Stichting Woongemeenschap voor Ouderen Heemzicht
Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2012
Voorstraat 26, 3265 BV Piershil
Maart 2013
Mevr. K. Waling
1. Uitgangspunten verslaglegging
Dit jaardocument maatschappelijke verantwoording 2012 is tot stand gekomen aan
de hand van het basisstramien jaarverantwoording zorginstellingen 2011.
Om de door de overheid opgelegde administratieve lasten te verlichten vraagt VWS
de instellingen niet langer om een maatschappelijkverslag. Daarvoor is de Regeling
verslaglegging WTZI aangepast. Dit betekent echter niet zonder meer dat
instellingen geen verslag meer hoeven op te stellen. Voor een stichting is het vanaf
nu de eigen verantwoordelijkheid van het bestuur van de instelling om te besluiten of,
en hoe het zich conform de Zorgbrede Governancecode 2010 tegenover
rechthebbenden en belangstellenden blijft verantwoorden over het gevoerde beleid
en de geleverde prestatie. Voor de Wet medezeggenschap cliënten zorginstellingen
en de Wet klachtrechte cliënten hebben zorginstelling de verplichting jaarlijks een
verslag aan te leveren. De uitvoering van hiervan is vormvrij. Omdat binnen onze
stichting nog niet is besproken en besloten tot een andere vorm van verslaglegging
en op advies van de account wordt het bestaande basisstramien gehanteerd en waar
mogelijk aangevuld. Het opstellen van de jaarrekening en het aanleveren van
gegevens in DigeMV blijft gehandhaafd.
2. Profiel van de organisatie
De Stichting Woongemeenschap voor Ouderen is op 5 juli 1984 opgericht om te
komen tot het zonder winstoogmerk realiseren, exploiteren en beheren van één of
meer verzorgingshuizen en aanleunwoningen voor ouderen in de gemeente
Korendijk. De stichting exploiteert het verzorgingshuis ‘Heemzicht’ dat sinds1988
operationeel is. De gemeente Korendijk is een uitgestrekte, dun bevolkte, landelijke
gemeente in de Hoeksche Waard. De gemeente bestaat uit vier dorpen en twee
buurtschappen en telt 10.788* inwoners.
* bron CBS november 2012
Het verzorgingshuis opereert als enige zelfstandige intramurale zorginstelling in de
regio. Het verzorgingshuis heeft een algemene signatuur en kent geen binding met
enige maatschappelijke of religieuze organisatie of stroming. Er wordt gewerkt vanuit
een emancipatorische holistische mensvisie.
De gekozen bestuursstructuur, daterend uit 1988 is in 2005 geactualiseerd in een
Raad van Toezicht model.
2.1 Algemene identificatie-informatie van de instelling
Naam instelling
Stichting Woongemeenschap voor Ouderen “Heemzicht”
Adres
Voorstraat 26
Postcode
3265 BV
Plaats
Piershil
Telefoonnummer 0186-693122
KvK-nummer
41119524
E-mailadres
[email protected]
Internet
www.heemzicht.nl
Zorgkantoor
CZ Zorgkantoren, Zorgkantoor Zuid – Hollandse eilanden
2.2 Organisatiestructuur
2
Heemzicht kent een platte organisatiestructuur. De directeur/bestuurder is benoemd
door en verantwoording verschuldigd aan de Raad van Toezicht. Behalve het voeren
van het algemene (strategische) beleid en het financiële beheer, is de directeur actief
in het onderhouden van de externe contacten en het bevorderen van de
samenwerkingsverbanden. De directeur geeft functioneel leiding aan 2 vaste
medewerkers administratie/receptie en 1 huismeester/technisch medewerker. Direct
onder de directeur zijn een hoofd voedingsdienst en een zorgmanager aangesteld.
Het hoofd voedingsdienst geeft functioneel leiding aan de medewerkers die
betrokken zijn bij de totale voedselbereiding en verricht activiteiten in het kader van
het bijbehorende voorraadbeheer en facilitaire onderdelen. Als preventiemedewerker
is hij aanspreekpunt, coördineert hij de BHV- activiteiten en participeert als voorzitter
in de commissie veiligheid. De zorgmanager is verantwoordelijk voor de uitvoering
van alle overige directe intra- en extramurale cliëntgebonden functies en geeft
functioneel leiding aan de medewerkers in vast dienstverband en de oproepkrachten
binnen de verzorging/verpleging, de huishoudelijke dienst, de linnenverzorging en de
activiteitenbegeleiding. Medio 2010 zijn ( via een interne sollicitatieprocedure ) twee
meewerkende parttime coördinatoren intramurale zorg en twee coördinatoren
extramurale zorg aangesteld. Zij organiseren en coördineren diverse cliëntgebonden
en algemene activiteiten. Tevens verrichten zij werkzaamheden op het gebied van
kwaliteitsbeleid. De directeur, de zorgmanager en het hoofd voedingsdienst vormen
samen het managementteam. Een aantal medewerkers verricht naast hun primaire
taak andere werkzaamheden, bijvoorbeeld op het gebied van praktijkopleiding,
wondverpleging, beheer incontinentiemateriaal, veiligheid, cliëntondersteuning,
coördinatie vrijwilligers, kwaliteitsbeleid en commissie werkzaamheden.
Medewerkers binnen de verzorging functioneren tevens als contactverzorgende van
cliënten. Medewerkers worden vertegenwoordigd in de Personeelsvertegenwoordiging.
Cliënten worden vertegenwoordigd in de Cliëntenraad. In het kader van de externe
en interne klachtenprocedure wordt gewerkt met een vertrouwenscontactpersoon.
Vrijwilligers (55) ondersteunen binnen de organisatie diverse welzijnsactiviteiten ten
behoeve van de groepen- en individuele cliënten.
3
4
2.3. Kerngegevens
2.3.1 Kernactiviteiten en nadere typering
Aanbod:
Heemzicht heeft een beschikking tot het leveren van AWBZ zorg zonder
behandeling aan geïndiceerde cliënten intramuraal en extramuraal waaronder:
persoonlijke verzorging, verpleging, begeleiding, dagactiviteit basis en vervoer
dagactiviteit voor thuiswonende cliënten.
Cliënten met een ZZP 4 en hoger ontvangen aanvullende ondersteuning vanuit
Zorgwaard. Heemzicht heeft 63 plaatsen voor verzorging met verblijf, waarvan 3
plaatsen voor kortdurend verblijf. Medio verslagjaar is Heemzicht gestart met het
aanbieden van het volledig pakket thuis (VPT).
Tevens biedt Heemzicht niet geoormerkte AWBZ-zorg in de vorm van
maaltijdservice aan nog thuiswonende cliënten. Cliënten van de aanleunwoningen en inwoners van de gemeente Korendijk kunnen deelnemen aan
recreatieve activiteiten en gebruikmaken van diverse faciliteiten. Cliënten van de
aanleunwoningen kunnen tevens gebruik maken van een personenalarmering
binnen hun woning met een spreek/luisterverbinding naar het verzorgingshuis
gekoppeld aan 24-uurs bereikbaarheid en zorggarantie.
In onderaannemerschap met Zorgwaard wordt huishoudelijke hulp in het kader
van de WMO binnen de thuissituatie geboden.
Doelgroepen:
 Zelfstandig wonende ouderen
 Ouderen met een lichamelijke of verstandelijke handicap die geen
zorgvraag hebben maar wel behoefte aan activiteiten op het gebied van
welzijn en dienstverlening
 Ouderen die een indicatie hebben voor één of meerdere AWBZ-functies
 Ouderen die een tijdelijke indicatie hebben voor één of meerdere AWBZfuncties
 Mensen met een WMO-indicatie huishoudelijke hulp
 Uitbehandelde oudere psychiatrische cliënten
Heemzicht is werkzaam in de CZ zorgkantoren regio Zuid Hollandse Eilanden.
Het werkgebied omvat de gemeente Korendijk, bestaande uit vier dorpen en twee
buurtschappen.
5
2.3.2 Cliënten, capaciteit, productie, personeel en opbrengsten
Kerngegevens VVT exclusief jeugdgezondheidszorg en kraamzorg
Kerngegeven
Cliënten
Aantal intramurale cliënten per einde verslagjaar
Aantal tijdelijk opgenomen cliënten
Aantal cliënten VPT
Aantal cliënten dagactiviteiten per einde verslagjaar
Aantal extramurale cliënten exclusief cliënten dagactiviteiten per einde
verslagjaar
Capaciteit
Aantal beschikbare plaatsen met AWBZ-verblijf per einde verslagjaar
Productie
Aantal intramurale verzorgingsdagen in verslagjaar
Aantal volledig pakket thuis dagen in verslagjaar
Aantal dagdelen dagactiviteiten in verslagjaar
Aantal uren extramurale productie in verslagjaar (exclusief dagactiviteiten)
Personeel
Aantal personeelsleden in loondienst per einde verslagjaar incl.
oproepkrachten
Aantal FTE personeelsleden in loondienst per einde verslagjaar
Bedrijfsopbrengsten
Totaal bedrijfsopbrengsten in verslagjaar
Waarvan wettelijk budget voor aanvaardbare kosten
Waarvan overige bedrijfsopbrengsten
6
Aantal/bedrag
Aantal
60
3
5
15
40
63
Aantal
22.776
639
2294
4525
Aantal
142
66,83
3.891.874
3.258.501
633.373
2.4 Samenwerkingsrelaties
Sinds 1998 zijn de zorgaanbieders Alerimus ( de Open Waard en de Buitensluis),
Zorgwaard ( t’ Huys te Hoecke, de Hoge Weide, Immanuël en vanaf januari 2011
Sabina en de Egmontshof ) en Heemzicht vertegenwoordigd in de Stichting
Zorgfederatie Hoeksche Waard.
Doelstelling: het behartigen van gemeenschappelijke belangen, met
inachtneming van eigen autonome bevoegdheden en het stimuleren van positieve
ontwikkelingen ten behoeve van de zorg voor ouderen.
Geïnitieerd door de regionale kerngroep Wonen, Welzijn en Zorg Hoeksche Waard is
in 2011 door de gezamenlijke bovengenoemde aanbieders de Stichting Personen
Alarmering Hoeksche Waard opgericht.
Doelstelling: komen tot een regionaal aanbod op het gebied van personenalarmering
en professionele opvolging.
Al in een eerder fase (2006) was het de intentie te komen tot een regionale
personenalarmering. Alleen de Stichting Ouderenvoorzieningen Korendijk heeft in die
tijd de personenalarmering overgedragen aan Careyn. Heemzicht participeert in het
Flexteam van de ongeplande 24-uurs thuiszorg in de gemeente Korendijk. Vanaf
07.00 uur tot 15.30 uur wordt vanuit Heemzicht de alarmopvolging geregeld.
Heemzicht beheert de sleutels van cliënten in een afgesloten ruimte. Ten behoeve
van de aan- en afmeldingen van cliënten worden, door Heemzicht administratieve
handelingen verricht.
Hoeksche Waard Wonen te Oud-Beijerland is op het gebied van wonen de enige
partner in de gemeente Korendijk. Op deelgebieden van wonen met zorg in de
gemeente Korendijk kregen in het verleden diverse overlegvormen met HW-wonen
gestalte. In verslagjaar hebben er, behoudens twee gesprekken betreffende de
voortgang van de renovatie/nieuwbouw en de vervanging van het
personenoproepsysteem in de aanleunwoningen geen gezamenlijke activiteiten
plaatsgevonden. Vanuit HW-wonen wordt jaarlijks één stakeholders bijeenkomst
gehouden waaraan Heemzicht deelneemt.
Om een samenhangend aanbod Wonen, Welzijn en Zorg binnen de Hoeksche
Waard te realiseren hebben de gemeente zich ingespannen om te komen tot een
formeel overlegorgaan met regionale aanbieders en cliënten. Medio 2010 is de
intentieovereenkomst 'Pact van mijn Hart' door betrokkenen getekend. aangestuurd
door een onafhankelijke organisatie is een kerngroep geformeerd. De aanbieders
worden in de kerngroep vertegenwoordigd door de bestuurder van Zorgwaard.
Doelstelling: komen tot een regionaal samenhangend aanbod op het gebied van
wonen, welzijn en zorg.
De in 2003, door de gemeente Korendijk geïnitieerde, regiegroep Wonen, Welzijn en
Zorg Korendijk kwamen in verslagjaar viermaal in vergadering bijeen. Vanuit de
regiegroep is er in verslagjaar een bijeenkomst voor vertegenwoordigers van
verenigingen en aanbieders in Nieuw - Beijerland georganiseerd. Deze bijeenkomst
stond in het teken van een oriëntatie betreffende organiseren van samenhang en
7
afstemming tussen wonen, welzijn en zorg. Op basis van de verkregen informatie zal
in 2013 uitwerking worden gegeven aan het opstellen van een activiteitenplan
Doelstelling: komen tot een gemeentelijk samenhangend aanbod op het gebied van
wonen, welzijn en zorg.
Heemzicht werkt samen met de Stichting Ouderenvoorzieningen Korendijk. Deze
stichting werkt binnen de gemeente Korendijk ondersteunend aan de reguliere zorg
op het gebied van de maaltijdservice en dagverzorging/dagopvang. Vanaf juli 2009 Is
de productie dagverzorging een AWBZ voorziening en valt dus onder
verantwoordelijkheid van Heemzicht. De gemeente Korendijk subsidieert de
dagverzorging-/dagopvang nog gedeeltelijk op het gebied van facilitaire en
huisvestingselementen.
Per 2014 zal in het kader van een wetswijziging de begeleiding (dagverzorging)
inclusief vervoer voor nieuwe cliënten, en in 2015 voor alle cliënten worden
overgeheveld naar de Wmo. Op regionaal niveau zijn de gemeenten, in 2011 met
een vervolg in 2012 besprekingen gestart met alle aanbieders. Over de uitwerking
van deze transitie konden in verslagjaar geen concrete afspraken worden gemaakt.
Met de Stichting Ouderenvoorzieningen wordt de maaltijdservice aan nog
thuiswonende ouderen uitgewerkt. In Heemzicht worden de maaltijden bereid;
vrijwilligers van de stichting bezorgen de maaltijden bij de cliënten. De eigen bijdrage
wordt door de penningmeester van de Stichting geïnd en doorbetaald aan
Heemzicht; de materiaalkosten worden door Heemzicht bij de stichting in rekening
gebracht.
