Traumaverwerking door yoga introduceert een op maat gemaakt programma, dat speciaal ontwikkeld werd voor slachtoffers van een trauma. Vijf karakteristieken spelen een rol bij deze yoga: • mindfulness • keuzes maken • effectief actie ondernemen • creëren van ritmes • ademhaling Zachte oefeningen die deze karakteristieken versterken, helpen de verbinding met het lichaam te herstellen. Dit boek vormt een onmisbare leidraad voor yogaleraren, therapeuten en ervaringsdeskundigen. W W W. A LTA M I R A . N L ™xHSTEKBy3014 2z emerson-hopper-traumaverw.d. yoga def.indd 1 David Emerson en Elizabeth Hopper Traumaverwerking door yoga Om een psychisch of fysiek trauma te kunnen verwerken moet je weer in contact komen met jezelf - vooral met je lichaam en leren opnieuw een positieve relatie met je lichaam op te bouwen. David Emerson Elizabeth Hopper Traumaverwerking door yoga 08-05-14 17:56 Alt-Emerson-yoga-DEF 31-03-14 14:44 Pagina 3 David Emerson en Elizabeth Hopper Traumaverwerking door yoga Alt-Emerson-yoga-DEF 31-03-14 14:44 Pagina 4 © 2011 by David Emerson en Elizabeth Hopper Oorspronkelijke titel: Overcoming Trauma through Yoga. Reclaiming your Body Oorspronkelijke uitgever: New World Library Voor het Nederlandse taalgebied: © 2014 Uitgeverij Altamira, Postbus 317, 2000 ah Haarlem (e-mail: [email protected]) Uitgeverij Altamira maakt deel uit van de Gottmer Uitgevers Groep bv Vertaling: Merel Leene Omslagontwerp: Ivar Hamelink Vormgeving: Wim ten Brinke Druk en afwerking: Ten Brink bv isbn 978 94 013 0144 2 isbn 978 94 013 0145 9 (e-boek) nur 861 Behoudens de in of krachtens de Auteurswet van 1912 gestelde uitzonderingen mag niets uit deze uitgave worden verveelvoudigd, opgeslagen in een geautomatiseerd gegevensbestand, of openbaar gemaakt, in enige vorm of op enige wijze, hetzij elektronisch, mechanisch, door fotokopieën, opnamen of een andere manier, zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van de uitgever. www.altamira.nl www.diepmagazine.nl Alt-Emerson-yoga-DEF 31-03-14 14:44 Pagina 5 We dragen dit boek op aan traumaslachtoffers overal ter wereld Alt-Emerson-yoga-DEF 31-03-14 14:44 Pagina 7 Inhoud Voorwoord van Peter Levine 9 Voorwoord van Stephen Cope 11 Inleiding van Bessel van der Kolk 15 1 Je lichaam terugwinnen 25 2 Traumatische stress 33 Een korte geschiedenis van traumatische stress en traumabehandeling 33 Trauma en de overlevingsreactie 44 De invloed van trauma 47 Yoga als traumabehandeling 50 3 Yoga 51 De oorsprong van yoga 51 Yoga in het Westen 55 4 Traumasensitieve yoga 61 De behoefte aan een traumasensitieve vorm van yoga 61 Belangrijke thema’s van traumasensitieve yoga 66 5 Voor slachtoffers 87 Zelf traumasensitieve yoga gaan doen 87 Een reeks yogaoefeningen voor thuis 91 Alt-Emerson-yoga-DEF 31-03-14 14:44 Pagina 8 6 Voor therapeuten 121 Werken met yoga in de therapiepraktijk 121 Het kiezen van yogaoefeningen bij bepaalde doelen 125 Omgaan met problemen bij het gebruik van yoga tijdens therapie 150 7 Voor yogaleraren 155 Traumasensitieve yogalessen opzetten 155 Reageren op getriggerde reacties tijdens een yogales 172 Conclusies 179 Noten 183 Register 197 Dankwoord 203 Over de auteurs 205 inhoud Alt-Emerson-yoga-DEF 31-03-14 14:44 Pagina 11 Voorwoord T oen ik nog studeerde, maakte een mentor eens een opmerking die ongelooflijk belangrijk voor me was. Hij sprak op dat moment over psychoanalyse, maar in mijn ogen was wat hij zei van toepassing op het hele leven. Dit is wat hij zei: ‘Het doel van psychoanalyse is om de patiënt te helpen de werkelijkheid te erkennen, te ervaren en te dragen.’ De werkelijkheid erkennen, ervaren en dragen. Ja! Alle drie die woorden leken me precies te kloppen. Toch was ik in die tijd het meeste geïnteresseerd in dat laatste woord: ‘dragen’. Mijn mentor gaf uiting aan iets wat ik allang wist, namelijk dat de realiteit van onze ervaringen in deze wereld soms moeilijk te dragen is. Nog nooit had ik iemand dit zo onomwonden horen uitspreken. En eerlijk gezegd vond ik het een opluchting om te ontdekken dat ook anderen soms moeite hebben om het leven te dragen. Mensen zijn tere wezens. We worden geboren met ons hart wijd open. En soms komt dat wijd open hart in aanraking met ervaringen die ons kapotmaken. Soms maken we dingen mee die ons gevoel van veiligheid, orde, voorspelbaarheid en rechtvaardigheid zo aantasten dat we er volkomen door overweldigd raken. We zijn dan niet meer bij machte om de ervaring te integreren en simpelweg niet in staat om door te gaan zoals voorheen. Niet meer in staat de werkelijkheid te dragen. Dit soort vernietigende ervaringen zijn we trauma’s gaan noemen. Geen van ons is er immuun voor. Een trauma kan het resultaat zijn van overweldigende of heftige fysieke ervaringen, of van moeilijke psychische en emotionele ervaringen. De schok kan plotseling en dramatisch zijn, of het resultaat van progressieve, nooit aflatende schendingen van ons zelfgevoel. vo orwoord 11 Alt-Emerson-yoga-DEF 31-03-14 14:44 Pagina 12 Soms zijn we ons er pas van bewust dat we een trauma hebben beleefd wanneer er weken, maanden of zelfs jaren verstreken zijn. De schade kan stilletjes, sluipend en verraderlijk zijn. Ik bracht mijn jeugd door in een gezin waarvan het leven sterk werd gekleurd door de gevolgen van trauma en toch waren we ons daar slechts vaag van bewust. Mijn vader had net als veel vaders van vriendjes in de Tweede Wereldoorlog gevochten. Hij werd zo van de universiteit geplukt, pas 22 jaar oud – een briljante student, vriendelijk, gevoelig, knap, succesvol – en belandde na een veel te korte voorbereiding op de slagvelden van Italië en Sicilië. En vervolgens werd hij voor de rest van zijn leven in stilte gekweld door zijn ervaringen daar. Mijn broers, zussen en ik herkenden de giftige gevolgen van zijn trauma pas veel later, toen we op onze jeugd terugblikten. Het enige wat we als kinderen wisten, was dat onze vader stilletjes opstond en de kamer uit liep zodra er een oorlogsfilm op tv kwam. Dan ging hij op de veranda achter het huis een sigaret staan