te voegen.
Aan een dergelijke opgave en het ingediende voorstel zijn geen rechten te
ontlenen of aanspraken te maken. Het staat opdrachtnemer vrij of deze van
een dergelijk aanbod al dan niet gebruik wenst te maken of voorstellen wenst
over te nemen.
Bezuinigingsdoelstelling gemeente Rotterdam
• De decentralisatie van de Jeugdhulp naar de gemeente Rotterdam gaat
gepaard met een aanzienlijke bezuiniging op vooral de voormalige AWBZzorg. In het Regionaal Transitiearrangement is afgesproken dat de
kortingen die het Rijk heeft doorgevoerd op AWBZ middelen die
overkomen naar de gemeente Rotterdam. Zorgaanbieder levert een plan
van aanpak aan van maximaal 3 A4-pagina’s, lettertype Arial punt 10 met
daarin:
• een voorstel (met inhoudelijk en cijfermatige onderbouwing) hoe zij denkt
de bezuiniging op het budget in 2016 en 2017 op te kunnen vangen, met
inachtneming van het overgangsrecht van cliënten
Voorstellen om mogelijke efficiencyslag(en) (taakstelling bezuiniging) op
termijn te realiseren.
Productievoorstel
A) In het aanbestedingsdocument is een paragraaf opgenomen over
zorgcontinuïteit en overgangsrecht (zie paragraaf 1.1.7.3. Overgangsrecht en
1.1.7.4. Wat valt onder zorgcontinuïteit). De gemeente Rotterdam wil in uw
offerte een productievoorstel ontvangen, op maximaal 3 A4-pagina’s met
lettertype Arial punt 10, dat voldoet aan de volgende voorwaarden:
• er moet een duidelijke verdeling zichtbaar zijn tussen het aantal cliënten
die jeugdhulp ontvangen op basis van zorgcontinuïteit en de (verwachte)
nieuwe instroom.
• in uw productievoorstel moet duidelijk terugkomen welk deel van het
budget besteed wordt aan zorgcontinuïteit en welk deel aan nieuwe
instroom.
B) In het aanbestedingsdocument zijn een aantal transformatiedoelstellingen
opgenomen. Zorgaanbieder levert, op maximaal 3 A4-pagina’s met lettertype
Arial punt 10. voorstellen aan inclusief toelichting over hoe zij de transformatie
de komende jaren willen vormgeven.
zorgaanbieder geeft in de offerte aan of medewerkers (inclusief inhuur van
tijdelijk personeel) van zorgaanbieder meer verdienen dan in de Wet
Normering Topinkomens als de norm in artikel 2.3 en 2.10 van de WNT is
aangegeven.
Indien dit niet het geval is dient de zorgaanbieder expliciet aan te geven voor
welke medewerkers u niet voldoet aan deze norm en wat het verschil is tussen
deze norm en de huidige situatie.
Social Return On Investment (SROI)
De voorliggende opdracht is één van de opdrachten die door de
gemeenteraad van Rotterdam is aangemerkt om een bijdrage te leveren in het
creëren of behouden van werkgelegenheid voor mensen met een afstand tot
de arbeidsmarkt, creëren van werkervaringsplaatsen en het creëren van
stageplaatsen voor stagiaires.
Het betreft hier mensen vanuit de doelgroepen:
1. Uitkeringsgerechtigden WWB, IOAW en IOZA
2. Uitkeringsgerechtigden UWV (Wajong, WAO-WIA, WAZ en WW)
3. Mensen met WSW indicatie
4. Leerlingen van VMBO, VSO, MBO niveau 1 t/m 4 en praktijkscholen
Pagina 41 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
5. Mobiliteit
De bijdrage inzake Social Return van de opdrachtnemer aan wie de opdracht
in de vorm van een prijsafspraak zal worden gegund, bestaat uit de
verplichting om minimaal 5% van de waarde van de te verkrijgen
(deel)opdrachten in te zetten voor mensen met een afstand tot de
arbeidsmarkt. Indien de opdrachtnemer niet voldoet aan deze
besteksvoorwaarde zal een bedrag op zijn betaling worden ingehouden, ter
grootte van het deel van de aannemingssom dat ten onrechte niet is ingezet.
Uitvoeringseis Social Return
De uitvoeringseis voor Social Return kan op verschillende manieren worden
ingevuld, namelijk:
1. door het laten instromen van mensen met afstand tot de arbeidsmarkt
en/of
2. door het opleiden van mensen uit bovenstaande doelgroepen en/of
3. door te investeren in mobiliteit en behoud van vakkracht.
De uitvoeringseis voor Social Return kan over de duur van de contractperiode
worden gerealiseerd. Altijd moeten de drie mogelijkheden, instroom, opleiding
en mobiliteit leiden tot een vervulling van in totaal 100% Social Return.
Hieronder staat nader beschreven onder welke voorwaarden deze drie
manieren invulling kunnen geven aan Social Return.
1. Instroom mensen met afstand tot arbeidsmarkt
Van de 5% op de aanneemsom is de richtlijn om minimaal 50% op deze
manier te realiseren. Afwijking van de gestelde richtlijn is slechts mogelijk
indien dit uitdrukkelijk en deugdelijk gemotiveerd (toegesneden op de
individuele situatie van de opdrachtnemer) geschiedt. Hierbij geldt dat de
ondergrens van 40% in ieder geval niet meer dan 10% naar onder mag
worden bijgesteld. Inzet op de instroom van mensen met afstand tot de
arbeidsmarkt is onder te verdelen in een aantal opties:
Optie 1:
Inschakeling van mensen uit de doelgroepen genoemd onder de punten 1, 2,
3. Dit kan in de vorm van plaatsing van mensen of het creëren van
werkervaringsplaatsen. Hierbij mag het ook gaan om werk dat buiten de
aanbestedingsprocedure wordt gedaan.
Verlonen onder deze voorwaarde vertegenwoordigt een Social Returnwaarde
van 120% van de totale verloning.
Optie 2:
Het aanbieden van compensatieorders. Compensatieorders hebben als doel
een bijdrage te leveren aan de ontwikkeling van werkgelegenheid of
ontwikkeling van mensen uit bovengenoemde doelgroepen. Deze orders
kunnen bijvoorbeeld geplaatst worden bij een SW-bedrijf, waarbij de hoogte
van de order aan arbeidskrachten wordt gewaardeerd (materiaalkosten
worden dus niet meegerekend).
Verlonen onder deze voorwaarde vertegenwoordigt een Social Returnwaarde
van 120% van de totale verloning.
Optie 3:
Een combinatie van optie 1, 2 en 3.
2. Opleiden
Van de 5% op de aanneemsom is de richtlijn om minimaal 30% op deze
Pagina 42 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
manier te realiseren. Afwijking van de gestelde richtlijn is slechts mogelijk
indien dit uitdrukkelijk en deugdelijk gemotiveerd (toegesneden op de
individuele situatie van de opdrachtnemer) geschiedt. Hierbij geldt dat de
ondergrens van 30% in ieder geval niet meer dan 10% naar onder mag
worden bijgesteld.
Opleiden betreft uitsluitend mensen uit de doelgroep genoemd onder punt 4.
Een uitzondering hierop vormen begeleidings-/jobcoachingskosten, deze
mogen slechts voor de mensen uit de doelgroepen genoemd onder de punten
1, 2, 3 worden ingezet. Opleiden vertegenwoordigt een Social Returnwaarde
van 100%.
3. Mobiliteit & behoud van vakkrachten
Van de 5% op de aanneemsom is de richtlijn om maximaal 20% op deze
manier te realiseren. Afwijking van de gestelde richtlijn is slechts mogelijk
indien dit uitdrukkelijk en deugdelijk gemotiveerd (toegesneden op de
individuele situatie van de opdrachtnemer) geschiedt. Hierbij geldt dat de
bovengrens van 30% in ieder geval niet meer dan 10% naar boven mag
worden bijgesteld. Met investeren in mobiliteit binnen en buiten de sector
wordt bedoeld, waarbij onder andere gebruik kan worden gemaakt van een
mobiliteitspool met mensen uit de doelgroep genoemd onder punt 5:
• Behoud van vakkrachten voor de sector;
• Medewerker begeleiden naar functie buiten de sector.
Trajecten onder deze voorwaarden vertegenwoordigen een Social
Returnwaarde van 50%. Hierbij moet het gaan om de eigen investering van de
opdrachtnemer gericht op bijscholing, omscholing en/of laten opdoen van
werkervaring. Verplichtingen die de opdrachtnemer reeds heeft uit hoofde van
CAO-afspraken en/of financiering vanuit overheidsinstellingen tellen dus niet
mee voor de vervulling van Social Return.
Geen gedwongen mobiliteit
Bovengenoemde opties voor invulling van de social return verplichting mag
nimmer leiden tot gedwongen mobiliteit van zittend personeel.
Voorbeelden voor invulling Social Return
Hieronder volgen voorbeelden (niet uitputtend) om invulling te geven aan
Social Return.
•
Social Return kan gekoppeld worden aan de zorgverlening, die geleverd
wordt, op bijvoorbeeld de volgende manieren:
o Indien een cliënt, die in de uitkering zit, na zorgverlening
uitstroomt naar betaald werk mag deze persoon opgevoerd
worden voor Social Return door de zorgaanbieder;
o Aangaande (ex)cliënten, die als ervaringsdeskundige worden
ingezet, waardoor zij (kans hebben om) betaald werk (te) gaan
verrichten, kunnen afspraken gemaakt worden om deze personen
op enige wijze mee te laten tellen voor Social Return;
o Indien begeleiders worden ingezet, die vanuit een
uitkeringssituatie komen, om jongeren (in groepen) te begeleiden
naar opleiding of werk, is het mogelijk om na te denken dat de
begeleider en evt. kosten voor het begeleidingstraject van de
jongeren opgevoerd mogen worden als Social Return.
Voorwaarde hierbij is dan wel dat een dergelijk traject niet valt
onder het door de gemeente Rotterdam ‘ingekochte zorgpakket’.
•
Het is mogelijk om Social Return door te leggen ‘in de keten’. Dit houdt in
dat de zorgaanbieder aan haar leveranciers kan vragen om Social Return
Pagina 43 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
toe te passen. De invulling hiervan mag vervolgens opgevoerd worden
door de zorgaanbieder als Social Return. De gedachte hierbij is dat
werkgelegenheid wordt gecreëerd voor de mensen uit de doelgroep en
wat voor soort werk dit uiteindelijk is, is niet het belangrijkst. Het is hierbij
niet bedoeling dat de inzet van mensen uit de doelgroep vervolgens voor
meerder SR-verplichtingen wordt in opgevoerd als vervulling. In deze
context kan gedacht worden aan:
o Bepaalde opdrachten kunnen uitbesteed worden aan een
organisatie, die het werk voornamelijk verricht met mensen met
een SW-indicatie (Sociale Werkvoorziening). Te denken valt aan
het wassen van bedrijfskleding en -linnengoed, drukwerk
(bijvoorbeeld patiëntendossiers) en transportbedrijvigheden
o De zorgaanbieder kan met haar kantoorschoonmaakbedrijf
afspraken maken over mogelijke instroom van werkzoekenden uit
de Social Return-doelgroep;
o De zorgaanbieder kan met haar bedrijfscatering leverancier
afspraken maken over mogelijke instroom van werkzoekenden uit
de Social Return-doelgroep;
o Indien een onderdeel van het zorgaanbod van een zorgaanbieder
is om maaltijden te be-/verzorgen bij cliënten kunnen hier mogelijk
afspraken over gemaakt worden met de leverancier om
werkzoekenden uit de Social Return-doelgroep hier op in te
zetten. Deze personen kunnen vervolgens opgevoerd worden als
Social Return door de zorgaanbieder.
o Een andere mogelijkheid in dit kader is dat in particuliere
opdrachten, die zorgaanbieders ook hebben, ruimte wordt
gecreëerd om mensen uit de gestelde doelgroep werk te laten
verrichten.
o Een zorgaanbieder mag in deze context ook afspraken maken
met een collega-zorgaanbieder over ‘overname’ van de SRverplichting. Hierbij gaat het niet om het overnemen van
werknemers, maar om het verrekenen van een eventueel
overschot op de eigen SR-verplichting met een eventueel tekort
op de SR-verplichting van een collega-zorginstelling.
