GONORROE EN SYFILIS IN LIMBURG

/////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
GONORROE EN SYFILIS IN LIMBURG
2013
/////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
/////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
24.09.2014
Gonorroe en Syfilis in limburg
1/13
1 Inleiding
In dit document vindt u de verwerkte cijfers over de gonorroe en syfilismeldingen die we in 2013 registreerden.
De gegevensverzameling is gebaseerd op de meldingen van infectieziekten in het kader van de wetgeving op
verplichte aangifte van infectieziekten. Er is een verplichte aangifte van gevallen van gonorroe en syfilis aan de
artsen infectieziektebestrijding van de gemeenschappen.
Meer informatie over de verplichte aangifte is te vinden op de website http://www.zorg-engezondheid.be/Ziektes/infectieziekten.
Indien u nog bijkomende gegevens wenst, aarzel dan niet ons te contacteren op het nummer 011/74 22 40.
Wij wensen alle betrokken artsen en laboratoria te danken voor hun medewerking bij deze meldingen en de
eraan verbonden acties.
Team Infectieziektebestrijding Limburg
Dr. Annemie Forier
Chantal Dehollogne
Sofie Theunis
/////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
24.09.2014
Gonorroe en Syfilis in limburg
2/13
2 Gonorroe in Limburg
In 2012 steeg het aantal gonorroe gevallen in Vlaanderen, maar Limburg volgde deze trend niet. Het aantal
gevallen is licht gedaald van 166 in 2012 naar 150 bevestigde gevallen in 2013.
De incidentie van gonorroe in Vlaanderen bedraagt 18,11 per 100 000 inwoners, in Limburg 17,7. In Limburg
ligt de incidentie het hoogst in het arrondissement Hasselt.
Aantal geregistreerde gevallen
Evolutie van gonorroe in Limburg en Vlaanderen
1400
1200
1000
800
600
400
200
0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Limburg
Vlaanderen
Aantal geregistreerde gevallen
Evolutie van gonorroe in Limburg
180
160
140
120
100
80
60
40
20
0
166
102
61
7
4
28
33
25
150
106
77
70
78
31
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
/////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
24.09.2014
Gonorroe en Syfilis in limburg
3/13
Registratie incidentie per arrondissement
(totaal per 100.000 inwoners)
25
20,64
20
17,7
17,34
15
18,11
11,99
10
5
0
BA. Hasselt
BA. Maaseik
BA. Tongeren Prov. Limburg
Vlaanderen
/////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
24.09.2014
Gonorroe en Syfilis in limburg
4/13
De meeste meldingen kwamen uit de stad Hasselt, gevolgd door Genk en Lommel.
30
25
20
15
10
Alken
As
Beringen
Bilzen
Bocholt
Borgloon
Bree
Diepenbeek
Dilsen-Stokkem
Genk
Halen
Ham
Hamont-Achel
Hasselt
Hechtel-Eksel
Heusden-Zolder
Hoeselt
Houthalen-Helchteren
Kortessem
Lanaken
Leopoldsburg
Lommel
Lummen
Maaseik
Maasmechelen
Meeuwen-Gruitrode
Neerpelt
Nieuwerkerke
Peer
Riemst
Sint-Truiden
Tessenderlo
Tongeren
Zonhoven
5
0
Er worden nog steeds veel meer mannen dan vrouwen gediagnosticeerd met gonorroe. Van de 150 meldingen
zijn er 123 mannen en 28 vrouwen met een gonorroe-infectie. De man/vrouw-verhouding is gelijklopend
doorheen de jaren.
Evolutie van het aantal gonorro-gevallen volgens geslacht in Limburg
160
140
120
100
80
60
40
20
0
1998
2000
2002
2004
2006
Man
2008
2010
2012
2014
Vrouw
/////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
24.09.2014
Gonorroe en Syfilis in limburg
5/13
Gonorroe wordt gediagnosticeerd in alle leeftijdscategoriën. De meest getroffen leeftijdsgroepen zijn de 20-24
jarigen voor beide geslachten, gevolgd door de 30-34 jarigen voor de mannen en de 35-39 jarigen voor de
vrouwen. De gemiddelde leeftijd bedraagt 36 jaar voor de mannen en 35 jaar voor de vrouwen.
Verdeling per leeftijdsgroep
30
25
20
15
10
5
0
Verdeling naar geslacht per leeftijdsgroep
25
20
15
10
5
0
mannen
vrouwen
/////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
24.09.2014
Gonorroe en Syfilis in limburg
6/13
Van alle meldingen waren er 106 personen (71%) heteroseksueel, 33 personen (22%) homoseksueel, 2
personen biseksueel (1%) en van 9 personen (6%) waren geen gegevens bekend omtrent seksueel gedrag. Van
de mannen waren 65% heteroseksueel en 26% homoseksueel.
Seksuele geaardheid
120
100
80
60
40
20
0
Biseksueel
Heteroseksueel
Homoseksueel
Onbekend
Als bron werd er bij 62 meldingen (41%) losse contacten opgegeven en bij 27 meldingen (18%) de vaste
partner. Prostitutiebezoek werd bij 14 gevallen (9%) opgegeven terwijl 4 personen (3%) zelf in de prostitutie
werkzaam zijn. Bij 38 meldingen (25%) was de bron onbekend.