In onderaannemerschap met Zorgwaard wordt binnen de kaders van de Wmo sinds
2007 de extramurale huishoudelijke zorg binnen de gemeente Korendijk door
Heemzicht uitgevoerd.
Naast de geëigende overlegsituaties vanuit het communicatieschema participeert de
zorgmanager structureel in het regionale netwerk Palliatieve Zorg, het netwerk
Ketenzorg Dementie en neemt hij deel aan diverse bijeenkomsten vanuit het CIZ, het
zorgkantoor en andere bijeenkomsten op het gebied van ontwikkelingen en
regelgeving binnen de sector.
In het kader van de AWBZ brede zorg registratie en functiegerichte bekostiging wordt
ter ondersteuning van de uitvoering samengewerkt met het bureau Zorg in Advies,
Bosscher & de Witte en Altiplano. De zorgmanager participeert in een werkgroep die
is ingesteld om te komen tot implementatie en borging van het regionaal cliëntdossier
gekoppeld aan het functiegericht werken en de norm verantwoorde zorg. Tevens
geeft hij richting aan het structureel overleg met de huisartsen en het multidisciplinair
overleg. Ten behoeve van de multidisciplinaire ondersteuning van cliënten met een
ZZP 4 en hoger zijn afspraken vastgelegd met Zorgwaard.
Een coördinator extramurale zorg participeert in de regionale werkgroep
Mantelzorgsalon. Deze werkgroep organiseert vier maal per jaar een regionale
bijeenkomst voor mantelzorgers.
Het hoofd voedingsdienst nam deel aan de regionale bijeenkomsten met facilitaire
managers van Alerimus en Zorgwaard betreffende de gezamenlijke inkoop van
levensmiddelen en andere materialen.
8
De directeur participeert structureel als voorzitter binnen de Stichting
Ouderenvoorzieningen Korendijk, het overleg van de Zorgfederatie Hoeksche Waard,
binnen de diverse auditteams van stichting Perspect en het halfjaarlijks overleg met
contactpersonen van de vrijwilligersorganisaties (Zonnebloem, Rode Kruis, Ned.
Patiënten Vereniging, Naastenhulp PKN) en medewerkers van Stichting Stimulans
en de Stichting Mee gemeente Korendijk. Verder heeft zij zitting in de regiegroep
Wonen, Welzijn en Zorg Korendijk, de regiegroep accommodatiebeleid Korendijk, de
stuurgroep netwerk Palliatieve zorg, Ketenzorg Dementie en de Stichting
Personenalarmering Hoeksche Waard. Ook wordt er deelgenomen aan diverse
ad hoc bijeenkomsten betreffende ontwikkelingen en regelgeving in de sector.
Andere contacten en samenwerkingsrelaties:
- CZ Zorgkantoren, zorgkantoor Zuid – Hollandse Eilanden
- Gemeente Korendijk
- SDB salarisadministratie
- Albij administratieve dienstverlening
- Verstegen accountants en adviseurs
- Centrum Indicatiestelling Zorg
- Inspectie voor Volksgezondheid
- MaetisArdyn arbo
- Huisartsen
- Stichting Huisartsen Laboratorium
- Regionale en bovenregionale opleidingsscholen
- Bureau Organisatie Bouwwezen BV
- Organisatieadviesbureau Bosscher & de Witte
- Altiplano
- Zorg in Advies
- Bureau GBS architecten
- Rabo bank Hoeksche Waard
- Sovib verzekeringen en diensten in de zorgsector
- Reclassering Dodrecht
- Diverse toeleveringsbedrijven
9
3 Bestuur, toezicht, bedrijfsvoering en medezeggenschap
3.1 Normen voor goed bestuur
Sinds oktober 2005 zijn de statuten van de stichting geformaliseerd in een raad van
toezicht model. In 2008 zijn deze statuten aangevuld met het enquêterecht voor de
cliëntenraad. Voor de inrichting van de toezichtstructuur wordt gewerkt met
Zorgbrede Governancecode 2010. De toepassing van de code wordt jaarlijks, in de
vergadering met de Raad van Toezicht geëvalueerd. Aan de hand van de statuten
zijn taken en bevoegdheden voor de leden van de Raad van Toezicht beschreven en
is er een huishoudelijk reglement opgesteld.
Een wenselijk algemeen profiel van potentiële leden van de Raad van Toezicht is
vastgesteld, te weten:
- leden komen uit de verschillende dorpskernen
- hebben affiniteit met en inzicht in het bestuurlijk functioneren van zorginstellingen
- hebben belangstelling/inzicht in landelijke en regionale ontwikkelingen in de zorgsector, in het
bijzonder de ouderenzorg
- bezitten communicatieve vaardigheden
- bezitten maatschappelijke/sociale betrokkenheid
- kunnen op hoofdlijnen besturen/aansturen
- kunnen eigen referentiekader loslaten
Gelet op de kleinschaligheid van de organisatie worden geen eisen gesteld aan
individuele professionaliteit. Er wordt gestreefd naar een samenstelling van diverse
persoonlijke kwaliteiten en achtergronden. Minstens één lid dient financiële expertise
te bezitten. Benoeming van een lid met relevante kennis van en ervaring in de zorg
wordt voor is voor de komende vacature in januari 2013 overwogen en gerealiseerd.
Er wordt niet gewerkt met een formeel introductieprogramma voor nieuwe leden van
de Raad van Toezicht. Na oriëntatie/kennismakingsgesprekken en een rondleiding
ontvangen nieuwe leden mondelinge en schriftelijke informatie betreffende: de
statuten en bijbehorend huishoudelijk reglement, taakomschrijving Raad van Toezicht
en taakomschrijving directeur/bestuurder, jaardocument maatschappelijke
verantwoording, beleidsplan en activiteitenplannen.
3.2. Raad van Bestuur/Directie
De Raad van Bestuur wordt gevormd door één directeur/bestuurder. Er wordt per
2013 gewerkt met een formeel informatieprotocol. De directeur/bestuurder
rapporteert aan de Raad van Toezicht over alle relevante beleidsterreinen en risico's,
waarin zij verantwoording aflegt van het gevoerde beleid te weten: financieel beleid,
personeelsbeleid, facilitair beleid, zorgbeleid en kwaliteitsbeleid. In het kader van de
AO/IC wordt periodiek, tussentijds gerapporteerd. Per kwartaal wordt aan de Raad
van Toezicht een exploitatieoverzicht overlegd en worden opvallende aspecten ten
opzichte van de begroting ter bespreking geagendeerd. De jaarrekening en het
maatschappelijk verslag wordt standaard jaarlijks, in aanwezig het van de
administrateur en accountant besproken en vastgesteld. De kwartaalverslagen van
10
de directeur/bestuurder, waarin op hoofdlijnen de werkzaamheden en
aandachtspunten worden beschreven, worden driemaandelijks in de Raad van
Toezicht besproken en vastgesteld.
De taakomschrijving van de directeur/bestuurder is afgestemd op de taken en
bevoegdheden van de Raad van Toezicht. In de Statuten van de stichting en in de
taakomschrijving van de directeur/bestuurder is opgenomen voor welke besluiten de
directeur/bestuurder schriftelijke goedkeuring van de Raad van Toezicht nodig heeft
te weten: duurzame samenwerking met een andere rechtspersoon of een verbreking
van de samenwerking, het aangaan of het verstrekken van leningen, aanvragen van
surseance van betaling en het aanvragen van faillissement, het aangaan van
overeenkomsten tot verkrijging, vervreemding en bezwaring van registergoederen of
het aangaan van overeenkomsten, waarbij de stichting zich als borg of hoofdelijk
medeschuldenaar verbindt.
Behoudens de jaarlijkse deelname aan één of meerder audits voor de stichting
Perspekt heeft de directeur/bestuurder geen nevenfuncties. Om belangenverstrengeling te voorkomen wordt vanuit Perspekt gewerkt met taakstellende
procedures, protocollen en gedragsregels voor auditoren.
De arbeidsvoorwaarden van de directeur/bestuurder zijn conform de CAO VVT.
3.3. Toezichthouders
De leden van de Raad van Toezicht zijn onafhankelijk. Dit is in de statuten van de
stichting in artikel 10 lid 7 geborgd. Zij wensen, gelet op hun maatschappelijke taak
geen honorarium te ontvangen; er worden door de leden van de Raad van Toezicht
geen declaraties ingediend. Er is voorzien in een aansprakelijkheidsverzekering voor
de leden van de Raad van Toezicht en de Raad van Bestuur. Een systeem voor het
periodiek beoordelen van de directeur door de Raad van Toezicht en de Raad van
Toezicht onderling is uitgewerkt. In verslagjaar hebben deze evaluaties op een
prettige manier plaatsgevonden.
De leden van de Raad van Toezicht en de directeur/bestuurder houden hun
ontwikkeling en deskundigheid op peil door het bijwonen van bijeenkomsten zowel
binnen als buiten het eigen vakgebied, het lezen van vakliteratuur en de specifieke
informatie vanuit ActiZ en Verstegen Accountants.
In verslagjaar werd dhr. G.G. Jägers herbenoemd
Samenstelling Raad van Toezicht per 31 december 2012
Naam
Mw. M.W.M. van
Linschoten
27-02-1951
3de zittingsperiode
Dhr. G.G. Jägers
31-05-1942
4de zittingsperiode
Drs. R.A. Renes
17-06-1950
2de zittingsperiode
11
Aandachtsgebie
d
Voorzitter
Medewerkers
Functie/Nevenfuncties
Juridisch
Financieel
Directeur resp. D.G.A. in diverse Vennootschappen
Penningmeester Stichting SwaneBlake Piershil
Maatschappelijk/
Cliënten
Sectormanager RSG
Lid Rotary Hoeksche Waard
Directeur PC basisschool
Dhr. E. Hoek
09-04-1947
3de zittingsperiode
Juridisch
Financieel
Mw. A. AndewegBaars
23-03-1954
1ste zittingsperiode
Cliënten
Eigenaar/exploitant landbouwbedrijf
E. Hoek Mzn. Zuid - Beijerland
Directeur/ grootaandeelhouder Diwu Holding B.V. Zuid –
Beijerland. Adjunct Directeur Troostwijk Expertises B.V.
Rotterdam/Amsterdam
Lid Rotary Hoeksche Waard
Administratief medewerker Flair Projectvloeren, Prominent
Design en Andeweg Holding
Secretaris Stichting ‘Pa en Zoon helpen”
In verslagjaar kwamen de directeur/bestuurder en de leden van de Raad van
Toezicht zesmaal in vergadering bijeen. En tweemaal voor een tussentijdsoverleg.
Voor het bespreken van de jaarrekening, het kwartaal exploitatieoverzicht en de
begroting is de administrateur driemaal gedeeltelijk in vergaderingen aanwezig
geweest. De accountant was voor het bespreken van de jaarrekening en
verslaglegging eenmaal present. In het kader van de voortgang
renovatie/nieuwbouw, waarvan de planvorming is gestart in 2010, heeft de architect,
GBS architecten aan twee bijeenkomsten deelgenomen.
Naast de directeur/bestuurder hebben twee leden van de Raad van Toezicht te
weten: dhr. G.G. Jagers en dhr. E. Hoek zich intensief verdienstelijk gemaakt
betreffende het verkrijgen van de kredietstelling ten behoeve van de
renovatie/nieuwbouw, de financiële opgaven van de architect en de
aannemersselectie. Vanuit het bureau Verstegen accountants is financiële expertise
ingehuurd betreffende het opstellen en beoordelen van meerjaren begrotingen,
scenario-overzichten en ander cijfermatig materiaal ten behoeve van het overleg met
potentiële kredietverstrekkers. In het kader van het verkrijgen van financiering voor
de renovatie/nieuwbouw hebben er verkennende gesprekken plaatsgevonden met de
Rabobank en BNG bank. In december van verslagjaar is, op basis van de
aangeboden offerte/financieringsovereenkomst door de BNG bank besloten tot het
ondertekenen van deze offerte in januari 2013.
De leden van de Raad van Toezicht hebben in verslagjaar veel aandacht besteed
aan de verkenning en besluitvorming met betrekking tot het zelfstandig continueren
van de stichting en de bestuursopvolging per april 2013. De cliëntenraad en de
personeelsvertegenwoordiging zijn uitvoerig betrokken geweest bij de instemming
met betrekking tot besluitvorming betreffende bovenstaande.
Het jaarlijkse contact met de cliëntenraad en de Raad van Toezicht is, door diverse
omstandigheden in verslagjaar niet gerealiseerd.
De vergaderingen van de Raad van Toezicht worden voorbereid en genotuleerd door
de directeur/bestuurder. Indien nodig worden agendapunten vooraf besproken met
de voorzitter. Binnen de vergaderingen vindt, aan de hand van een vaste agenda
overdracht van informatie en informatie-uitwisseling plaats, worden
beleidsonderwerpen verkend, wordt het beleid vastgesteld en worden eventuele
knelpunten en risico’s besproken. In het verslagjaar zijn, naast de notulen van de
vergadering van de Raad van Toezicht en directeur/bestuurder en de
12
kwartaalverslagen van de directeur/bestuurder, de volgende stukken vastgesteld,
goedgekeurd, dan wel ter kennisgeving aangenomen:
Vastgesteld
- Vergaderschema 2013
- Rooster van aftreden RvT
- Herbenoeming Dhr. G.G.