roken, terwijl hij in de verte staarde. Later ontdekten we dat hij tijdens de oorlog heldendaden had verricht. Hij sprak daar echter nooit over. Dat kon hij niet. Hij had er gewoon de woorden niet voor. Ze hadden diep vanbinnen iets kapotgemaakt, in de buurt van zijn hart. Zijn stille lijden had gevolgen voor ons allemaal. En het lastigste aspect van onze ervaring als gezin was misschien wel dat ons collectieve trauma nooit werd benoemd. Er werd niet over gepraat. Het was onzichtbaar. Gelukkig leven we tegenwoordig in een tijd waarin over dergelijke vormen van lijden wel wordt gesproken. In de afgelopen 25 jaar is een heel kader van deskundigen – psychologen, maatschappelijk werkers, artsen, verpleegkundigen, neurowetenschappers, sociale wetenschappers – aan het werk gegaan om door te dringen in het lijden dat door trauma wordt veroorzaakt, in een poging eindelijk te begrijpen hoe het precies werkt. En hoe het wellicht te genezen valt. Deze decennia van onderzoek hebben tot fantastische resultaten geleid. Een van de meest interessante daarvan is ons groeiende begrip van de effecten die trauma heeft op het lichaam. We begrijpen nu dat trauma zijn slopende gang gaat in het lichaam. Tijdens een traumatische gebeurtenis worden alle alarmsystemen 12 voorwoord Alt-Emerson-yoga-DEF 31-03-14 14:44 Pagina 13 van ons lichaam ingeschakeld, maar vervolgens nooit meer echt uitgezet. Daardoor ervaren we de intense pijn van nooit werkelijk ontspannen te zijn, nooit op ons gemak te zijn in het leven; in plaats daarvan blijven we altijd op onze hoede en is ons primitieve brein voortdurend gespitst op gevaren en kansen. Onze innerlijke wachter staat onafgebroken op zijn post. We kunnen niet slapen. Ons vertrouwen in de rechtvaardigheid van de dingen is geschaad. En het ergste is dat ons lichaam een soort vreemde kracht wordt. We ervaren het als onbekend, onvoorspelbaar, onbetrouwbaar, zelfs als ‘de vijand’. Gelukkig leidt onze kennis van de reacties van het lichaam op traumatische ervaringen ook tot verheugend nieuws. Het is mogelijk om direct in te grijpen in die lastige lichamelijke toestand van extreme prikkelbaarheid. We weten nu dat we doelbewust en systematisch kunnen ingrijpen in de eigen alarmsystemen van het lichaam en ze beetje bij beetje uit kunnen schakelen. Van verschillende lichamelijke interventies heb ik gezien hoe dramatisch het effect was, maar van geen ervan is het effect zo groot als van yogaoefeningen. Yoga maakt deel uit van een eeuwenoud systeem dat bedoeld is om menselijk lijden aan te pakken – en vooral ook om het aan te pakken in het lichaam, waar het huist. Het grootste deel van mijn volwassen leven heb ik gewijd aan het bestuderen van yoga. Daarbij ben ik gaan inzien dat het een bijzonder helende aanpak kan zijn voor mensen die lijden onder de onopgeloste gevolgen van een trauma. Yogi’s hebben ontdekt dat er twee belangrijke oorzaken zijn voor lichamelijk lijden. De eerste is verlangen en alles wat daaruit voorkomt: hebzucht, inhaligheid, zich vastklampen, verslaving. De andere is aversie: angst, paniek, haat, vermijding, woede, wrok. Trauma is bij uitstek een aversieve toestand; een permanente, hardnekkige aversieve toestand. Yogi’s leerden door eeuwenlang van intensief oefenen om naar binnen te reiken en de regelknoppen voor angst, paniek en aversie om te zetten. Om het volume van haat en wrok wat lager te draaien. En om systematisch een begin te maken met het herstellen van gevoelens van welbevinden. In de afgelopen tien jaar heeft een aantal van de belangrijkste vo orwoord 13 Alt-Emerson-yoga-DEF 31-03-14 14:44 Pagina 14 traumadeskundigen in Amerika een start gemaakt met het toepassen van yoga bij de behandeling van traumaslachtoffers. Het Kripalu Institute for Extraordinary Living, waaraan ik zelf leiding geef, is op dit moment betrokken bij een van de eerste geavanceerde studies naar de effecten van yoga bij de behandeling van trauma. En nu kunnen we ons dus verheugen in dit uitstekende boek, dat dit nieuwe terrein verkent. David Emerson en Elizabeth Hopper bieden ons een praktische, brede blik op de vele manieren waarop yogatechnieken effect hebben op complexe traumaprocessen. Hun boek is een helder, fascinerend onderzoek naar yoga en trauma. Behalve een zeer praktische vorm van hoop voor duizenden biedt het bovendien een platform voor de ontwikkeling van een heel nieuwe tak binnen het traumaonderzoek. Het is een welkome en belangrijke bijdrage, die ik van harte aanbeveel. stephen cope directeur van het Kripalu Institute for Extraordinary Living en auteur van Yoga and the Quest for the True Self 14 voorwoord Alt-Emerson-yoga-DEF 31-03-14 14:44 Pagina 15 Inleiding E r bestaan ongetwijfeld veel dingen die mensen kunnen inspireren om met yoga te beginnen, maar wat ons bij het traumacentrum in yoga interesseerde was vrij eigenaardig. Want zeg nu zelf: hoe krijg je een nogal conventionele man zover dat hij voor langere perioden op één been gaat staan terwijl hij met zijn vingers naar de hemel wijst, of dat diezelfde man zomaar op de vloer gaat liggen om daar de houding van een blije baby aan te nemen? Ergens rond 1999 raakten we vertrouwd met een nieuwe biologische marker, de hartslagvariabiliteit (hrv). De hrv was kort daarvoor ontdekt als een goede manier om te meten hoe het gesteld is met een van de arousal-systemen van het menselijke brein, namelijk dat in het oudste gedeelte van de hersenen, de hersenstam. Mensen bij wie dat arousal-systeem goed werkt hebben meestal een robuuste hartslagvariabiliteit, wat tot uiting komt in hun vermogen een redelijke mate van controle over hun impulsen en emoties uit te oefenen. Dit wordt weerspiegeld door het feit dat ze door hun in- en uitademing voor een ritmische fluctuatie in de hartslag kunnen zorgen. Mensen die gemakkelijk uit evenwicht te brengen zijn, hebben meestal een lage hrv en lopen bovendien meer kans op het ontwikkelen van diverse ziektes als depressie, hartklachten en kanker. Wij vonden dit zo’n interessant gegeven dat we data over de hrv van onze patiënten