De gemeente Rotterdam verwacht een Plan van Aanpak van Zorgaanbieder
van maximaal 4 A4-pagina’s, lettertype arial punt 10, waarin wordt beschreven
op welke wijze Zorgaanbieder invulling gaat geven aan de SROI eis binnen de
randvoorwaarden zoals bovenstaand omschreven.
Pagina 44 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
Bijlage 1.
- A - Prestatieafspraken en tarieven
Perceel 1: Extramurale Zorg 2015
1. Begripsbepalingen
a) Uur directe zorgverlening
Een uur directe zorgverlening is de directe contact tijd in uren tussen zorgverlener en cliënt in
de thuissituatie/werksituatie. Onder directe zorgverlening wordt niet verstaan:
– activiteiten van niet-uitvoerenden (leidinggevend en, staf, administratie, management);
– coördinatie van zorg op kantoor of bij verwijzers;
– toeleiding;
– preventie en voorlichting in groepsverband, dan wel individueel op kantoor (geldt niet voor
AIV);
– fysiotherapie, ergotherapie;
– reistijd, bijscholing, stage, intake (anders dan het eerste contact waarin de beoogde
beroepskracht de uitvoeringslijn uitzet) en dergelijke.
b) Dagdeel
Een dag kent twee dagdelen van maximaal 4 uur per dagdeel.
c) Zorg op afstand
Cliëntcontact gericht op het op afstand leveren van geïndiceerde Jeugdhulp met een
Beperking met behulp van moderne communicatiemiddelen.
d) Consultatie ZG
Het betreft hier samenwerking tussen ZG-zorgaanbieders en andere zorgaanbieders opdat
gespecialiseerde kennis en expertise beschikbaar blijft voor mensen met een zintuiglijke
beperking die cliënt zijn bij een gecontracteerde Jeughulpaanbieder met een Beperking niet
zijnde een ZG-zorgaanbieder. De ZG-sector levert haar specifieke kennis en producten ten
behoeve van een cliënt die voor zijn 'hoofdbeperking' bij een andere zorgaanbieder zorg
ontvangt binnen dezelfde functie.
e) Specialistisch advies, instructie en voorlichting ZG
Het betreft hier gespecialiseerde informatie en voorlichting (instructie), die vooral het karakter
hebben van een oriëntatie op revalidatie. Dit kan in persoonlijke gesprekken of in
groepsverband. Voorlichting wordt gegeven aan beroepskrachten die met de doelgroep te
maken hebben. De prestaties consultatie en specialistisch advies,instructie en
voorlichting kunnen tezamen maximaal 10% tot 15% van het budget extramurale zorg
bedragen. De gemeente Rotterdam kan een hoger percentage toestaan. De beantwoording
van algemene vragen is een MEE-taak en valt niet onder deze definitie.
f) Zelfstandige Zorgverlener
De natuurlijke persoon die in persoon en voor eigen risico beroepsmatig en buiten
dienstbetrekking zorg verleent.
2. Extramurale Zorg
a) Aanvaardbare kosten
De aanvaardbare kosten voor extramurale zorg worden bepaald door volume- en
prijsafspraken voor de prestaties zoals vermeld in hoofdstuk 3 van deze beleidsregel. Als
voorwaarde geldt dat de prestaties dienen ter invulling van de functie(s) waarvoor de
zorgaanbieder is toegelaten. De volgende hier van toepassing zijnde functies die in hoofdstuk
4 worden beschreven:
Pagina 45 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
-
Persoonlijke verzorging (PV)
Begeleiding (BG)
Behandeling (BH)
De aanvaardbare kosten voor extramurale zorg geleverd door een zelfstandige zorgverlener
worden bepaald door de volume- en prijsafspraken voor de prestaties zoals vermeld in
de tabellen 1 tot en met 4 in hoofdstuk 3 van het perceel Extramurale Zorg 2015
.
b) Tarieven
Het maximale tarief dat voor een prestatie kan worden afgesproken is gelijk aan het in deze
beleidsregel genoemde bedragvoor die prestatie. De bedragen zijn per eenheid. Alle
bedragen in deze beleidsregel zijn exclusief de vervoerskosten van de cliënt. De op basis van
deze
beleidsregel overeengekomen tarieven dienen ieder te worden beschouwd als een vast tarief.
c) Paramedische zorg
Daar waar paramedische zorg onderdeel is van de prestatie, is deze zorg in het bedrag van
de prestatie verdisconteerd.
d) Kapitaallasten
Alle bedragen in deze beleidsregel zijn inclusief een normatieve kapitaallastencomponent. Op
de kapitaallasten voor de extramurale zorgprestaties vindt geen nacalculatie plaats.
e) Productieafspraak
Per functie bestaat de mogelijkheid om een productieafspraak te maken voor:
- een basisprestatie;
- eventueel een module in verband met speciale leveringsvoorwaarden zoals 24-uurs
beschikbaarheid (module beschikbaarheid);
- eventueel een module in verband met een bijzondere doelgroep waaraan de
prestatie wordt geleverd (module cliëntkenmerk).
De doelgroep is afgeleid van de grondslagen voor toegang tot de zorg waartoe Jeugdhulp
met een Beperking behoort: somatische aandoening of beperking (SOM), psychogeriatrische
(PG) of psychiatrische (PSY) aandoening of beperking, lichamelijke handicap (LG),
verstandelijke handicap (VG) en zintuiglijke handicap (ZG). De aard van de aandoening zoals
die in het toeleidingsverwijzing is vastgelegd, is leidend.
f) Zorg op afstand
Naast de bekostiging van de directe zorgcontacttijd via de overeengekomen prestaties en
prijzen kunnen zorgaanbieders die (een deel van) deze contacttijd als Zorg op afstand
hebben afgesproken, voor Zorg op afstand een vergoeding declareren. Per aangesloten
cliënt die via beeldschermcommunicatie geïndiceerde Jeugdhulp op afstand geleverd krijgt,
kan 4 uur per maand tegen het afgesproken basistarief van de dominante geïndiceerde
functie aanvullend worden gedeclareerd binnen de toeleidingsverwijzing
Deze cliënten moeten aan de volgende voorwaarden voldoen:
- de cliënt heeft een Jeughulp-verwijzing voor verpleging, persoonlijke verzorging en/of
begeleiding;
- de cliënt heeft meerdere keren per week deze Jeugdhulp nodig;
- er is regelmatig contact tussen zorgverlener en cliënt noodzakelijk;
Het zorg op afstand contact is bedoeld voor activiteiten die liggen op het vlak van de
Jeugdhulp-functies, persoonlijke verzorging en/of begeleiding.
Voor het declareren van deze aanvullende uren is een aparte prestatiecodes (H305)
opgenomen. Dat maakt het mogelijk deze uren te declareren zonder dat dit gevolgen heeft
voor de hoogte van de eigen bijdrage van de cliënt die het betreft.
Pagina 46 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
3. Tarieven Extramurale prestaties
Tabel 1 Persoonlijke Verzorging
Prestatie
Persoonlijke Verzorging
Persoonlijke Verzorging extra
Rotterdam
Prestatiecode 2015 per uur
H126
€ 44,18
H127
€ 47,32
Tabel 2 Begeleiding
Prestatie
Begeleiding
Begeleding extra
Begeleiding speciaal 1 (nah)
Gespecialiseerde begeleiding (psy)
Begeleiding ZG visueel
Begeleiding ZG auditief
Begeleiding speciaal 2 (visueel)
Begeleiding speciaal 2 (auditief)
Begeleiding zorg op afstand aanvullend
Rotterdam
Prestatiecode 2015 per uur
H300
€ 47,61
H150
€ 51,00
H152
€ 77,99
H153
€ 82,87
H301
€ 86,67
H303
€ 72,38
H302
€ 106,53
H304
€ 92,24
H305
€ 47,61
Tabel 3 Behandeling
Prestatie
Behandeling
Behandeling gedragswetenschapper
Behandeling paramedisch
Behandeling (j)lvg
Behandeling IOG (j)lvg
Behandeling Families First
Behandeling ZG visueel
Behandeling ZG auditief
Behandeling ZG auditief
Rotterdam
Prestatiecode 2015 per uur
H328
€ 100,68
H329
€ 100,68
H330
€ 53,51
H325
€ 100,68
H334
€ 91,57
H331
€ 105,36
H332
€ 133,42
H333
€ 119,82
H333
€ 119,82
Tabel 4 Nachtverzorging
Prestatie
Nachtverzorging
Rotterdam
2015 per
Prestatiecode dagdeel
H132
€ 41,12
Tabel 5 Logeren
Prestatie
Logeren
Rotterdam 2015
Prestatiecode per dag
n.v.t.
€ 191
Pagina 47 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
4. Prestatiebeschrijvingen
4,1 PERSOONLIJKE VERZORGING
PV-basis (H126)
Doel
Geheel of gedeeltelijk overnemen van activiteiten op het gebied van de persoonlijke
verzorging (met inbegrip van enige begeleiding bij die activiteiten).
Grondslag
Een somatische (SOM) of psychogeriatrische aandoening (PG) of stoornis, een verstandelijke
(VG), lichamelijke (LG) of zintuiglijke handicap (ZG) of een psychiatrische stoornis (PSY),
resulterend in een tekort aan zelfredzaamheid bij persoonlijke zorg (noodzaak dat een
hulpverlener de ADL activiteiten geheel of gedeeltelijk overneemt).
Inhoud
PV-basis omvat activiteiten op de volgende gebieden:
- hulp bij Algemene Dagelijkse Levensverrichtingen (ADL-taken), namelijk bij het zich
wassen, zich kleden, beweging en houding (waaronder in/uit bed gaan), eten en
drinken, toiletgang, eventueel ook de controle van lichaamsfuncties;
- hulp bij beperkingen op het vlak van zelfverzorging van haren, sieraden omdoen, zich
opmaken, scheren, mond- en gebitsverzorging, hand- en voetverzorging, aanbrengen
en uitdoen van prothesen, hoortoestel aan of uitzetten, bril poetsen en opzetten,
medicijnen klaarzetten (met uitzondering van het vullen van de weekdozen) en
toedienen.
PV-basis bevat ook advies, instructie en voorlichting aan de cliënt die in directe relatie staan
met de persoonlijke verzorging, waaronder hulp bij medicijngebruik of stimulering van de
cliënt bij het deels zelf uitvoeren van activiteiten. Hiertoe behoort ook het desgevraagd
adviseren van informele zorgers van de cliënt.
PV-extra (H127)
Doel
Realisatie van ‘beschikbaarheid van persoonlijke verzorging’, waardoor de cliënt erop kan
rekenen dat de zorgaanbieder naast planbare zorg ook oproepbare zorg levert binnen een
redelijke tijd.
