Onthaalbrochure Afdeling Inwendige / Oncologie Inhoudstafel Voorstelling ziekenhuis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 Voorstelling afdeling . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 Meest voorkomende pathologieën en behandelingen . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 Verpleegkundige dagindeling . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 Vroege dienst: 06u45 – 15u15 of 06u45 – 13u15 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 Dagdienst: 07u30 – 16u00 = zorgkundige. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 Late dienst: 12u30 – 20u30 = verpleegkundige met BBT oncologie (of gelijkgesteld). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 Chemoverpleegkundige 08u30 – 16u00 = verpleegkundige met BBT oncologie (of gelijkgesteld) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 Nachtdienst: 20u00 – 07u00. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 Onderbroken dienst: 06u45 – 10u45 & 16u00 – 20u00. . . . . . . . . . . . . . 13 Onderbroken dienst: 08u00 – 12u00 & 16u00 – 20u00. . . . . . . . . . . . . . 13 Taakinhoud bij het vervangen van de hoofdverpleegkundige. . . . . . . . 14 • Algemene taken. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 Taken secretaresse acuut inwendige . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16 Meest voorkomende verpleegactiviteiten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18 Overlegstructuren . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19 Patiënt gerelateerd. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19 • Briefing . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19 • Overleg met artsen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19 • Multidisciplinair overleg . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19 Afdelingsgerelateerd. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 • Schriftelijke communicatie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 • Mondelinge communicatie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 Opleiding . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 Studentenwerking. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21 Uurregeling . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21 Goede afspraken, goede vrienden. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21 Diversen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23 2 Voorstelling ziekenhuis In 1997 werd het officiële startschot gegeven van het ziekenhuis AZ Monica. De vzw Monica is een fusie van de vroegere Eeuwfeestkliniek (Antwerpen) en het vroegere Onze-LieveVrouw Middelares in Deurne. Als één van de Antwerpse ziekenhuisgroeperingen bieden we een ruim aanbod van topgeneeskunde en kwalitatieve patiëntenzorg. Het ziekenhuis telt 477 erkende bedden, verspreid over de twee campussen. Met 190 toegelaten artsen en ruim 1200 medewerkers is AZ Monica een niet onaardige werkgever in Antwerpen. Jaarlijks nemen we ongeveer 20.000 patiënten op. Daarnaast zijn er meer dan 35.000 daghospitalisaties en vinden er een veelvoud aan raadplegingen per jaar plaats. Ons ziekenhuis wil een kwalitatief hoogstaande verzorging bieden voor een prijs die voor iedereen betaalbaar blijft. Onze organisatie staat open voor de verschillende levensbeschouwelijke overtuigingen. Missie AZ Monica Op een respectvolle, vriendelijke manier kwaliteitszorg aanbieden. 