WELKOMSTGIDS STUDENTEN OPERATIEKWARTIER

WELKOMSTGIDS STUDENTEN OPERATIEKWARTIER
IVE DE CUYPER - VPK OPLEIDINGSVERANTWOORDELIJKE OPERATIEKWARTIER
Beste student,
Van harte welkom op het operatiekwartier. De komende weken stellen we alles in het werk om je stage op
deze dienst te laten uitgroeien tot een unieke ervaring op het terrein.
In deze welkomstgids vind je nuttige informatie waarmee je je kan voorbereiden op je stage in het operatiekwartier. Tijdens je stage zullen we je dagelijks evalueren en bijsturen. Beschouw feedback steeds als iets
positief, zodat je deze stage tot een goed einde kan brengen. Wie niets doet, kan niets mis doen, maar zal zeker
niets leren. OK is een hoogtechnologische dienst waar er af en toe stress heerst. Uitlatingen zijn niet persoonlijk
en moet je relativeren. Nadien kan je er wel steeds over praten.
Je kan bij ons altijd terecht met vragen en problemen.
Veel succes met je stage!
Ive De Cuyper
Opleidingsverantwoordelijke OK
[email protected]
03/821.47.82
INHOUDSOPGAVE
1. Algemeen ................................................................................................................................................................ 3
1.1. Uurregeling ....................................................................................................................................................... 3
1.2. Contactpersonen .............................................................................................................................................. 3
1.3. Zonekledij en kleedkamer ................................................................................................................................ 3
1.4. Voorkomen ....................................................................................................................................................... 3
1.5. Afspraken ......................................................................................................................................................... 4
1.6. Basisprincipes / Aandachtspunten ................................................................................................................... 4
1.7. Taken onder begeleiding van de omloopvpk ................................................................................................... 4
1.8. Wat wordt er van je verwacht ........................................................................................................................... 5
1.9. Waar kan je informatie vinden.......................................................................................................................... 5
2. Clusterwerking operatiekwartier ............................................................................................................................. 6
2.1. Disciplines ........................................................................................................................................................ 6
2.2. Zaalverdeling per discipline.............................................................................................................................. 7
3. Algemene anesthesie of narcose ........................................................................................................................... 8
3.1. Aandacht .......................................................................................................................................................... 8
3.2. Voorbereiding ................................................................................................................................................... 8
3.3. Standaard positionering ................................................................................................................................... 8
3.4. Inductie van de patiënt ..................................................................................................................................... 8
3.5. Bed klaarmaken voor postoperatieve opvang patiënt ..................................................................................... 9
3.6. Extubatie van de patiënt ................................................................................................................................... 9
WELKOMSTGIDS STUDENTEN OPERATIEKWARTIER
2
1. ALGEMEEN
1.1. Uurregeling
Vroege dienst:
07:30 – 16:00
07:30 – 18:00
Late dienst:
12:00 – 20:30
Late-late dienst: 14:30 – 22:30
Als student heb je altijd vroege dienst = het leerrijkste, uitgezonderd Banaba-studenten
1.2. Contactpersonen
•
•
•
Ann de Troetsel, hoofdverpleegkundige, 03/821.36.86
Ive De Cuyper, opleidingsverantwoordelijke, 03/821.47.82
Secretariaat operatiekwartier, 03/821.30.50
(Vetgedrukte nummer is via een binnenhuistelefoon)
1.3. Zonekledij en kleedkamer
Je krijgt op je eerste stagedag door Ive een kastje toegewezen op de 4de verdieping in de kleedkamer voor
bezoekers. In dit kastje hoor je enkel je kledij te bewaren. Voor persoonlijke waardevolle spullen is er een kleinere
locker voorzien in het sas van het operatiekwartier. Deze sleutel zal je ontvangen op je eerste stagedag. In onze
koffiekamer beschikken we over een koelkast om voeding en drank te bewaren. Ook hiervan mag je als student
gerust gebruik maken.
1.4. Voorkomen