begonnen te verzamelen. Na een aantal maanden hadden we genoeg gegevens om te concluderen dat zij een ongewoon lage hartslagvariabiliteit hebben. Dit kan helpen verklaren waarom getraumatiseerde mensen zo gevoelig zijn voor vormen van lichte stress en waarom ze zo gemakkelijk allerlei lichamelijke aandoeningen ontwikkelen. Los van de wetenschappelijke interesse inleiding 15 Alt-Emerson-yoga-DEF 31-03-14 14:44 Pagina 16 was er voor mij ook een meer persoonlijk belang. Terwijl we met de hrv experimenteerden, maten we ook hoe het ervoor stond met de regelsystemen van onze eigen hersenstam. Daarbij ontdekte ik dat mijn hrv lang niet robuust genoeg was om een langdurige gezondheid te garanderen. Dat betekende een dubbele aansporing om ons op het verbeteren van de hrv te richten: we wilden onze patiënten helpen om minder vaak op tilt te slaan en hen tegen ziektes beschermen en daarnaast wilde ik een manier vinden om iets te doen aan de pas ontdekte ontregeling van mijn eigen hersenstam. We speurden het internet af naar onderzoek waaruit was komen vast te staan hoe je de hrv kon verbeteren. Via Google vonden we maar liefst 17.000 yogawebsites die claimden dat yoga de hartslagvariabiliteit kan beïnvloeden, maar toen ik probeerde uit te vinden welke studies er waren gedaan om te bewijzen dat dit ook inderdaad waar was, gaf de zoekmachine geen enkel resultaat. Yogi’s hebben een geweldige methode ontwikkeld om mensen te helpen een innerlijke balans te vinden, maar er bestaat nog niet echt een wetenschappelijke traditie waarin de claims van wat yoga wel en niet kan bewerkstelligen ook werkelijk worden onderzocht. We waren net een paar dagen aan het nadenken over manieren waarop we de hartslagvariabiliteit van mensen zouden kunnen verbeteren, toen David Emerson ons traumacentrum binnenliep. Hij stelde zich voor als yogaleraar en vertelde dat hij werkte in een plaatselijk centrum voor oorlogsveteranen, voor wie hij een aangepaste vorm van hatha yoga had ontwikkeld. Dave vroeg of we er misschien voor voelden om samen onderzoek te doen naar de effectiviteit van yoga als behandeling bij posttraumatische stressstoornis (ptss). We zochten een ruimte voor het geven van yogalessen en bedachten hoe we de effecten van yoga op ptss op een formele manier konden meten. Deze samenwerking leidde tot een van de meest bevredigende programma’s van het traumacentrum. Yoga speelde een essentiële rol bij het onderkennen van het belang om vriendschap te sluiten met je lichamelijke gewaarwordingen als je de gevolgen van trauma wint overwinnen. Waarom bleek yoga een sleutelrol te kunnen spelen in het herstel na traumatische stress? Ons werk met getraumatiseerde kinderen 16 inleiding Alt-Emerson-yoga-DEF 31-03-14 14:44 Pagina 17 en volwassenen had ons geleerd dat geweld kan leiden tot het instorten van het zelfbeschermende vermogen van mensen. Het menselijk lichaam is geprogrammeerd om automatisch op fysieke bedreigingen te reageren, namelijk door te vechten of te vluchten. Een ervaring wordt traumatisch als deze natuurlijke vecht-of-vluchtreactie belemmerd wordt. Als je wordt aangevallen, maar je beseft dat je niets kunt doen om het onafwendbare te stoppen, dan kan dit systeem van zelfbescherming ontregeld raken. Dit kan weer leiden tot ongewenste vecht-of-vluchtreacties bij latere kleine irritaties, en het kan daardoor onmogelijk worden om je gevoel van veiligheid en ontspanning terug te krijgen. Tijdens een traumatiserende ervaring schakelt de geest zichzelf meestal uit, maar de lichamelijke sensaties waarmee de hulpeloosheid en het gebrek aan bewegingsvrijheid gepaard gaan vormen nog lang daarna een herinnering dat je destijds absoluut geen controle had over hoe het met je leven verderging. Het lot van traumaslachtoffers is dat ze die hartverscheurende, misselijkmakende sensaties steeds maar weer opnieuw beleven. Dat zou wel eens het meest sluipende blijvende effect van trauma kunnen zijn: de voortdurende ervaring te worden lamgeslagen door ondraaglijke fysieke gewaarwordingen. Een verpletterende druk op je borst, ondraaglijke spanning in je schouders, een brandende pijn in je maag, gecombineerd met de overtuiging dat je volkomen machteloos bent. In plaats van een bondgenoot op de weg naar herstel wordt je lichaam de vijand. Veel getraumatiseerde mensen leren op den duur een bepaald verhaal te vertellen over wat er gebeurd is, zodat vrienden en familieleden snappen waarom ze zo bang, boos of onbeheerst zijn, maar het werkelijke probleem is dat ze zich vanbinnen niet veilig voelen – hun eigen lichaam zit vol valstrikken. Gevolg daarvan is dat je niet mag voelen wat je voelt en niet mag weten wat je weet; je lichaam zelf is namelijk de plek waar alle angst en paniek huizen. De vijand, die in eerste instantie van buiten kwam, is veranderd in een innerlijke kwelgeest. Door het yogaprogramma dat we stapje voor stapje ontwikkelden – en dat in eerste instantie bedoeld was om te bestuderen of yoga de hartslagvariabiliteit kon veranderen (wat het inderdaad doet, inleiding 17 Alt-Emerson-yoga-DEF 31-03-14 14:44 Pagina 18 ontdekten we) – beseften we langzamerhand dat traumaslachtoffers met yoga kunnen leren om zich weer thuis te voelen in hun beschadigde lichaam. Een van mijn patiënten, Anna, werd tussen haar derde en zevende op een afschuwelijke manier seksueel misbruikt door zowel haar vader als haar moeder. Haar strategie om met de herinneringen aan dat misbruik om te gaan, ook als volwassene nog, was dat ze haar geest uitschakelde zodra ze met meningsverschillen en confrontaties te maken kreeg. Op momenten dat ze zich toch overweldigd voelde, vond ze verlichting door met een scheermes diepe snijwonden in haar lichaam te maken. Na jaren therapie klopte ze bij mij aan, en ik opperde dat ons yogaprogramma haar misschien kon helpen een vriendelijkere relatie met haar lichaam te ontwikkelen. Na de eerste twee lessen schreef ze me: ‘Ik ken lang niet alle redenen waarom yoga me zo’n verschrikkelijke angst aanjaagt, maar wat ik wél weet, is dat het een ongelooflijke bron van genezing voor me zal zijn, en dat is de reden dat ik mezelf zover probeer te krijgen om het te gaan doen. Bij yoga gaat het erom dat ik naar binnen kijk in plaats van naar buiten, dat ik naar mijn lichaam luister. Terwijl mijn overlevingsstrategie juist vooral inhield dat ik die dingen níét deed. Toen ik vandaag naar de yogales ging, kreeg ik vreselijke hartkloppingen. Een deel van me wilde rechtsomkeert maken, maar uiteindelijk zette ik gewoon steeds weer de ene voet voor de andere, tot ik voor de deur stond en naar binnen ging. Na de les heb ik thuis uren geslapen. Deze week heb ik thuis ook yogaoefeningen gedaan en daarbij kwamen deze woorden in me op: “Je lichaam heeft je iets te vertellen.” En ik zei tegen mezelf: “Ik zal proberen te luisteren.”’ Anna komt één keer per week bij me voor therapie, maar omdat ze het prettig vindt om in de tussentijd contact te houden, mailt ze me regelmatig hoe het met haar gaat. Na een maand yoga schreef Anna me opnieuw: 18 inleiding Alt-Emerson-yoga-DEF 31-03-14 14:44 Pagina 19 ‘Ik sprak er met David over dat ik mezelf zover probeer te krijgen om naar die plekken van mijn lichaam te ademen die gekwetst zijn, terwijl het mijn natuurlijke reactie is om mijn adem daar juist uit de buurt te houden. Toen ik vandaag met mijn yogaoefeningen bezig was, probeerde ik in een houding die bedoeld is om je heupen te openen, mijn adem naar beide kanten van mijn bovenlijf te sturen. Ik voelde hoe gespannen het daar allemaal was, en een deel van me zei tegen mijn lichaam dat ik het erg vond dat het al die narigheid helemaal alleen moest vasthouden. Plotseling voelde het alsof ik ín mijn lichaam was; ik kon voelen dat ik door mijn vader werd mishandeld, maar vanbinnen, niet vanbuiten. Opeens zag ik het gebeuren. Ik voelde geen pijn, en ik was ook niet vreselijk bang, maar ik merkte precies wat er gebeurde en een deel van me accepteerde het ook, zo van “Ja, dat is er gebeurd”. Snap je een beetje wat ik bedoel? Op een rare manier voelde het als een stap vooruit, niet achteruit. Het is echt ongelooflijk wat die yoga met je hoofd doet.’ Wanneer mensen in conventionele psychotherapie aan trauma’s werken, vertellen ze meestal vooral wat er in het verleden is gebeurd. In dat soort gesprekken komt vaak aan de orde dat herinneringen aan oude angsten ook nu nog angst, woede of een gevoel van verlamming kunnen oproepen. Veel mensen ervaren het als een opluchting om te kunnen vertellen dat het zien van bepaalde beelden, het horen van sommige geluiden of het ruiken van een specifieke geur bij hen soms het gevoel oproept dat het trauma hier en nu plaatsvindt. Het opnieuw beleven van traumagerelateerde gevoelens gebeurt echter niet alleen als reactie op input van de omgeving. Het wordt ook opgeroepen door sensaties diep in het eigen lichaam, bijvoorbeeld door de zintuiglijke ervaringen die horen bij boosheid of seksuele opwinding, bij je menstruatie of bij tedere gevoelens voor een ander, of door de gevoelens die je ervaart als je je afgewezen en ondergewaardeerd voelt. Misschien is het moeilijkste aan getraumatiseerd zijn wel dat je moet zien om te gaan met de triggers die zich binnen in je ophou- inleiding 19 Alt-Emerson-yoga-DEF 31-03-14 14:44 Pagina 20 den. Het trauma is iets van het verleden, maar je lichaam blijft reageren alsof je nog steeds in gevaar verkeert. Deze interne triggers veranderen je innerlijke wereld in een mijnenveld. Het trauma zelf had tenminste nog een begin, een midden en een einde, maar deze triggers kunnen elk moment opduiken, als een dief in de nacht, op de meest ongelegen momenten. Je weet dat je je niet zo zou moeten voelen, maar steeds weer wordt je lichaam als het ware gekaapt en gedwongen ondraaglijke sensaties en emoties te voelen. Je kunt er het gevoel door krijgen dat je gek bent: op een bepaald niveau weet je dat het gevaar geweken is, maar je innerlijke ervaringen, de sensaties die door je lichaam razen, blijven je waarschuwen voor de ophanden zijnde ellende. Opnieuw zit je gevangen, en daarop reageer je met doodsangst, woede en hulpeloosheid. Het probleem is niet alleen wat er in je gedachten of zelfs wat er in je lichaam gebeurt; trauma heeft invloed op het hele organisme. Zoals de inmiddels overleden somatisch psychotherapeut Thomas Hanna zei in The Body of Life: ‘We kunnen niet haten of boos zijn zonder een organisme dat haat of boos is. We kunnen niet liefhebben, hopen en verwachten zonder actief, bewegend, fysiologisch lief te hebben, te hopen en te verwachten. Haat, woede, liefde en hoop zijn geen “psychologische toestanden” die bestaan in een “mentaal” vacuüm; het zijn lichamelijke toestanden die bestaan in het geheel van een levend organisme.’ De meeste mensen die ik in mijn praktijk tegenkom, zijn er experts in geworden om zich tegen hun innerlijke gewaarwordingen te verzetten en de binnenwereld van hun lichaam te negeren. Het leven van veel traumaslachtoffers draait uiteindelijk alleen nog om het isoleren en onschadelijk maken van ongewenste zintuiglijke ervaringen – minstens de helft van de getraumatiseerde mensen die ik heb behandeld heeft ooit geprobeerd zijn of haar ondraaglijke binnenwereld te verdoven met drugs of alcohol. Veel getraumatiseerde mensen komen erachter dat zelfverwonding, zoals snijden, dit soort sensaties kan laten verdwijnen. Anderen gaan motorracen of storten 20 inleiding Alt-Emerson-yoga-DEF 31-03-14 14:44 Pagina 21 zich op andere risicovolle activiteiten, zoals prostitutie of gokken, omdat het hun, zo zeggen ze, een gevoel van controle geeft of voor verlichting zorgt doordat ze emotioneel ‘high’ worden. Zo vinden beschadigde mensen onvrijwillig een manier om zich fysiek te beschermen tegen de ongevraagde signalen van gevaar en desintegratie die hun lichaam blijft uitzenden. Ze verzetten zich tegen lichamelijke sensaties die ze niet aankunnen. Mensen die voortdurend bang zijn ontwikkelen een lichaam dat hen op de een of andere manier tegen deze angst beschermt. Er bestaan talloze mogelijkheden om dat te doen, en veel