Kalkafzetting in pezen

Kalkafzetting in pezen
Tendinosis Calcarea
Wat is een kalkafzetting
Bij een kalkafzetting in de pezen zetten calciumkristallen (kalk) zich
af in een pees. Niet alleen in de pezen van de schouder, maar ook in
andere pezen in het lichaam komen kalkafzettingen voor. Bijvoorbeeld in
de achillespees. Maar de meeste calciumkristallen ontstaan in de pezen van
de schouder, de rotator cuff pezen. Dit zijn de vier pezen rond de kop van de
bovenarm. Hiervan is vaak de supraspinatus pees aangedaan. Deze pees ligt tussen
de kop van de bovenarm en schouderdak. Minder vaak zijn de infraspinatus – en de
subscapularis pees aangedaan.
Oorzaken van kalkafzetting in de pezen
Vaak is de oorzaak van een kalkafzetting niet precies bekend, maar mogelijke oorzaken
kunnen zijn:
• Een verminderde stofwisseling/voeding van de pees. Dit kan samen gaan met een slechte
doorbloeding van een deel van de pees. Een bepaald type cel wordt dan aangezet tot de
vorming van deze calciumkristallen.
• Overbelasting of het inklemmen van de pees zou ook een oorzaak kunnen zijn.
Welke klachten heeft u bij een kalkafzetting
Afhankelijk van de grootte van de kalkafzetting en plaats:
• Heeft u pijn door het inklemmen van de pees tussen schouderdak (acromion) en kop van
de bovenarm. De pijn zit dan aan de voor-buitenzijde van de bovenarm. De pijn wordt
erger bij het heffen van de arm en een activiteit boven schouderhoogte.
• Ook kan men niet op de schouder liggen, waardoor men slecht slaapt.
Met het verhaal van uw klachten, het lichamelijk onderzoek, röntgenfoto’s of een echo wordt
de diagnose gesteld.
Vaak gaan de klachten vanzelf over, zodat er geen behandeling nodig is. Dit heet self limiting
disease.
In de periode dat de kalkafzetting spontaan oplost
In de periode dat de kalkafzetting spontaan oplost, kunt u tijdelijk hevige pijn ervaren. Dit
komt doordat er tijdelijk meer druk in de pees ontstaat, wat pijn geeft.
Ook als er kalkafzetting vrijkomt in de slijmbeurs (tussen schouderdak en kop van de
bovenarm), kan dit een periode van veel pijn geven. De schouder of arm kan soms niet meer
bewogen worden zonder pijn.
Wanneer de kalkafzetting verdwijnt uit de pees, verdwijnen ook de klachten van het
inklemmen en kan men de schouder weer bewegen. De schouder is weer genezen.
SPECIALISTEN IN MENSENWERK
Welke behandelingen zijn er
Gaan de kalkafzettingen niet vanzelf over, dan zijn de onderstaande behandelingen mogelijk.
Uw arts geeft u advies welke behandeling voor u het beste is.
1 Medicijnen die de ontsteking remmen en de pijn verminderen. Zeker op momenten dat de
arm of schouder bij iedere beweging pijn doet. Soms helpt een injectie in het
schoudergewricht met medicijnen tegen de pijn en de ontsteking (corticosteroiden).
2 Fysiotherapie. Met fysiotherapie kan de beweging van de schouder verbeterd of behouden
worden. Ook het sterker maken van de spieren rondom het schoudergewricht vermindert
de pijnklachten.
3 Een schokgolf behandeling (ESWT=extra corporal shock-wave therapy). Deze behandeling
is vergelijkbaar met de behandeling die gedaan wordt bij het vergruizen van nierstenen.
De behandeling zelf is gevoelig/pijnlijk, maar bij 70% van de patiënten wordt de pijn
minder of verdwijnt de pijn soms volledig. Er zijn een aantal fysiotherapiepraktijken in de
omgeving die deze behandeling doen.
4 Een Barbotage behandeling. Bij deze behandeling wordt in de kalkafzetting geprikt onder
begeleiding van een echografie. Krijgt u deze behandeling lees dan ook de folder
“Barbotage behandeling van de schouder”.
5 Een operatie; wanneer geen van de genoemde behandelingen helpt. Met een arthroscopie
(kijkoperatie) wordt de kalkafzetting aangeprikt en verwijderd. Krijgt u een arthroscopie,
lees dan ook de folder “Arthroscopie bij kalkafzetting in de pezen”.
Vragen en telefoonnummers
Het is belangrijk dat u juiste en duidelijke informatie krijgt. Heeft u na het gesprek met uw
arts en het lezen van deze informatie nog vragen, stel deze dan gerust. Schrijf uw vragen
van te voren op zodat u niets vergeet.
• Voor algemene vragen, afspraak maken of verzetten, recepten of verwijsbriefjes
belt u met de polikliniek Orthopedie. Heeft u een dringende vraag aan de
verpleegkundige specialist, maar is deze niet bereikbaar?
Dan belt u de polikliniek Orthopedie
 (023) 890 76 20
 Voor specifieke vragen over uw behandeling belt u met een van de
verpleegkundig specialisten orthopedie. U kunt hen bellen tijdens het telefonisch
spreekuur.
woensdag van 11.00 – 12.00 uur en donderdag van 16.30 – 17.00 uur
 (023) 890 80 81 of 890 80 77
U kunt uw vraag ook mailen: [email protected]
U kunt ook een telefonische afspraak maken met de verpleegkundig specialist. U maakt
deze afspraak via de polikliniek Orthopedie. De verpleegkundig specialist belt u dan terug.
• Heeft u na uw behandeling een dringend probleem in de avond of nacht?
Belt u dan met de afdeling Spoedeisende Hulp
 (023) 890 75 20
Aanvullende informatie
• www.spaarneziekenhuis.nl
• www.orthopeden.org, website van de Nederlandse Orthopedische Vereniging (NOV)
• www.zorgvoorbeweging.nl
Algemene adresgegevens Spaarne Ziekenhuis:
Algemeen nummer: (023) 890 89 00
Locatie Hoofddorp
Postadres: Postbus 770, 2130 AT
Spaarnepoort 1, 2134 TM Hoofddorp
Hoofddorp
Alle voorzieningen
Internet: www.spaarneziekenhuis.nl
Locatie Heemstede
E-mail: [email protected]
Händellaan 2A, 2102 CW Heemstede
Dagbehandeling en poliklinieken
© Spaarne Ziekenhuis | eindredactie: Patiëntenvoorlichting | Foldernummer DSZ.271 | april 2014
Kalkafzetting in pezen | pagina 2

Download Report