download hier het inschrijfformulier!

Word lid van de CLUB VAN 100
van CSC Joure
Met dit inschrijfformulier geeft u zich op als lid voor de CLUB VAN 100 van CSC Joure.
(Bedrijfs)naam/team
Vertegenwoordiger*
Telefoonnummer
Email adres
Adres
Postcode
Woonplaats
*naam van de persoon wiens rekening het lidmaatschapsgeld wordt afgeschreven
Met welke naam wenst u of uw bedrijf/team een vermelding op de website en het publicatiebord van de CLUB
VAN 100?
Geen naamsvermelding op de website en op het publicatiebord (standaard vermeld als ‘anoniem’)
Vermelding met naam, namelijk:
Hieronder geeft u aan welk contributiebedrag wij mogen ontvangen.
Mijn contributie bedraagt € 50,- per jaar
Mijn contributie bedraagt
euro per jaar (minimaal € 50,-)
Met het tekenen van dit inschrijfformulier erkent betrokkene het geldende reglement van de CLUB VAN 100 en is de
betrokkene officieel lid van de CLUB VAN 100 van CSC Joure.
Datum
Plaats
Handtekening
Na het invullen, het formulier retourneren aan: CSC Joure, t.a.v. Annemieke de Vries, It Beaken 1, 8502 BX, Joure.