Jägers
- Jaarrekening 2011,
accountantsverslag en
accountantsverklaring
- Exploitatie begroting 2013
- Exploitatieoverzichten 2012
per kwartaal
- Maatschappelijk verslag 2011
- Memo werkzaamheden
directeur per kwartaal
- Activiteitenplan 2012/2013
- Evaluatie toepassing
Zorgbrede Governancecode
- business case
renovatie/nieuwbouw
- financiering
renovatie/nieuwbouw via BNG
bank
- handhaven van de
zelfstandigheid van de stichting
- bestuursopvolging per april
2013
Goedgekeurd
- Rapportage bevindingen
accountant betreffende het
uitwerken van de kader regeling
AO/IC en andere
verbeterpunten
- Stand van zaken voortgang
renovatie/nieuwbouw
- Verslaglegging voortgang
renovatie/nieuwbouw
- Voorstel wijziging
organisatiestructuur per 2013
- evaluatie activiteitenplan
Ter kennisgeving
- Notulen cliëntenraad
- Jaarverslag 2011 van de
Stichting Ouderenvoorzieningen
- Resultaten microbiologisch
onderzoek keuken per kwartaal
- Resultaten keukenonderzoek
in dagverzorging
- Resultaten externe legionella
metingen per halfjaar
- activiteitenplan verbeterpunten
vanuit de CQ-meting
- Jaarverslag 2011 MICCommissie
- Rapportages audit bronzen
keurmerk
- Jaarverslag 2011 Stichting
Vrienden van Heemzicht
- Informatie uit de stuurgroep
kwaliteit
- informatie audit bronzen
keurmerk
- informatie VPT
- informatie startnotitie verblijf
met behandeling
- Informatiebulletin ‘ Geregeld in
de Zorg’ vanuit Verstegen,
accountants en adviseurs
-Informatie vanuit het ministerie
van VWS, NZa, ActiZ,
gemeente Korendijk en
kerngroep wonen, welzijn en
zorg Hoeksche Waard
- Informatie netwerk palliatieve
zorg en netwerk ketenzorg
dementie
3.4 Bedrijfsvoering
Iedere kwartaal wordt er, door Albij administratieve dienstverlening, een cumulatief
vergelijk gemaakt tussen de begrootte en werkelijke exploitatiekosten, waarbij
rekening wordt gehouden met de gerealiseerde productie en de productieafspraken
met het zorgkantoor. Het overleg met de externe accountant is zo geregeld dat de
externe accountant bij de jaarrekening een rapportage maakt die door de accountant
wordt toegelicht in de vergadering Raad van Toezicht waarin de jaarrekening wordt
13
behandeld. Vanuit de tussentijdse controle wordt de stand van zaken met de
directeur/bestuurder besproken en wordt, waar nodig, aandacht gevraagd voor
risico’s en verbeteractiviteiten. In verslagjaar werden verfijningen aangebracht in
diverse procedure en protocollen betreffende de AO/IC. Door Albij administratieve
dienstverlening is vier maal een controle uitgevoerd betreffende de werking van de
AO/IC. Op advies van de accountant is in 2010 een liquiditeitsoverzicht vastgesteld
en is een beoordelingssystematiek voor de leden van de Raad van Toezicht
onderling en de Raad van Toezicht en directie uitgewerkt. In verslagjaar is een
evaluatie van de zorgbrede governancecode besproken in de Raad van Toezicht.
In 2008 is de extramurale zorg, zorgthuis en dagverzorging, aanbesteed door het
zorgkantoor. Zowel prijs als kwaliteit is hierbij leidend geweest. Voor 2012 zijn de
intramurale productieafspraken van 2011 gehandhaafd en is er een open
eindafspraak voor de extramurale zorg mits passend binnen het regiobudget van het
zorgkantoor. Medio verslagjaar heeft Heemzicht met het zorgkantoor productie
afspraken gerealiseerd betreffende volledig pakket thuis (VPT) voor vier cliënten.
De invoering van intramurale zorgzwaartebekostiging in de AWBZ moet de omslag
van aanbod- naar vraagsturing verder bevorderen. Het zorgzwaartepakket geeft de
cliënt meer ruimte om zijn recht op zorgverlening naar eigen wens in te vullen.
Sinds 2009 wordt de zorgzwaarte en productie van alle cliënten geregistreerd in een
database. Deze registratie wordt gebruikt bij de zorginkoop door het Zorgkantoor en
voor interne verwerking van de cliëntenadministratie/declaratie en monitor van
gegevens. Ook wordt de zorgzwaartescore gebruikt ter ondersteuning bij het
aanvragen van nieuwe- en/of verlopen indicaties. De interne controles op de
zorgproductie en wijzigingen in de ZZP’s zijn belangrijke onderwerpen, aangezien de
risico’s van foute registratie, het niet op tijd signaleren van verlopen indicaties, het
aanvragen van een wijziging in de indicatie en het niet in evenwicht blijven van de
zorgzwaarte groot kunnen zijn. Inmiddels heeft er op de productie 2012 een controle
plaatsgevonden door de accountant. De accountant heeft hierbij uitgesproken dat de
stichting voldoet aan de gestelde eisen. In het kader van de regelmatige gewijzigde
regelgeving met betrekking tot het berichtenverkeer en declaratieberichten wordt de
AO/IC continu aangepast. Opgemerkt kan worden dat de wijzigingen in regelgeving
sneller gaan dan de tijd die nodig is om binnen een organisatie diverse aspecten te
kunnen integreren en te borgen. In het kader van de voorbereiding op een ander
bekostigingssysteem, van instellingsbudgettering naar een cliëntvolgende
bekostiging in 2010, wordt vanuit de NZa voor zorgkantoren en zorgaanbieders
stapsgewijs nieuwe regelgeving ten behoeve van declareren ingevoerd. Tegelijkertijd
zijn de zorgkantoren een traject gestart om volledig aan te sluiten op het landelijke
berichtenverkeer AZR. Beide projecten vragen van medewerkers in de organisatie de
nodige inspanning tot invoering en borging. Voor de correcte uitvoering wordt de
zorgmanager hierbij professioneel ondersteund door: Albij administratieve
dienstverlening, het bureau Zorg in Advies en Bosscher & de Witte. Terwijl door de
directe contacten, vanuit genoemde partijen met de externe systeembeheerder van
de database snel samenhang en afstemming gerealiseerd kan worden.
Door de invoering van de ZZP’s per 1 januari 2009 dient anders omgegaan te
worden met de inzet van medewerkers. Het traditioneel inzetten van een
14
standaardbezetting zal meer in samenhang met de zorgvraag van de cliënten
gerealiseerd moeten worden.
In overleg met het organisatie bureau Bosscher & de Witte is in 2009 gestart met de
berekening van kostprijzen per product. Met enige vertraging is in 2012 de uitkomst
van deze berekening omgezet in formatieplaatsen gekoppeld aan de ZZP’s.
Vervolgens zijn deze gegevens, in overleg met Albij administratieve dienstverlening
meegenomen in de begroting 2013. Via een monitor, uit te voeren in 2013 zal
inzichtelijk worden of de relatie ZZP’s en formatie in evenwicht blijven. Tevens zal
wordt geëvalueerd of het betreffende kostprijsmodel voldoet aan de gestelde
verwachting. Om efficiënt en effectief te kunnen werken met het kostprijsmodel is via
de SDB, salarisverwerking een rapportage module aangeschaft.
Gemeenten zijn met de invoering van de Wmo verantwoordelijk voor
maatschappelijke ondersteuning. Maatschappelijke ondersteuning omvat activiteiten
die het mensen, vooral kwetsbare mensen mogelijk maken om mee te ( blijven) doen
in de samenleving. Dat kan bijvoorbeeld met vrijwilligerswerk en mantelzorg, maar
ook met goede informatie, ondersteuning, advies en huishoudelijke hulp. Heemzicht
voert de huishoudelijke hulp, in onderaannemerschap met Zorgwaard binnen de
gemeente Korendijk uit. De samenwerking met Zorgwaard betreft vooral de
administratieve verwerking van de indicaties en geleverde productie.
Per 2014 zal in het kader van een wetswijziging de begeleiding (dagverzorging)
inclusief vervoer voor nieuwe cliënten worden ondergebracht bij de Wmo. Op
regionaal niveau hebben de gemeenten, in 2011 besprekingen over deze transitie in
gang gezet.
Zoals al eerder opgemerkt wordt er op diverse terreinen samengewerkt met
verschillende andere zorginstellingen. De risico’s zijn hierbij zeer beperkt aangezien
er geen financiële afhankelijkheid is. Elke partner binnen de samenwerking is
verantwoordelijk voor haar eigen financiële huishouding op het onderdeel waarin
wordt samengewerkt.
In 2008 heeft Heemzicht een Stichting Vrienden van Heemzicht opgericht.
Doelstelling van de stichting: het bevorderen van het welzijn van haar cliënten door
het ontplooien van activiteiten en het verzorgen van bijzondere voorzieningen
waarvan de kosten niet, of niet geheel, ten laste van de exploitatie kunnen worden
gebracht. De inkomsten van de stichting bestaan uit: periodieke bijdrage van
donateurs, eenmalige giften en donaties, subsidies, erfstellingen of legaten en
opbrengsten uit activiteiten. Via de belastingdienst is een beschikking Algemeen Nut
Beoogde Instelling verkregen.
Gelet op de kleine schaal van de organisatie wordt er nog niet gewerkt met een
integraal risicobeheermodel. In onderhavige verslaglegging wordt beschreven welke
maatregelingen er op gebied van veiligheid, kwaliteit en risicobeheersing worden
uitgevoerd. Aan het einde van het verslagjaar is met ondersteuning van Albij
administratieve dienstverlening een risicobeheermodel beschreven. Tevens is
informatieprocedure Raad van Toezicht en directie opgesteld. Beide documenten
worden in 2013 vastgesteld en geïmplementeerd.
15
3.5 Cliëntenraad collectieve zeggenschap
Op grond van de Wet Medezeggenschap Cliënten Zorginstellingen is in december
1996 de cliëntenraad officieel geïnstalleerd. Er wordt gewerkt met een overeenkomst
cliëntenraad –zorgaanbieder en een reglement cliëntenraad. De cliëntenraad is sinds
1999 aangemeld bij de Landelijke Commissie van Vertrouwenslieden, de
branchecommissie voor medezeggenschapsgeschillen in verpleeghuizen en
verzorgingshuizen. In 2008 zijn de statuten van de Stichting Woongemeenschap voor
Ouderen aangepast met een artikel betreffende het enquêterecht voor de
cliëntenraad. Het blijft moeizaam de cliëntenraad kwantitatief en kwalitatief in balans
te krijgen. Gelet op de draagkracht en draaglast van cliënten stagneert de
inhoudelijke ontwikkeling regelmatig. Sinds 2011 wordt gewerkt met een
onafhankelijke voorzitter. De secretaris van de cliëntenraad heeft zitting in de
stuurgroep kwaliteit. In verslagjaar is de cliëntenraad regelmatig geïnformeerd over
de voortgang van de renovatie/nieuwbouw en over de komende wijzigingen in de
organisatiestructuur. Met betrekking tot de bestuursopvolging is instemming
verkregen ten behoeve van de besluitvorming door de Raad van Toezicht. Indien
nodig kan de cliëntenraad personele administratieve ondersteuning vanuit de
organisatie krijgen. Binnen de begroting is een bedrag van € 1.000,-- opgenomen
voor de cliëntenraad.
In verslagjaar teruggetreden uit cliëntenraad:
Dhr. L. de Vlaming
In verslagjaar toegetreden tot de cliëntenraad:
Mevr. J. Kerkhof - van der Stoep
Mevr. P.K. Viergever - Steenbergen
Samenstelling per 31 december van verslagjaar:
Dhr. H. Bothoff
voorzitter
Mevr. H. de Haas – van ’t Hof secretaris (dochter cliënt)
Mevr. J. Huisman - Poortvliet
Mevr. G.R. Postema – Alders
Mevr. J. Kerkhof - van der Stoep
Mevr. P.K. Viergever - Steenbergen
De cliëntenraad vergaderde in verslagjaar vijfmaal; de vergaderingen werden
bijgewoond door de directeur. In verslagjaar heeft er door diverse omstandigheden
geen overleg plaatsgevonden met de Raad van Toezicht.
In de vergaderingen van de cliëntenraad werden naast algemene informatie
overdracht onderstaande onderwerpen aan de orde gesteld, vastgesteld dan wel
heeft er advies of instemming plaatsgevonden:
- jaardocument 2011
- jaarrekening 2011
- interne exploitatie begroting 2013
- jaarverslag MIC-commissie 2011
- informatie betreffende de CQ-meting in november/december 2011
- rapportage betreffende de CQ-meting 2011
- uitslag enquête maaltijden en activiteitenbegeleiding
16
-
vaststellen verhoging waskosten
Vaststellen activiteitenplan ‘verbeterpunten’ naar aanleiding van de CQ-meting 2011
voortgang algemeen activiteitenplan 2012/13
evaluatie activiteitenplan
informatie broodservice en het werken met voedingsassistenten
notitie VPT
wijzigingen huiskamer groepsbegeleiding
informatie betreffende de voortgang verkenning renovatie/nieuwbouw Heemzicht
informatie audit bronzen keurmerk
deelname aan gesprek audit bronzen keurmerk
informatie uit de stuurgroep kwaliteit
informatie bezoek inspecteur voor de Gezondheidszorg VWS
informatie en advisering bestuursopvolging
voordracht benoeming lid Raad van Toezicht
Over de voortgang en ontwikkelingen van de organisatie worden alle cliënten
schriftelijk en mondeling geïnformeerd. In 2011 is een nieuw digitaal
kwaliteitshandboek geïmplementeerd. Hierin zijn de meeste documenten, procedures
en protocollen van de organisatie opgenomen. Cliënten en hun familie hebben aan
de hand van een wachtwoord toegang tot dit handboek.
Standaard wordt algemene informatie over de cliëntenraad vermeld in het huisblad
‘de Keuvel’. Ter informatie aan de achterban schrijft de voorzitter driemaandelijks een
actueel artikel in dit huisblad.
