Regeerakkoord MichelI

Regeerakkoorden
Bourgois I
en Michel I
en hun impact
op de ziekenfondsen
Bourgeois I en
gezondheid en welzijn
• Verdere uitwerking van beleidskeuzes
vorige regering:
– Vermaatschappelijking van de zorg
– Persoonsvolgende financiering
• Nadruk op efficiëntie en vereenvoudiging
van procedures
• Regierol voor lokale besturen
Bourgeois I en
gezondheid en welzijn
• Zesde staatshervorming:
Uitbouw overkoepelende Vlaamse Sociale Bescherming (VSB) met
– Zorgverzekering
– Residentiële ouderenzorg
– Systemen van inkomensrelatering m.b.t. eigen bijdrageregeling in
thuiszorg
– THAB
– Beschut wonen
– PVT
– Revalidatie
– Ondersteuning van personen met een handicap
– Mobiliteitshulpmiddelen
In IVA-structuur met sleutelrol voor de zorgkassen en
sociaal overleg
Bourgeois I en
gezondheid en welzijn
Budgettair kader ?
Armoedebestrijding en aanpak gezondheidsongelijkheid ?
Geen echte inkomensgerelateerde hogere bijdrage
Geen sprake meer van
maximumfactuur niet-medische hulpverlening
en Vlaamse hospitalisatieverzekering
• Administratiekosten ?
•
•
•
•
Geen indexering toelagen werkingsmiddelen
Aangetekende brieven ten laste van zorgkas
geen herzieningen indicaties +80-ers
• Besparingen in socio-culturele sector (€ 26.500 voor ons)
Bourgeois I en
gezondheid en welzijn
• Beperking reguliere poetshulp voor
zorgafhankelijken ( dienstencheques)
• Uitdrukkelijk streven naar meer zorg in
centra voor herstelverblijf
Michel I en
de sector GZ van de ZIV
• Enigszins tegenstrijdige basisprincipes:
– Therapeutische vrijheid
– Keuzevrijheid patiënt
– Evidence based medicine
• Gezondheidsdoelstellingen
• Dichten gezondheidskloof prioritair
• Groeinorm GZ 1,5% + noodzakelijke indexmassa
Michel I en
de sector GZ van de ZIV
• Toegankelijkheidsmaatregelen:
– Supplementen dagziekenhuizen
Maar: quid ambulante zorg, éénpersoonskamers?
– MAF  langdurige psychische zorg
– Tegemoetkoming psychologische hulp
– Verplichte derdebetalersregeling,
maar enkel voor VT bij huisarts vanaf 1 juli 2015
– Info prijs en kwaliteit 
één onafhankelijk platform
Michel I en
de sector GZ van de ZIV
• Zorginstellingen
– Specialisatie, samenwerking, klinisch netwerk, …
– Reconversie ziekenhuisbedden
– Hervorming ziekenhuisfinanciering
– Nomenclatuur: herijking + vereenvoudiging
Taskforce met resultaat eind 2017
• Beheersstructuren en controles:
–
–
–
–
Integratie RIZIV en FOD Volksgezondheid
Betrokkenheid patiënten
Geen belangenconflicten
Geneesmiddelen hoofdstuk IV:
• Overheveling naar hoofdstuk II
• Gedeeltelijke vrijstelling controle correcte artsen
Michel I en
de sector UITK van de ZIV
• Nadruk reactivering (rol adv. geneesheer ?)
– Herintegratieplan na 3 maand
– Gedeeltelijke arbeidsongeschiktheid
– Onderzoek psychische aandoeningen,…
• Gewaarborgd loon 2 maanden (ondertussen
al uitgesteld tot 2016) = 20% minder GAO’s
• 849,4 miljoen euro besparen
(435,4 miljoen euro in 2015)
Michel I en de ziekenfondsen:
• Adviserende en informerende rol ziekenfondsen
wordt versterkt
• EBM voor voordelen aanvullende verzekering
• Uitbreiding financiële verantwoordelijkheid GZ
• Hoogte administratiekosten?
– Zesde staatshervorming
– Uitzuivering takenpakket (cfr gewaarborgd loon)
• Uitbreiding variabel gedeelte administratiekosten
• financiële transparantie wordt versterkt.
Riziv en CDZ moeten kostenstructuur doorlichten
Michel I en de werkgevers:
• Vermindering RSZ-bijdrage
• Nieuwe regels SWT
• Verlenging periode gewaarborgd loon