traumaslachtoffers proberen in de loop der jaren onbewust verschillende manieren uit. Ze worden zo in beslag genomen door hun angst om de controle te verliezen dat ze al hun spieren aanspannen, waardoor het ze niet meer lukt zich te ontspannen of op de stroom van de dingen mee te laten voeren. Uiteindelijk kan die spanning leiden tot spierkrampen, migraine, fibromyalgie en chronische pijn. Zodra dergelijke aandoeningen gemedicaliseerd worden, gaan ze een eigen leven leiden, wat leidt tot regelmatig doktersbezoek, diagnostische tests, medicatie en behandelprogramma’s, waarschijnlijk zonder dat de onderliggende kwesties worden aangepakt. Als je op fundamenteel niveau voortdurend bezig bent om te zorgen dat je op de volgende aanval voorbereid bent, is de kans bovendien groot dat dat leidt tot een permanente stroom gedachten over overleven. Dit kan variëren van een obsessieve woede tegenover werkelijke of ingebeelde aanvallers, tot je onafgebroken zorgen maken of je misschien zelf afwijzing en verlating uitlokt. Dergelijke gedachten versterken automatisch de feedbacklus met de fysiologie en het immuunsysteem van je lichaam; dat wordt ertoe opgewekt constant in de aanvals- of verdedigingsstand te blijven staan. De voortdurende herhaling van wraakzuchtige gedachten activeert eindeloos dezelfde spieren en klieren in het lichaam, en de preoccupatie met mislukking en teleurstelling zet zich in alle weefsels in je lichaam vast totdat ze murw worden van radeloosheid. Voortdurend bezig zijn met je verwondingen, ellende, afkeer en angst is op zichzelf al een zelfverwondende activiteit. Wanneer kinderen opgroeien zonder gehoord of gezien te wor- inleiding 21 Alt-Emerson-yoga-DEF 31-03-14 14:44 Pagina 22 den en ze hun fysiologische toestand dus niet weerspiegeld zien door de mensen van wie ze afhankelijk zijn voor liefde, zorg en opvoeding – of wanneer volwassenen voortdurend getriggerd worden door ondraaglijke lichamelijke sensaties – raken ze afgesneden van de vitale link met hun lichaam. De indrukken uit je jeugd over wie jij bent, en wie de mensen zijn met wie je te maken hebt, blijven op een onbewuste manier je omgang met anderen beïnvloeden, tot ver in je volwassen leven. De steeds maar weer geactiveerde scenario’s van verlating en geweld leiden tot verwarring over je werkelijke leven en vormen zo de basis van je dagelijkse lijden. Dit weerhoudt je ervan je leven ten volle te leven. Het vermogen om plezier én pijn te ontvangen, te verwerken, ervan te genieten of te verdragen raakt beschadigd. Mensen die nooit op een veilige, geborgen manier zijn vastgehouden, missen de lichamelijke ervaring van een kalm, bestendig centrum, het fundamentele gevoel dat je goed en volkomen veilig bent. Dit kwam naar voren in ons onderzoek naar yoga bij chronisch getraumatiseerde vrouwen: tijdens savasana – de toestand van volledige ontspanning aan het einde van een yogasessie – zagen we dat hun spieren bleven trekken, alsof ze nog steeds tegen een onzichtbare vijand vochten. Iets dergelijks ontdekten we tijdens ons immunologieonderzoek: het immuunsysteem van incestslachtoffers bleek in overdreven mate geactiveerd, alsof er acuut gevaar dreigde dat ze door toxines uit de omgeving zouden worden aangevallen. Ons onderzoek leek erop te wijzen dat deze vrouwen door hun overdreven alertheid op gevaar grotere kans liepen op het ontwikkelen van autoimmuunziektes. Een van de belangrijke lessen uit het huidige neurowetenschappelijke onderzoek is dat ons gevoel van zelf geworteld is in een vitale connectie met ons lichaam. De neurowetenschapper Antonio Damasio heeft aangetoond dat het hersengebied dat de insula wordt genoemd de plek is waar lichamelijke gewaarwordingen worden omgezet in bewustzijn. Dit betekent dat het bewustzijn fundamenteel een product is van de manier waarop we de fysieke sensaties die we ervaren interpreteren. Studie van hersenbeelden van getraumatiseerde mensen laten keer op keer een verminderde activiteit zien 22 inleiding Alt-Emerson-yoga-DEF 31-03-14 14:44 Pagina 23 in de insula, en ook in andere gebieden die worden geassocieerd met zelfbewustzijn. De meeste vormen van traditionele psychotherapie richten zich op de wisselwerking tussen emoties en gedachten, bijvoorbeeld door te vragen: ‘En hoe voel je je daarbij?’ als iemand over een gebeurtenis vertelt, of: ‘Laten we daar eens wat langer bij stilstaan om te zien of we het beter kunnen begrijpen,’ als iemand overstuur is door iets wat heeft plaatsgevonden. Als iemand van streek is, probeert standaardtherapie erachter te komen wat er precies zo verontrustend is en wat je kunt doen om daar iets aan te veranderen. De meeste therapieën bagatelliseren of negeren de veranderingen in iemands fysieke binnenwereld, terwijl daarin juist de kern schuilt van de reacties van het organisme: de emotionele toestanden die als het ware ingeprent zijn in het chemische profiel van het lichaam, in de organen, en spanning in de spieren van gezicht, keel, romp en ledematen. Toch is dat het niveau waarop het trauma steeds maar weer wordt uitgespeeld, in het theater van het lichaam. En daardoor hebben mensen die getraumatiseerd zijn lichamelijke en zintuiglijke ervaringen nodig om hun lichaam weer van het slot halen, effectieve vecht-of-vluchtreacties te activeren, hun sensaties te kunnen verdragen, vriendschap te sluiten met hun innerlijke ervaringen en nieuwe gedragspatronen te ontwikkelen. Mijn vriendin Diana Fosha heeft erop gewezen dat het kunnen verdragen van lichamelijke sensaties onmisbaar is als je de fundamentele manier waarop je het leven benadert wilt veranderen. En dus hangt verandering af van het vermogen om die emoties direct en diepgaand te ervaren. Als je toegang tot kernervaringen geblokkeerd of vervormd is, ben je niet in staat om met je belangrijkste psychologische processen om te gaan. Leren om gevreesde lichamelijke sensaties te verdragen en er zelfs nieuwsgierig naar te zijn geeft mensen het gevoel de touwtjes weer in handen te hebben. In je lichaam ervaren dat jij de controle hebt wanneer