INSCHRIJVINGSFORMULIER - FORMULAIRE D’INSCRIPTION 6-7 JARIGE HENGSTEN - ETALONS 6-7 ANS Memorial Eric Wauters “Vlaanderens Kerstjumping” 26-30 december 2014   Open voor ruiters met een minimum licentie J08 & LRV ruiters. Cette épreuve est réservée aux cavaliers avec au moins une licence J08 et aux cavaliers de la LRV De paarden dienen goedgekeurde dekhengsten te zijn, ingeschreven in een officieel erkend Belgisch of Buitenlands stamboek (kopie van afstammingsdocumenten bij inschrijving voor te leggen!). Les chevaux doivent être des étalons approuvés, inscrits et reconnus dans un studbook Belge ou étranger (les certificats d’origine doivent être ajoutés à l’inscription!). Naam ruiter/ nom cavalier: …………………………………………………………… Adres ruiter/ adresse cavalier: …………………………………………………………… Tel ruiter/ tel cavalier: …………………………………………………………… Email ruiter/ email cavalier: …………………………………………………………… Licentienr. ruiter/ N° de licence VLP: …………………………………………………………… Combinatienummer LRV : …………………………………………………………… Naam hengst/ nom étalon: …………………………………………………………… Immatriculatie nr./ N° d’imm: …………………………………………………………… “6-jarige/ans” - “7-jarige/ans” (*) (*) Schrappen wat niet past/Barrer ce qui ne convient pas. Het inschrijvingsformulier dient gefaxt (09/245.70.12) of gemaild ([email protected]) te worden naar het VLP secretariaat voor 30/11/2014 met een kopie van de stamboekpapieren! Het inschrijvingsgeld (20€/6jarige, 50€/7-jarige) moet eveneens voor deze datum overgeschreven worden op het rekeningnummer 441-0633381-22 op naam van VLP vzw, Klossestraat 64, 9052 Zwijnaarde met de vermelding ‘6-7 jarige hengsten + naam ruiter’. Il faut renvoyer le formulaire d’inscription au secrétariat de la VLP par fax (09/245.70.12) ou par mail ([email protected]) avant le 30/11/2014 avec une copie des papiers d’origine! Le droit d’inscription (20€/6 ans, 50€/7ans) doit également être versé avant cette date au numéro de compte 441-0633381-22 au nom ‘VLP vzw, Klossestraat 64, 9052 Zwijnaarde’ avec la mention ‘étalons 6-7 ans + nom cavalier’. Datum/date + handtekening/signature