Besmettingsbron
onbekend
38
Werkt in het prostitutiemilieu
4
Vaste partner
27
Prostitueebezoek
14
parenclub
2
Losse contacten
62
homosauna
2
Andere
1
0
10
20
30
40
50
60
70
/////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
24.09.2014
Gonorroe en Syfilis in limburg
7/13
122 patiënten (81%) werden behandeld volgens de richtlijnen, namelijk ceftriaxon/spectinomycine in
combinatie met azithromycine. Gonorroe is in België nog steeds goed te behandelen maar men is waakzaam
omdat er aanwijzingen zijn voor resistentie voor cefixime en ceftriaxone. Er wordt gevreesd dat gonorroe
binnenkort niet meer kan behandeld worden met een klassieke monobehandeling. Uit de resistentie-resultaten
van alle landen van Europa, verzameld via the European Gonococcal Antimicrobial Surveillance Programme
(Euro-GASP), blijkt dat er voor het antibioticum cefixime een toename is van verminderde gevoeligheid van 4%
naar 9% in 17 landen (1).
1
De aanbevolen behandeling voor gonorroe is gelijktijdig ceftriaxon 500 mg IM (mag ook gegeven worden aan
zwangeren) of spectinomycine 2g IM (niet voor pharynx), samen met azithromycine 2g PO.
Behandeling cfr. de richtlijnen
4
24
ja
nee
onbekend
122
1
Het ITG raadt aan 1g ceftriaxon aan omdat ceftriaxon slechts als 1g ampul te verkrijgen is in België. Ook hoopt men op die manier de ontwikkeling van
resistentie tegen ceftriaxon tegen te gaan.
/////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
24.09.2014
Gonorroe en Syfilis in limburg
8/13
3 Syfilis in Limburg
In 2013 steeg het aantal syfilis gevallen in Vlaanderen, maar in Limburg daalde het aantal meldingen van 46 in
2012 naar 35 in 2013. De incidentie van syfilis in Vlaanderen bedraagt 7,00 per 100 000 inwoners ten opzichte
van 4,10 in Limburg. In Limburg is de incidentie het hoogste in het arrondissement Tongeren.
Aantal geregistreerde gevallen
Evolutie van syfilis in Limburg en Vlaanderen
600
500
400
300
200
100
0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
limburg
Vlaanderen
Evolutie van syfilis in Limburg
Aantal geregistreerde gevallen
70
60
50
40
64
30
20
10
7
11
16
23
24
29
27
37
46
34
31
35
12
0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
/////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
24.09.2014
Gonorroe en Syfilis in limburg
9/13
Registratie incidentie per arrondissement
(totaal per 100.000 inwoners)
8
7
6
5
4
3
2
1
0
7
5,49
4,1
4,08
2,96
BA. Hasselt
BA. Maaseik
BA. Tongeren
Prov. Limburg
Vlaanderen
De meeste meldingen kwamen uit de stad Hasselt, gevolgd door Genk, Heusden-Zolder en Lanaken.
Zonhoven
Tongeren
Tessenderlo
Sint-Truiden
Neerpelt
Meeuwen-Gruitrode
Maasmechelen
Maaseik
Lanaken
Hoeselt
Heusden-Zolder
Hechtel-Eksel
Hasselt
Hamont-Achel
Gingelom
Genk
Dilsen-Stokkem
Bree
Bilzen
Alken
4,5
4
3,5
3
2,5
2
1,5
1
0,5
0
/////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
24.09.2014
Gonorroe en Syfilis in limburg
10/13
Net zoals bij gonorroe worden er meer mannen dan vrouwen met syfilis geregistreerd. Van de 35 meldingen
zijn er 32 mannen (91%) en 3 (9%) vrouwen met een syfilis-infectie.
Evolutie van het aantal syfilis-gevallen volgens geslacht in Limburg
70
60
50
40
30
20
10
0
1998
2000
2002
2004
2006
man
2008
2010
2012
2014
vrouw
De leeftijdsverdeling is vrij breed: van 20 jaar tot ouder dan 60 jaar. Heel wat oudere personen zijn met syfilis
geïnfecteerd: 29% is ouder dan 50 jaar. De gemiddelde leeftijd bedraagt 42 jaar bij de mannen en 31 jaar bij de
vrouwen.
Verdeling per leeftijdsgroep
8
7
6
5
4
3
2
1
0
<15
15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59
>60
/////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
24.09.2014
Gonorroe en Syfilis in limburg
11/13
Verdeling naar geslacht per leeftijdsgroep
8
6
4
2
0
<15
15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59
mannen
>60
vrouwen
Van de gemelde gevallen waren 21 personen (60%) homoseksueel, 7 personen (20%) heteroseksueel en 2
personen (6%) biseksueel. Van 5 personen (14%) waren geen gegevens beschikbaar omtrent seksueel gedrag.
Seksuele geaardheid
25
20
15
10
5
0
Heteroseksueel
Homoseksueel
Biseksueel
Onbekend
17 personen (49%) gaven als bron losse contacten op, 3 personen (9%) een homosauna en 4 personen (11%) de
vaste partner. Van 11 meldingen (31%) waren er geen gegevens beschikbaar.
Besmettingsbron
onbekend
11
vaste partner
4
losse contacten
17
homosauna
3
0
5
10
15
20
/////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
24.09.2014
Gonorroe en Syfilis in limburg
12/13
1.
2.
Wetenschappelijk Instituut Volksgezondheid. (2013). Surveillance van seksueel overdraagbare
aandoeningen bij de algemene bevolking in België en de regio’s – Gegevens van 2012.
Cijfers infectieziekten in beeld 2013. Geraadpleegd op 9 september 2014, via http://www.zorg-engezondheid.be/Cijfers/Ziekten/Infectieziekten-en-vaccinatie/Cijfers-infectieziekten-in-beeld-2013/
/////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
24.09.2014
Gonorroe en Syfilis in limburg
13/13

Download Report