3 Voorstelling afdeling Naam afdeling Inwendige / Oncologie B5 tel.: +32 3 320 55 05 mail: [email protected] route: 160 Aantal bedden: 26 Aantal kamers: 1 pers.: 14 / 2 pers.: 6 Bezoekuren: 13u30 - 19u30 Verpleegkundig team HOOFDVERPLEEGKUNDIGE Suzy Wollens tel.: +32 3 320 55 00 mail: [email protected] REFERENTIEVERPLEEGKUNDIGEN • Key-user Orbis: Suzy Wollens, Els Beeldens • Vanas-kast: Suzy Wollens, Katrien Floege, Christel Aerts • Ziekenhuishygiëne: Anouck Beckx • VG-MZG: Nancy Soetaert, Hilde Coopman • Palliatieve zorgen: Ingrid Van Hulst, Leen Verbruggen, Katrien Floege • Geriatrie: Katrien Floege, Leen Verbruggen • Pijn: Leen Verbruggen, Anouck Beckx, Christel Aerts • CRP: Irina Bessarab, Dominique Van Olmen • Tiltechnieken: Anouck Beckx • Wondzorg: Christel Aerts, Dominique Van Olmen 4 • • • • • • • • • ISBARR: Kim Wouters Mucositis laser: Leen Verbruggen, Christel Aerts, Irina Bessarab Verpleegdossier/Orbis: Suzy Wollens, Els Beeldens Materiaalzorg: Ingrid Van Hulst, Tatjana Weber, Annelies Vercaemer Procedureboek: Suzy Wollens, Irina Bessarab, Anouk Beckx E-medicatie: Suzy Wollens Malnutritie: Ingrid Van Hulst, Tatjana Weber, Annelies Vercaemer Patiëntveiligheid / medicatie / Vanas-kast: Christel Aerts Lotgenotencontact: Els Beeldens, Suzy Wollens STAGEMENTOREN Nancy Soetaert , De Smedt Saskia, Kim Wouters PETER/METER NIEUWE MEDEWERKERS Christel Aerts, Irina Bessarab (chemo), Katrien Floege (nachtdienst), De Smedt Saskia BBT ONCOLOGIE Grete Meskens, Christel Aerts, Katrien Floege, Marleen Verbruggen, Irina Bessarab, Dominique Van Olmen, Kim Wouters, Wollens Suzy BBT PALLIATIEVE ZORG Leen Verbruggen VRIJWILLIGERS WERKZAAM OP DE AFDELING • VLK: Ann Huber (woensdag), Dorothy De Vijlder (maandag) • Caritas: Imelda De Haeck (woensdag en donderdag) • Lotgenotencontact: Project kankerplan toegekend door FOD Volks gezondheid. Elke donderdag van 14u00 tot 16u00 worden er info- of koffiemomenten georganiseerd waar patiënten en familie andere lotgenoten kunnen ontmoeten onder deskundige begeleiding. Disciplines - artsen • • • Gastro- enterologie: Dr. Peters, Dr. Poelmans, Dr. Van Der Auwera, Dr. Tsiaousi Pneumologie: Dr. Huybrechs, Dr. Roelandt, Dr. Vandenbroucke Oncologie: Dr. Voets, Dr. Rasschaert 5 Meest voorkomende pathologieën en behandelingen • Beperkte gastro – enterologische problemen • Observatie vermoeden oncologische problemen • Behandeling: Longtumoren / Gastro- enterologische tumoren / Hematologische tumoren / Lymfomen / Testiscarcinomen / Andere oncologische aandoeningen • Peroperatieve oppuntstelling oncologische patiënten • Opvolging post-op oncologische patiënten • Chemotherapie • Opvolging tijdens radiotherapie • Behandeling complicaties van bv. chemotherapie en radiotherapie • Parenterale voeding of sondevoeding • Palliatieve ondersteuning tot: patiënt naar een eenheid kan / patiënt naar huis kan met PHA / overlijden. • Palliatieve sedatie en euthanasie kunnen voorkomen. Een warme, menselijke en zorgzame plek 6 Verpleegkundige dagindeling Vroege dienst: 06u45 – 15u15 of v6: 06u45 – 13u15 06u45 07u00 08u00 10u00 10u30 11u00 11u30 12u00 13u00 13u30 14u30 15u00 Briefing van nacht aan vroege met patiëntendossier. De verantwoordelijke van de voorkant maakt een briefingblad voor de hoofdverpleegkundige of diens vervanger met de specifieke problemen en vragen aan de artsen. Medicatiecontrole 08u00 + uitdelen + HGT Eventueel starten met verzorging. Bloednames doen ( eventueel met student) die nog niet gebeurd zijn door de nacht. Aftekenen medicatie van 12u00 + aansluitend verzorging: elk verantwoordelijk voor een helft van de gang. Invullen verpleegdossiers Briefing + koffie Speciale opdrachten die in de briefing nog naar voor gekomen zijn Middagpauze. Medicatietoer Pampertoer: in bed leggen/ wisselhouding en verschonen Kamers in orde brengen + opnames/ transfers Extra opdrachten/ lijst afwerken die gemaakt is tijdens briefing naar de late dienst. Pauze Opmerking Als er studenten zijn met de vroege dienst en er is geen mentor op de dienst aanwezig, worden deze steeds meegenomen door de vroege diensten. Zij blijven steeds onder begeleiding. 