Individuele zeggenschap
In de overeenkomst zorg met en zonder verblijf en in de informatie behorend bij deze
overeenkomst wordt het handhaven van de eigenheid, zelfstandigheid en
zelfredzaamheid van de cliënten benadrukt. Cliënten kunnen hun appartement naar
eigen keuze en levenssfeer inrichten en bepalen. Cliënten en/ of diens
contactpersoon worden na de start van het zorgproces, plaatsing en gedurende hun
verblijf betrokken bij het opstellen van het zorgplan. Binnen het kader van de
mogelijkheden van de organisatie wordt rekening gehouden met de mogelijkheden
en beperkingen van de cliënt en diens wensen en behoeften. Bevordering van de
kwaliteit en de continuïteit van de zorg- en dienstverlening worden door de
regelmatige evaluaties van het zorgplan met de cliënt en/of diens contactpersoon en
de medewerkers van de verzorging gerealiseerd. Op grond van individuele en
groepsgerichte inventarisatie en evaluatie worden de individuele en groepsgerichte
welzijnsactiviteiten door de activiteitenbegeleiders ontwikkeld en uitgewerkt. In
verslagjaar hebben de activiteiten begeleiders een schriftelijke tevredenheidenquête
onder de cliënten afgenomen. Uit deze enquête blijkt dat cliënten zeer tevreden zijn
met het aanbod. Ondersteuning bij de uitvoering van de activiteiten wordt gegeven
door vrijwilligers. Een activiteitencommissie waarin alle geledingen, ook cliënten, zijn
vertegen-woordigd doen, op grond van individuele en groepsgerichte inventarisaties
en evaluaties voorstellen ten behoeve van de inhoud en organisatie van de
activiteiten. Naast de reguliere wekelijkse, maandelijkse en bijzondere (feest)
activiteiten werden in verslagjaar onderstaande uitstapjes gemaakt en activiteiten
georganiseerd: met de herensoos naar de boerderij van een medewerker, individuele
uitstapjes, bezoek aan de Paardenmarkt in Numansdorp, bezoek Intratuin met 4
17
groepen, optreden van het Heemkoor in de Buitensluis, toneelvoorstelling, muzikale
+ bewegingsactiviteiten, activiteiten met peuters en kleuters, trommelpercussie
activiteit en 10 cliënten namen deel aan een vakantieweek in Waalre. Naast diverse
modeshows gedurende het jaar komen de volgende bedrijven in Heemzicht: 1 x per
jaar een zitspecialist met aangepaste stoelen, 2 x per jaar schoenenverkoop en 2 x
per jaar een specialist in ondermode. Vanuit de verschillende kerken in de gemeente
Korendijk wordt wekelijks één weeksluiting gehouden. Bij toerbeurt wordt deze
weeksluiting door de diverse kerkgenootschappen ingevuld. In de wintermaanden
kunnen cliënten deelnemen aan een gespreksgroep met accent op religieuze
levensbeschouwing. Indien gewenst kunnen cliënten, zelfstandig of door
tussenkomst van de organisatie individueel afspraken maken met eigen huisarts en
geestelijke verzorger. Voor de warme maaltijd kunnen de cliënten zelf een menu
samenstellen door te kiezen tussen componenten uit drie menu’s. Voor de
broodmaaltijdtijden kunnen de cliënten kiezen tussen diverse broodsoorten, beleg en
aanvullende versnaperingen.
Drie dagen per week wordt de avondbroodmaaltijd geflankeerd door een soep
service. Naast bovengenoemde structurele en formele mogelijkheden tot individuele
zeggenschap in het kader van wensen en meedoen aan activiteiten, kunnen cliënten
en hun contactpersonen op het gebeid van welzijn en welbevinden, op- en
aanmerkingen in een informeel gesprek met leidinggevende en medewerkers continu
kenbaar en bespreekbaar maken.
Vertrouwenspersoon/contactpersoon
In het kader van de regelgeving kunnen cliënten een beroep doen op een
vertrouwenspersoon te weten: dhr. J. Dekker.
3.6 Personeelsvertegenwoordiging
De personeelsvertegenwoordiging, ingesteld in 2002, beschikt conform de
regelgeving over een reglement. De vertegenwoordiging werkt niet zoals bedoeld is
in de wet- en regelgeving. Diverse schriftelijke en mondelinge oproepen om de
personeelsvertegenwoordiging in voldoende menskracht te voorzien heeft niet tot het
gewenste resultaat geleid. De personeelsvertegenwoordiging vergaderde in
verslagjaar niet. De achterban is eenmaal via een nieuwsbrief in kennis gesteld van
de voortgang van de activiteiten van de personeelsvertegenwoordiging. Door het
management wordt de van belang zijnde informatie betreffende de organisatie
ontwikkeling en personeelsbeleid ditaal verstuurd. Aan de leden van de
personeelsvertegenwoordiging wordt gevraagd te reageren met instemming of
advies. Helaas wordt vanuit de personeelsvertegenwoordiging niet gereageerd op
vragen, advies, instemming e.d. Vanuit het management is in verslagjaar één
algemene personeelsvergadering gehouden. Vanuit een gehouden RI&E onderzoek
in 2011 is gemeld dat Heemzicht gelet op de aantallen medewerkers een OR moet
gaan oprichten. In verslagjaar is een start gemaakt met een oriëntatie op
bovenstaande.
Samenstelling personeelsvertegenwoordiging op 31 december van verslagjaar:
Mevrouw A.v.d. Waals – Walle
Mevrouw J. van de Merwe - Riems tot april 2012
18
Naast algemene informatie overdracht zijn de onderstaande onderwerpen aan de
orde gesteld dan wel ter informatie/ instemming of advies verstuurd:
- jaardocument 2011
- jaarrekening 2011
- interne exploitatie begroting 2013
- activiteitenplan 2012/13
- informatie vanuit de stuurgroep kwaliteit
- informatie vanuit de commissie veiligheid
- voortgang activiteitenplan ‘verbeterpunten’ naar aanleiding van het
tevredenheidonderzoek cliënten
- rapportage RI&E onderzoek
- informatie betreffende de algemene personeelsvergadering
- informatie vanuit ActiZ van belang voor medewerkers
4 Beleid, inspanningen en prestaties
Missie
De missie, de visie en de strategie zijn in hoofdlijnen als volgt omschreven:
Stichting Woongemeenschap voor Ouderen “Heemzicht” biedt professionele,
toegankelijke, integrale en flexibele ondersteuning en begeleiding aan ouderen in de
gemeente Korendijk met vragen op het gebied van wonen, welzijn en zorg in
samenwerking met de cliënt en de samenwerkingspartners binnen de kaders van de
wet- en regelgeving. De ondersteuning en begeleiding vinden plaats voor zover de
cliënt dit wenst of in redelijkheid nodig heeft ter compensatie van tekortschietende
functies, ongeacht de maatschappelijke positie, persoonlijke geaardheid,
geloofsovertuiging of levensbeschouwing, met inachtneming van de mogelijkheden
van de organisatie en de verstrekte indicatie.
Visie
De totaalvisie van Heemzicht is samengesteld uit onderstaande onderdelen:
Strategische visie
In de toekomst wil Heemzicht transformeren naar een integraal onderdeel van de
Korendijkse samenleving met een professioneel breed aanbod van wonen, welzijn,
zorg en diensten zowel intramuraal als extramuraal voor kwetsbare ouderen en
mensen met één of meerdere functiebeperkingen met of zonder zorgindicatie.
Aansluitend bij landelijke, provinciale, en regionale visies zijn levensloopbestendigheid, vraaggerichtheid, toegankelijkheid en flexibiliteit de kernbegrippen die in de
toekomst de basis vormen voor het werken vanuit decentrale woon- zorg en
dienstensteunpunten binnen de dorpen van de gemeente Korendijk. Deze
steunpunten dienen als uitvliegbasis voor de coördinatie, afstemming en het
aanbrengen van samenhang bij hulpvragen betreffende psychosociale, somatische
en psychogeriatrische problematiek of een combinatie hiervan. Het ligt in de
bedoeling dat in samenwerking met meerdere partijen gekomen wordt tot het
realiseren van een woon-, zorg- en welzijnketen gericht op vragen en wensen van de
cliënten. Tegelijkertijd zouden deze steunpunten kunnen voorzien in een
ontmoetingsplaats voor cliënten, waarin o.a. welzijnsactiviteiten, informatie,
voorlichting en preventie uitgewerkt kunnen worden. Heemzicht blijft hierbij de frontoffice. Om binnen de gemeente Korendijk, dicht in de buurt een zo optimaal mogelijk
19
netwerk van voorzieningen en een integrale benadering te realiseren zal, vanwege
de kleinschaligheid van de organisatie, de gemeente Korendijk en de zwakke
concurrentiepositie van Heemzicht, steeds gezocht moeten worden naar
samenhang, afstemming en gezamenlijk gebruik van accommodaties, mensen
( professionals, mantelzorgers en vrijwilligers ) en middelen zodat een zorgcontinuüm
van wonen, welzijn en zorg voor kwetsbare mensen gestalte kan krijgen.
Visie op zorg- en dienstverlening
De visie van Heemzicht kan gekenmerkt worden als een emancipatorische
holistische mensvisie. Emancipatorisch betekent dat de cliënt zelf keuzes maakt en
daarbij ondersteund en geadviseerd wordt. De cliënt staat centraal en wordt zoveel
mogelijk betrokken bij het zorgproces. Holistisch wil zeggen dat de cliënt wordt
gezien als een psychosociale somatische eenheid. Deze drie aspecten beïnvloeden
elkaar. Activiteiten dienen daarom zodanig op elkaar te worden afgestemd dat aan
genoemde aspecten in onderlinge samenhang, zonder over- of onderwaardering
recht wordt gedaan. Kernwoorden in de visie zijn: zelfstandigheid, autonomie en
privacy, respect, vraaggerichte zorg en kwaliteit.
Visie op kwaliteit
Voor het realiseren van het beoogde kwaliteitsniveau in de zorg- en dienstverlening
binnen een organisatie moet er sprake zijn van een goed functionerend intern
kwaliteitssysteem waarin de inhoudskwaliteit is ondergebracht. Een intern
kwaliteitssysteem bestaat uit vele kleine onderdelen. Deze onderdelen beïnvloeden
elkaar voortdurend. Om een intern kwaliteitssysteem tot een functionerend geheel te
krijgen, is het noodzakelijk aandacht te besteden aan de samenhang tussen de
diverse onderdelen. Het werken aan kwaliteit heeft tevens een dynamisch en
cyclisch karakter. Veranderende zorgvragen en behoeften van cliënten, wijzigingen in
procedures en afspraken, maatschappelijke ontwikkelingen en ontwikkelingen op het
gebied van wet-en regelgeving vragen continue aanpassingen. In 2011 is een
gebruiksvriendelijk digitaal documentenbeheersysteem MyDMS aangeschaft.
4.1 Meerjarenbeleid
Ten behoeve van toekomstige ontwikkelingen worden enkele historische gegevens
beschreven en kan het volgende worden opgemerkt: Ondersteund door BOAG en in
samenwerking met de woonstichting Union ( thans Hoeksche Waard Wonen) is in
2007 aan de hand van het Lange Termijn Huisvestingsplan (2003) een
haalbaarheidsonderzoek uitgewerkt en als uitgangspunt voor verder toekomstig
onderzoek betreffende huisvesting vastgesteld. In aansluiting op het
haalbaarheidsonderzoek heeft het College Bouw in 2008 in het kader van een
quickscan ‘toekomst verzorgingshuizen’ een rapportage uitgebracht. Met de
projectmanager van de woonstichting Union ( thans Hoeksche Waard Wonen ) is in
2008 een voorbereidende fase doorlopen betreffende een klein woonproject voor 20
seniorenwoningen gekoppeld aan een klein steunpunt in Goudswaard. In afwachting
van het accommodatieonderzoek van de gemeente Korendijk kon vanuit de
gemeente geen besluitvorming plaatsvinden betreffende het vervolg. Met de
woonstichting zou de verkenning verder gestalte krijgen. Echter in 2009 is de
planvorming door de woonstichting ingetrokken.
20
Met Parnassia Bavo Groep hebben er sinds medio 2007 verkennende gesprekken
plaatsgevonden betreffende het op termijn bieden van begeleide woonruimte aan
neuropsychiatrische cliënten en op korte termijn het bieden van huisvesting, zorg en
ondersteuning aan uitbehandelde chronische psychiatrische verblijfscliënten. Tevens
oriënteerde deze groep zich op bouwkundige ruimte binnen de regio ten behoeve
van het uitvoeren van poliklinische activiteiten. Vanuit de intentie dat beide partijen
synergie kunnen genereren heeft de verkenning in 2008 gestalte gekregen in het
uitwerken van een intentieovereenkomst. In 2009 is bekend geworden dat de
poliklinische activiteiten geen doorgang zullen vinden. De huisvesting van
uitbehandelde cliënten is nog wel een optie. Echter niet in de aantallen zoals
aangegeven in de intentie. Parallel aan genoemde verkenningen/ ontwikkelingen zijn
er contacten geweest met de Stichting Ouderenhuisvesting Rotterdam (SOR) en de
gemeente Korendijk betreffende het realiseren van senioren huisvesting gekoppeld
aan zorg- en welzijnsactiviteiten. Diverse informatieve gesprekken vanuit de SOR en
Heemzicht met de gemeentelijke organisatie hebben geen besluitvormende
resultaten opgeleverd. Mede op grond van de ontwikkelingen in de woningbranche
is, medio 2010 door de SOR besloten de planvorming definitief te beëindigen.
Om, gelet op demografische gegevens het voorzieningen niveau binnen de
gemeente Korendijk in stand te houden en omdat het huidige vastgoed, daterend uit
1988 niet meer kan voorzien in een eigentijdse woon/zorgvoorziening voor
geïndiceerde cliënten is medio 2010 gestart met een studie betreffende de
renovatie/nieuwbouw. Gedurende 2011 en 2012 is gewerkt aan de planvorming. De
planvorming zal bij uitvoering voorzien in de invulling van een hedendaagse
ouderenzorg, waarbij differentiatie in woon- en zorgcomponenten gestalte kunnen
krijgen. In het kader van deze planvorming is in 2011 nagegaan welke andere
partijen in gezamenlijkheid of deelgezamenlijkheid zouden kunnen participeren.
Echter de benaderde partijen, Hoeksche Waard Wonen en Cavent wensten geen
deelnamen.