Gesloten uitwasbaar/afwasbaar schoeisel
Kortgeknipte en zuivere nagels: géén gelnagels of nagellak
Géén piercings op zichtbare plaatsen (neus,lip en wenkbrauw)
Oorbellen mag, géén hangers
Géén juwelen aan handen of armen
OK betreden met:
o Blauwe zonekledij, géén lange mouwen onderaan doen
o OK muts die de haren volledig bedekt
o Mond-neusmasker kan aangedaan worden in OK zaal-scrub
Bij koude: enkel wegwerpvestje aandoen. => berging rek 76
Buiten het OK: géén muts of mond-neusmasker dragen => nieuw bij weer binnen komen
In de zaal wanneer het steriel veld wordt geopend -> mond-neusmasker opzetten
Stel je steeds voor in de zaal
WELKOMSTGIDS STUDENTEN OPERATIEKWARTIER
3
1.5. Afspraken










Bij ziekte, onvoorziene afwezigheid, te laat, Ive verwittigen om 7u25 (03/821.47.82)
Langer dan 1 dag afwezig Ive opnieuw verwittigen met terugkomdata (+kopie Dr attest)
Je stagemap leg je in je bakje voor studenten op bureau Ive
Lege evaluatiedocumenten leg je in uw persoonlijke locker
Dagelijkse evaluatie invullen en laten invullen (hiervoor ben je zelf verantwoordelijk)
Stage-uren dagelijks invullen en wekelijks laten aftekenen door Ive
Geef data van terugkomdagen door op voorhand of ten laatste op je eerste stagedag om zo een
optimale planning van stage-uren te kunnen opmaken
Evt. voorkeur van vrije dagen mag je doorgeven
Stage-uren en data’s voor de evaluatie worden in de eerste stageweek besproken
Basisprincipes worden op de eerste dag overlopen
1.6. Basisprincipes / Aandachtspunten









Stap nooit tussen 2 steriele oppervlakken. bv.: tss 2 steriele tafels , afgedekte patiënt en steriele tafel of
voor een steriel aangeklede persoon, ga steeds rond of achter de persoon door
Neem voldoende afstand van een steriel veld
Volgorde werking anesthesie blijft in elke zaal dezelfde behalve bij cardiochirurgie
Wanneer je iets onsteriel maakt (of vermoeden van) meldt dit. Niemand zal je daarvoor veroordelen
maar steriliteit is van uiterst belang
Enkel handschoenen bij hanteren van vuil materiaal of patiënt nadien deze uitdoen!
In de gang géén handschoenen behalve bij besmet transport
In de zaal: géén hand- of andere tassen,eten en drank en GSM => alles in persoonlijke locker of
koelkast koffiekamer.
Aandacht voor de privacy van de patiënt, verbedden met gesloten deuren, bedek de patiënt wanneer het
kan.
Bij problemen graag communiceren met Ive (of Ann) om misverstanden te vermijden
1.7. Taken onder begeleiding van de omloopvpk

















Zaal controleren voor het operatieprogramma. (is alles aanwezig?)
Onthaal van de patiënt en uitvoeren van de veiligheidscontrole.
Onthaal van de patiënt in de zaal.
Positionering op de operatietafel voor aanvang anesthesie.
Assistentie bij prikken perifeer infuus (of aan anesthesie vragen zelf te mogen prikken).
Volgorde anesthesie
Uitvoeren van blaassondage (+ aanrekenen instillagel)
Aangeven steriel materiaal
Invullen controleblad verbandgazen
Fixeren en opschrijven van stalen en biopten (steeds onder toezicht!)
Materiaal klaarleggen voor de volgende procedure
Zaal in orde brengen tijdens de operatie
Bij het eindigen van de operatie reeds helpen opruimen
Bed binnen en mee verbedden
Bed in orde brengen gebeurt tijdens de operatie:
o Zuurstoffles met leiding en zuurstofmasker
o Bed open leggen + verbedrol in bed
o Blauwe onderlegger op de plaats van de operatiezone
o Hoofdkussen aan het voeteneinde van het bed.
Verbedden van de patiënt met aandacht voor infuus en drainage materialen.
Overdragen van de patiënt naar ontwaakzaal(gebeurt hoofdzakelijk door anesthesie)
WELKOMSTGIDS STUDENTEN OPERATIEKWARTIER
4
1.8. Wat wordt er van je verwacht