7 Dagdienst: 07u30 – 16u00 = zorgkundige 07u30 Nuchteren noteren Eten uitdelen Patiënten recht zetten Maaltijd voorbereiden en eten geven 08u30 Verzorging in overleg met verpleegkundige vroege dienst 09u45 Materiaal en stockbeheer Doorgeven bestellijsten apotheek, medisch materiaal 10u00 Opruimen waskarren en spoelruimte Invullen verpleegdossier 10u30 Briefing + koffie 11u00 Nakijken en aanvullen van de dieetlijst, afprinten en doorgeven aan logistieke dienst 11u30 Nuchteren noteren Opdienen + Hemoglucotesten Patiënten rechtzetten Maaltijd voorbereiden en eten geven 12u00Middagpauze. 12u30 Lege plateaus afhalen + koffietoer 13u00 Pampertoer: in bed leggen/ wisselhouding en verschonen 13u30 Kamers in orde brengen + opnames 14u00 Parameters nemen onder supervisie verpleegkundige 14u50 Nuchteren op bord schrijven volgende dag 15u00Pauze 15u15 Lijst opdrachten afwerken + hulp bij medicatiebedeling onder toezicht van en verantwoordelijkheid verpleegkundige. Opmerking Alle zorg gebeurt in overleg met en onder toezicht van een verpleegkundige. Na elke zorg wordt er gerapporteerd, schriftelijk en mondeling. Multidisciplinaire, klantvriendelijke en professionele opvang en begeleiding 8 Late dienst: 12u30 – 20u30 = verpleegkundige met BBT oncologie (of gelijkgesteld) 12u30 Korte briefing met aangepaste briefinglijst 12u45Pampertoer 13u15 Aftekenen van medicatie 16u00 en infusen van 20u00 met aansluitend delegeren van taken rond opnames en transfers. 15u00Pauze 15u15 Uitdelen medicatie 16u00 samen met dagdienst 16u00 Briefing 16u30 Hemoglucotesten + medicatie 20u00 aftekenen 17u00 Afruimen + kar naar de keuken brengen ten laatste om 18u00 18u00 Medicatie 18u00 uitdelen 18u15Pauze 18u45 Start avondtoer: droogleggen/ wisselhouding / medicatie uitdelen / wondzorg. 20u00 Briefing naar nachtdienst Opmerking De late dienst neemt de verantwoordelijkheid voor de dienst over na 13u00 en regelt opnames en ontslagen verder in overleg met collega’s. Chemoverpleegkundige 08u30 – 16u00 = verpleegkundige met BBT oncologie ( of gelijkgesteld) Dag van opname: 07u30 Patiënt wordt opgenomen op B5: niet nuchter tenzij er onderzoeken gepland zijn. Dekt 5507 op zak steken en voorlopige chemovoorschriften afprinten. Bloedaanvraag invullen aan de hand van het chemovoorschrift en voorzien van stempel “dringend”. Chemokar nakijken, bijvullen en ontsmetten. 08u00 Patiënt installeren Bed voorzien van gele fluorescerende sticker met als doel de einddatum van de chemocontaminatie kenbaar te maken. 9 Eerste chemo: • Chemokaftje aanmaken: telefoonnummer, medicatielijst, groene sticker met lengte van de PAC-naald, kopij van de bloedgroepkaart. • Wegen, meten, parameters opnemen. Volgende opnames: parameters: gewicht, T°, pols, BD op chemovoorschrift noteren. Ook andere klachten noteren en bij Avastin® proteïnurie volgen. PAC aanprikken, bloedname doen en eerste infuus van chemo schema opstarten met perfusietrousse + dial-o-flow + 2 driewegkranen. • Bij Cisplatinum® of Carboplatinum® oranje fluosticker “dringend” naast nierfunctie kleven. • Als er nog geen goedgekeurd schema is, opstarten met 5 ml Nacl 0,9% of doktersopdracht volgen die in opnameboek te vinden is. 09u00 Bloedwaarden nazien en resultaten + wijzigingen gewicht + proteïnurie + klachten doorbellen naar dokter. De arts moet eerst de patiënt zien en het