er emoties en sensaties spelen zorgt voor nieuwe kracht, energie en het vermogen effectieve actie te ondernemen. Somatische ervaringen, plus de intuïtieve wetenschap dat emoties op een natuurlijke manier komen en gaan, wekken het verlangen inleiding 23 Alt-Emerson-yoga-DEF 31-03-14 14:44 Pagina 24 naar nog veel diepgaandere ervaringen. Stap voor stap leerde Anna haar afschuwelijke herinneringen te verdragen zonder erdoor overspoeld te raken. Tijdens de eerste twee jaar van haar therapie leidden overweldigende emoties van angst, schaamte en vernedering ertoe dat Anna dichtsloeg en alleen nog maar kon zwijgen; dan legde ze haar handen voor haar ogen en haar benen begonnen ongecontroleerd te trillen. Nu kan ze opmerken, nieuwsgierig zijn, kijken. Yoga maakt deel uit van het grotere genezingsproces. De woorden kunnen vinden die je helpen te begrijpen wat er gebeurd is, en de herinneringen hun plek in de ruimte en de tijd kunnen teruggeven, bevrijdt mensen van de tirannie dat ze hun trauma in het hier en nu steeds weer moeten beleven. Maar alleen als je je het verleden kunt herinneren zonder dat je lichaam gedwongen wordt het te herleven, kan er werkelijk sprake zijn van herstel. bessel van der kolk Stichter en medisch directeur van het traumacentrum van het Justice Resource Institute 24 inleiding Alt-Emerson-yoga-DEF 31-03-14 14:44 Pagina 61 44 Traumasensitieve yoga De behoefte aan een traumasensitieve vorm van yoga Een groeiende hoeveelheid onderzoeksliteratuur van de laatste jaren laat zien hoe belangrijk het is patiënten te helpen met het managen van hun huidige problemen met dissociatie, affectregulatie en een veranderde relatie met zichzelf en anderen, voordat ze worden blootgesteld aan het trauma [tijdens meer traditionele gesprekstherapie]. Bessel van der Kolk Ik zie posttraumatische stressstoornis niet als een ziekte die behandeld, onderdrukt of geaccommodeerd moet worden, maar als een natuurlijk proces dat scheef is gelopen. Om een trauma te genezen, is een directe ervaring van het levende, voelende, wetende organisme nodig. Peter Levine Het enige wat nodig is voor de beoefening van yoga, is handelen en ons bewust zijn van ons handelen. T.K.V. Desikachar, invloedrijke yogaleraar en auteur van The Heart of Yoga de behoefte aan een traumasensitieve vorm van yoga 61 Alt-Emerson-yoga-DEF 31-03-14 14:44 Pagina 62 T rauma heeft een diepgaand en langdurig effect op het hele organisme, van chemische en anatomische wijzigingen in de hersenen en veranderingen in de fysiologische systemen van ons lichaam, tot de subjectieve invloed van de ervaring op het slachtoffer.1 Om die reden geloven wij dat een behandelmethode voor trauma even diepgaand moet zijn – namelijk door de persoon in zijn geheel te beschouwen en aan de slag te gaan met het hele scala aan effecten dat het trauma op een individu heeft. Bovendien moet de methode tegenover de intensiteit van de traumaverschijnselen minstens even intensief geduld, compassie en vriendelijkheid stellen. Als we mensen willen helpen om te herstellen van de verraderlijke aantasting van hun menselijkheid die trauma is, dan zullen we een gevarieerde verzameling gereedschappen moeten aanbieden. In het traumacentrum begrijpen we steeds beter dat yoga een zeer effectief hulpmiddel kan zijn bij het ondersteunen van traumaslachtoffers op hun vaak lange en ingewikkelde weg naar herstel. Yoga kan alleen maar effectief zijn als mensen het ook werkelijk dóén, en dat kan soms een probleem vormen. Voor veel traumaslachtoffers is het lichaam op zijn best afgesneden van het zelf en op zijn slechtst een wispelturige, gevaarlijke plek. Yoga is fundamenteel een lichamelijke activiteit, dus zitten we meteen midden in een impasse: hoe kunnen we deze lichaamsgerichte activiteit ooit toegankelijk en draaglijk maken als het lichaam de vijand is geworden? In het yogaprogramma van het traumacentrum nemen we uitgebreid de tijd om deze vraag te beantwoorden. Tijdens elke les zien we dappere mannen en vrouwen die niets liever willen dan genezen, maar die al zichtbaar lijden als ze zitten, staan of gewoon aanwezig zijn. Elke onhandige beweging, elk stijf gebaar is een illustratie van dit verwoede gevecht: ik heb geleerd dat mijn lichaam de vijand is, maar om mijn leven te kunnen leiden, moet ik een manier zien te vinden om met dat lijf vriendschap te sluiten. Ben jij een yogaleraar die les geeft aan traumaslachtoffers? Blijf hier dan eens even bij stilstaan en bedenk hoe moedig het is van je leerlingen dat ze alleen al gekomen zijn. Ben je een therapeut die wat 62 tr aumasensitieve yo ga Alt-Emerson-yoga-DEF 31-03-14 14:44 Pagina 63 voorzichtige yogaoefeningen aanbiedt in je praktijkruimte? Dan weet je wat een heldendaad het voor je cliënt is om op een vriendelijke, aandachtige manier te bewegen en te ademen. Ben je een traumaslachtoffer dat voor de eerste (of de honderdste!) keer yoga uitprobeert en lijkt het opeens veel moeilijker dan je ooit had gedacht? Je bent niet de enige. Lees Kates verhaal maar eens. Misschien begrijp je dan nog beter hoe het voor een traumaslachtoffer is om aan een heel gewone, standaard yogales mee te doen. KATES VERHAAL Kate (een fictief persoon, samengesteld uit verschillende leerlingen die we in de loop der jaren hebben gehad) is als kind langdurig seksueel misbruikt door familieleden. Ze hoort over een plaatselijke yogastudio en is geïntrigeerd – doodsbenauwd, maar geïntrigeerd. Maandenlang bezoekt ze steeds weer de website van de studio; ze kent het weekprogramma en de biografietjes van de leraren intussen uit haar hoofd. Ze kiest de leraar van wie ze denkt dat die de beste voor haar is en schrijft in haar agenda bij vrijdagmiddag: vier uur, yogales. Kate woont alleen, maar heeft al jaren dezelfde therapeut. Hoewel ze met haar therapeut wel over yoga heeft gesproken, heeft ze niet verteld hoe zenuwslopend het hele beslissingsproces voor haar is geweest. Daar heeft Kate de woorden niet voor. Ze is jong en van zichzelf sportief, maar sinds een desastreus volleybalseizoen op de middelbare