INSCHRIJFFORMULIER 28e BLOKKEER/DUINRELLTOERNOOI op 13, 14 en 15 juni 2014 Teamnaam: Vereniging: Naam contactpersoon: Straat + huisnummer: Postcode + woonplaats: Telefoonnummer: E-mailadres: Het verschuldigde bedrag maak ik over op rekening NL09INGB0000395036 t.n.v. Toernooicommissie PVC/Blokkeer te Den Haag, o.v.v. teamnaam/verenigingsnaam. Geef hieronder aan hoeveel teams je voor elke categorie in wilt schrijven. Let op dat je duidelijk invult of je deel wilt nemen aan het eendaagse of het tweedaagse toernooi: x x x x x x 2 dagen 2 dagen x 1 dag 1 dag x Jeugd B-klasse Jeugd A-klasse 2 dagen x 2 dagen 1 dag x 1 dag 2 dagen x 1 dag 1 dag Gemengd C (recreatie) Gemengd B (competitie laag) Gemengd A (competitie hoog) Recreatie 2 dagen 4e klasse x 1 dag x x 2 dagen 3e klasse x 1 dag Heren x 2 dagen 2e klasse x 1 dag x x 2 dagen 1e klasse x 1 dag x 1 dag x 1 of 2 dagen x x 2 dagen JUNIOREN Dames Mixteams 2 dagen Niveau Regiodivisie/ Promotieklasse SENIOREN x x x x Ik ben het volgende bedrag verschuldigd aan de Toernooicommissie Blokkeer/Duinrell: Totaal aantal teams eendaags toernooi: à € 40,- per team € Totaal aantal teams tweedaags toernooi: à € 60,- per team € Aantal kaartjes feestavond vrijdag +wedstrijd (normale prijs € 7,50):* à € 5,- p.p. € Aantal kaartjes feestavond zaterdag (normale prijs € 10,-):* à € 7,50 p.p. € Aantal barbecuepakketten Vegetarisch pakketten à € 10,- p.p. à € 10,- p.p. € € Pakket 6 personen: inschrijfgeld tweedaags toernooi, 6 x feest vrijdag, 6 x feest zaterdag, 6 x barbecue: waarvan vegetarisch: à € 185,- + ... personen extra à €22,50 p.p. € * Voorverkoopprijzen zijn geldig tot en met 31 mei 2014 Totaal verschuldigde bedrag: € N.B.: Het entree-/kampeergeld van € 26,- p.p. dient bij aankomst contant of per pin te worden voldaan aan Vakantie- en attractiepark Duinrell. Duingalows kunnen uitsluitend via internet bij Duinrell worden gereserveerd. Zie de uitnodiging of de website voor meer informatie, prijzen en boekingscode. Stuur dit formulier naar: Toernooicommissie Blokkeer/Duinrell Lilian Mol [email protected] Prof Meijerslaan 13 2285 HA Rijswijk Voor meer informatie: e: [email protected] w: www.blokkeerduinrell.nl f: www.facebook.com/BlokkeerDuinrellToernooi t: @blokkeerduinrel Niet invullen, bestemd voor organisatie Ingek: Bet: Terug: Bijz:
© Copyright 2024 ExpyDoc