Grondslag
Cliënten die zijn aangewezen op PV en die – door de aard van hun ziekte en beperkingen –
naar verwachting meerdere keren per week persoonlijke verzorging moeten inroepen
buiten de afgesproken vaste tijden.
Inhoud
PV-extra voorziet in een vergoeding van de beschikbaarheid, opgevat als de tijden waarop
uitvoerende beroepskrachten beschikbaar zijn voor directe zorgverlening maar niet feitelijk
met die zorgverlening bezig zijn (men is oproepbaar). Uitgangspunt is de doelmatige
organisatie van die beschikbaarheid met aandacht voor een voldoende
schaalniveau en synergie door samenwerking van zorgaanbieders.
Indicatoren
Noodzaak van frequent oproepbare zorg (naar verwachting meerdere keren per week).
Pagina 48 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
4.2 BEGELEIDING
Begeleiding Basis (H300)
Doel
Het bieden van activiteiten gericht op bevordering, behoud of compensatie van de
zelfredzaamheid en die strekken tot voorkoming van opname in een instelling of
verwaarlozing.
Ondersteunen bij beperkingen op het vlak van zelfregie over het dagelijks leven, waaronder
begeleiding bij tekortschietende vaardigheden in zelfregelend vermogen. Begeleiden bij het
toepassen en inslijpen van aangeleerde vaardigheden en gedrag in het dagelijks leven door
herhaling en methodische interventie.
Grondslag
Een somatische (SOM), psychiatrische (PSY) of psychogeriatrische (PG)
aandoening/beperking, een verstandelijke (VG), lichamelijke (LG) of zintuiglijke (ZG)
handicap met matige of zware beperkingen op het terrein van en/of:
1. sociale redzaamheid;
2. het bewegen en verplaatsen;
3. het psychisch functioneren;
4. het geheugen en de oriëntatie;
5. het vertonen van matig of zwaar probleemgedrag.
Inhoud
De activiteiten bestaan uit:
1. Het ondersteunen bij of het oefenen met vaardigheden of handelingen.
2. Het ondersteunen bij of het oefenen met het aanbrengen van (dag)structuur of het voeren
van regie.
3. Het overnemen van toezicht.
4. Aansturen van gedrag.
Voor de handelingen die deel uit kunnen maken van Begeleiding wordt verwezen naar de
Nadere regeling Jeugdhulp met een Beperking (de moet nog worden opgesteld). Per
aangesloten cliënt, als bedoeld in artikel 5.6, die begeleiding via beeldschermcommunicatie
op afstand geleverd krijgt, kan extra maximaal 4 uur per maand tegen het afgesproken tarief
begeleiding zorg op afstand aanvullend worden gedeclareerd mits dit past binnen de gestelde
toeleidingsverwijzing.
Begeleiding Extra (H150)
Doel
Realisatie van “beschikbaarheid van begeleiding”, waardoor de cliënt erop kan rekenen dat
de zorgaanbieder naast planbare zorg ook oproepbare zorg levert binnen redelijke tijd.
Grondslag
Cliënten die zijn aangewezen op BG en die – door de aard van hun chronische ziekte en
beperkingen – naar verwachting meerdere keren per week begeleiding moeten
inroepen buiten de afgesproken vaste tijden.
Inhoud
BG-extra voorziet in een vergoeding van de beschikbaarheid, opgevat als tijden waarop
uitvoerende beroepskrachten beschikbaar zijn voor directe zorgverlening maar niet feitelijk
met die zorgverlening bezig zijn (men is oproepbaar). Uitgangspunt is de doelmatige
organisatie van die beschikbaarheid.
Indicatoren
- Noodzaak van frequent oproepbare zorg (naar verwachting meerdere keren per week);
- Bij cliënten met een verstandelijke handicap kan onder deze beschikbaarheid ook de extra
aandacht voor cliënten met probleemgedrag vallen;
- Onder deze prestatie vallen ook die situaties van sterk ‘ontregelde gezinnen’ waar niet
volstaan kan worden met planbare zorg op vaste tijdstippen.
Pagina 49 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
Begeleiding Speciaal (Niet aangeboren hersenletsel) (H152)
Doel
Ondersteunen bij beperkingen op het vlak van zelfregie over het dagelijks leven (waaronder
begeleiding bij tekortschietende vaardigheden in zelfregelend vermogen) in de vorm van
begeleiding van zelfstandig wonende cliënten met niet-aangeboren hersenletsel.
Grondslag
Chronische vorm van niet-aangeboren hersenletsel die gepaard gaat met matig of zwaar
regieverlies of met een matige of zware, invaliderende aandoening of beperking (fysieke,
cognitieve, sociaal-emotionele beperkingen)
Inhoud
1) begeleiden in verband met ernstig tekortschietende vaardigheden in het zelfregelend
vermogen (dagelijkse bezigheden regelen, besluiten nemen, plannen en
uitvoeren van taken, beheerszaken regelen, communicatie, sociale relaties, organisatie van
de
huishouding);
2) begeleiden bij sociaal-emotionele problematiek die samenhangt met de stoornis;
3) begeleiden bij de mogelijke integratie in de samenleving en de sociale participatie
(bijvoorbeeld hulp bij de opbouw van een sociaal netwerk) met als doel zelfredzaamheid.
Indicatoren
NAH die langdurig gepaard gaat met matig of zwaar regieverlies of met een matige of zware,
invaliderende aandoening of beperking.
Begeleiding gespecialiseerd (PSY) (H153)
Doel
Ondersteunen bij langdurig tekortschietende zelfregie over het dagelijkse leven, als gevolg
van een psychische stoornis. Het accent ligt op handhavingsdoelen, maar er is tevens
aandacht voor activerende elementen.
Grondslag
Langdurige psychische stoornis en daarmee samenhangende beperkingen in “sociale
redzaamheid” (beide vastgesteld op grond van psychiatrische diagnostiek) gepaard gaand
met
matig of zwaar regieverlies of met een matige of zware, invaliderende aandoening of
beperking.
Inhoud
1) begeleiden in verband met tekortschietende vaardigheden in het zelfregelend vermogen
(dagelijkse bezigheden regelen, besluiten nemen, plannen en uitvoeren van taken,
beheerszaken regelen, communicatie, sociale relaties, organisatie van de huishouding,
persoonlijke zorg);
2) begeleiden bij de mogelijke integratie in de samenleving, met extra aandacht voor
ontwikkeltrajecten op het vlak van wonen, werken, sociaal netwerk (doelgericht
toepassen van methoden van casemanagement).
Vorm
Voornamelijk begeleid zelfstandig wonen. De intensiteit ervan ligt doorgaans binnen de
klassen 1, 2, 3 van de toeleiding. Er is een mogelijkheid van extra uren
(bijv. cliënten die anders in een RIBW zouden wonen).
Indicatoren
Langdurige psychische stoornis + beperkingen in sociale redzaamheid
Pagina 50 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
Begeleiding Zintuiglijk Gehandicapt Visueel (H301)
Doel
Het bieden van activiteiten gericht op bevordering, behoud of compensatie van de
zelfredzaamheid en die strekken tot voorkoming van opname in een instelling of
verwaarlozing.
Ondersteunen bij beperkingen op het vlak van zelfregie over het dagelijks leven, waaronder
begeleiding bij tekortschietende vaardigheden in zelfregelend vermogen.
Grondslag
een ernstige visuele beperking.
Inhoud
1) begeleiden in verband met ernstig tekortschietende vaardigheden in het zelfregelend
vermogen (dagelijkse bezigheden regelen, besluiten nemen, plannen en uitvoeren van taken,
beheerszaken regelen, communicatie, oriëntatie naar tijd, plaats en persoon, sociale relaties,
organisatie van de huishouding);
2) begeleiden bij sociaal-emotionele problematiek die samenhangt met de stoornis;
3) begeleiden bij mogelijke integratie in de samenleving en de sociale participaties
(bijvoorbeeld hulp bij de opbouw van een sociaal netwerk) met als doel zelfredzaamheid;
4) begeleiden van of consultatie aan een andere zorgaanbieder. Dit kan alleen op verzoek
van de behandelende arts van de andere zorgaanbieder
plaatsvinden (outreaching).
Opmerking
De hulp wordt geboden door zorgaanbieders met erkende deskundigheid op het gebied van
zintuiglijk gehandicapten.
Begeleiding Zintuiglijk Gehandicapt Auditief (H303)
Doel
Het bieden van activiteiten gericht op bevordering, behoud of compensatie van de
zelfredzaamheid en die strekken tot voorkoming van opname in een instelling of
verwaarlozing.
Ondersteunen bij beperkingen op het vlak van zelfregie over het dagelijks leven, waaronder
begeleiding bij tekortschietende vaardigheden in zelfregelend vermogen.
Grondslag
een ernstige auditieve en/of communicatieve beperking.
Inhoud:
1) begeleiden in verband met ernstig tekortschietende vaardigheden in het zelfregulerend
vermogen (dagelijkse bezigheden regelen, besluiten nemen, plannen en uitvoeren van taken,
beheerszaken regelen, communicatie, oriëntatie naar tijd, plaats en persoon,
sociale relaties, organisatie van de huishouding);
2) begeleiden bij sociaal-emotionele problematiek die samenhangt met de stoornis;
3) begeleiden bij mogelijke integratie in de samenleving en de sociale participaties
(bijvoorbeeld hulp bij de opbouw van een sociaal netwerk) met als doel zelfredzaamheid;
4) begeleiden van of consultatie aan een andere zorgaanbieder. Dit kan alleen op verzoek
van de behandelende arts van de andere zorgaanbieder plaatsvinden (outreaching).
Opmerkingen:
De hulp wordt geboden door zorgaanbieders met erkende deskundigheid op het gebied van
zintuiglijk gehandicapten.
Pagina 51 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
Begeleiding Speciaal Visueel 2 (H302)
Doel
Begeleiden bij het toepassen en inslijpen van aangeleerde vaardigheden en gedrag in het
dagelijks leven door herhaling en methodische interventie.
Oefenen, gericht op het leren omgaan met de gevolgen van een ernstige visuele beperking
met als doel zelfredzaamheid.
Grondslag
een ernstige visuele beperking.
Inhoud
De activiteiten bestaan uit:
1) Het oefenen met vaardigheden of handelingen.
2) Het oefenen met het aanbrengen van (dag)structuur of het voeren van regie.
Voor de handelingen die deel uit kunnen maken van
Vorm
De begeleiding kan de vorm hebben van individuele één-op-één begeleiding maar kan ook in
kleine groepen worden geboden (in het laatste geval berust de bekostiging op het
aantal uren dat de hulpverlener werkzaam is voor de cliënten in een groep).
De begeleiding kan bij de cliënt thuis of op de locatie van een zorgaanbieder worden
geboden (de zorgaanbieder preciseert hoe de verhouding van beide activiteiten is).
Opmerkingen
hulp wordt geboden door zorgaanbieders met erkende deskundigheid op het gebied van
zintuiglijk gehandicapten.
Begeleiden van of consultatie aan de cliënten met een zintuiglijke handicap bij een andere
zorgaanbieder of consultatie aan de betrokken zorgaanbieder kan alleen op verzoek van de
behandelend arts van de zorgaanbieder plaatsvinden.
Begeleiding Speciaal Auditief 2 (H304)
Doel
Begeleiden bij het toepassen en inslijpen van aangeleerde vaardigheden en gedrag in het
dagelijks leven door herhaling en methodische interventie.