Je krijgt hier heel veel leermomenten maar het initiatief moet van jezelf komen
bv perifeer infuus prikken, blaassondage, ontsmetten, materiaal voorbereiden, …
Je kunt de hulp aan anesthesie vlot en alleen uitvoeren
Je werkt mee aan vlotte wissels
Je kan zelfstandig een operatie opstarten naar het einde van je stage toe
Je kunt meewerken als lid van ons team
1.9. Waar kan je informatie vinden








In de rode kaft met opschrift” Info voor de student”: plaats over het binnensecretariaat.
Map met roze bladen “ positionering op het OK”
Map met roze bladen “procedures op het OK”
Elke specialiteit heeft een kaft met informatie over elke ingreep zowel anesthesie, materiaal als
positionering ifv de procedure.
Op de computer via UZA connect (intranet), bovenaan menu procedureboek aanklikken en wat is nieuw
/ procedures/trefwoorden/zoek
In het bureau van Ann en Ive
In de bibliotheek van de UIA
Bij de clustermentoren
WELKOMSTGIDS STUDENTEN OPERATIEKWARTIER
5
2. CLUSTERWERKING OPERATIEKWARTIER
2.1. Disciplines
Afdelingshoofd
Hoofdverpleegkundige
Opleidingsverantwoordelijke
Logistiek verantwoordelijke
Sophie Bertrand
Ann De Troetsel
Ive De Cuyper
Mark Staeljanssens
4704
3686
4782
5646
Hoeveel:
Verdeeld in:
17 operatiezalen waarvan 3 dagziekenhuiszalen
6 clusters
Cluster 1:
Clusterverantwoordelijke Anja Wils, 4715
Mentor: Stephanie Van Nueten
Neurochirurgie
Neus Keel en Oren
Mond Kaak Aangezicht
Cluster 2:
Clusterverantwoordelijke Vicky Verlinden,
Mentor: Wendy Liekens
Abdominale chirurgie
Urologie
Plastische chirurgie
Gynaecologie
Hepatobiliaire & Transplantatie
Cluster 3:
Clusterverantwoordelijke Kristien Van Schil: 4717
Mentor: /
Cardiochirurgie
Thorax- en Vaatchirurgie
Cluster 4:
Clusterverantwoordelijke Lisette Convents: 4718
Mentor: /
Orthopedie & Traumatologie
Cluster 5:
Clusterverantwoordelijke Michiel Taal: 3908
Mentor: /
Oogheelkunde
Buitendienst:
Clusterverantwoordelijke Ann De Troetsel (hoofdvpk): 3686
Mentor: /
Anesthesieverpleegkunde
Recovery:
Hoofdverpleegkundige Kathy Vanderperre: 4714
Mentor: Herman Vermeulen
WELKOMSTGIDS STUDENTEN OPERATIEKWARTIER
6
4716
2.2. Zaalverdeling per discipline
Cluster 1:
OK 2:
OK 3:
OK 4:
OK 15:
NKO
Neurochirurgie
MKA en wisselzaal
NKO dagziekenhuis
Cluster 2:
OK 1:
OK 5:
OK 6 :
OK 12:
Abdominale chirurgie (woe. Plastische chirurgie)
Gynaecologie
Urologie
Hepatobiliaire en Transplantheelkunde
Cluster 3:
OK 7:
OK 8:
OK 11:
Cardiochirurgie
Cardiochirurgie
Thorax- en Vaatchirurgie
Cluster 4:
OK 9:
OK 10:
Orthopedie
Orthopedie
Cluster 5:
OK16 en OK 17: Oogheelkunde
OK 18:
OK 14:
Afwisselend thorax/vaatheelkunde en orthopedie dagziekenhuis
Afwisselend gynaecologie, urologie en abdominale heelkunde dagzh
WELKOMSTGIDS STUDENTEN OPERATIEKWARTIER
7
3. ALGEMENE ANESTHESIE OF NARCOSE
3.1. Aandacht
Men blijft steeds in de zaal en in de buurt van anesthesie bij inductie en extubatie van de patiënt.
3.2. Voorbereiding