Een business case ten behoeve van de renovatie/nieuw bouw is in verslagjaar
vastgesteld. Bij voortzetting en verdere uitwerking van de planvorming dient
eveneens de organisatiestructuur en de diverse organisatieprocessen aangepast te
worden. Hier toe is in verslagjaar een aanzet gegeven. De cliëntenpopulatie is de
afgelopen jaren sterk gewijzigd; steeds meer cliënten hebben intensieve zorg en
begeleiding nodig. Vanwege het overheidsbeleid is het scheiden van wonen en zorg
een actueel thema en naar verwachting zullen cliënten met een ZZP ( zorgzwaarte
pakket ) 1 en 2 per 2013 geen indicatie voor intramurale plaatsing verkrijgen. In het
ontwerpplan is rekening gehouden met een vorm van groepswonen voor cliënten met
een indicatie op psychogeriatrische grondslag ZZP4 en hoger. Gelet op
bovenstaande heeft er in verslagjaar een oriëntatie op verblijf met behandeling in
samenspraak met het zorgkantoor plaatsvinden. In 2013 zal een concrete
toewijzingsaanvraag worden uitgewerkt.
Naar verwachting zal er de komende jaren een structureel tekort aan
arbeidspotentieel op de arbeidmarkt ontstaan. Om het voortbestaan van de
organisatie te kunnen blijven garanderen is het van belang, eventueel met de
samenwerkende partners inzicht en overzicht te krijgen aan welke toekomstige
21
kwalificatieniveaus de medewerkers moeten voldoen en op welke wijze wij deze
medewerkers kunnen vinden en/of binden.
4.2 Algemeen beleid
Naast het organiseren, coördineren en continueren van de dagelijkse gang van
zaken is in verslagjaar veel werk verzet ten behoeve van de uitvoering van de weten regelgeving onder andere in het kader van de AWBZ-brede zorgregistratie en
zorgdeclaratie, het borgen van een nieuw cliëntdossier, het verder uitwerken van de
toezichtstructuur en het kwaliteitsbeleid. De implementatie en borging van de
ontwikkelde instrumenten vraagt binnen de organisatie op alle niveaus bij voortduring
bijzondere inspanning, omdat professionalisering van diverse aspecten een andere
houding, kennis en vaardigheden van alle betrokkenen vereist. Per 2008 is het
Heemzicht door het zorgkantoor gegund extramurale AWBZ zorg te geven aan
geïndiceerde cliënten in de thuissituatie. Deze activiteit is medio 2008 met de enkele
cliënten van start gegaan en heeft qua inhoud en organisatie met bestaande
middelen en menskracht in verslagjaar verder gestalte gekregen. Medio verslagjaar
kon voor geïndiceerde cliënten in de aanleunwoningen een aanbod van volledig
pakket thuis (VPT) worden gerealiseerd.
In onderaannemerschap met Zorgwaard wordt sinds medio 2007 de huishoudelijke
zorg aan geïndiceerde cliënten in het kader van de Wmo binnen de gemeente
Korendijk door Heemzicht uitgevoerd.
4.3 Algemeen kwaliteitsbeleid
In 2011 is een nieuw digitaal documentensysteem (kwaliteitshandboek)
geïmplementeerd. Dit handboek is voor alle cliënten, medewerkers en vrijwilligers via
een wachtwoord toegankelijk. Om continuïteit van kwaliteit in de organisatie te
borgen en ter voorbereiding op de externe audit door Persepkt is medio 2011 een
stuurgroep kwaliteit geïnstalleerd.
Doelstelling stuurgroep kwaliteit:
- De stuurgroep is een platform waar cliënten, medewerkers en management
samenkomen om, informatie uit te wisselen, knelpunten te signaleren en
oplossingen voor te stellen inzake het kwaliteitsbeleid in Heemzicht
- De stuurgroep accordeert alle documenten, procedures, protocollen en
beleidsstukken die ondergebracht worden in het Digitaal Documentsysteem
en voorziet deze van het juiste ‘stempel’
- De stuurgroep informeert alle geledingen van de organisatie over de
voortgang van de activiteiten
In verslagjaar hebben de activiteiten van de stuurgroep in het teken gestaan van het
actualiseren en/of het opnieuw beschrijven en implementeren van alle documenten,
procedures, protocollen en beleidsstukken die behoren tot de set kwaliteitscriteria
van Perspekt Bronzen Keurmerk intramuraal en extramuraal. In het kader van
verantwoorde zorg heeft de organisatie in 2011 de prestatie-indicatoren ingevuld.
In maart is opnieuw het Bronzen Keurmerk voor de intra- en extramurale zorg
verkregen.
4.4. Kwaliteitsbeleid cliënten
22
4.4.1 Kwaliteit van zorg
In november van verslagjaar is, in samenspraak met de hoofdaannemer Zorgwaard
een CQ-meting onder alle cliënten huishoudelijke zorg ( Wmo ) uitgevoerd.
De rapportage over deze meting is in januari 2013 beschikbaar gekomen. Hieruit zijn
de volgende trends en aandachtspunten naar voren gekomen.
Beoordeling van:
de aanbieder
Gemiddeld cijfer 2012:
8,4
Gemiddeld cijfer 2010:
8,9
Wachttijd en afspraken: van 66,8% positief in 2010 naar 59,7% in 2012
Communicatie: van 79,5% positief in 2010 naar 82,1% in 2012
Bejegening en privacy: van 98% positief in 2010 naar 98,5% in 2012
Betrouwbaarheid: van 82% positief in 2010 naar 72,8% in 2012
Deskundigheid: van 95,1% positief in 2010 naar 85,3% in 2012
Effectiviteit: van 93,7% positief in 2010 naar 90,2% in 2012
Uit deze vergelijking blijkt dat Heemzicht op 2 thema’s vooruitgang heeft geboekt en
dat de scores op 4 thema’s een achteruitgang vertonen.
Op basis van deze vergelijking en onze cijfers, verdienen de volgende vragen de
aandacht:
Wachttijd en afspraken
Vraag 6: zijn er mondelinge afspraken met u gemaakt over de hulp die u krijgt
(59% nee, in 2010: 42%)
Vraag 8: zijn er schriftelijke afspraken met u gemaakt over de hulp die u krijgt
(76% nee, in 2010: 66%)
Vraag 10: zijn er in het plan afspraken gemaakt over hoe de aanbieder
omgaat met uw voordeursleutel (50% nee, in 2010: 80%)
Vraag 13: worden de schriftelijke werkafspraken, die met u zijn gemaakt, van
tijd tot tijd in overleg met u besproken (geëvalueerd), en zo nodig bijgesteld
(75% soms/nooit, in 2010: 67%)
23
Communicatie
Vraag 16: heeft u informatie gekregen over uw rechten (38%
nee, in 2010: 48%)
Vraag 17: heeft u informatie gekregen over uw plichten (41%
nee, in 2010: 40%)
Bejegening en privacy
Geen aandachtspunten op basis van de scores.
Betrouwbaarheid
Vraag 30: heeft u een kennismakingsgesprek gehad met de huishoudelijke
hulp, vóór de start van de hulp bij het huishouden (71% soms/nooit, in 2010:
56%)
Vraag 31: kunt u meebeslissen van wie (welke hulp) u huishoudelijke hulp
krijgt (57% soms/nooit, in 2010: 50%)
Vraag 41: ‘vraagt de huishoudelijke hulp of alles naar wens verloopt’ (38%
soms/nooit, in 2010: 12%)
Deskundigheid
Vraag 48: ‘bespreekt de huishoudelijke hulp onveilige situaties met u’ (60%
soms/nooit, in 2010: 18%)
Vraag 50: is het een probleem als de huishoudelijke hulp uw taal niet spreekt?
(100% een groot probleem, in 2010: 89%)
Effectiviteit
Geen aandachtspunten op basis van de scores.
De aandachtspunten zullen in 2013 worden verwerkt in een activiteitenplan om de
negatieve trends
In oktober/november 2011 heeft het geaccrediteerde bureau Bosscher & de Witte
een CQ-meting onder alle cliënten (AWBZ-zorg) uitgevoerd.
Onderstaand wordt een samenvatting van de positieve scores per thema gegeven.
Beoordeling:
contactpersonen
cliënten somatiek cliënten dagverzorging
Zorginstelling
8,0
7,93
7,9
8,71
Zorgverleners
8,0
7,93
8,0
8,81
Positieve score thema’s uit de vragenlijst
Cliënten en contactpersonen
intramuraal:
Lichamelijk welbevinden
Deskundigheid zorgverleners
Zorginhoudelijke veiligheid
Zorg- en leefplan / behandelplan
24
Cliënten Contactpersonen
85%
53%
76%
61%
91%
94%
92%
cliënten thuiszorg
Communicatie en informatie
Geestelijk welbevinden
Woon- en leefomstandigheden
Privacy en zelfstandigheid
Veiligheid wonen en verblijf
Participatie en dagstructurering
Maaltijden
79%
72%
84%
86%
66%
79%
62%
Positieve score thema’s uit de vragenlijst
Zorg Thuis
Afspraken over de thuiszorg
Informatie over de zorg die u krijgt
De bereikbaarheid van de organisatie
Uw zorgverleners en vervanging
Professionaliteit van de zorgverleners
Uw verzorging en gezondheid
Uw veiligheid
Uw privacy
Uw zelfstandigheid en activiteiten
Hoe gaat het verder met u
85%
90%
92%
87%
99%
93%
91%
98%
88%
90%
89%
94%
79%
100%
In verslagjaar is in samenspraak met de clientenraad, met meenemen van de verbeterpunten
uit de CQ-meting, het activiteitenplan geactualiseerd. De rapportages van de CQ-meting en
het activiteitenplan verbeterpunten zijn ondergebracht in kwaliteitshandboek en liggen ter
inzage in de bibliotheek.
Onderstaande kwaliteitsthema’s/ verbeteractiviteiten kregen in verslagjaar de aandacht of/en
zijn opgenomen in een activiteitenplan ter verbetering:
Vragen uit het onderzoek
gemeten met de CQI index die
ondergemiddeld of kritisch
scoren
CQ-Meting onder
contactpersonen
Overleggen de medewerkers
over wat er moet gebeuren? 38%
van de contactpersonen ervaren
soms/nooit
Is er hulp voor cliënten om naar
buiten te gaan of uitstapjes te
25
Verbeteractiviteiten
Resultaat
Het belang van adequate
informatieverstrekking aan
contactpersoon bij medewerkers
bevorderen
Contactpersoon wordt betrokken
bij de evaluatiegesprekken
Adequate informatie
verstrekking aan
contactpersoon
Gestructureerde
evaluatiegesprekken in
aanwezigheid van
contactpersoon
Indien wenselijk zijn er
voldoende mogelijkheden om
In relatie tot andere activiteiten en
wat de cliënt zelf wil nagaan of
maken? 50% van de
contactpersonen ervaren
soms/nooit
CQ-meting cliënten somatiek
Gebeurt uw verzorging wanneer
u dit wilt?
24% van de cliënten ervaren
soms/nooit
Ervaringen op het gebied van
mentaal welbevinden; (vragen
39, 40 en 45) 29%, 47% en 29%
van de cliënten ervaren
eenzaamheid, weten niet dat zij
terecht kunnen bij een geestelijk
verzorger en hebben niet het
gevoel zich thuis te voelen
bestaande mogelijkheden vergroot naar buiten te gaan en/of
moeten worden
uitstapjes te maken
Afspraken worden met de cliënt
gemaakt en vastgelegd in het
zorgplan
Alle cliënten krijgen informatie
betreffende de diverse activiteiten
die mogelijk een deel van de
beleefde eenzaamheid kunnen
kanaliseren.
Alle cliënten krijgen informatie
over de bereikbaarheid van een
geestelijk verzorger of het
gegeven dat de organisatie hierin
kan bemiddelen
Ervaren bejegening;
zijn medewerkers bereid te
praten als er iets niet goed is
gegaan? Luisteren de
medewerkers aandachtig? 29%
en 25% van de cliënten ervaren
soms/nooit
Medewerkers aanspreken op hun
houding en gedrag betreffende het
bespreken van op- en
aanmerkingen
Kunt u meebeslissen over wat
voor zorg u krijgt? Kunt u
meebeslissen over wanneer u
zorg krijgt? 43% en 50% van de
cliënten ervaren soms/nooit
Is u uitgelegd wat u bij brand
moet doen? 46%
van de cliënten ervaren nee
Afspraken worden met de cliënt
gemaakt en vastgelegd in het
zorgplan
26
Tijdens de introductie in huis
nadrukkelijker aandacht geven
aan brandpreventie.
In het appartement hangt een
plattegrond betreffende de
vluchtroute, deze plattegrond is
voor veel cliënten niet goed te
lezen.
Opnieuw instructie aan alle
cliënten geven
Behoudens calamiteiten,
wordt de verzorging
uitgevoerd conform gemaakte
tijdsafspraken
Alle cliënten hebben
informatie gekregen
betreffende de diverse
activiteiten die mogelijk een
deel van de beleefde
eenzaamheid kunnen
kanaliseren.
Alle cliënten krijgen informatie
over de bereikbaarheid van
een geestelijk verzorger of het
gegeven dat de organisatie
hierin kan bemiddelen
Medewerkers vertonen
professioneel gedrag t.o.v. open aanmerkingen.
Cliënten ervaren dat zij
aspecten van de zorg- en
dienstverlening, die niet goed
gaan, open kunnen bespreken
en dat er naar hen wordt
geluisterd
Behoudens calamiteiten,
wordt de verzorging
uitgevoerd conform gemaakte
zorg- en tijdsafspraken
Cliënten zijn geïnformeerd
over alle aspecten van
brandpreventie en wat te doen
bij brand
Algemene opmerkingen:
- de was raakt zoek 2x
- verwarming staat te koud
aan het eind van de
winter
- meer aandacht voor
brandinstructie
- eten te zout
- verkeerde maaltijd
ontvangen
- zonder overleg spullen
uit de ijskast weg gooien
-
gezamenlijke maaltijd
wenselijk ook in het
weekend
CQ-meting cliënten somatiek
en contactpersonen
Ervaren wooncomfort;
32 % en 11%van de cliënten
geeft aan dat de woonruimte en
de badkamer onvoldoende wordt
schoongehouden
Krijgt u goede informatie over
medicijnen?
71% van beide cliënten groepen
soms/nooit
Continu aandachtspunt
Nagaan of aan deze beleving wat
gedaan kan worden?
Continu aandachtspunt
Nagaan of aan deze beleving
wat gedaan kan worden?