Oefenen gericht op het leren omgaan met de gevolgen van een ernstige auditieve en/of
communicatieve beperking met als doel zelfredzaamheid.
Grondslag
een ernstige auditieve en/of communicatieve beperking
Inhoud
De activiteiten bestaan uit:
1) Het oefenen met vaardigheden of handelingen.
2) Het oefenen met het aanbrengen van (dag)structuur of het voeren van regie.
3) communicatietraining aan auditief gehandicapten of leden van het cliëntsysteem.
Vorm
De begeleiding kan de vorm hebben van individuele één-op-één begeleiding maar kan ook in
kleine groepen worden geboden (in het laatste geval berust de bekostiging op het aantal uren
dat de hulpverlener werkzaam is voor de cliënten in een groep).
De begeleiding kan bij de cliënt thuis of op de locatie van een zorgaanbieder worden
geboden (de zorgaanbieder preciseert hoe de verhouding van beide activiteiten is).
Opmerkingen
De hulp wordt geboden door zorgaanbieders met erkende deskundigheid op het gebied van
zintuiglijk gehandicapten. Begeleiden van of consultatie aan de cliënten met een zintuiglijke
handicap bij een andere zorgaanbieder of consultatie aan de betrokken zorgaanbieder kan
alleen op verzoek van de behandelend arts van de zorgaanbieder plaatsvinden.
Pagina 52 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
Nachtverzorging (H132)
Nachtverzorging is een vorm van verzorging die o.a. geleverd wordt in het kader van de
ondersteuning van de thuissituatie, dan wel de overbrugging van een periode tot een
definitieve intramurale opname.
Onder nachtverzorging wordt verstaan het gedurende de nacht bieden van een veilig
logeeradres (in een periode gelegen van 21.00 's avonds en 08.00 uur van de
daaropvolgende morgen). De gemeente Rotterdam moet met het maken van afspraken erop
toezien dat deze prestatie wordt afgesproken met zorgaanbieders die toegelaten zijn voor
verblijf.
Inhoud
1. intake
2. lichamelijke verzorging
3. hulp bij eten en drinken
4. medicijnen klaarzetten en toedienen
5. maaltijdverzorging
6. het ter beschikking stellen van een verblijf en rustruimte
Functies
BG-dagdelen (2 dagdelen)
4.3 BEHANDELING
Behandeling (H328)
Doel
Behandeling – niet gangbaar vanuit de curatieve zorg (ZVW) – gericht op personen met
chronische gezondheidsproblemen en beperkingen.
Grondslag
Een somatische of psychogeriatrische aandoening/stoornis, een verstandelijke, lichamelijke
of zintuiglijke handicap.
Inhoud
1. functionele diagnostiek door een Specialist Ouderengeneeskunde (SO) of Arts
Verstandelijk
Gehandicapten (AVG), bestaande uit multidisciplinair onderzoek ofwel ‘assessment’ om te
bepalen welk arrangement of welk zorg- en behandelplan een persoon nodig heeft;
2. consulten door een SO of AVG, gericht op medische advisering en/of interventies ter
ondersteuning van de reguliere eerstelijnszorg;
3. specifieke CSLM-zorg (continue, systematische,langdurige, multidisciplinaire zorg). De
behandeling vindt plaats onder verantwoordelijkheid van en onder regie van een SO of AVG
met kennis van specifieke doelgroepen.
Vorm
Ad 1: Kortdurende multidisciplinaire diagnostiek, gericht op het beperkingenniveau en het
onderzoeken van behandelmogelijkheden (verbeteren van het functioneren voor zover
mogelijk, voorkomen van verergering, zo lang mogelijk handhaven van zelfstandigheid), bij
complexe problematiek.
Ad 2: een medisch consult kan worden geleverd door een SO of AVG. Een consult kan
bestaan uit:
a. face-to-face-contact of een telefonisch behandelingscontact met een cliënt;
b. gericht overleg met de behandelend arts van cliënt; Het gaat om een beperkt (5 tot 10)
aantal contacten per cliënt per jaar. De gespreksduur per telefonisch contact is
ononderbroken
minimaal 15 minuten. De contacten zijn onderdeel van het behandelplan; er dient een
aantekening van elk telefonisch contact te worden gemaakt in het patiëntendossier. Per dag
Pagina 53 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
kan per cliënt maximaal één telefonisch contact worden geregistreerd.
Ad 3: Behandeling door een SO of AVG van meervoudig zorgbehoevende mensen die binnen
de AWBZ zijn aangewezen op CSLM-zorg. De SO of AVG heeft de regie en
eindverantwoordelijkheid, en kan naast de eigen inzet meerdere disciplines met kennis van
specifieke doelgroepen aansturen om het behandeldoel te bereiken. Voor onderlinge
afstemming bestaat er periodiek multidisciplinair overleg.
Voorwaarden
Ad 1: De declarerende zorgaanbieder heeft met het wijkteam productieafspraken gemaakt
met een onderbouwde raming van de aard en de omvang van de specifieke inzet van de SO
of AVG en het aantal cliënten. De regie en eindverantwoordelijkheid ligt bij de SO of AVG.
Primaire diagnostiek is reeds verricht.
Ad 2: De declarerende zorgaanbieder heeft met het wijkteam productieafspraken gemaakt
met een onderbouwde raming van het aantal consulten en het aantal cliënten. De
behandelaar (SO of AVG) staat onder contract van de zorgaanbieder. Inzet van
paramedische
deskundigheid is onder deze prestatie niet mogelijk. Indien er sprake is van het consulteren
door een huisarts of medisch specialist, van een aan de instelling verbonden SO of AVG voor
een niet in de instelling verblijvende verzekerde, dan is geen toeleidingsverwijzing vereist.
Ad 3: De declarerende zorgaanbieder heeft met het wijkteam productieafspraken gemaakt
met een onderbouwde raming van de aard en de omvang van de specifieke inzet van de SO
of AVG en het aantal cliënten.
De regie en eindverantwoordelijkheid ligt bij de SO of AVG. Onderlinge afstemming in een
multidisciplinair overleg is noodzakelijk.
Behandeling Gedragswetenschapper (H329)
Doel
Behandeling – niet gangbaar vanuit de curatieve zorg (ZVW) – gericht op personen met
chronische gezondheidsproblemen en beperkingen.
Grondslag
Een somatische of psychogeriatrische aandoening/stoornis, een verstandelijke, lichamelijke
of zintuiglijke handicap.
Inhoud
1. functionele diagnostiek door een gedragswetenschapper, bestaande uit multidisciplinair
onderzoek ofwel ‘assessment’ om te bepalen welk arrangement of welk zorg- en
behandelplan een persoon nodig heeft.
2. consulten door een gedragswetenschapper, gericht op gedragswetenschappelijke
advisering en/of interventies ter ondersteuning van de reguliere eerstelijnszorg.
3. specifieke CSLM-zorg (continue, systematische, langdurige, multidisciplinaire zorg). De
behandeling vindt plaats onder verantwoordelijkheid van en onder regie van een
gedragswetenschapper met deskundigheid van de grondslagen van de specifieke
doelgroepen.
4. kortdurende behandeling gericht op herstel en/of het aanleren van nieuwe vaardigheden of
gedrag, als dit een programmatische aanpak vereist waarvoor specifieke deskundigheid
nodig is. De nieuw aan te lerenvaardigheden of het gedrag richten zich op het terugdringen
van stoornissen en beperkingen. De kortdurende behandeling kan zich ook richten op
mantelzorg in de directe omgeving van de cliënt, als dit ten goede komt aan de cliënt. De
behandeling is dan gericht op het aanleren van vaardigheden of gedrag aan de
mantelzorger/gebruikelijke zorger hoe om te gaan met de gevolgen van de aandoening,
stoornis of beperking van de cliënt.
Vorm
Ad 1: Kortdurende multidisciplinaire diagnostiek, gericht op het beperkingenniveau en het
onderzoeken van behandelmogelijkheden (verbeteren van het functioneren voor zover
mogelijk, voorkomen van verergering, zo lang mogelijk handhaven van zelfstandigheid), bij
complexe problematiek.
Pagina 54 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
Ad 2: Een gedragswetenschappelijk consult door een gedragswetenschapper met kennis van
specifieke doelgroepen. Een consult kan bestaan uit face-to-face-contact met een cliënt, of
gericht overleg met de behandelend arts van cliënt. Het gaat om een beperkt (5 tot 10) aantal
contacten per cliënt per jaar.
Ad 3: Behandeling door gedragswetenschapper van meervoudig zorgbehoevende mensen
die binnen de AWBZ zijn aangewezen op CSLM-zorg. De gedragswetenschapper heeft
de regie en eindverantwoordelijkheid, en kan naast de eigen inzet meerdere disciplines met
kennis van specifieke doelgroepen aansturen om het behandeldoel te bereiken. Voor
onderlinge afstemming bestaat er periodiek multidisciplinair overleg.
Ad 4: Er moet een concreet en haalbaar behandeldoel zijn waardoor blijvende verbeteringen
in het functioneren worden bereikt/verwacht en de te geven behandeling dient een door
de beroepsgroep geaccepteerde methode te zijn.
Voorwaarden
Ad 1:De declarerende zorgaanbieder heeft met het wijkteam productieafspraken gemaakt
met een onderbouwde raming van de aard en de omvang van de specifieke inzet van de
gedragswetenschapper, met deskundigheid gericht op specifieke doelgroepen en het
aantal cliënten. De regie en eindverantwoordelijkheid ligt bij de gedragswetenschapper.
Primaire diagnostiek is reeds verricht.
Ad 2: De declarerende zorgaanbieder heeft met het wijkteam productieafspraken gemaakt
met een onderbouwde raming van het aantal consulten en het aantal cliënten. De
gedragswetenschapper staat onder contract van de zorgaanbieder. Inzet van paramedische
deskundigheid is onder deze prestatie niet mogelijk.
Ad 3: De declarerende zorgaanbieder heeft met het wijkteam productieafspraken gemaakt
met een onderbouwde raming van de aard en de omvang van de specifieke inzet van de
gedragswetenschapper, met deskundigheid gericht op specifieke doelgroepen en het aantal
cliënten. De regie en eindverantwoordelijkheid ligt bij de gedragswetenschapper.
Onderlinge afstemming in een multidisciplinair overleg is noodzakelijk.
Ad 4: De declarerende zorgaanbieder heeft met het wijkteam productieafspraken gemaakt
met een onderbouwde raming van de aard en de omvang van de specifieke inzet van de
gedragswetenschapper, met deskundigheid gericht op specifieke doelgroepen en het
aantal cliënten. De regie en eindverantwoordelijkheid ligt bij de gedragswetenschapper.
Behandeling Paramedisch (H330)
Doel
Behandeling – niet gangbaar vanuit de curatieve zorg (ZVW) – gericht op personen met
chronische gezondheidsproblemen en beperkingen.
Grondslag
Een somatische of psychogeriatrische aandoening/stoornis, een verstandelijke, lichamelijke
of zintuiglijke handicap.
Inhoud
Specifieke CSLM-zorg. De behandeling bestaat uit gerichte interventies, maakt onderdeel uit
van een hulpverleningsplan voor mensen met chronische, meervoudige problematiek, en
vindt plaats onder verantwoordelijkheid van en onder regie van een AVG of SO met kennis
van specifieke doelgroepen zoals beschreven in de prestatie BH- (H328).