schema definitief goedkeuren en handtekenen voor het opstarten van de chemo. Bij meerdaagse chemoschema’s is het voldoende dat de patiënt de eerste dag gezien werd. Dag 2, 3 enz wordt gelijktijdig goedgekeurd en als alle parameters goed zijn en de patiënt zich goed voelt dan kan de chemoverpleegkundige de chemo bestellen. Bij de minste twijfel mag de bestelling niet doorgaan en moet de arts gecontacteerd worden en moet die indien dit aangewezen is de patiënt toch eerst komen zien. Het definitieve chemovoorschrift dient in dubbel afgedrukt te worden en beide exemplaren moeten door de arts ondertekend worden. Op het voorschrift dat naar apotheek wordt gestuurd moet je de dienst aanduiden (B5). Apotheek telefonisch verwittigen dat de chemo gemaakt mag worden en het chemovoorschrift opsturen met de buizenpost of wegbrengen. 11u00 Premedicatie starten en alle infuusschema’s klaarmaken en in bakken per patiënt leggen. Afhalen chemo op apotheek en starten. Controleer naam, datum, dosis en product alsook oplosmiddel. Bij de minste twijfel de arts verwittigen. Chemo wordt enkel gegeven met vascumedtrousse. 10 Controle bloedreflux + extra controles bij blaarvormende producten zoals vincristine®, vinblastine®, doxirubicine®, adriamicine® enz. Speciale maatregelen steeds strikt naleven bv afschermen van licht (geleverd in oranje zak). IJshandschoenen bij Taxotere® • Aandoen 15’ min voor start. • Wisselen om de 20 min. • Aanhouden tot 15’ min na de toediening. Immunotherapie (Avastin®, Rituximab®, Cetuximab®, Erbitux®) gebruik opvolgingsblad. Ifosfamide® gebruik opvolgingsblad. Na elk chemoproduct spoelen met min 50 ml Nacl 0,9% 12u30 Opvolging schema’s en parameters. Enkel bij Cisplatinum® wegen om de 4u / Bij gewichtstoename van meer dan 2 kg dokter bellen om Lasix® te mogen geven of volg staand order. Informeer en bevraag patiënt over nevenwerkingen van de chemo en zorg eventueel voor opvolging. Verwittig zo nodig patiëntenbegeleiding, psychologe of palliatief team. Administratie: • Apotheekvoorschrift aanvullen. • Thuismedicatie op geel briefje noteren en in verpleeg dossier steken, pilletjes in persoonlijke medicatieschuif laten zitten. • Afspraak bloedname C3 en volgende chemo noteren in verpleegdossier en bij ontslag aan patiënt geven + thuismedicatie en schema meegeven. Intake gesprek bij eerste chemo. 16u00 Briefing naar late dienst voor verdere opvolging. Einde shift. Nachtdienst: 20u00 – 07u00 20u00 20u30 Briefing van late dienst naar nacht met patiëntendossiers Toerkar klaarzetten (pampers, urinezakjes onderleggers, nierbekkens enz). Medicatie die tijdens de nacht moet gegeven worden klaarzetten en slaapmedicatie uitdelen + controle infusen, urinezakjes, stoma’s, … 11 22u00 23u30 03u00 03u30 04u00 05u00 Patiënten verwittigen die volgende ochtend moeten nuchter blijven Patiënten goed leggen voor de nacht. Beloproepen. Lijst XDE nakijken of er geen ontslagen vergeten door te geven zijn Na deze toer doe je de nachtverlichting aan en doof je de lichten op de gang. Medicatie voor de volgende dag klaarzetten. Persoonlijke medicatie van de patiënten nakijken en bestellen wat er te kort is. Ook voorlevering vragen als er medicatie van de stock ontbreekt of om zeker toe te komen voor de weekend. Bloednames nakijken. Beloproepen beantwoorden. HGT nemen. Medicatie van 24u00 uitdelen. Beloproepen beantwoorden. Droogleggen + wisselhouding. Controle infusen, urinezakjes, stoma’s,… Patiëntendossiers invullen. Keuken en verpleegpost opruimen. Patiëntenlijsten aanpassen (nuchteren, onderzoeken enz) en afprinten voor de vroege dienst + invullen San Joachim. Medicatie van 