In overleg met anesthesie vragen wat patiënt nodig heeft ( infusen, drainage, type anesthesie, … )
Alles startklaar leggen:
EndoTrachealeTube (ETT)
Courrante maten:
Vrouwen 7-7.5-8
Mannen 8-8.5-9
Kinderen (leeftijd in jaren + 16)/4 en 1 maat groter
en kleiner klaarleggen. Navragen met of zonder
cuff. Nooit Xylocaïnespray gebruiken bij kindjes!
Mayocanule
Laryngoscoophandvat en blad (licht controleren)
(Maagsonde, magyltang)
Patiënt pas gaan halen indien anesthesievoorbereiding compleet
De positionering op de operatietafel is afhankelijk van de operatieplaats. De betreffende zaalverpleegkundige zal
deze toelichten. Patiënten die op hun buik geopereerd worden, gaan onder narcose in bed of op een brancard en
dit in decubitushouding (ruglig).
3.3. Standaard positionering
•
•
•
•
•
•
Patiënt in decubitushouding op de operatietafel, armen al dan niet op een armsteun
Prikken van het perifeer infuus
Saturatiemeter, aan de kant van het infuus
Kleven van de ECG klevers, plaats afhankelijk van de operatiestreek.
Aanleggen van de bloeddrukmeter ( tegenovergestelde kant van het infuus)
Bij een epidurale catheter plaatst men eerst een perifeer infuus, sluit men enkel bloeddruk- en
saturatiemeter aan en wordt de patiënt weer recht gezet. Nadien wordt de patiënt weer in decubitus
gelegd en het ECG aangesloten.
3.4. Inductie van de patiënt
•
•
•
•
•
•
•
•
Voorbereiden anesthesiemateriaal
Pré-oxygeneren van de patiënt, anesthesie dient de producten toe, biedt uw hulp aan
Gebruiksklaar aangeven van de laryngoscoop
Evt. maagsonde en magyltang (wordt eerst gestoken tenzij anesthesist het anders wenst)
Aangeven van de ETT ,opblazen van de cuff.(vergeet deze niet op voorhand te testen)
Aanbieden van de swiffel
Tube en maagsonde worden gefixeerd met zijde kleefpleister (Durapore) en dit door anesthesist zelf.
Ogen worden door anesthesist of uzelf dicht gekleefd met Transpore kleefpleister.
WELKOMSTGIDS STUDENTEN OPERATIEKWARTIER
8
3.5. Bed klaarmaken voor postoperatieve opvang patiënt
Dit wordt gedaan tijdens de ingreep, wanneer de situatie het toelaat.
•
Blauwe onderlegger (cellulose), plaats is afhankelijk van de operatieplaats.
•
Zuurstoffles en masker aan het uiteinde van het bed.
•
Bed open leggen + verbedrol in bed.
3.6. Extubatie van de patiënt
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Aspiratie in de buurt houden.
ECG en bloeddrukmeter verwijderen na vraag aan anesthesist
Saturatiemeter altijd aanlaten ook na het verbedden.
Patiënt verbedden met aandacht voor infuus en drainagemateriaal.
Onmiddellijk na het verbedden sponden omhoog.( veiligheid van de patiënt)
Bellen naar recovery, 4602 bij gehospitaliseerde patiënten, 3968 bij dagopname
Bellen naar 4612 voor tussenpoets of eindpoets
Opruimen van de OK-zaal
Gebruiksklaar zetten voor volgende procedure
Materiaal specifieke verduidelijking kan je terugvinden in de bundel “Introductiebundel Anesthesie”.
WELKOMSTGIDS STUDENTEN OPERATIEKWARTIER
9

Download Report