Vorm
- De SO of AVG heeft de regie en eindverantwoordelijkheid ten aanzien van het multidisciplinaire behandelproces. Voor onderlinge afstemming bestaat er periodiek
multidisciplinair
overleg.
- Er dient sprake te zijn van een multidisciplinaire aanpak.
- De prestatie omvat tevens elementen van begeleiding die onlosmakelijk onderdeel uitmaken
van de CSLM-zorg.
Voorwaarden
- De declarerende zorgaanbieder heeft met het wijkteam productieafspraken gemaakt met
een onderbouwde raming van de aard en omvang van paramedische zorgverleners met
Pagina 55 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
deskundigheid gericht op specifieke doelgroepen en het aantal cliënten. De regie en
eindverantwoordelijkheid ligt bij de SO of AVG. Primaire medische diagnostiek is reeds
verricht.
- De paramedici staan onder contract bij de zorgaanbieder.
- De regie en eindverantwoordelijkheid ligt bij de SO of AVG, deze dient in het
hulpverleningsplan een argumentatie op te nemen ten aanzien van de inzet van de
paramedici.
- Onderlinge afstemming in een multidisciplinair overleg is noodzakelijk.
- Er dient sprake te zijn van de inzet van aantoonbare specialistische paramedici.
Behandeling (j)LVG (H325)
Doel
- multidisciplinair onderzoek in een poliklinische setting, ter verheldering van iemands
psychische en gedragsproblematiek en vorming van een hulpverleningsplan c.q.
behandelplan;
- aanvullende ambulante contacten in een poliklinische setting.
Grondslag
Kinderen/jongeren met een verstandelijke handicap die gepaard gaat met een psychische
stoornis en ernstig probleemgedrag.
Inhoud
(a) standaardonderzoek: 16 uur GZ-psycholoog/gedragswetenschapper (dossieranalyse,
intelligentie- en persoonlijkheidsonderzoek); 4 uur maatschappelijk werk (milieuonderzoek,
zonder huisbezoek);
(b) uitgebreid onderzoek: indien uit het standaardonderzoek de noodzaak van een
psychiatrisch onderzoek volgt, dan wordt dit onderzoek uitgebreid met 6 uur psychiater
(psychiatrische diagnostiek);
(c) aanvullende ambulante contacten in poliklinische setting in de vorm van therapieën (spel-,
psychomotore-, psychotherapie, etc.). Cliënten komen gemiddeld 1 keer per week naar de
zorgaanbieder.
Opmerking
De hulp wordt geboden door zorgaanbieders met erkende deskundigheid op het gebied van
orthopedagogische begeleiding.
Behandeling Intensieve Orthopedagogische Gezinsbehandeling (H334)
Doel
Behandeling-Intensieve Orthopedagogische Gezinsbehandeling beoogt het aanleren van
nieuwe vaardigheden en gedrag waardoor bij het kind toekomstige verergering van de
beperking en mogelijke uithuisplaatsing kan worden voorkomen. Door interventie verbeteren
van de opvoedingssituatie zodat het gezin in staat is om de opvoeding en ontwikkeling van
het kind te waarborgen. De behandeling van kind en ouders lopen parallel en hebben als
doel de verbetering van de uitvoering van de opvoedingstaken, zodat de ouders op een
positieve manier de ouderrol op zich kunnen nemen.
Grondslag
Kinderen/jongeren met een licht verstandelijke handicap die gepaard gaat met ernstig
probleemgedrag. Het kind is meestal jonger dan 16 jaar. De ouder(s)/verzorger(s) en hun
omgeving ervaren opvoedingsproblemen.
Inhoud
- Het bieden van interventies voor het hanteren van probleemgedrag en versterking van de
zelfredzaamheid van de cliënt;
- Het aanleren van nieuwe vaardigheden en gedrag gericht aan kind en ouders om de
thuissituatie op structurele basis te verbeteren. De nadruk wordt gelegd op een positieve
benadering en het versterken van de krachten en kwaliteiten van het kind en zijn
omgeving;
- Het bieden van interventies voor herstel en versterking van opvoedingsvaardigheden aan
ouders en het hanteren van probleemgedrag bij hun kind(eren).
Pagina 56 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
Vorm
Door een multidisciplinair team bestaande uit gezinshulpverlener met relevante post HBOopleiding, een teamleider en behandelaar (orthopedagoog/psycholoog). De hulp wordt in het
gezin geboden. De hulp is gemiddeld 4 uur per week per gezin aanwezig. De duur ervan is
minimaal 6 weken en maximaal 6 maanden (met de mogelijkheid van herhaling).
Opmerking
De hulp wordt geboden door zorgaanbieders met erkende deskundigheid op het gebied van
orthopedagogische behandeling.
Behandeling Families First (j)LVG (H331)
Doel
Behandelen bij een crisissituatie van het (multiprobleem)gezin en middels gericht en
methodisch ingrijpen de gedragsproblematiek herstellen bij kinderen met een verstandelijke
handicap en ernstig probleemgedrag, daarmee tevens het risico van uithuisplaatsing van het
kind vermijdend.
Het ingrijpen is gericht op het wegnemen of hanteerbaar maken van de crisisfactor in de
gezinssituatie en het versterken van de veiligheid en opvoedingsmogelijkheden in het
gezinssysteem. Daarbij wordt begeleiding en ondersteuning geboden aan de ouder(s) en aan
het kind met een verstandelijke handicap op basis van de landelijk ontwikkelde en
beschreven methodiek Families First (j)LVG.
Grondslag
Kinderen/jongeren met een verstandelijke handicap die gepaard gaat met een psychische
stoornis en ernstig probleemgedrag, waardoor een crisis in de gezinssituatie bestaat.
Inhoud
1) crisisinterventie ter vermindering van de crisissituatie in het gezin en het herstellen van de
veiligheid en opvoedingsmogelijkheden in het gezin en voorkomen van uithuisplaatsing;
2) methodisch ingrijpen en training van vaardigheden in gezinstaken en opvoeding ten
behoeve van het kind met een verstandelijke handicap;
3) begeleiding van kind/jongere met aandacht voor praktische training in vaardigheden, waar
onder leren hanteren van probleemgedrag.
Vorm
Families First (j)LVG is crisishulp die in het gezin geboden wordt, het kind is meestal jonger
dan 16 jaar. De hulpverlening start binnen 24 uur. De crisishulp is kortdurend: 4 tot 6 weken
en de frequentie is hoog: op 2 à 3 dagen 5 tot 15 uur per week.
Opmerking
Families First (j)LVG wordt geboden door zorgaanbieders met erkende deskundigheid op het
gebied van orthopedagogische (gezins)begeleiding en behandeling en uitgevoerd op basis
van landelijk vastgelegde methodiek en richtlijnen (Collegio/NIZW).
Behandeling Zintuiglijk Gehandicapt Visueel (H332)
Doel
Behandeling, niet gangbaar vanuit de curatieve zorg (ZVW), ten behoeve van mensen met
een ernstige visuele handicap.
Grondslag
een ernstige visuele beperking.
Inhoud
1. functionele diagnostiek door een hoofdbehandelaar, bestaande uit multidisciplinair
onderzoek ofwel ‘assessment’ om te bepalen welk arrangement of welk zorg- en
behandelplan een persoon nodig heeft.
Pagina 57 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
2. specifieke CSLM-zorg (continue, systematische, langdurige, multidisciplinaire zorg). De
behandeling vindt plaats onder verantwoordelijkheid van en onder regie van een
gedragswetenschapper met deskundigheid van de grondslagen van de specifieke
doelgroepen.
3. kortdurende behandeling gericht op herstel en/of het aanleren van nieuwe vaardigheden of
gedrag, als dit een programmatische aanpak vereist waarvoor specifieke deskundigheid
nodig is. De nieuw aan te leren vaardigheden of het gedrag richten zich op het terugdringen
van stoornissen en beperkingen. De kortdurende behandeling kan zich ook richten op
mantelzorg in de directe omgeving van de cliënt, als dit ten goede komt aan de cliënt. De
behandeling is dan gericht op het aanleren van vaardigheden of gedrag aan de
mantelzorger/gebruikelijke zorger hoe om te gaan met de gevolgen van de aandoening,
stoornis of beperking van de cliënt.
4. Screening van cliënten bij andere zorgaanbieders die Jeugdhulp met een Beperking
leveren en advisering van andere zorgaanbieder die Jeugdhulp met een Beperking leveren.
Vorm
Ad 1: consulten gericht op multidisciplinair onderzoek ofwel ‘assessment’, om te bepalen welk
arrangement of welk zorg- en behandelplan een persoon nodig heeft. Het betreft hier een
genormeerd en met het wijkteam afgesproken diagnosetraject.
Ad 2: consulten gericht op medische interventies vanuit een CSLM-benadering.
Ad 3: Er moet een concreet en haalbaar behandeldoel zijn waardoor blijvende verbeteringen
in het functioneren worden bereikt/verwacht en de te geven behandeling dient een door de
beroepsgroep geaccepteerde methode te zijn. De behandeling kan de vorm hebben van
individuele één-op-één begeleiding maar kan ook in kleine groepen worden geboden (in het
laatste geval berust de bekostiging op het aantal uren dat de hulpverlener werkzaam is voor
de cliënten in een groep).
De begeleiding kan bij de cliënt thuis of op de locatie van een zorgaanbieder worden
geboden (de zorgaanbieder preciseert hoe de verhouding van beide activiteiten is).
Ad 4: specifiek onderzoek en diagnostiek bij thuiswonende cliënten of bij cliënten die wonen
bij een andere zorgaanbieder. Te weten:
- oogheelkundig/paramedisch onderzoek ten behoeve van handelingsdiagnostiek;
- optometrisch, low vision of visuologisch onderzoek/diagnostiek;
- psychologisch en/of pedagogisch onderzoek/ diagnostiek
- onderzoek/diagnostiek met behulp van en gericht op geavanceerde apparatuur/en
hulpmiddelen;
- technisch advies onderzoek.
Voorwaarden
Voor ad 1 t/m 4 geldt:
- De declarerende zorgaanbieder heeft met het wijkteam productieafspraken gemaakt met
een onderbouwde raming van het aantal consulten en het aantal cliënten;
- De declarerende zorgaanbieder heeft met het wijkteam productieafspraken gemaakt met
een onderbouwde raming van de aard en de omvang van de specifieke inzet van de
betrokken
therapeuten. De verantwoordelijkheid van de behandeling ligt bij de hoofdbehandelaar.
Opmerkingen
De hulp wordt geboden door zorgaanbieders met erkende deskundigheid op het gebied van
zintuiglijk gehandicapten.
Bij de functie behandeling behoren ook dossieronderzoek, overleg en opstellen van
rapportages en plannen met het doel te komen tot een behandelplan tot de direct
cliëntgebonden tijd. Deze regel geldt niet indien de functie behandeling wordt ingezet ter
uitvoering van de opgestelde plannen.
Pagina 58 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
Behandeling Zintuiglijk Gehandicapt Auditief (H333)
Doel
Behandeling – niet gangbaar vanuit de curatieve zorg (ZVW) ten behoeve van mensen met
een ernstige visuele handicap.
Grondslag
een ernstige auditieve en/of communicatieve beperking.
Inhoud
1. functionele diagnostiek door een hoofdbehandelaar, bestaande uit multidisciplinair
onderzoek ofwel ‘assessment’ om te bepalen welk arrangement of welk zorg- en
behandelplan een persoon nodig heeft.
