De rol van verpleegkundig specialisten bij zorginnovatie College bij MANP lustrum congres op vrijdag 24 januari 2014 te Doorn door prof. Guus Schrijvers, gezondheidseconoom Zorginnovaties • Productinnovaties • Procesinnovaties • systeeminnovaties Zorginnovatie niet verwarren met • Reorganisatie in één keer • Stelselwijziging • Fusie Zorginnovaties beginnen met: • een probleem • een idee • (her)ontwerp • simulatie • klein experiment • evaluatie • implementatiestrategie Triple Aim: theorie en model Implementatie strategie: • Goed verhaal • Minder gedoe • Financiëel voordelig • Goede training Verpleegkundig specialisten en productinnovatie • Verpleegkundige innovaties • Deelnemen aan complexe interventies met verschillende deelinnovaties (JGZ, gezondheidsonderwijs, eerstelijn, chronische zorg, ouderenzorg, oncologische zorg) • Meestal een bundeling van nieuwe zorgpaden, beslisbomen, nieuwe functies, andere ICT, andere betaling en andere feedback + nieuwe leidinggevende + projectsubsidie + extra externe aandacht Verpleegkundig specialisten en productinnovatie • Verpleegkundige innovaties • Deelnemen aan complexe interventies met verschillende deelinnovaties (JGZ, gezondheidsonderwijs, eerstelijn, chronische zorg, ouderenzorg, oncologische zorg) • Meestal een bundeling van nieuwe zorgpaden, beslisbomen, nieuwe functies, andere ICT, andere betaling en andere feedback + nieuwe leidinggevende + projectsubsidie + extra externe aandacht • Amersfoort Be Slim: dinsdag 28 januari, 1000 – 1200 uur Gemeentehuis: evalueren complexe interventies Het evalueren van complexe interventies • Vaak een klein onderzoeksbudget • Houd wel afstand • Hanteer verschillende methoden tegelijk (Yin, case study research) • 360 graden feedback • Gebruik ook procesevaluatie • Vergelijk jezelf met anderen • Lees de literatuur Het evalueren van complexe interventies • Vaak een klein onderzoeksbudget • Houd wel afstand • Hanteer verschillende methoden tegelijk (Yin, case study research) • 360 feedback • Gebruik ook procesevaluatie • Vergelijk jezelf met anderen • Lees de literatuur Lees de eerste negen hoofdstukken van Meer gezondheid bij gelijk blijvend budget op www.guusschrijvers.nl De verpleegkundig specialist en procesinnovaties • Medicatie toediening • Instroommanagement • Zorgpaden • Taakherschikking • One stop shop • Stimuleren zelfmanagement • Nieuwe functies Drie genomineerde zorgpaden voor de CZ Guus Schrijversprijs 2014 • Gemarkeerd palliatieve zorgpad (IJsselland ziekenhuis in Capelle aan de IJssel) • Patiënten thuis met ernstig hartfalen (Kennemer Gasthuis te Haarlem) • Zorgpad schizis (Erasmus MC te Rotterdam) Drie genomineerde zorgpaden voor de CZ Guus Schrijversprijs 2014 • Gemarkeerd palliatieve zorgpad (IJsselland ziekenhuis in Capelle aan de IJssel) • Patiënten thuis met ernstig hartfalen (Kennemer Gasthuis te Haarlem) • Zorgpad schizis (Erasmus MC te Rotterdam) Prijsuitreiking op vrijdag 7 februari tijdens het Nationale Zorgpaden Congres van de Julius Academy Wie ontwerpt preoperatieve screening poli van één verpleegkundig specialist? Screenen op: • voorgeschiedenis • ASA (anaesthesie + allergie) • ondervoeding • doorliggen • psychiatrisch risico na vertrek • medicatie • behoefte aan thuiszorg na ontslag • Afspraak maken voor operatie • Wat digitaal vooraf kan, doe dat • Verzoek om tijdelijk te stoppen met roken De verpleegkundig specialist en systeem innovaties • E-health • Ander model van bekostiging • Nieuwe organisatievormen • Integratie van P&C cyclus en PDCA E health • Digitaal archiveren en communiceren (CCD) • Decision support systems • Management rapportages op maat E health • Digitaal archiveren en communiceren (CCD) • Decision support systems • Management rapportages op maat Graag ook bottom up Inhoud en vorm tegelijk innoveren Ander model van bekostiging: het capuccino model Betaling voor goede kwaliteit Klein tarief per verrichting Abonnementstarief Nieuwqe organisatievormen • Zorggroepen in eerstelijn • Acute Opname Afdeling • Divisie oncologie • Integratie HAP en SEH • CVA centrum • Basis GGz • Centra voor Jeugd en Gezin Nieuwe organisatievormen • Zorggroepen in eerstelijn • Acute Opname Afdeling • Divisie oncologie • Integratie HAP en SEH • CVA centrum • Basis GGz • Centra voor Jeugd en Gezin Alleen horizontale fusies zijn saai, lossen weinig op, zijn niet op patiëntdoelgroepen gericht Conclusie • De verpleegkundig specialist heeft werk bij alle soorten zorginnovaties • Een innovatie moet een gezondheidsprobleem oplossen • Evaluatie en ontwikkeling niet in één hand • Bouw medicatiebevoegdheid uit • Denk ook aan je bijdrage bij systeeminnovaties Ik dank jullie voor je aandacht Contact? • [email protected] • www.guusschrijvers.nl • www.twitter.com/GuusSchrijvers Contact? • [email protected] • www.guusschrijvers.nl • www.twitter.com/GuusSchrijvers P.S. Koop je vanaf 31 oktober mijn boek Meer Gezondheid Bij Geloijkj Blijvend Budget?