04u00 aftekenen. Medicatie van 04u00 uitdelen. Droogleggen + wisselhouding. Medicatie van 06u00 klaarzetten. Controle infusen, urinezakjes, stoma’s,… Temperatuur, B.D. en polscontrole. Bloednames. Beloproepen. Medicatie van 06u00 uitdelen. Koffie zetten + water voor thee. Moviprep klaarmaken voor darmonderzoeken. Werken met voldoening en in een collegiale sfeer 12 06u45 07u00 Briefing van nachtdienst naar vroege dienst met patiëntendossiers. Nachtkar opruimen. Opmerkingen • Bij problemen, contacteer steeds de dokter ( zie wachtlijst) en maak ook van je telefoontje een verslag. • Valincidenten steeds melden! • Er zijn twee spoedverpleegkundigen die je kan opbellen (tel. 5717 en 5716) bij problemen of als je hulp nodig hebt van een zorgkundige (tel. 6306). • Er is security bereikbaar tot 22u00 op het nummer 6045. • Je hebt een noodbutton om dringend hulp te vragen als je zelf in nood bent. Onderbroken dienst: 06u45 – 10u45 & 16u00 – 20u00 06u45 Briefing. 07u00 Begint mee te verzorgen onder toezicht van een verpleegkundige. Eerst patiënten die naar CT moeten. 07u45 Mee opdienen met dagdienst + eten geven. 08u00Afruimen. 08u20 Verdere zorg. Is verantwoordelijk voor controle OK-schorten en uit doen tanden voor onderzoeken. 10u00 Koffiepauze. 10u15 Invullen van de verpleegdossiers (verplicht). 10u30 Beloproepen tijdens briefing. 10u45 Onderbreking tot 16u00. 16u00 Briefing tot 16u30. 16u30 Nuchteren Opdienen / Patiënten rechtzetten en eten geven / Afruimen / Medicatie in medicatiekast leggen. 18u45 Start avondtoer / Opruimen kamers en keuken. Opmerking Alle zorg gebeurt in overleg met en onder toezicht van verpleegkundige + rapporteren. Onderbroken dienst: 08u00 – 12u00 & 16u00 – 20u00 08u00 Dadelijk beginnen met opnames en deze volledig afmaken, ook bloednames, venflon, schort, tanden, lavement enz, of assistentie vragen aan andere O13 of V3 13 Laat de dokter aanvragen schrijven voor volgende dagen als deze er niet zijn Nieuw op te nemen patiënten verwelkomen en verantwoor delijkheid voor het aandoen van het ID-armbandje, de anamnese in Orbis en het wegwijs maken op de patiëntenkamer. Anamnese • sociale gegevens • medische voorgeschiedenis • gewicht, lengte • blodegroep • nortonscore • GRP - score • malnutritie • persoonlijke medicatie laten invullen bij patiënten van Dr. Peters + Medisch dossier 10u00 Koffiepauze 10u30 Briefing of verdere opnames afwerken 11u20 Opdienen / eten geven / HGT 12u00 Onderbreking tot 16u00 16u00 Briefing 16u30 Medicatie van 20u00 aftekenen 16u45 Opdienen / eten geven 17u15Afruimen 18u45 Start avondtoer: Verbanden / Patiënt goedleggen / Pamper / Infuuscontrole / Urinezakjes / AP’s 19u50Opruimen Taakinhoud bij het vervangen van de hoofdverpleegkundige Normaal van 08u00 tot 16u30, kan eventueel worden aangepast om overuren te vermijden. 08u00 14 Opnameplanner nakijken voor opnames vandaag en morgen + planning starten. Nakijken in XDE of alles in orde is. Indien er wijzigingen van ontslagen of transfers vergeten zijn van vorige dag, mail sturen om de aanpassing nog uit te voeren. Nieuwe mails nakijken in mailbox 08u30 10u00 10u15 10u30 11u00 11u30 12u00 12u30 13u00 16u00 Toer Dr. Peters/ Dr. Poelmans / Dr. Tsiaousi. Alle wijzigingen noteren in de dossiers en de dossiers doorgeven per kaft aan de secretaresse om afspraken te maken. Aan het eind van de patiëntentoer het medisch en verpleegdossier meegeven voor de ontslagbrief. Andere artsen toeren op willekeurige momenten. Koffiepauze. Overlopen met plankamer + bedtoewijzing. Briefing - doorgeven wijzigingen, opnames / ontslagen, extra zorgen, speciale attentie voor aparte zorgen zoals