2. specifieke CSLM-zorg. De behandeling vindt plaats onder verantwoordelijkheid van en
onder regie van een gedragswetenschapper met deskundigheid van de grondslagen van de
specifieke doelgroepen.
3. kortdurende behandeling gericht op herstel en/of het aanleren van nieuwe vaardigheden of
gedrag, als dit een programmatische aanpak vereist waarvoor specifieke
deskundigheid nodig is. De nieuw aan te leren vaardigheden of het gedrag richten zich op het
terugdringen van stoornissen en beperkingen. De kortdurende behandeling kan zich ook
richten op mantelzorg in de directe omgeving van de cliënt, als dit ten goede komt aan de
cliënt. De behandeling is dan gericht op het aanleren van vaardigheden of gedrag aan de
mantelzorger/gebruikelijke zorger hoe om te gaan met de gevolgen van de aandoening,
stoornis of beperking van de cliënt.
4. Screening van cliënten bij andere AWBZ-zorgaanbieder en advisering van andere AWBZzorgaanbieder.
Vorm
Ad 1: consulten gericht op multidisciplinair onderzoek ofwel ‘assessment’, om te bepalen welk
arrangement of welk zorg- en behandelplan een persoon nodig heeft, Het betreft hier een
genormeerd en met het wijkteam afgesproken diagnosetraject;
Ad 2: consulten gericht op medische interventies vanuit een CSLM-benadering;
Ad 3: Er moet een concreet en haalbaar behandeldoel zijn waardoor blijvende verbeteringen
in het functioneren worden bereikt/verwacht en de te geven behandeling dient een door de
beroepsgroep geaccepteerde methode te zijn.
De behandeling kan de vorm hebben van individuele één-op-één begeleiding maar kan ook in
kleine groepen worden geboden (in het laatste geval berust de bekostiging op het
aantal uren dat de hulpverlener werkzaam is voor de cliënten in een groep).
De begeleiding kan bij de cliënt thuis of op de locatie van een zorgaanbieder worden
geboden (de zorgaanbieder preciseert hoe de verhouding van beide activiteiten is);
Ad 4: specifiek onderzoek en diagnostiek bij thuiswonende cliënten of bij cliënten die wonen
in een andere zorgaanbieder. Te weten:
- audiologisch/paramedisch onderzoek ten behoeve van handelingsdiagnostiek;
- audiologisch onderzoek/diagnostiek;
- psychologisch en/of pedagogisch onderzoek/diagnostiek en/of logopedisch onderzoek;
- onderzoek/diagnostiek met behulp van en gericht op geavanceerde apparatuur/en
hulpmiddelen;
- technisch advies onderzoek.
Voorwaarden:
Voor ad 1 t/m 4 geldt:
- De declarerende zorgaanbieder heeft met het wijkteam productieafspraken gemaakt met
een onderbouwde raming van het aantal consulten en het aantal cliënten;
- De declarerende zorgaanbieder heeft met het wijkteam productieafspraken gemaakt met
een onderbouwde raming van de aard en de omvang van de specifieke inzet van de
betrokken therapeuten. De verantwoordelijkheid van de behandeling ligt bij de
hoofdbehandelaar.
Pagina 59 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
Opmerkingen
De hulp wordt geboden door zorgaanbieders met erkende deskundigheid op het gebied van
zintuiglijk gehandicapten. Bij de functie behandeling behoren ook dossieronderzoek, overleg
en opstellen van rapportages en plannen met het doel te komen tot een behandelplan tot de
direct cliëntgebonden tijd.
Deze regel geldt niet indien de functie behandeling wordt ingezet ter uitvoering van de
opgestelde plannen.
Logeren (voorheen geboekt onder Z993/Z994/Z996 + Begeleiding H300)
Het aantal dagen kortdurend verblijf dat de zorgaanbieder registreert dient gelijk te zijn aan
het aantal nachten dat de cliënt bij de instelling verblijft. De zorgaanbieder declareert vanaf
de dag dat de cliënt binnenkomt.
Doel
Ontlasten van ouders/mantezorgers waardoor een kind zolang mogelijk thuis kan blijven
wonen.
Grondslag
Een verstandelijke (VG), lichamelijke (LG) of zintuiglijke handicap (ZG).
Duur
Maximaal 3 dagen per week
Inhoud
Permanent toezicht:
De jeugdige is gezien zijn zorgbehoefte aangewezen op een omgeving die een vorm van
toezicht biedt:
- Op regelmatige en onregelmatige momenten, zodat de zorgverlening goed kan
inspelen op de (frequent voorkomende) al dan niet geëxpliciteerde zorgvraag.
- Die geboden wordt op basis van actieve observatie, die als doel heeft dreigende
ontsporing in het gedrag of de gezondheidssituatie vroegtijdig te signaleren,
waardoor tijdig ingegrepen kan worden en escalatie van onveilige/gevaarlijke/
(levens)bedreigende gezondheids- en/of gedragssituaties voor verzekerde kan
worden voorkomen.
Het toezicht kan gericht zijn op:
1. het bieden van fysieke zorg zodat tijdig kan worden ingegrepen bij bijvoorbeeld
valgevaar, of complicaties bij een ziekte;
2. het verlenen van zorg op frequente en/of ongeregelde tijden, omdat de verzekerde
zelf niet (meer) in staat is om hulp in te roepen;
3. het preventief ingrijpen bij gedragsproblemen (voorkomen van escalatie en gevaar).
5. Treeknormen
De maximaal aanvaardbare wachttijd voor het ontvangen van zorg. Onder aanvaardbare
wachttijd wordt de tijd verstaan die verstrijkt tussen het moment dat iemand zich met een
bepaalde zorgbehoefte (toeleidingsverwijzing)) meldt bij een zorgaanbieder, en het moment
dat deze zorg daadwerkelijk ontvagen wordt. De Treeknormen voor Jeugdhulp met een
Beperking in Rotterdam/Regio Rijnmond zijn als volgt:
Functie
Extramuraal
Intramuraal
Omschrijving
Alle mogelijke functies zonder verblijf
Alle mogelijke functies met verblijf
Treeknorm
6 weken
13 weken
Pagina 60 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
Voor spoedzorg zijn geen wachttijden. Spoedzorg kan gezien het spoedeisende karakter
geleverd en bekostigd worden met tijdelijk het voorbijgaan aan de lokale toeleiding voor
aanspraak op Jeugdhulp met een Beperking. Deze zorg dient direct te worden geleverd
Pagina 61 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
Perceel 2: Dagbehandeling
1. Begripsbepalingen
a)
Dagbesteding/dagbehandeling
Dagbesteding/dagbehandeling (ook dagactiviteit genoemd) is een structurele tijdsbesteding
met een welomschreven doel waarbij de cliënt actief wordt betrokken en die hem zingeving
verleent.
Onder dagbesteding/dagbehandeling wordt niet verstaan:
– een reguliere dagstructurering die in de woon-/verblijfssituatie wordt geboden;
– een welzijnsactiviteit zoals zang, bingo, uitstapjes en dergelijke.
b)
Uur directe zorgverlening
Een uur directe zorgverlening is de directe contact tijd in uren tussen zorgverlener en cliënt.
Onder directe zorgverlening wordt niet verstaan:
– activiteiten van niet-uitvoerenden (leidinggevend en, staf, administratie, management);
– coördinatie van zorg op kantoor of bij verwijzers;
– indicatiestelling;
– individuele fysiotherapie, ergotherapie;
– reistijd, bijscholing, stage, intake (anders dan het eerste contact waarin de beoogde
beroepskracht de uitvoeringslijn uitzet) etc.
c)
dagdeel
Een dag kent twee dagdelen. Een dagdeel kent maximaal vier uur directe zorgverlening.
2. Tarieven en Cliëntgroepen
a)
Afbakening cliëntgroepen
Op grond van deze beleidsregel kunnen uitsluitend productieafspraken worden gemaakt voor
cliënten die dagbesteding ontvangen bij een zorgaanbieder waar zij niet verblijven. Ontvangt
een cliënt dagbesteding van de zorgaanbieder waar hij verblijft of waar hij VPT afneemt, dan
worden uitsluitend afspraken gemaakt op grond van de Beleidsregel prestatiebeschrijvingen
en tarieven zorgzwaartepakketten.
b)
Dagbesteding/dagbehandeling kinderdagcentra
Dagbesteding/dagbehandeling voor kinderen kan tot een leeftijd van 18 jaar worden
afgesproken.
c)
Drie cliëntgroepen
Er worden drie cliëntgroepen onderscheiden. In paragraaf 2.1 komt de cliëntgroep
extramuraal aan de orde. Paragraaf 2.2 gaat in op de cliëntgroep GHZ intramuraal en in
paragraaf 2.3 komt de cliëntgroep GGZ intramuraal aan de orde.
2.1 Cliëntgroep Extramuraal
De prestaties voor extramurale cliënten worden in dit perceel uitgedrukt in dagdelen. De
prestaties worden bekostigd door een integrale prijs per eenheid.
De grondslag voor levering van deze prestaties zijn de diagnoses van het wijkteam voor
Begeleiding Groep of Behandeling Groep. Dit zijn integrale besluiten, dat wil zeggen dat
begeleiding en behandeling in groepsverband ook alle andere Jeugdhulp omvat tijdens de
geïndiceerde dagdelen.
Pagina 62 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
Tabel 1 Verstandelijk Gehandicapt
Prestatie
Dagactiviteit (begeleiding) VG kind licht
Dagactiviteit (begeleiding) VG kind midden
Dagactiviteit (begeleiding) VG kind zwaar
Dagbehandeling VG kind midden
Rotterdam
2015 per
Prestatiecode dagdeel
H814
€ 41,93
H815
€ 54,82
H816
€ 88,43
H820
€ 70,44
Tabel 2 Lichamelijk Gehandicapt
Prestatie
Dagactiviteit (begeleiding) LG kind licht
Dagactiviteit (begeleiding) LG kind midden
Dagactiviteit (begeleiding) LG kind zwaar
Rotterdam
2015 per
Prestatiecode dagdeel
H834
€ 47,03
H835
€ 56,65
H836
€ 70,97
Tabel 3 Zintuiglijk Gehandicapt auditief
Rotterdam
2015 per
Prestatiecode dagdeel
H854
€ 51,35
Prestatie
Dagactiviteit (begeleiding) ZG kind auditief licht
Dagactiviteit (begeleiding) ZG kind auditief
midden
H855
Dagactiviteit (begeleiding) ZG kind auditief zwaar H856
€ 64,81
€ 82,03
Tabel 4 Zintuiglijk Gehandicapt visueel
Rotterdam
2015 per
Prestatiecode dagdeel
H874
€ 41,14
Prestatie
Dagactiviteit (begeleiding) ZG kind visueel licht
Dagactiviteit (begeleiding) ZG kind visueel
midden
H875
Dagactiviteit (begeleiding) ZG kind visueel zwaar H876
€ 49,81
€ 64,19
Tabel 5 Jong Licht Verstandelijk Gehandicapt
Prestatie
Dagbehandeling JLVG
Rotterdam
2015 per
Prestatiecode dagdeel
H891
€ 110,46
2.2 Cliëntgroep Intramuraal
Voor gehandicapte cliënten die verblijfszorg genieten zijn de tarieven in deze paragraaf van
toepassing. Het aantal dagdelen dat per cliënt kan worden afgesproken moet passen binnen
de ZZP-indicatie (te vinden in het bestek intramuraal van de Gemeenschappelijke Regeling
Jeugdhulp Rijnmond)
Tabel 6 Intramuraal dagbesteding
Prestatie
Toeslag kind dagbesteding VG licht
Toeslag kind dagbesteding ZG auditief licht
Toeslag kind dagbesteding ZG visueel licht
Rotterdam
2015 per
Prestatiecode dagdeel
H940
€ 17,92
H960
€ 17,92
H970
€ 17,92
Pagina 63 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
2.3 Cliëntgroep GGZ Intramuraal
Voor kinderen en jeugdige cliënten die intramuraal verblijven op plaatsen die niet zijn
toegelaten voor behandeling, is het tarief in tabel 7 van toepassing. Het aantal dagdelen dat
per cliënt kan worden afgesproken moet passen binnen de ZZP-indicatie (zie perceel 3 van
het aanbestedingsdocument)
Tabel 7 Dagactiviteit van kind en jeugd Langdurig Zorg Afhankelijk
Prestatie
Dagactiviteit LZA kind en jeugd
Rotterdam
Prestatiecode 2015 per uur
H997
€ 9,53
3. Prestatiebeschrijvingen
3.1 Dagbesteding Extramurale zorg
Dagactiviteit (begeleiding) VG (H814, H815, H816)
Vorm
Dagactiviteit voor cliënten met een verstandelijke handicap die als gevolg van hun
beperkingen niet kunnen deelnemen aan gewoon werk of begeleid werk (maatschappelijke
integratie is niet mogelijk). De activiteit vindt overdag plaats, buiten de woonsituatie, in
groepsverband.