Zie bovenstaand
Zie bovenstaand
Continu aandachtspunt
Zorgvuldigheid van werken onder
de aandacht brengen
Continu aandachtspunt
Zonder overleg geen (IJs)kasten
controle of spullen weghalen
Gerealiseerd op zaterdag
Continu aandachtspunt
Zorgvuldigheid van werken
onder de aandacht brengen
Continu aandachtspunt
Zonder overleg geen
(IJs)kasten controle of spullen
weghalen
Gerealiseerd op zaterdag
Met de medewerkers van de
huishouding wederom bespreken
dat er conform de
taakomschrijving in overleg met de
cliënt wordt gewerkt. Na de
werkzaamheden met de cliënt de
mate van tevredenheid bespreken
en hier aantekening van bijhouden
Het appartement wordt
conform de norm huishoudelijk
schoongemaakt. Er wordt
zorgvuldig gewerkt en de
cliënt is na ieder
schoonmaakbeurt tevreden.
Ongenoegens worden
gesignaleerd en opgelost
Informatieverstrekking m.b.t. de
Cliënten en contactpersonen
medicijnverstrekking optimaliseren krijgen de juiste informatie
over de medicijnverstrekking
Sluiten de activiteiten aan op wat Inventariseren welke algemene
de cliënt leuk vindt? 35% en 43% en/of specifieke activiteiten
van beide cliënten groepen
wenselijk/noodzakelijk zijn
soms/nooit
Activiteiten in huiskamer
Meer diversiteit in activiteiten op evalueren en bijstellen
de huiskamer gewenst.
Cliënten ervaren dat de
aangeboden activiteiten
afgestemd zijn op hun welzijn,
kennen en kunnen
Diverse activiteiten worden
aangeboden voor cliënten met
ZZP 4 en hoger
Veiligheid wonen en verblijf; 58% Optimaliseren van de reactietijd bij Adequate reactie en actie op
van de cliënten vinden dat zij
oproepen, binnen 5 min. adequate oproepen vanuit Heemzicht en
langer dan 5 min. moeten
beantwoording en actie naar
de aanleunwoningen binnen 5
wachten na een oproep
aanleiding van een oproep
min.
CQ- meting cliënten Thuiszorg
Is er een cliëntenraad?
27
Cliënten ontvangen tijdens de
Cliënten zijn geïnformeerd
19 cliënten zeggen dit niet te
weten
Letten de medewerkers erop dat
u uw medicijnen goed inneemt?
31% van de cliënten soms/nooit
Letten de medewerkers op de
houdbaarheid van eten en
drinken? 38% van de cliënten
soms/nooit
CQ- meting Huishouding Wmo
( 2010 )
42% van de cliënten zeggen
geen mondelinge afspraken
gemaakt te hebben. 66% van de
cliënten gegeven aan dat er geen
schriftelijke afspraken gemaakt
zijn.
intake de brochure van de
cliëntenraad. In het intake gesprek
wordt uitleg gegeven over de
werkzaamheden van de
cliëntenraad
Op basis van afspraken in het
zorgplan nagaan bij welke cliënten
deze activiteit noodzakelijk is
Op basis van afspraken in het
zorgplan nagaan bij welke cliënten
deze activiteit noodzakelijk is
over het bestaan en de
activiteiten van de
cliëntenraad
In het intake gesprek
nadrukkelijker wijzen op
mondelinge en schriftelijk
vastgelegde afspraken
In samenspraak met cliënt
en/of diens vertegenwoordiger
het zorgplan opstellen,
vaststellen, evalueren en
bijstellen
Er wordt volgens afspraak
gelet op het innemen van
medicijnen
Er wordt volgens afspraak
gelet op de houdbaarheid van
eten en drinken
Continuïteit van zorg
Het dagelijks handelen van de medewerkers zowel intramuraal als extramuraal krijgt
gestalte door het werken met de zorg/behandelplannen als onderdeel van het
cliëntdossier en het systeem van contactverzorgende. De contactverzorgende is het
eerste aanspreekpunt voor de cliënt en diens contactpersoon. Bij afwezigheid van de
contactverzorgende neemt de dienstdoende verzorgende deze taak over en wordt
voorzien in een overdracht.
Het dienstrooster binnen de verzorging is zo opgebouwd dat er dagelijks kan worden
voldaan aan een kwalitatieve en kwantitatieve bezetting. In 2009 is gestart met het
werken in zorgroutes. Een zorgroute bestaat uit een aantal cliënten ingedeeld naar
complexiteit van de zorgvraag. Zoveel als mogelijk worden de medewerkers op
competentieniveau binnen een zorgroute ingeroosterd. 24 uur per dag zijn er
gediplomeerde medewerkers binnen de organisatie beschikbaar. Bij calamiteiten of
onvoldoende bezetting kan een beroep gedaan worden op goed ingewerkte,
professionele oproepkrachten. In de vakantieperiode beschikt de organisatie
28
doorgaans over ingewerkte vakantiehulpen die jaarlijks en/of in het weekend binnen
Heemzicht de nodige ondersteuning verlenen. Per dag functioneert er een
gediplomeerde als oudste van dienst. Medio 2010 is overgegaan tot het aanstellen
van twee parttime coördinatoren intramurale zorg en twee coördinatoren extramurale
zorg. Zij coördineren diverse cliëntgebonden en algemene organisatorische
activiteiten. Tevens verrichten zij werkzaamheden op het gebied van kwaliteitsbeleid.
Om de eenduidigheid van werken en continuïteit van de zorg- en dienstverlening te
bewerkstelligen en op grond van wet- en regelgeving zijn diverse procedures en
protocollen beschikbaar. Regelmatig vindt actualisatie van procedures en protocollen
plaats. Gelet op het gegeven dat implementatie en borging langere tijd vergt dan de
duur van de actualiteit van de regelgeving komt het, ondanks de schriftelijke en
mondelinge overdracht, regelmatig voor dat medewerkers niet of onvoldoende
geïnformeerd zijn over wijzigingen. Per dag zijn er drie momenten waarop de
diensten elkaar overlappen zodat een goede overdracht tussen medewerkers kan
plaatsvinden. In 2009 is het regionaal ontwikkelde cliëntdossier geïmplementeerd.
Het systematisch werken met het cliëntdossier, waarvan het zorgbehandelplan een
onderdeel vormt heeft bij voortduring de aandacht van de zorgmanager en
coördinatoren. Vanuit de subsidieregeling ESF is in verslagjaar voor de extramurale
zorg het project 'mobiel raadplegen/invoeren gegevens cliëntdossier van start
gegaan en naar tevredenheid afgerond. Besloten is tot voortzetting van de
implementatie.
Informatievoorziening
Plaatsing op de digitale wachtlijst gebeurt na het afgeven van een indicatie door het
Centrum Indicatiestelling Zorg. De urgentie op de wachtlijst wordt bepaald door de
indicatie. Cliënten ontvangen schriftelijk bericht dat zij op de wachtlijst van Heemzicht
staan en ontvangen een informatieboekje over het wonen in Heemzicht. Bij het
vrijkomen van een appartement wordt de potentiële cliënt en diens contactpersoon
uitgenodigd voor een bezichtiging. Vervolgens worden de overeenkomst met verblijf
en andere bescheiden besproken en worden er praktische zaken rond de
aanstaande verhuizing uitgewisseld. Om cliënten aan hun nieuwe woonomgeving te
laten wennen wordt de eerste weken een introductieprogramma uitgewerkt.
Gedurende het verblijf van de cliënt wordt de formele informatie tussentijds
schriftelijk aan de cliënt verstrekt. Driemaandelijks wordt algemene- en
beleidsinformatie opgenomen in het huisblad ‘de Keuvel’. Zowel algemene informatie
als beleids-informatie zijn opgenomen in het kwaliteitshandboek en liggen voor een
ieder ter inzage in de bibliotheek. Informatie over de weekactiviteiten wordt kenbaar
gemaakt in het huisblad en wekelijks zichtbaar op de informatieborden gehangen. Bij
aanmelding van cliënten extramurale AWBZ zorg en Wmo huishoudelijke zorg wordt
een huisbezoek afgesproken. Tijdens dit huisbezoek wordt een Arbo-check
uitgevoerd, algemene informatie betreffende de organisatie uitgewisseld en wordt de
overeenkomst zonder verblijf besproken en getekend. Indien aan de orde, ontvangen
extramurale cliënten schriftelijke algemene of specifieke informatie.
Cliëntenrechten
Cliënten ontvangen voorafgaand aan de plaatsing in Heemzicht of voorafgaand aan
de zorgverlening een overeenkomst zorg met of zonder verblijf, algemene informatie
behorend bij deze overeenkomst en de brochure algemene voorwaarden van Actiz.
29
Tegelijkertijd ontvangen zij een brochure over de cliëntenraad en de
klachtenprocedure. Hiermee beschikt de cliënt over de noodzakelijke informatie
betreffende het privacyreglement, inzagerecht, klachtrecht en medezeggenschap. In
het kader van privacy kunnen cliënten een ‘niet storen’ bordje aan hun huisdeur
hangen. De cliëntenraad beschikt over een overeenkomst en reglement met de
zorgaanbieder.
4.4.2 Klachten
Medio 2011 is op grond van wettelijke regelingen, geaccordeerd door de
cliëntenraden van Zorgwaard, Alerimus en Heemzicht, besloten aansluiting te zoeken
bij de regionale klachtencommissie Drechtsteden. In verslagjaar is een en ander
geformaliseerd.
Bij de regionale klachtencommissie zijn in verslagjaar geen formele klachten
ingediend. Ook is geen beroep gedaan op de vertrouwenspersoon.
De interne klachtenregeling voorziet, indien nodig, in een klachtenprocedure. In het
driemaandelijks huisblad de keuvel wordt structureel gemeld hoe de interne
klachtenprocedure werkt. Een formeel klachtenformulier is via de administratie te
verkrijgen. De ongenoegens/klachten die er zijn worden, indien nodig en mogelijk,
direct met en tussen de betrokkenen uitgewerkt en opgelost. Via geëigende
besprekingen, de dagelijkse rapportage en notulen van besprekingen worden
opmerkingen, ongenoegens/klachten en de reactie hierop gemeld. In 2007 is gestart
met het registreren van mondeling geuite of in de wandelgangen gesignaleerde
ongenoegens/klachten per afdeling. Vanuit deze inventarisatie vindt er een centrale
registratie plaats. De discipline tot het invullen van de formulieren van dagelijkse
ongenoegens/ klachten zoals: vergeten bed op te maken, geen koffie op tijd
gekregen, niet opgehaald voor een activiteit e.d. heeft ten behoeve van de centrale
administratie de nodige aandacht tot implementatie gekregen.
Formeel ingediende en geregistreerde klachten in verslagjaar:
Aantal klachten
en wijze van
melding
1x
Schriftelijk door
dochter
Soort klacht
Genomen maatregel
Algemene onvrede over de
zorgverlening en
ondersteuning aan haar
moeder
Onvrede over bejegening.
Gesprek met dochter, coördinator IMZ. Afspraken in
het zorgplan opnieuw vastgelegd. Regelmatige
tussentijdse gesprekken en terugkoppeling naar
cliënt en dochter door coördinator IMZ.
Gesprek schriftelijk bevestigd naar dochter
Samenvatting van de centrale geregistreerde, en mondeling geuite
ongenoegens/klachten intramuraal:
Organisatiebreed
Zorg /huishouding/was
30
Te lang wachttijd na een oproep
Geen reactie na oproep
Bejegening niet correct
Miscommunicatie
Medicatie in eigen beheer niet bezorgd
Voeding
Te laat verzorgd
Te vroeg verzorgd
Niet verzorgd conform het zorgplan
Bed niet opgemaakt
Appartement niet schoongemaakt
Alarm niet binnen handbereik
Geen koffie/thee ontvangen
Afwasje niet gedaan
Was niet teruggekomen van wasserij
Verwarming niet op juiste temperatuur
Eten te koud
Geen menukeuze geserveerd
Geen bestelde pap ontvangen
Aardappelen te hard/ groenten te hard
Onvoldoende beleg/ geen keuze uit beleg
Onvoldoende keuze uit broodsoorten
Geen brood voor het ontbijt
Geen vlees
Samenvatting centraal geregistreerde klachten/ongenoegens extramuraal:
Zorg/huishouding
Maaltijdservice
Huishoudelijke hulp is niet gekomen 5x
Vervangende huishoudelijk hulp niet goed geregeld 4x
Te laat verzorgd 7x
Huishoudelijke hulp accordeert niet met cliënt 1x
Te late reactie na oproep vanuit de aanleunwoning 2x
Maaltijden niet bezorgd 20x
Afbestelde maaltijden toch bezorg 5x
Niet gekregen wat is besteld 5x
4.5 Kwaliteit ten aanzien van medewerkers
4.5.1 Personeelsbeleid
Heemzicht kent geen formeel omschreven personeelsbeleid. Er wordt gewerkt
conform de CAO VVT. Via CZ zorgverzekeringen kunnen medewerkers korting
krijgen op de ziektekostenverzekering. Tevens wordt de mogelijkheid geboden deel
te nemen aan het fietsenplan woon- werkverkeer.
Alle medewerkers werken aan de hand van een taakomschrijving.
Bij indiensttreding ontvangen medewerkers een inlogcode voor het
kwaliteitshandboek. Hierin kunnen zij de informatie die van belang is systematisch
vinden.
Het verloop binnen de organisatie is niet groot. Bij een ontstane vacature wordt
nagegaan op welk niveau deze ingevuld moet worden. Vervolgens wordt een interne
advertentie opgehangen en verstuurd naar alle oproepkrachten. Nieuwe
medewerkers worden via een introductieprogramma ingewerkt. In verslagjaar
hebben er functioneringsgesprekken plaatsgevonden binnen de organisatie. Daar
31
waar nodig vinden er tussentijdse individuele gesprekken of intervisiegesprekken met
groepjes medewerkers plaats.
Met de medewerkers die uit dienst gaan wordt een exitgesprek gehouden. Veel
aandacht wordt besteed aan het coachen van de medewerkers door de zorgmanager
en de coördinatoren. Zeventien medewerkers/ vrijwilligers maakten gebruik van de
aangeboden griepinjectie. Medewerkers en vrijwilligers in de risicogroep kunnen
gebruik maken van het aanbod een hepatitis B vaccinatie te verkrijgen. In verslagjaar
heeft één medewerker gebruik van gemaakt van dit aanbod. In verslagjaar zijn geen
meldingen gedaan betreffende personeelsongevallen.