vervangen van PAC-naalden, bepaalde wondzorgen enz zodat deze niet vergeten kunnen worden. Tijdens de briefing moet de dieetlijst aangepast worden door de dagdienst - ontslagen + opnames + bijzonderheden zoals bedrust enz. Naar beneden voor ontslagbrieven. Ontslagbrieven geven aan patiënten die naar huis mogen + medicatie en afspraak consultatie of volgende opname Middagpauze samen met dagdienst. Briefinglijst aanpassen + korte briefing naar late dienst Voorbereiding geplande opnames + mee opnames en transfers doen. Eventueel meehelpen met medicatie. Op het magneetbord de werkverdeling aanduiden voor de volgende morgen. De hoofdverpleegkundige stopt om 13u00 op de gang en start dan haar administratieve taken zoals uurroosters, procedures, ... Als de verantwoordelijke door omstandigheden vroeger stopt, neemt de late deze taak voor zich. Opmerking Voor alle diensten is het belangrijk om een goede schriftelijke rapportering te doen daar er minder mondelinge overdracht zal zijn. De verantwoordelijke start ook zonder briefing en moet uit de verpleegkaften en de voor haar opgemaakte briefinglijst door de vroege kunnen uitmaken wat de problemen zijn. Er is tijd voorzien voor en na de briefing om de kaften degelijk in te vullen. De verantwoordelijke houdt toezicht op het uitvoeren van alle taken en doet navraag tijdens elke briefing, geeft sturing en delegeert. 15 ALGEMENE TAKEN • • • • • • • • • Het volgen van de intervisie en multidisciplinair overleg 1x/week > informatiedoorstroming. Deelnemen aan werkgroepen en uitwerken van procedures Het doorvoeren van de door de medewerkers zelf aangevraagde wissels, op het uithangende uurrooster. De uithangende uurroosters bewerken bij onvoorziene afwezigheid van medewerkers naar een minimumbezetting > bij problemen hieromtrent, dient overleg te worden gepleegd met de Zorgco’s. Communiceren met de directie, de zorgco’s, de artsen, paramedici (vb. kine) en andere ziekenhuismedewerkers (vb. dienst patiëntenbegeleiding) bij problemen allerhande. Het sturen (bijsturen) van medewerkers bij de uitvoering van het dagelijkse takenpakket. Ingrijpen bij problemen en noodsituaties De algemene controle op zich nemen van de uitvoering van het dagelijkse takenpakket (Orbis, patiëntengesprek, eigen observaties,…) Het aanspreekpunt zijn van de afdeling. Taken secretaresse acuut inwendige • • • • • • • • • • • • 16 Afhalen post aan de opname, ’s morgens en ’s middags Verpleegdossiers overlopen : welke onderzoeken dienen nog afgesproken voor die dag Patiëntenstickers bijbestellen Medicatiebladen verpleegdossier bijschrijven Volgbladen verpleegdossier bijschrijven Afspraken maken voor onderzoeken Aanvragen voor onderzoeken wegbrengen Aanvragen voor consulten wegbrengen en nog extra bellen naar dokters om deze consulten zo snel mogelijk te laten doorgaan Opvolging uit te voeren consulten (gebeurd of niet) – opnieuw contact opnemen Voor onderzoeken in andere ziekenhuizen bellen naar verschillende centra om na te gaan waar deze het snelst kunnen doorgaan Bestellingen doen voor de drukkerij, apotheek, magazijn, voorschriften TPN wegbrengen Bellen om herstellingen te laten uitvoren • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Rekje voor patiëntengegevens aanpassen Routine laboaanvragen op voorhand klaarmaken Dossiers, kleefetiketten en aanvraag patiëntenvervoer klaarleggen voor onderzoeken die tijdens de dag gebeuren Ziekenvervoer afspreken en aanvragen hiervoor schrijven Medicatievoorschriften naar apotheek brengen Verpleegdossiers reeds klaarmaken voor geplande opnames en aanvragen van routineonderzoeken schrijven Elke dag de