Doel
Het dagprogramma legt naar inhoud een accent op:
- arbeidsmatige dagbesteding (activiteiten met een zelfstandig karakter waarbij het vaak
zal gaan om het tot stand brengen van een product of dienst, afgestemd op de
mogelijkheden en interesse van de cliënt);
- “activering” (activiteiten gericht op zinvol besteden van de dag, aangepast aan
mogelijkheden en interesse van de cliënt, waar onder handvaardigheid, expressie,
beweging, belevingsactiviteiten);
- “activering, individueel belevingsgericht” (belevingsgerichte activiteiten op een eenvoudig
niveau met extra aandacht voor sfeer, geborgenheid, veiligheid, ritme en regelmaat).
Functie: BG-groep.
Groepsgrootte:
Licht:
Midden:
Zwaar:
groep groter dan 6.
groep tussen 5 en 6.
groep kleiner dan 5.
De groepsgrootte wordt niet alleen bepaald door de zorgzwaarte van de cliënt, maar hangt
ook samen met de aard van de aangeboden dagbestedingsactiviteiten.
Dagbehandeling VG Kind Midden (H820)
Vorm
Het dagprogramma betreft een intregraal aanbod, gebaseerd op een multidisciplinair
behandelplan. Er is sprake van multidisciplinaire inzet van bijvoorbeeld gedragskundige(n),
therapeuten en begeleiders op het niveau van activering
Doel
Ontwikkelen en aanleren van praktische, cognitieve en/of sociaal emotionele vaardigheden
waarbij de mogelijkheden van het kind optimaal benut worden, zodat een zo zelfstandig
mogelijk niveau van functioneren bereikt kan worden. Dit kan een grotere zorgvraag op
volwassen leeftijd voorkomen. Het kan ook gaan om een CSLM-behandeling met als doel het
voorkomen van gevolgen/complicaties van de aandoening of van het ontstaan van met de
aandoening gerelateerde stoornis.
VG Kind Midden
Pagina 64 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
De dagbehandeling is gericht op de ontwikkeling van het kind. Het aanleren van praktische
en cognitieve vaardigheden is gericht op zo zelfstandig mogelijk leren leven. Te denken valt
aan zelfredzaamheid met betrekking tot de persoonlijke verzorging, communicatie en
aanleren vaardigheden voor schoolvoorbereiding (niet school vervangend)
Grondslag
- Kinderen met een verstandelijk beperking variërend in de leeftijd van 0 tot 18 jaar;
- Vaak ontwikkelingsniveau van o tot 4 jaar;
- Beperkte cognitieve vaardigheden
- Vaak beperkte sociaal emotionele vaardigheden;
- Er kan sprake zijn van aanvullende problematiek zoals gedrags-, hechtings-, of
psychiatrische problematiek en/of een lichamelijke beperking
Functie
BH-groep
Groepsgrootte
Midden:
groep tussen 5 en 6
Doelgroep:
VG kind (tot 18 jaar)
Dagactiviteit (begeleiding) LG (H834, H835, H836)
Vorm
Dagactiviteit voor cliënten met een ernstige lichamelijke handicap die als gevolg van hun
beperkingen niet kunnen deelnemen aan gewoon werk of begeleid werk
(maatschappelijke integratie is niet mogelijk). Deze activiteiten vinden overdag plaats, buiten
de woonsituatie, in groepsverband.
Doel
Het dagprogramma legt naar inhoud een accent op zelfgekozen bezigheid en activering. De
begeleiding kan ook gericht zijn op arbeidsmatig werken. Het dagprogramma biedt ruimte
voor vaardigheidstraining.
Functie: BG-groep.
Groepsgrootte:
Licht:
Midden:
Zwaar:
groep groter dan 6.
groep tussen 5 en 6.
groep kleiner dan 5.
De groepsgrootte wordt niet alleen bepaald door de zorgzwaarte van de cliënt maar hangt
ook samen met de aard van de aangeboden dagbestedingsactiviteiten.
Doelgroep: LG.
Dagactiviteit (begeleiding) ZG auditief (H854, H855, H856)
Vorm
Dagactiviteit voor cliënten met ernstige zintuiglijke handicap die als gevolg van hun
beperkingen niet kunnen deelnemen aan gewoon onderwijs, gewoon werk of begeleid werk
(maatschappelijke integratie is niet mogelijk). De activiteit vindt overdag plaats, buiten de
woonsituatie, in groepsverband.
Doel
Het dagprogramma legt naar inhoud een accent op zelfgekozen bezigheid en activering, waar
onder vaardigheidstraining. De begeleiding kan ook gericht zijn op arbeidsmatig werken.
Tijdens dagactiviteit is weinig of slechts beperkte verzorging nodig.
Functie: BG-groep.
Pagina 65 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
Groepsgrootte:
Licht:
Midden:
Zwaar:
groep groter dan 4,5.
groep tussen 3,5 en 4,5.
groep kleiner dan 3,5.
De groepsgrootte wordt niet alleen bepaald door de zorgzwaarte van de cliënt maar hangt
ook samen met de aard van de aangeboden dagbestedingsactiviteiten.
Doelgroep: ZG.
Dagactiviteit (begeleiding) ZG Visueel (H874,H875, H876)
Vorm
Dagactiviteit voor personen met een ernstige zintuiglijke handicap die als gevolg van hun
beperkingen niet kunnen deelnemen aan gewoon onderwijs, gewoon werk of begeleid werk
(maatschappelijke integratie is niet mogelijk). De activiteit vindt overdag plaats, buiten de
woonsituatie, in groepsverband.
Doel
Het dagprogramma legt naar inhoud een accent op zelfgekozen bezigheid en activering, waar
onder vaardigheidstraining. De begeleiding kan ook gericht zijn op arbeidsmatig werken.
Tijdens dagactiviteit is weinig of slechts beperkte verzorging nodig.
Functie: BG-groep.
Groepsgrootte:
Licht:
Midden:
Zwaar:
groep groter dan 6,5.
groep tussen 5,5 en 6,5.
groep kleiner dan 5,5.
De groepsgrootte wordt niet alleen bepaald door de zorgzwaarte van de cliënt maar hangt
ook samen met de aard van de aangeboden dagbestedingsactiviteiten.
Doelgroep: ZG.
Dagbehandeling JLVG (H891)
Vorm
– behandeling in daarvoor geschikt therapeutisch klimaat, op basis van
deeltijdprogramma in groepsverband (groep van 7-8, met 2 beroepskrachten);
– dit programma wordt geboden in aansluiting op de schooltijden (de cliënt neemt deel
aan het gewoon of speciaal onderwijs);
De hulp wordt geboden door zorgaanbieders met erkende deskundigheid op het gebied van
hulp aan licht verstandelijk gehandicapte jongeren met ernstig probleemgedrag.
Doel
Beheersing van gedragsproblematiek en voorkoming van intramurale opname (ofwel
uithuisplaatsing) met behulp van een interventieprogramma, in een structuurbiedend klimaat.
Het programma krijgt gestalte in groepsverband.
Er zijn concrete en haalbare behandeldoelen. De behandeling is programmatisch en
doelmatig.
Grondslag
Verstandelijke handicap met ernstige ontwrichting van de verzekerde in relatie tot zijn
omgeving tot gevolg.
Functie: BH-groep.
Pagina 66 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
Doelgroep: VG.
3.2 Prestatiebeschrijving Intramurale zorg
Dagbesteding GHZ toeslag kind VG licht, ZG auditief licht en ZG visueel licht (H940,
H960, H970)
Doel
Doel is om een dagprogramma te geven voor verstandelijk, lichamelijk of zintuiglijk
gehandicapte kinderen/jongeren die als gevolg van hun beperkingen niet kunnen deelnemen
aan gewoon of speciaal onderwijs. De toeslag is bedoeld om een grotere en zwaardere inzet
van deskundigheid mogelijk te maken.
Voorwaarden
– Er moet sprake zijn van een ZZP-VG, ZZP-LG of ZZP-ZG;
– De toeslag kan worden toegekend voor maximaal het aantal dagdelen dagbesteding
dat in het geïndiceerde ZZP is gerealiseerd. Voor de toeslag geldt dezelfde modulaire
opbouw als voor het geïndiceerde ZZP waarop de toeslag betrekking heeft;
– De dagactiviteiten zijn ontwikkelingsgericht; de nadruk ligt op de ontwikkeling van het
sensomotorisch, sociaalemotioneel en cognitief functioneren, tevens de ontwikkeling
van praktische vaardigheden;
– De toeslag kan alleen worden toegekend aan cliënten in de leeftijdscategorie 0 tot 18
jaar.
Grondslag en doelgroep: ZZP VG, LG of ZG (dus exclusief JLVG).
Cliëntgroep GGZ intramuraal
Voor kinderen en jeugdigen die verblijven op een plaats die is toegelaten voor verblijf maar
niet is toegelaten voor behandeling, kan voor de dagactiviteit de prestatie H997 Dagactiviteit
LZA kind en jeugd afgesproken worden.
4. Treeknormen
De maximaal aanvaardbare wachttijd voor het ontvangen van zorg. Onder aanvaardbare
wachttijd wordt de tijd verstaan die verstrijkt tussen het moment dat iemand zich met een
bepaalde zorgbehoefte (indicatie) meldt bij een zorgaanbieder, en het moment dat deze zorg
daadwerkelijk ontvagen wordt. De Treeknormen voor Jeugdhulp met een Beperking in
Rotterdam/Regio Rijnmond zijn als volgt:
Functie
Extramuraal
Intramuraal
Omschrijving
Alle mogelijke functies zonder verblijf
Alle mogelijke functies met verblijf
Treeknorm
6 weken
13 weken
Voor spoedzorg zijn geen wachttijden. Spoedzorg kan gezien het spoedeisende karakter
geleverd en bekostigd worden met tijdelijk het voorbijgaan aan de lokale indicatiestelling voor
aanspraak op Jeugdhulp met een Beperking. Deze zorg dient direct te worden geleverd
Pagina 67 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
PERCEEL 3: VOLLEDIG PAKKET THUIS
1. Doel
Het doel van Volledig pakket thuis (VPT) is het mogelijk maken van de bekostiging van zorg
in de thuissituatie voor cliënten die zijn geïndiceerd in termen van zorgzwaartepakketten.