school heeft ze niet meer aan een groepssport of -activiteit gedaan. De vrijdagmiddag breekt aan en dankzij haar jeugdige energie (en zelfs daarmee nog maar net…) loopt ze om tien over half vier de yogastudio binnen. In sommige kringen (onder traumasensitieve therapeuten en yogaleraren, om er twee te noemen) zou dit als een wonder worden beschouwd. We weten hoe moeilijk het voor Kate is om naar deze openbare plek te komen waar mensen er geen moeite mee hebben dat ze een lichaam hebben. Het is één ding om op de universiteit te zijn, waar ze van de ene taak meteen doorgaat naar de andere, of op het laboratorium, waar ze wordt beschouwd als een van de intelligentste jonge de behoefte aan een traumasensitieve vorm van yoga 63 Alt-Emerson-yoga-DEF 31-03-14 14:44 Pagina 64 wetenschappers op haar terrein. In die omgevingen is ze niet meer dan een stel hersenen – bijzonder goed functionerende hersenen – en dat voelt prettig voor haar. Ze heeft geen lichaam; ze is geen compleet wezen. Wanneer ze de yogastudio binnenkomt, wordt ze bij de balie begroet door een jonge vrouw van haar eigen leeftijd. ‘Welkom,’ zegt de vrouw vriendelijk en met een glimlach (goed!). Kate betaalt en de vrouw wijst haar waar de les zal plaatsvinden: ‘Schoenen mogen hier, kleedkamer is daar.’ (Goed!) Kate merkt dat in de yogaruimte wierook brandt, wat haar misselijk maakt. Ze ziet dat één wand van het zaaltje volhangt met banden en riemen, en daarbij voelt ze zich erg ongemakkelijk. De jonge vrouw achter de balie zegt nog meer, dingen die langs Kate heen glijden zonder dat ze het merkt, maar dan hoort ze iets over tegen de leraar vertellen of ze lichamelijke klachten heeft. (Wat is dit? Klachten… Waar moet ze beginnen?) Kate zegt: ‘Geen klachten’ en loopt naar het zaaltje om zich klaar te maken voor de les. Ze heeft expres een les van een uur gekozen in plaats van een langere, om het eerst allemaal maar eens uit te proberen. Ze legt haar matje in de buurt van de deur, omdat ze voelt dat het belangrijk is om met een paar stappen bij de uitgang te kunnen zijn. De les begint en het uur dat volgt, lijkt eindeloos te duren. Er gebeurt van alles, maar eigenlijk ‘gebeuren’ er maar twee dingen. Het eerste is dat de lerares (dezelfde vriendelijke jonge vrouw die achter de balie zat) binnen tien minuten achter Kate is komen staan, tijdens een houding die de kindhouding wordt genoemd, en haar hand zachtjes tussen Kates schouderbladen heeft gelegd. Kates voorhoofd ligt op de vloer en een heel even kan ze haar hoofd niet optillen omdat de hand van de lerares op haar lichaam ligt. Verstandelijk weet ze dat het niet langer dan een seconde heeft geduurd, maar het voelde als een eeuwigheid. De lerares noemde de kindhouding een ‘veilige’ plek om te zijn, maar voor Kate was het niet langer veilig. Na een tijdje (misschien een paar minuten, misschien… wie weet hoe lang?) hoorde ze de lerares zeggen: ‘Misschien moeten we doen waar we bang voor zijn.’ De woorden pasten in een groter geheel – het geheel doet er verder niet toe – maar het enige wat Kate hoorde, was die instructie: ‘Misschien moeten we doen waar we bang voor zijn.’ De lera- 64 tr aumasensitieve yo ga Alt-Emerson-yoga-DEF 31-03-14 14:44 Pagina 65 res glimlachte opgewekt terwijl ze de woorden uitsprak, maar voor Kate was er duisternis. Er was een bijna oncontroleerbare woede, die ze plotseling zonder erover na te denken toch onder controle kreeg, maar toen… angst en een ongelooflijke, bodemloze eenzaamheid. Alle gevoel van tijd was weg. Kate kon wat er gebeurde intussen herkennen als dissociatie; voor haar een zeer vertrouwde ervaring, maar nog altijd beangstigend en iets waarover ze geen enkele controle had. Het was haar zo vaak overkomen dat ze in de slaapkamer van een of andere man wakker werd zonder dat ze zich herinnerde hoe ze daar terechtgekomen was – en deze ervaring was vergelijkbaar. In dit geval wist Kate gelukkig nog waar de deur was en ze vertrok. Ze pakte haar spullen en vertrok voordat iemand iets tegen haar kon zeggen. Misschien dacht de lerares dat ze alleen opstond om naar het toilet te gaan of wat water te drinken, maar Kate vertrok voorgoed. Zodra ze de studio uit was, belde ze haar therapeut. Kates verhaal is exemplarisch. In elke grote stad (en ook daarbuiten) is het aanbod aan yoga enorm, en het idee dat yoga je kan helpen een vriendelijke, zachtaardige relatie met je lichaam te ontwikkelen past helemaal in de tijdgeest. Yoga belooft vrede voor lichaam en geest, maar tijdens een heel normale yogales gebeurt er ongelooflijk veel dat voor traumaslachtoffers rampzalig kan uitpakken. Toen we in ons traumacentrum met de ontwikkeling van een yogaprogramma begonnen, voelden we dat er een manier bestond om de yogaervaring veiliger maken voor mensen die te lijden hadden onder een trauma. We wilden de interesse in yoga van mensen zoals Kate aanwakkeren en hun vervolgens een veilige plek bieden waar ze door yogabeoefening ook werkelijk vriendschap konden sluiten met hun lichaam. Om te beginnen volgen hier eerst wat algemene uitspraken over traumasensitieve yoga. Traumasensitieve yoga is lichaamsgeoriënteerd (fysiek) en praktisch, maar ontkent nooit de behoeften van de geest. Het is gebaseerd op vaardigheden, maar niet kil of vreugdeloos. Het is gestructureerd, maar stelt keuzes maken voorop. Je rela- de behoefte aan een traumasensitieve vorm van yoga 65 Alt-Emerson-yoga-DEF 31-03-14 14:44 Pagina 66 tie met jezelf veranderen is een langzaam proces, waar veel geduld en herhaling voor nodig is. Een traumasensitieve yogabeoefening biedt een structurele benadering, die je helpt om je innerlijke gevoel van veiligheid, persoonlijke kracht en keuzevrijheid te ontwikkelen, en die je vermogen tot zelfbewustzijn en zelfregulering vergroot.2 Belangrijke thema’s van traumasensitieve yoga We onderscheiden vier hoofdthema’s die vooral belangrijk zijn bij yoga voor traumaslachtoffers: het huidige moment ervaren, keuzes maken, effectieve actie ondernemen en ritmes creëren. Deze thema’s werden ontwikkeld in nauwe