agenda overlopen om onderzoeken van de geplande opnames voor de volgende dagen reeds af te spreken Alle telefoons beantwoorden die op toestel 5504 en 5505 binnenkomen Bellen naar familie en home om hen te verwittigen bij het ontslag van de patiënt Bij dringende dienstvergaderingen en dergelijke alle personeelsleden opbellen en verwittigen Doorbellen van wijzigingen voor de diëtiste Ambulante afspraken regelen voor patiënten die ontslagen worden Heropnames regelen Vrijwilligers van vervoerdienst bellen om patiënten weg te brengen Patiënten verwittigen van vervoer en eventueel klaarmaken of opdracht geven om patiënt klaar te maken voor vervoer Nakijken of het kunstgebit uit is, de operatieschort aan is en het infuus geprikt Telkens er een onderzoek gebeurd is, dit aftekenen in het verpleegdossier en van het bord afvegen Helpen bij het ontslag van de patiënt, de vooropnamepapieren in orde maken Klasseren van verpleegdossiers Dossiers Dr. Peters nakijken Dossiers van ontslagen patiënten naar bureel dokters doen 17 Goed opgeleid verzorgend en verplegend personeel Meest voorkomende verpleegactiviteiten • • • • • • • • • • • • • • • 18 Hygiënische zorgen. Bloednames. Wondzorg. Stomazorg. Zorgen aan blaassondes. Nemen van parameters. Zorgen rond infusen perifeer, centraal en intraveneuse poortsysthemen. Toedienen chemotherapie. Intakegesprek nieuwe chemopatiënten. Toedienen van medicatie per oraal, subcutaan, intramusculair en intraveneus. Deelnemen aan mdo. Informatieverstrekking naar patiënt en familie. Opvang patiënt en/of familie na slechtnieuwsgesprek op momenten dat psychologen en palliatief team niet aanwezig zijn. Deelnemen aan werkgroepen en uitschrijven procedures. Specifieke taken referentieverpleegkundigen. Overlegstructuren Patiëntgerelateerd BRIEFING Waar: Dienstkeuken. Wanneer: Dagelijks tussen 06u45 en 07u00, 10u30 en 11u00, 12u30 tot 12u45 enkel naar late dienst, 20u00 en 20u30. Wie: Nachtdienst + verpleegkundigen vroege dienst + hoofdverpleegkundige + late dienst Inhoud: Aan de hand van een afgedrukte versie van de beddenlijst uit Orbis met speciale aandacht voor chemopatiënten en palliatieve patiënten, bepaalde ingrepen, wondzorgen, specifieke behandelingen. Er wordst steeds gebrieft met verpleegdossiers. Hoe: Mondeling. OVERLEG MET ARTSEN Waar: Zaalronde. Wanneer:Dagelijks. Wie: Dokter + Patiënt + hoofdverpleegkundige (of zijn vervanger). Inhoud:Aan de hand van de klachten en onderzoeksresultaten + wondzorg patiënt. Hoe: Mondeling + noteren in verpleegdossiers. MULTIDISCIPLINAIR OVERLEG • 2x per maand op maandag bespreking van oncopatiënten pneumo met Dr. Vandenbroucke en algemene oncologie Dr. Voets of Dr. Rasschaert met patiëntenbegeleiding, psychologen, oncodiëtiste, palliatief verpleegkundige en HVK C3 en B5 • Palliatief supportteam • Elke woensdag multidisciplinair overleg gastro in de dienstkeuken met patiëntenbegeleiding, psychologen, oncodiëtiste, palliatief verpleegkundige en hoofdverpleegkundige B2 en B5. 19 Afdelingsgerelateerd SCHRIFTELIJKE COMMUNICATIE Waar: Verpleegpost en de afdelingskeuken. Wanneer: Zo nodig. Wie: Hoofdverpleegkundige en al zijn medewerkers. Inhoud: Aan de hand van de afgedrukte, te verspreiden dienstnota’s en formulieren “nieuw” Hoe: Door het ophangen van deze dienstnota’s. MONDELINGE COMMUNICATIE Waar: AZ Monica. Wanneer:4x per dienstjaar. Wie: Hoofdverpleegkundige en alle medewerkers zonder de logistieke medewerkers (LEAN). Inhoud:Aan de hand van een op dat ogenblik op te stellen agenda. Hoe: In een zaaltje binnen AZ Monica Opleiding Interne en externe vormingen kunnen gevolgd worden in samenspraak met de hoofdverpleegkundige. Er wordt de voorkeur gegeven aan het volgen van vorming binnen het referentiedomein en aan het behalen van de bijzondere beroepstitel voor oncologie. De te volgen procedure en de gerelateerde documenten zijn via het procedureboek te raadplegen op het intranet. De inscholing van de nieuwe medewerker gebeurt onder begeleiding van een meter/peter, indien mogelijk binnen het uurrooster, aan de hand van een inscholingsbrochure. Vraag tijdig info aan je hoofdverpleegkundige! 