Uit de verkregen rapportage van het Benchmark onderzoek van Actiz in 2010 konden
geen verbeterpunten geformuleerd worden.
Naast het formele overleg conform het communicatieschema kent de organisatie
veel ruimte voor informele ontmoeting en overleg. Jaarlijks wordt er een algemene
personeelsvergadering gehouden waarin het verstrekken van algemene informatie
betreffende de voortgang van de organisatie centraal staat. In het verslagjaar stond
deze bespreking de komende renovatie/nieuwbouw en de transitie van de
organisatie centraal.
Gemiddeld 55 vrijwilligers zijn actief in het ondersteunen en begeleiden van cliënten
bij diverse activiteiten. De voorzitter van de cliëntenraad en de vertrouwenscontactpersoon vervullen hun taak eveneens op vrijwillige basis. Gezamenlijk besteedden zij
in verslagjaar 6.000 uur aan vrijwilligerswerk.
Vrijwilligers werken met een taakomschrijving en worden individueel aangestuurd
door de coördinatoren (activiteitenbegeleiders, zorgmanager en directie). Jaarlijks
vindt er een formeel overleg plaats waarin algemene informatieoverdracht en het
uitwisselen van informatie betreffende het vrijwilligerswerk gestalte krijgen. In
principe delen vrijwilligers mee in alle attenties of bijzondere bijeenkomsten die voor
alle medewerkers gelden. In 2010 is er door een onafhankelijk psycholoog een
tevredenheidonderzoek onder vrijwilligers gehouden. Vrijwilligers zijn zeer tevreden
over hun verbondenheid met de organisatie.
Alle medewerkers in de huishouding extramuraal werken met een 0-uren contract.
Binnen de verzorging kan indien nodig eveneens een beroep gedaan worden op
goed ingewerkte en gekwalificeerde medewerkers met een 0-uren contract.
Uitbesteed:
ondersteuning berichtenverkeer en declaratieberichten Zorg in
Advies, Bosscher & de Witte
salarisadministratie SDB
financiële administratie Albij administratieve dienstverlening
huishouding algemene ruimten HAGO
wasverzorging LIPS
grootonderhoud installaties en gebouwen en het jaarlijks opstellen
van een grootonderhoud plan
systeembeheerder automatisering algemeen
systeembeheer cliëntenregistratie
tuinonderhoud
32
In verslagjaar zijn er geen gesubsidieerde arbeidskrachten in Heemzicht werkzaam
geweest. Vanuit de reclassering is er in verslagjaar één aanvraag tot het uitwerken
van taakstraf gedaan.
Het beleid van Heemzicht is er op gericht medewerkers tot het volgen van een
opleiding, bij- en nascholing te stimuleren. Opdat opleiding en scholing bijdraagt aan
het bevorderen en verder ontwikkelen van de deskundigheid en draagkracht van de
medewerkers waardoor de kwaliteit van eigen functioneren en beroepsmatig
handelen in stand kan worden gehouden dan wel competenties kunnen worden
ontwikkeld en verbeterd. De belangstelling om vanuit een intrinsieke motivatie deel te
nemen aan een opleiding of scholing is niet groot. Heemzicht kent een studieverlofen studiekostenregeling die in 2009 is geactualiseerd. In de dagelijkse praktijk is
deskundigheidsbevordering aandachtspunt in de reguliere overlegsituaties. Alle
gediplomeerde medewerkers en oproepkrachten staat voor hebben in 2011 scholing
verpleegtechnische vaardigheden in het kader van de Wet BIG gevolgd. In
verslagjaar werden aan onderstaande opleidingen, scholingen, bijeenkomsten
deelgenomen:
- de zorgmanager nam deel aan de regionale bijeenkomsten in het
kader van de ontwikkeling van de AWBZ- brede zorgregistratie,
functiegerichte bekostiging en de ontwikkeling/ implementatie van een
regionaal cliëntdossier
- de zorgmanager nam een aantal keren deel aan het regionaal overleg
Netwerk Palliatieve Zorg Hoeksche Waard en de projectgroep
Ketenzorg Dementie Hoeksche Waard
- de directeur nam een aantal keren deel aan de stuurgroep
bijeenkomsten Netwerk Palliatieve Zorg Hoeksche Waard en
Ketenzorg Dementie Hoeksche Waard
- de directeur nam deel aan een werkcollege en auditorenstudiedag
van Perspekt
- 7 medewerkers namen deel aan het symposium 'sterven op je eigen
manier' georganiseerd door het Netwerk Palliatieve Zorg
- een medewerker nam deel aan een basisscholing palliatieve zorg
- 20 medewerkers namen deel aan de herhalingscursus BHV
- 4 medewerkers namen deel aan de basiscursus BHV
- een medewerkster slaagde voor het verzorgende IG-diploma
- drie medewerkers volgen een verzorgende IG-opleiding
- een medewerker is gestart met de opleiding praktijkopleiding
- de zorgmanager, een administratieve medewerkster en directie namen deel aan
33
een instructiebijeenkomst betreffende het werken met het digitaal
documentenbeheerssysteem
de medewerkers van de administratie, de coördinatoren en de zorgmanager namen
deel aan interne bijeenkomsten betreffende wijzigingen en in het berichtenverkeer
de coördinatoren IMZ en EMZ namen deel aan een coachtraject o.l.v. de extrene
coach
de praktijkopleider is gestart met een coachtraject o.l.v. de externe coach
20 medewerkers zijn gestart met een communicatiecursus o.l.v. de externe coach
Een coördinator IMZ naam deel aan een symposium betreffende hygiëne richtlijnen
-
vier medewerkers namen deel aan een symposium betreffende aspecten van
medicatie beleid en beheer
de zorgmanager nam deel aan een bijeenkomst betreffende extramuraliseren
In het kader van de intensiveringmiddelen die in 2012 beschikbaar zijn komen is voor
de coördinatoren en alle gediplomeerde medewerkers in de verzorging een plan tot
praktijkcoaching opgesteld. Door een externe coach wordt inhoud gegeven aan de
uitwerking. Voor zorgassistenten en helpenden worden scholingsactiviteiten
georganiseerd betreffende handhaving en uitbreiding van hun huidige basiskennis en
vaardigheden.
Om een bijdrage te leveren aan de ontwikkeling van toekomstige
beroepsbeoefenaren werkt Heemzicht samen met de regionale ROC’s
en regionale scholengemeenschappen. In het kader van de beroepspraktijkvorming
of de beroepsoriëntatie worden stageplaatsen aangeboden. Heemzicht is door het
landelijke orgaan beroepsonderwijs (Calibris) leerbedrijf erkend voor de volgende
opleidingen.
- praktijkopleider (niveau 4)
- sociaal pedagogisch werker (niveau 4)
- verpleegkundige (niveau 4)
- verzorgende (niveau 3)
- helpende verzorging (niveau 2)
- helpende welzijn (niveau 2)
- VMBO l.w.t. Zorg & Welzijn
In 2012 is wederom erkenning als leerbedrijf aangevraagd en gehonoreerd.
Het opleidingsplan ten behoeve van leerlingen/stagiaires is in 2009 aangepast.
Onder supervisie van de zorgmanager begeleidt de praktijkopleider de stagiaires
conform het geldende opleidingsplan en de leerplannen vanuit de betreffende
opleiding. Vanuit onderstaande opleidingen zijn stages binnen Heemzicht uitgewerkt:
Aantallen leerlingen en stagiaires 2012










1 praktijkopleider niv. 4
4 BBL Leerlingen verzorgende niveau 3
1 BBL Leerling niveau 1
8 BOL Leerlingen helpende niveau 2 zorg en welzijn
3 BOL Leerling verpleegkundige niveau 4
1 BOL Leerlingen SPW/MMZ 3/4
1 BOL Leerling SAW
3 stagiaires speciaal onderwijs
Diverse leerlingen VMBO beroepsoriënterende stages.
Diverse maatschappelijke stages t.b.v. het middelbaar onderwijs.
Een intentieverklaring “afspraken kader Maatschappelijke stages scholen
zorgaanbieders” is in 2010 door betrokken partijen getekend.
4.5.2 Kwaliteit van het werk
34
Alle medewerkers werken aan de hand van een functieomschrijving die is opgesteld
conform de functiewaardering 3.0. De functieomschrijving beschrijft de taken, de
bevoegdheden en de verantwoordelijkheden van de betreffende functionaris.
Medewerkers met een BHV-opleiding en contactverzorgenden hebben een
supplement bij hun taakomschrijving. Sinds 2009 werken medewerkers met
zorgroutes. Een zorgroute bestaat uit een aantal cliënten ingedeeld naar complexiteit
van zorgvraag waardoor de planning op het kwalificatieniveau van de medewerkers
meer gericht gestalte kan krijgen.
Binnen de dienst verzorging wordt per dag een oudste van dienst verantwoordelijk
gesteld voor cliëntgebonden organisatorische en coördinerende taken. Het
coördineren, delegeren en controleren van de taken, bevoegdheden en
verantwoordelijkheden ligt bij de coördinatoren intramurale- en extramurale zorg. De
zorgmanager geeft sturing aan en coacht bovengenoemde functionarissen. De
verantwoordelijkheid voor de medische zorg ligt in handen van de huisarts van de
betreffende cliënt. Ten behoeve van de medische zorg voor cliënten met een ZZP 4
en hoger is er een gedeelde verantwoordelijkheid tussen de eigen huisarts en de
specialist ouderengeneeskunde van Zorgwaard. In verslagjaar heeft er eenmaal een
evaluatie plaatsgevonden betreffende de ondersteuning vanuit Zorgwaard. In het
kader van de administratieve verantwoording en interne controle (AO/IC) zijn de
taken, bevoegdheden en verantwoordelijkheden beschreven.
In verslagjaar vond er vier keer een onafhankelijke controle door Albij administratieve
dienstverlening plaats betreffende de werking van de AO/IC.
Bejegening
Bij voortduring staat bejegening op alle niveaus binnen de organisatie centraal.
Gekoppeld aan de visie, de gangbare omgangsnormen en de gedragscode wordt in
de dagelijkse praktijk respectvol met elkaar omgegaan. Collegiale feedback draagt bij
aan het verfijnen van de bejegening en de ontwikkeling van de beroepshouding.
Vanuit het gehouden CQ-meting onder de cliënten blijkt dat de cliënten tevreden zijn
over de bejegening. Een aandachtspunt blijft het gegeven dat sommige medewerkers te gehaast hun werkzaamheden verrichten, waardoor de cliënten het idee
krijgen dat de medewerkers het te druk hebben en zich bezwaard voelen aandacht te
vragen. Het werken met zorgroutes heeft positieve invloed in de aandachtssfeer
gerealiseerd.
Veiligheid
De commissie veiligheid waarin medewerkers uit diverse geledingen zijn
vertegenwoordigd kwam in verslagjaar vier keer bijeen. Het hoofd voedingsdienst,
tevens preventiemedewerker is voorzitter van de commissie. Het is de bedoeling dat
alles op gebied van veiligheid, gezondheid en welzijn van zowel medewerkers als
cliënten binnen de veiligheidscommissie planmatig wordt uitgewerkt. In december
2011 is er een RI&E onderzoek gehouden door Tinguely Xperts.
Het bestaande activiteitenplan is in verslagjaar geactualiseerd. Valpreventie en
tiltechniek waren speerpunten. In het kader van calamiteitenbeheersing is vastgelegd
wie verantwoordelijk is betreffende taken en onderhoud van technische
voorzieningen, apparatuur en hulpmiddelen. Voor cliënten die in Heemzicht komen
35
wonen en er verblijven is een brochure ‘veilig wonen’ opgesteld. In het kader van
HACCP vindt bij voortduring actualisatie van de procedures en protocollen plaats.
Ten behoeve van de schoonmaakwerkzaamheden in de keuken en de
appartementen van de cliënten worden milieuvriendelijke schoonmaakmiddelen
gebruikt. Er wordt gewerkt met dagelijkse en periodieke checklisten betreffende de
huishoudelijke werkzaamheden. Viermaal per jaar wordt door het bedrijf Micro
Analyse Zeeland een microbiologisch onderzoek binnen de keuken verricht. Naar
aanleiding van de rapportage van dit onderzoek worden, indien nodig,
verbeterpunten uitgewerkt. Opgemerkt kan worden dat de bevindingen overwegend
positief zijn. In het kader van het legionella beheersplan voert genoemd bedrijf
tweemaal per jaar een legionella -onderzoek uit. Tevens worden er periodieke
metingen van warm en koud tapwater gedaan en worden alle waterleidingen
maandelijks doorgespoeld op plaatsen waar de kraan niet dagelijks wordt gebruikt.
Deze activiteit wordt bijgehouden in een logboek. In 2009 werd het legionella
beheersplan op grond van de nieuwe risicoanalyse geactualiseerd. Onaangekondigd
heeft de voedsel- en warenautoriteit voor een algemene controle een bezoek
gebracht aan de keuken. Er zijn geen onrechtmatigheden of bijzonderheden
aangetroffen. Om de veiligheid van hulpmiddelen en apparatuur te waarborgen en
om aan de wettelijke verplichtingen te voldoen zijn met derden onderhoudscontracten afgesloten dan wel worden periodieke keuringen uitgevoerd voor: liften,
tilliften, brandmeld- en brandblusapparatuur, grootkeukenapparatuur, koel-en
vriesapparatuur, onthardingsinstallatie en verwarming.
Bij het aanschaffen van materialen en middelen wordt door de huismeester
beoordeeld of deze voldoen aan de gangbare veiligheidsvoorschriften. Heemzicht
beschikt over een ontruimingsplan dat in 2008, in overleg met de verantwoordelijke
van de brandweerkorpsen en gemeente is geactualiseerd. Voor de appartementen is
een vluchtwegroute in samenspraak met de cliëntenraad tot stand gekomen.
