Bestelformulier Excl BTW

De toekomst bieden wij u vandaag
Bestelformulier
Dit volledig ingevuld en ondertekend formulier graag
e-mailen naar [email protected] of faxen naar
076-2011122. U dient hier een kopie van uw legitimatiebewijs en Kamer van Koophandel inschrijving* aan toe te
voegen.
Klantgegevens
12Connect Free Account
Uw klantnummer:
Bedrijfsnaam *:
Contactpersoon:
Adres:
Postcode:
Woonplaats:
Met een 12Connect account kun je meteen beginnen
met bellen: GRATIS!

1x landelijk 085 telefoonnummer

Toegang tot onze virtuele telefooncentrale

Instellingen zoals voicemail en doorschakelen

1 extensie met 1 telefoonlijn (spraakkanaal)

En nog veel meer…
Telefoonnummer:
Faxnummer *:
Email:
Telefoonnummers Nederland (aanvraag & gebruik)
KvK nummer *:
BTW nummer *:
Reseller ID *:
Ja, wij gaan akkoord met betaling van de facturen via
Machtiging doorlopende SEPA Incasso en sturen het benodigde
formulier volledig ingevuld en ondertekend met deze aanvraag
mee, incl. de noodzakelijke kopieën.
Naam regio
Los nummer
Blok 10 nummers
Blok 100 nummers
Blok 100 nrs 088 (meer dan 10 geactiveerd)
Blok 100 nrs 088 (max. 10 geactiveerd)
€
€
€
€
€
______
1,05 p/m
10,00 p/m
30,00 p/m
20,00 p/m
10,00 p/m
085 nummer
€ 1,05
Extra Diensten
Trunks
SIP Trunk incl. 10 spraakkanalen
IP adres server:
Type centrale:
€ 20,00 p/m
Fax2Email
Fax2Email
Faxnummer:
Email adres:
Opgenomen in de Telefoongids
Bellimiet instellen
Bellimiet
Ja
Nee
€
p/m
VPBX Upgrade **
€ 4,75 p/m
Extra belgroepen
Extra NL spraakkanalen
BLF (Busy Lamp Field)
Hosted PBX (VPBX) ***
Kosten
VPBX Start (tot 5 extensies)
VPBX Soho (tot 10 extensies)
VPBX Business (tot 20 extensies)
VPBX Corporate (tot 500 extensies)
€ 5,00 per extensie p/m
€ 4,00 per extensie p/m
€ 3,75 per extensie p/m
€ 3,50 per extensie p/m
____
belgroepen
____ spraakkanalen
____
extensies
Aantal extensies
____
____
____
____
extensies
extensies
extensies
extensies
*
Indien van toepassing invullen.
** Zie voor prijzen van VPBX Upgrade onze Prijslijst.
*** Per extensie 1 inkomend & 1 uitgaand spraakkanaal inbegrepen, vanaf 2 extensies 1 belgroep per 5 extensies. De eerste extensie blijft gratis!
Genoemde prijzen zijn exclusief 21% BTW en onder voorbehoud van tussentijdse wijzigingen.
Versie 2014-1.0
Porteringsgegevens
Portering Nummerblokken
Gegevens zoals bekend bij uw huidige provider:
Naam:
Bedrijfsnaam:
Adres:
Postcode:
Plaats:
Voorgestelde datum voor portering**: __ / __ / ____
Blok 085 / 088 nummers
Van
Van
Huidige provider:
Tele2
KPN
Ziggo
UPC
VoIP
……….
Type aansluiting
Analoog
ISDN
€ 231,16 per blok*
t/m
t/m
Portering Servicenummers
0800 nr (kort/lang)
0900 nr (kort/lang)
1.
2.
€ 55,00 per nummer*
€ 231,16 per nummer*
Hardware
Gelieve een recente factuur van uw huidige provider mee te sturen.
Portering Losse Telefoonnummers
€ 5,91 per nummer*
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Portering Blokken Regionummers
Blok van 10/100/1.000/10.000 nrs.
Van
t/m
Van
t/m
Van
t/m
IP Toestellen die BLF/Pick-up ondersteunen:
Tiptel 284
€ 98,35
Aantal:
Tiptel 286
€ 131,41
Aantal:
Snom 300
€ 98,35
Aantal:
Snom 320
€ 139,67
Aantal:
Snom 370
€ 194,21
Aantal:
Snom 870
€ 222,31
Aantal:
___
___
___
___
___
___
Overige aanbevolen IP Toestellen:
Tiptel 280
€ 65,29
Siemens DECT Gigaset
€ 103,31
___
___
Aantal:
Aantal:
€ 231,16 per blok*
Overige opmerkingen
* Porteringskosten zijn eenmalige kosten, maar aan het gebruik van een telefoonnummer zijn ook jaarlijkse kosten verbonden. Deze prijzen kunt u
vinden in onze Prijzenlijst en op www.12connect.com Tarieven zijn excl. OPTA kosten.
** De periode tussen toezending van dit formulier en de voorgestelde porteringsdatum moet minimaal 7 werkdagen zijn.
Belangrijke informatie


De portering duurt ongeveer 7 werkdagen;
Nummers kunnen alleen geporteerd worden indien deze nog niet zijn opgezegd bij de huidige provider.
Acceptatie Overeenkomst
Op deze overeenkomst zijn onze Algemene Voorwaarden van 12Connect BV van toepassing. Door ondertekening van dit formulier gaat
u met 12Connect BV een overeenkomst aan met een opzegtermijn van één kalendermaand, tenzij anders overeengekomen.
Uitzondering hierop is het gebruik van telefoonnummers: hierbij geldt een overeenkomst voor de duur van één jaar. Na dit jaar geldt
een opzegtermijn van één kalendermaand waarbij de kosten voor het gebruik van het (de) telefoonnummer(s) voor een geheel jaar in
rekening worden gebracht, ongeacht of er gedurende dat jaar wordt opgezegd. Opzeggingen dienen schriftelijk te geschieden.
Ja, wij gaan akkoord met de Algemene Voorwaarden van 12Connect BV welke zijn gedeponeerd bij de Kamer van
Koophandel te Breda, in te zien op de website www.12connect.com en op aanvraag toegezonden.
Ondergetekende verklaart dat de vermelde gegevens op dit formulier correct zijn ingevuld. Tevens verklaart hij/zij zich tot
wederopzegging akkoord met de doorlopende incasso van alle facturen voor de door 12Connect BV geleverde diensten en/of
producten. Als het maandelijks factuurbedrag lager is dan € 5,- zal 12Connect BV € 2,07 aan administratiekosten berekenen.
Naam:*
Datum:
Plaats:
Handtekening klant:
*Rechtsgeldig vertegenwoordigingsbevoegd persoon.
Genoemde prijzen zijn exclusief 21% BTW en onder voorbehoud van tussentijdse wijzigingen.
Versie 2014-1.0

Download Report