20 Studentenwerking Uurregeling Het dienstrooster voor de student wordt opgesteld door de hoofdverpleegkundige in samenspraak met de praktijklector en de student. Meestal vroege diensten en 1 à 2 keer per week een late dienst. In samenspraak kan er ook in het weekend of met de nacht gewerkt worden. 3e-jaarsstudenten kunnen meelopen met de chemoverpleegkundige tijdens het toedienen van de chemotherapie. In overleg kan er voor laatstejaarsstudenten de mogelijk worden geboden om gedurende een af te spreken periode verantwoordelijkheid te nemen voor een groep patienten ter voorbereiding tot deelname aan het echte werkveld. Eventuele wijzigingen kunnen in onderling overleg gebeuren. Afspraken van de school dienen gerespecteerd te worden. Bij afwezigheid worden zowel de school en de afdeling voor de aanvang van de stagedag verwittigd. Goede afspraken, goede vrienden Binnen AZ Monica willen we kwaliteitsvolle stages realiseren. Een goede voorbereiding is het halve werk, verdiep je daarom alvorens te starten in onze algemene en dienstgebonden stagebrochures. Op deze manier maak je naast onze praktische afspraken alvast kennis met de afdeling. Tijdens de stage zal een stagementor je ondersteuning verlenen. Hierbij dien je te denken aan begeleiding op de afdeling, coaching en hulp bij je persoonlijk leertraject alsook de respectievelijke evaluaties. Dit heeft als groot voordeel dat je een vast aanspreekpunt hebt om zo snel mogelijk goed te evolueren binnen de afdeling en zodoende een goede stage te kunnen volbrengen. Ook bij discussies tussen studenten en/of collega´s kan je hier beroep op doen. Wanneer de hoofdverpleegkundige en/of de stagementor niet aanwezig is, zal een andere verpleegkundige je deze dag begeleiden. Vergeet zeker ook niet je dagevaluaties ! 21 • Er kan, indien gewenst, de mogelijkheid voorzien worden om onderzoeken of een operatie te volgen met een voorkeur voor de ingreep die voorkomt bij de patiënt die moet worden gevolgd in het kader van de stageopdracht. • Indien de student bepaalde technieken wil oefenen, kan dit in overleg met de stagementor of de hoofdverpleegkundige. Van deze student wordt wel een zekere vorm van initiatiefname gevraagd op het ogenblik wanneer deze oefenmogelijkheid zich voordoet. • Maak de dag voordien afspraken om bloednames te laten staan om deze in te oefenen • Dagelijks zal de student aan zelfreflexie doen en dit schriftelijk voorbereiden zodat evaluaties correct en vlot kunnen verlopen. • De student is zelf eindverantwoordelijke in verband met het voldoen aan de eisen gesteld vanuit de school wat betreft het aantal stage-uren, stage-opdrachten, oefenmogelijkheden, het aanbieden van dagelijkse evaluaties alsook het aanbieden van het stageboek. • Er is mogelijkheid voor 3e-jaarsstudenten om een MDO of MOC vergadering mee te volgen. Laat dit tijdig weten aan de hoofd verpleegkundig indien dit gewenst is 22 Diversen 23 AZ Monica Antwerpen Harmoniestraat 68 2018 Antwerpen T 03 240 20 20 F 03 240 20 40 AZ Monica Deurne Fl. Pauwelslei 1 2100 Deurne T 03 320 50 00 F 03 320 56 00 [email protected] www.azmonica.be
© Copyright 2024 ExpyDoc