Tweejaarlijks wordt er een brandpreventie en - instructie georganiseerd voor alle
medewerkers door de gemeentelijke brandweerkorpsen in de vorm van een
oefening. Nieuwe medewerkers worden geïnstrueerd over wat te doen bij
brandalarm. De bedrijfshulpverleners volgen jaarlijks een herhalingscursus. Om het
aantal bedrijfshulpverleners op sterkte te houden is er jaarlijks gelegenheid tot het
volgen van de basiscursus bedrijfshulpverlening. Vanuit de gemeente Korendijk is in
2004 een gebruiksvergunning ontvangen. In het kader van deze vergunning, de
actualisatie van het ontruimingplan en gewijzigde wet- en regelgeving heeft de
gemeente in 2009 een controlebezoek uitgevoerd.
Op initiatief van de bedrijfsverzekering vindt er jaarlijks een inspectiebezoek in het
gebouw plaats. Om incidenten en gevaarlijke situaties te signaleren en vervolgens na
analyse verbeteractiviteiten te ondernemen, wordt gebruik gemaakt van de ingevulde
formulieren Melding Incidenten Cliëntenzorg en ongevallenformulieren voor
medewerkers en vrijwilligers. Voor cliënten die hier prijs op stellen kunnen nachtelijke
controles worden uitgevoerd. Cliënten met een ZZP 3 en hoger ontvangen standaard
nachtelijke controle, tenzij cliënten nadrukkelijk en in het zorgplan gemeld geen
controle wensen. Ten aanzien van inbraakpreventie worden cliënten geadviseerd bij
het verlaten van hun appartement de deur te sluiten en niet te veel contant geld of
andere waardevolle spullen in huis te hebben. De ingang en de gangen zijn voorzien
van camerabewaking. Bewegingen worden 24 uur per dag geregistreerd. De
voordeur gaat in de wintermaanden om 20.00 uur op slot. Bij het uitreiken van de
36
gecertificeerde sleutels aan cliënten en medewerkers wordt gewerkt met een
sleutelplan en uitgiftesysteem.
In het verslagjaar heeft in het kader van de komende renovatie/nieuwbouw een
asbestonderzoek plaatsgevonden. Medio verslagjaar is in het kader van
medicatieveiligheid de inspecteur voor de gezondheidszorg van VWS op bezoek
geweest. Naar aanleiding van zijn bevindingen is een rapportage opgesteld.
Om te voldoen aan de opmerkingen uit de rapportage is een commissie farmacie
ingesteld. Deze commissie heeft voorvarend een verbeterplan opgesteld dat in
verslagjaar voor een groot deel kon worden uitgevoerd.
De MIC-commissie is sinds 2009 geïntegreerd in de commissie veiligheid. In verband
hiermee staat hieronder de verslaglegging van de meldingen, fouten, incidenten en
ongevallen in 2012 vermeld:
Soort incident
Totaal
aantal
meldingen
2010
Verschillende
cliënten
2010
Vallen
Medicatie
Stoten/knellen/
botsen
Anders
Totaal
119
59
1
branden
3
182
52
34
3
Totaal
aantal
melding
en
2011
115
83
Agressief
gedrag 2
8
208
Verschillende
cliënten
2011
Totaal aantal
Meldingen
2012
Versc
cliënte
2012
59
45
101
60
40
24
12
173
10
2
8
De meldingen van medicatie-incidenten hebben voor een groot deel te maken met
het niet zorgvuldig uitzetten van de medicatie en controle hierop. Verder komt het
regelmatig voor dat cliënten die zelf de regie in handen hebben hun medicatie
vergeten of niet goed innemen. Naar aanleiding van bovenstaande wordt jaarlijks het
systeem van medicatie uitzetten en controle geëvalueerd, aangescherpt en/of
aangepast. Heemzicht werkt met vier apotheekhoudende huisartsen. Drie huisartsen
zijn in 2010 gestart met de medicijnverstrekking via het Baxersyteem. Voor de
implementatie en borging in het kader van voorschrijven, verstrekking, toediening en
controle hierop zijn procedures en protocollen beschreven.
De oorzaak van de incidenten die betrekking hebben op het vallen, hebben
regelmatig te maken met de toestand van de cliënt o.a. slecht zien, opstaan uit een
rolstoel, het niet dragen van een halsalarm of het afdoen van het halsalarm, het niet
gebruiken van een aanwezig loophulpmiddel, het dragen van ondeugdelijke
schoenen e.d. Om valincidenten te voorkomen wordt bij plaatsing aandacht
geschonken aan het veilig inrichten van het appartement (geen losse kleedjes en
overvolle inrichting). Cliënten met een verhoogd valrisico kunnen gebruik maken van
heupbeschermers. In het activiteitenplan 2011 met een vervolg naar 2012 is het
valpreventiebeleid en tilbeleid als speerpunt aangemerkt.
37
Investeringen/ onderhoud in het kader van de veiligheid: n.a.v. gewijzigde wettelijke
regelingen werden werkzaamheden aan de personenlift uitgevoerd. In 2011 heeft er
een certificering van de elektra meetinrichting plaatsgevonden, is er een nieuwe
telefooncentrale en IP-dect voorziening geplaatst en moest er een grote reparatie
aan de vriezer worden uitgevoerd.
Door toedoen van een contactpersoon van een cliënt is in januari van verslagjaar het
personenoproepsysteem, voor een gedeelte onherstelbaar gecrasht. Door
tussenkomst van de leverancier is een tijdelijke voorziening geïnstalleerd. In
september is de totale personenoproepinstallatie vernieuwd.
Ten behoeve van de veiligheid van de geautomatiseerde gegevens is in 2008 een
contract onsite backup bij I-Net Hosting Roosendaal afgesloten.
In het kader van milieumaatregelen kan worden opgemerkt dat Heemzicht het
keukenafval, huisafval, karton, papier en glas gescheiden aanlevert. De vetafvalput
wordt twee maal per jaar gereinigd; er wordt zoveel als mogelijk gebruik gemaakt van
led lampen en duurzame middelen en materialen.
Het meerjaren onderhoudsplan werd in november 2010 geactualiseerd. In het kader
van het grootonderhoud zijn enkele boeiboorden vervangen en hebben er herstelwerkzaamheden aan het terras plaatsgevonden.
Ziekteverzuim
2005
Ziekteverzuim incl.
zwangerschap
Ziekteverzuim
excl.zwangerschap
2006 2007 200
8
4,47% 6,72 6,94 4,90
2009 2010 2011
2012
7,95
6,71
7,48
9,25
4,47% 5,75
7,95
6,71
7,48
9,25
5,81
4,17
Heemzicht werkt met een ziekteverzuimbeleid en ziekteverzuimprocedure, is
aangesloten bij de MaetisArdyn arbodienst en werkt waar nodig en mogelijk actief
mee aan een re-integratieplan dat in samenspraak met de betreffende medewerker
wordt opgesteld. Bij voortduring wordt gezocht naar aangepaste (deel) werkzaamheden binnen de organisatie, waarbij vooral wordt uitgegaan van de benutbare
mogelijkheden van de medewerker. Het hoge ziekteverzuim heeft te maken met
diverse ongelukkige, persoonlijke omstandigheden (lichamelijk) van in totaal 3
medewerkers gedurende het laatste kwartaal van verslagjaar en een regelmatig kort
verzuim van diverse medewerkers gedurende het lopende jaar. De meldingen
verwijzen in geen enkel geval naar werkgerelateerde omstandigheden.
4.6 Samenleving
Binnen de gemeente Korendijk zal het aantal ouderen, zowel 65- als 75 plussers de
komende jaren aanzienlijk stijgen. Op lange termijn vindt er dan ook een sterke
vergrijzing plaats terwijl het aantal jongeren afneemt. Deze verandering in de
bevolkingssamenstelling zal consequenties hebben voor de vraag naar aangepaste
38
woningen voor kwetsbare ouderen, het voorzieningenniveau en de participatie van
mantelzorgers en vrijwilligers.
In de toekomst wil Heemzicht transformeren naar een integraal onderdeel van de
Korendijkse samenleving met een professioneel breed aanbod van wonen, welzijn,
zorg en diensten zowel intramuraal als extramuraal voor kwetsbare ouderen en
mensen met één of meerdere functiebeperkingen met of zonder zorgindicatie.
Aansluitend bij landelijke, provinciale, en regionale visies zijn levensloopbestendigheid, vraaggerichtheid, toegankelijkheid en flexibiliteit de kernbegrippen die in de
toekomst de basis vormen voor het werken vanuit decentrale woon- zorg en
dienstensteunpunten binnen de dorpen van de gemeente Korendijk. Daar waar nodig
en mogelijk zal samenwerking met anderen partijen worden gezocht.
Resultaatratio
Resultaatratio
Resultaatratio: AWBZ-gefinancierde resultaten
Resultaatratio: niet-Zvw- en niet-AWBZ-gefinancierde resultaten
Vorig jaar
0,108
-12.401
Verslagjaar
0,151
-1,59
Liquiditeit
Liquiditeit
Vlottende activa/vlottende passiva
Vorig jaar
4,470
Verslagjaar
3,874
Solvabiliteit
Solvabiliteit
Solvabiliteit (totaal eigen vermogen / balanstotaal)
Solvabiliteit (eigen vermogen / totaal opbrengsten)
Vorig jaar
0,467
0,535
Verslagjaar
0,505
0,588
39
Tot slot bijzondere dank aan alle betrokkenen die zich op welke wijze dan ook
hebben ingezet om de ontwikkelingen en de voortgang van de activiteiten van de
Stichting Woongemeenschap voor Ouderen in het verslagjaar te ontwikkelen, te
realiseren en te continueren. Vertrouwend op de bereidheid van allen om het
komende verslagjaar met energie en passie inhoud te geven aan het vervolg van
onze taakstelling en de ontwikkeling van de organisatie.
4.7 Financieel beleid
Behaalde omzet en resultaten
De ontwikkeling in het wettelijk budget aanvaardbare kosten ten opzichte van vorig
jaar is gespecificeerd in de jaarrekening. Behoudens prijsontwikkelingen en
indexeringen kan de wijziging van het budget van € 2.813.291 in 2011 naar €
3.258.501 in 2012 met name worden verklaard door zwaardere zzp’s intramuraal,
start levering VPT zorg en invoering NHC tarieven.
Het voor 2012 begrote resultaat bedroeg € 125.305, het uiteindelijk gerealiseerde
resultaat 2012 bedraagt € 481.352. Van dit resultaat is € 491.421 toegevoegd aan de
RAK en € 10.069 onttrokken aan de reserve WMO. De financiële positie van
Heemzicht met een eigen vermogen van € 2.289.787 is goed. Het collectief
gefinancierd gebonden vermogen uitgedrukt in het percentage aanvaardbaar budget
bedraagt 70,27%. De liquiditeit van Heemzicht met een saldo per 31-12 van
€ 2.742.975 is goed. Gezien de discussie die binnen de sector speelt over
afschaffing van de bevoorschottingsystematiek is dit laatste zeer belangrijk.
Als gevolg van de wijzigende bekostiging door overgang naar de NHC heeft
Heemzicht een nieuwe inschatting gemaakt van de verwachte economische
levensduur en de eventuele restwaarde van de panden. Dit heeft niet tot aanpassing
van het afschrijvingstermijn van gebouwen geleid omdat het gebouw binnenkort
wordt gerenoveerd. Na gereedkomen van de renovatie wordt de afschrijvingstermijn
30 jaar van de resterende boekwaarde.
Onderhoudsvoorziening
Het onderhoudsplan is in 2011 geactualiseerd en is vanaf 2012 operationeel. Na de
realisatie van de renovatie zal het onderhoudsplan geactualiseerd worden en kan
een deel van de voorziening vrijvallen.
40
Beleid reserve aanvaardbare kosten
Heemzicht is een relatief kleinere instelling. De spannende ontwikkelingen in de
komende jaren beschouwt Heemzicht als kansen i.p.v. bedreigingen. Een goed
gevulde RAK is daarbij evenwel onontbeerlijk. Heemzicht streeft ernaar om ook op
de lange termijn een RAK te kunnen blijven hanteren van minimaal 25%.
Toekomstverwachtingen
De begroting 2013 is vastgesteld op een positief resultaat ad. € 310.443. In de
begroting 2013 is rekening gehouden met investeringen in inventarissen en
automatisering. De start van de renovatie was ten tijde van het opstellen van de
begroting niet bekend en is ook niet verwerkt in de begroting. Dit zal het werkelijke
resultaat 2013 negatief gaan beïnvloeden.
Vastgesteld in de vergadering van de Raad van Toezicht en directie 23 mei 2013
.
41
Inhoudsopgave
1
2
2.1
2.2
2.3
2.4
3
3.1
3.2
3.3
3.4
3.5
3.6
4
4.1
4.2
4.3
4.4
4.4.1
4.4.2
4.5
4.5.1
4.5.2
4.6
4.7
42
Uitgangspunten verslaglegging
Profiel van de organisatie
Algemene identificatie
Organisatiestructuur
Organigram
Kerngegevens
Samenwerkingsrelaties
Bestuur, toezicht, bedrijfsvoering
en medezeggenschap
Normen van goed bestuur
Raad van Bestuur/directie
Toezichthouders
Bedrijfsvoering
Cliëntenraad en collectieve zeggenschap
Personeelsvertegenwoordiging
Beleid, inspanningen en prestaties
Meerjarenbeleid
Algemeen beleid
Algemeen Kwaliteitsbeleid
Kwaliteitsbeleid cliënten
Kwaliteit van zorg
Klachten
Kwaliteit t.a.v. medewerkers
Personeelsbeleid
Kwaliteit van het werk
Samenleving
Financieel beleid
2
2
2
3
4
5
7
10
10
10
11
13
15
18
19
20
21
22
23
23
27
29
29
33
37
37

Verzorgenden AG (niveau 3)

Verslag bezoek Umah-Hai d.d. 5 september 2014. Werkgroep: Bert

min. 18 uur max. 36 uur uren zijn bespreekbaar

Beschrijving LeefstijlScan - 2014

Zideris Veenendaal Vollewens 1-3 / 5

Meldactie van start voor cliënten GGz, MO en Vz

Plaats in de organisatie: De diëtist(e) legt verantwoording af aan de

PV WMO 2015 VNG - De Heeren van Zorg

folder - Siza

open pdf - Frankelandgroep