2. Begripsbepalingen
Volledig pakket thuis: Op verzoek van de cliënt die in het bezit is van een besluit van een
wijkteam voor verblijf als bedoeld in de verordening Jeugdhulp, kan de zorgaanbieder in
afwijking van die bepalingen, het verblijf en overige zorg in het woonhuis van de cliënt
leveren.
Zorg bij VPT: De zorg bestaat uit het geïndiceerde Zorgzwaartepakket (ZZP) met de
bijbehorende leveringsvoorwaarden. Ook behandeling behoort, wanneer geïndiceerd, tot de
aanspraak en is dan onderdeel van het VPT. De cliënt heeft geen aanspraak op de basis
medische zorg, geneesmiddelen en hulpmiddelen, omdat er geen sprake is van verblijf en
behandeling in de zorginstelling. De cliënt dient hiervoor een beroep te doen op de ZvW en/of
de WMO.
Wooncomponent bij VPT: De wooncomponent betreft de post terrein- en gebouwgebonden
kosten. De wooncomponent is onderdeel van de uurprijzen per functie van de ZZP’s. Bij de
VPT-prijzen zijn deze kostencomponenten uit de ZZPprijzen gehaald.
3. Volledig Pakket Thuis
Aanvaardbare kosten
De aanvaardbare kosten voor VPT zijn de uitkomsten van de volume- en
prijsafspraken over de prestaties in paragraaf 5 van deze beleidsregel.
Samenhang met het perceel intramuraal en tarieven Zorgzwaartepakketen
De bepalingen die zijn opgenomen in perceel Intramuraal betreffende de
prestatiebeschrijvingen en tarieven Zorgzwaartepakketen zijn ook op het VPT van
toepassing tenzij in deze beleidsregel VPT anders is bepaald. Productieafspraken voor VPT
kunnen gemaakt worden boven op de toegelaten intramurale capaciteit.
Aanspraak op wooncomponent
Een cliënt heeft bij VPT geen aanspraak op de wooncomponent. De zorgaanbieder ontvangt
voor VPT geen normatieve huisvestingscomponent of overige vergoedingen ten laste van de
AWBZ die samenhangen met huisvesting
Aan- en afwezigheid
Voor de toepassing van VPT geldt als voorwaarde dat de prestatie daadwerkelijk geleverd is.
Dit houdt in dat afwezigheid niet wordt bekostigd.
Opslag kapitaallasten en inventaris dagbesteding
Voor cliënten die zijn geïndiceerd voor, of aangewezen op een VG-ZZP, GGZ-ZZP met
dagbesteding en deze in de vorm van een VPT afnemen kan een toeslag voor kapitaallasten
en inventaris van dagbesteding worden afgesproken, zoals is bepaald in het perceel
Intramuraal onder prestatiebeschrijvingen en tarieven Zorgzwaartepakketen.
Kapitaallasten kinderdagcentra dagbesteding Kind GHZ
De kapitaallasten kinderdagcentra dagbesteding Kind GHZ en de invoering van deze opslag
worden bepaald in het perceel Dagbesteding/Dagactiviteit onder de prestatiebeschrijvingen
en tarieven dagbesteding en vervoer.
Pagina 68 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
4. VPT Tarieven
GGZ VPT K/J (V373)
Deze prestatie betreft zorg als gebruikelijk geleverd aan kinderen en jeugdigen in de leeftijd
tot 18 jaar met een psychiatrische aandoening door een zorgaanbieder die is toegelaten voor
verblijf en behandeling.
Tabel 1 GGZ
Rotterdam
Prestatiecode 2015 per dag
V373
€ 283,38
Prestatie
GGZ VPT K/J
Tabel 2 Verstandelijk Gehandicapt
Prestatie
VPT-ZZP 1VG
VPT-ZZP 1VG
VPT-ZZP 2VG
VPT-ZZP 2VG
VPT-ZZP 3VG
VPT-ZZP 3VG
Behandeling
VPT-ZZP 3VG
VPT-ZZP 3VG
Behandeling
exclusief dagbesteding
inclusief dagbesteding
exclusief dagbesteding
inclusief dagbesteding
excl. Dagbesteding excl. Behandeling
inclusief dagbesteding excl.
excl. Dagbesteding incl. Behandeling
inclusief dagbesteding incl.
Rotterdam
Prestatiecode 2015 per dag
V414
€ 54,47
V415
€ 84,88
V424
€ 68,26
V425
€ 98,68
V430
€ 79,95
V431
V432
€ 110,36
€ 87,49
V433
€ 117,89
Tabel 3 Licht Verstandelijk Gehandicapt
Prestatie
VPT-ZZP 1 LVG incl. Behandeling en Dagbesteding
VPT-ZZP 2 LVG incl. Behandeling en Dagbesteding
VPT-ZZP 3 LVG incl. Behandeling en Dagbesteding
VPT-ZZP 4 LVG incl. Behandeling en Dagbesteding
VPT-ZZP 5 LVG incl. Behandeling en Dagbesteding
Rotterdam
Prestatiecode 2015 per dag
V513
€ 109,16
V523
€ 141,92
V533
€ 175,98
V543
€ 208,50
V553
€ 207,52
Prestatie Vervoer Dagbesteding
Het onderdeel vervoer heeft uitsluitend betrekking op medisch noodzakelijk vervoer van en
naar de dagbesteding. Dit onderdeel is van toepassing voor :
1. Cliënten die zijn geïndiceerd voor of aangewezen op een VG-ZZP of GGZ-ZZP inclusief
dagbesteding;
2. Cliënten die zijn geïndiceerd voor of aangewezen op een LVG-ZZP of SGLVG-ZZP:
Per aanwezigheidsdag voor dagbesteding waarop vervoer naar de dagbesteding plaatsvindt,
kan een vergoeding voor het vervoer worden afgesproken. Deze vergoeding per dag is voor
het vervoer van en naar de locatie waar de dagbesteding wordt aangeboden. De tarieven
behorend bij vervoer dagbesteding zijn opgenomen in de onderstaande tabel
Prestatie
Vervoer Dagbesteding kind intramuraal
Rotterdam
Prestatiecode 2015 per dag
V905
€ 20,00
Pagina 69 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
5. Treeknormen
De maximaal aanvaardbare wachttijd voor het ontvangen van zorg. Onder aanvaardbare
wachttijd wordt de tijd verstaan die verstrijkt tussen het moment dat iemand zich met een
bepaalde zorgbehoefte (indicatie) meldt bij een zorgaanbieder, en het moment dat deze zorg
daadwerkelijk ontvagen wordt. De Treeknormen voor Jeugdhulp met een Beperking in
Rotterdam/Regio Rijnmond zijn als volgt:
Functie
Extramuraal
Intramuraal
Omschrijving
Alle mogelijke functies zonder verblijf
Alle mogelijke functies met verblijf
Treeknorm
6 weken
13 weken
Voor spoedzorg zijn geen wachttijden. Spoedzorg kan gezien het spoedeisende karakter
geleverd en bekostigd worden met tijdelijk het voorbijgaan aan de lokale indicatiestelling voor
aanspraak op Jeugdhulp met een Beperking. Deze zorg dient direct te worden geleverd
Pagina 70 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
PERCEEL 4: VERVOER
Vervoer voor cliënten met dagbesteding/dagbehandeling
Het onderdeel vervoer heeft uitsluitend betrekking op medisch noodzakelijk vervoer van en
naar de dagbesteding/behandeling waarop op grond van een toewijzing van het wijkteam
aanspraak bestaat. Dit onderdeel is van toepassing op de volgende cliëntgroepen:
a. Extramurale cliënten die een indicatie hebben voor dagbesteding/dagbehandeling;
b. Intramurale cliënten die zijn geïndiceerd voor of aangewezen op een ZZP VG;
inclusief dagbesteding;
c. Intramurale cliënten die zijn geïndiceerd voor of aangewezen op een ZZP LVG of
ZZP SGLVG.
Voor deze cliënten kan per aanwezigheidsdag waarop vervoer naar
dagbesteding/dagbehandeling plaatsvindt een vergoeding voor vervoer worden afgesproken.
Deze vergoeding per dag is voor het vervoer van en naar de locatie waar de
dagbesteding/dagbehandeling wordt aangeboden.
In tabel 1 staan het tarief voor cliëntenvervoer van en naar de dagbesteding/dagbehandeling
Tabel 1 Vervoer dagbesteding/dagbehandeling
Prestatie
Vervoer dagbesteding/dagbehandeling kind
extramuraal
Rotterdam
Prestatiecode 2015 per uur
H896
€ 20,00
Pagina 71 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
Bijlage 2.
(Raam)overeenkomst
Pagina 72 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
Bijlage 3.
Algemene Inkoopvoorwaarden (AIV)
Algemene Inkoopvoorwaarden Gemeente Rotterdam goederen en/of diensten (AIV) zijn als
apart document bijgevoegd.
Pagina 73 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
Bijlage 4.
Nieuw Rotterdam Jeugdstelsel
Pagina 74 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
Bijlage 5.
Vastgestelde uitgangspunten
portefeuillehoudersoverleg (PHO) van
de Stadsregio Rotterdam van 12
september 2013
Pagina 75 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
Bijlage 6.
Taak- en profielomschrijving van de
jeugd- en gezinscoach Rotterdam
Pagina 76 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
Bijlage 7.
Regionaal Transitiearrangement
Pagina 77 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
Bijlage 8.
Landelijk Transitiearrangement
Pagina 78 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
Bijlage 9.
Eindrapport Panteia Decentralisatie
AWBZ + Rapport Startfoto regio
Rotterdam Rijnmond
Pagina 79 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
Bijlage 10.
Protocol Social Return
Pagina 80 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
Bijlage 11.
Notitie Kwaliteitskenmerken
Rotterdamse accenten
Pagina 81 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
Bijlage 12.
Meldcode huiselijk geweld en
kindermishandeling Regio Rijnmond
Pagina 82 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
Bijlage 13.
Samenwerkingsconvenant SISA
Stadsregio
Pagina 83 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
Bijlage 14.
Incidentenprotocol
Pagina 84 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
Bijlage 15.
Overlegstructuur
Pagina 85 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
Bijlage 16.
Controleprotocol
Pagina 86 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
Bijlage 17.
Consultatie- en Diagnoseteams (CDT)
Pagina 87 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
Bijlage 18.
Begrippenlijst
Pagina 88 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014
Afdeling Inkoop
Pagina 89 van 89
Bestek Jeugdhulp Extramuraal jeugd met een beperking
Datum: 26-06-2014

Mijn kind krijgt jeugdhulp. Blijft dat zo in 2015?

PRIVACYVERKLARING cq VERKLARING VAN BEZWAAR

Klik hier voor de presentatie

Werkblad wegwijzer GGz-Wmo

Formulier Onderlinge dienstverlening Wijkverpleging

Evaluatie voortgang prijsopslagen 2014

Hulp nodig? Zo werkt het - Gemeente Leidschendam

Beantwoording raadsvragen SP iz concept verordening Jeugdhulp

MRAspecialist opdrachtformulier Machtigingsgegevens