samenwerking tussen yogaleraren en therapeuten en zijn dus gebaseerd op therapeutische kennis. Een voorbeeld: Bessel van der Kolk, oprichter en medische directeur van het traumacentrum, noemt trauma vaak ‘een ziekte waarbij je niet in staat bent in het hier en nu aanwezig te zijn’. Deze karakterisering leidde tot de formulering van de eerste van de vier thema’s. Yogaleraren kunnen een hele les of lessenreeks opbouwen rond één thema. Of ze kunnen traumasensitieve elementen integreren op de manier waarop wij dat proberen te doen in ons werk met cliënten: door in de loop van elke les aandacht aan alle vier de thema’s te besteden. De thema’s lopen op een natuurlijke manier in elkaar over, en uiteindelijk zal elke yogaleraar zijn of haar eigen traumasensitieve taal ontwikkelen om het geboden materiaal voor bepaalde leerlingen aan te scherpen of te verhelderen. Het huidige moment ervaren Ik wilde om verschillende redenen yoga introduceren. De eerste is dat veel van deze jongeren door hun vroegere trauma vaak nauwelijks contact hebben met hun lichaam en het slecht begrijpen. Door de controlevaardigheden die ze tijdens yoga oefenen, worden ze uitgenodigd naar de signalen van hun lichaam te luisteren en hun reacties te begrijpen – dat is vreselijk moeilijk als je geen verbinding voelt met je lichaam. Daar komt bij dat alles in hun leven tegenwoordig zo snel gaat, inclusief de andere 66 tr aumasensitieve yo ga Alt-Emerson-yoga-DEF 31-03-14 14:44 Pagina 67 lichamelijke activiteiten die we aanbieden. Yoga biedt een manier om langzaam kracht op te bouwen, en dat is een van onze belangrijkste missies. Therapeut die traumasensitieve yoga voor jongeren aanbiedt Sta eens stil bij deze uitspraak van Bessel van der Kolk: ‘Het doel van de behandeling van ptss is om mensen te helpen in het heden te leven, zonder dat hun gevoelens of gedrag beantwoorden aan irrelevante eisen die thuishoren in het verleden.’3 Eerder in dit boek speculeerden we al over een aantal redenen waarom slachtoffers er soms moeite mee hebben om in het hier en nu aanwezig te zijn (een misschien vertrouwd, maar mogelijk ook lastig te definiëren begrip). Je zou kunnen zeggen dat veel traumaslachtoffers door de natuurlijke overlevingssystemen van het lichaam fundamenteel op het trauma gericht zijn en niet op wat er hier en nu gebeurt. Laten we het iets eenvoudiger vertellen. Stel je een oorlogsveteraan voor die in een restaurant zit. Buiten klinkt een knallende motor. Zodra de motor knalt, zit de veteraan niet langer te eten in een veilige bistro in South End, Boston, maar is hij fysiologisch en emotioneel terug in oorlogsgebied, waar op hem wordt geschoten. Plotseling is dit een kwestie van leven of dood.4 Je kunt je vast allerlei vergelijkbare scenario’s voorstellen waarin een traumaslachtoffer uit zijn of haar heden (wat er op dit moment gebeurt) wordt gerukt en plotseling gevoelens en gedragingen vertoont die beantwoorden aan eisen die in het verleden thuishoren (de traumatische gebeurtenis of gebeurtenissen). Het is vreselijk moeilijk om zo te leven. Leren om in het heden te leven betekent dat je de oriëntatie moet verplaatsen van het trauma naar het nu, en voor veel traumaslachtoffers kan het erg beangstigend zijn om zo ‘hun schild te laten zakken’. De meeste traumatherapeuten onderzoeken samen met hun cliënten een verscheidenheid aan strategieën en technieken om ze te helpen in het heden te leven. Volgens ons kan yoga in deze context een ongeëvenaard middel zijn om je te helpen lichamelijk aanwezig te zijn. Laten we een voorbeeld bekijken van een verraderlijk simpele hier-en-nuervaring door yoga die we in het traumacentrum tegenkwamen. belangrijke thema’s van traumasensitieve yoga 67 Alt-Emerson-yoga-DEF 31-03-14 14:44 Pagina 68 BEWUSTZIJN VAN DE ADEMHALING Na twee yogalessen zei Cathy tegen haar therapeut dat ze zich voor het eerst bewust was van haar ademhaling. Ze besefte dat ze zich angstiger voelde wanneer ze haar adem inhield en dat haar lichaam zich begon te ontspannen zodra ze zichzelf toestond dieper te ademen. Ze glimlachte terwijl ze dit vertelde. In tientallen jaren therapie was het feit dat Cathy zich niet bewust was van haar ademhaling nooit naar voren gekomen. Nu haar therapeut en Cathy zelf wisten 1) dat ze zich nooit eerder van haar ademhaling bewust was geweest en 2) dat ze op deze manier haar lichaam hier en nu kon opmerken, opende dat allerlei nieuwe wegen in haar therapie. Ze was in staat verbindingen te leggen tussen haar lichamelijke sensaties en haar emoties. Deze oefening in aandacht bood haar bovendien een veilige, positieve, lichamelijke hier-en-nu-ervaring. Stel dat Cathy inderdaad een manier heeft gevonden om een ervaring in het hier en nu te beleven, die ze bovendien samen met haar therapeut, haar yogaleraar of gewoon zelf kan oefenen. Misschien heeft ze dan ook wel een middel ontdekt dat haar helpt om aanwezig te blijven wanneer ze dat het meeste nodig heeft: wanneer zich een trigger voordoet en ze wordt meegesleept naar het verleden zonder dat ze daar controle over lijkt te hebben. Zo’n eenvoudige oefening als je gewaar zijn van je ademhaling lijkt ons een prima middel om op te vertrouwen, een concrete hier-en-nu-ervaring die enorm nuttig kan zijn als hulpmiddel bij het omgaan met dissociatie. Maar ook op een dieper niveau is overduidelijk hoe belangrijk Cathy’s observatie kan zijn als fundamentele stap naar somatisch bewustzijn en regulatie. Voor veel van de mensen met wie wij werken zit de somatische dissociatie nog veel dieper. Yogaleraren en therapeuten kunnen lichamelijke signalen gebruiken om slachtoffers te helpen contact te maken met hun ervaring van het huidige moment. In de berghouding bijvoorbeeld kan een leraar de leerlingen uitnodigen hun voe- 68 tr aumasensitieve yo ga Alt-Emerson-yoga-DEF 31-03-14 14:44 Pagina 69 ten plat op de vloer te zetten en vervolgens wat tijd te nemen om te experimenteren met het voelen van hun voeten op de vloer. Een instructie die hierbij nuttig bleek te zijn, is: ‘Misschien zijn er dingen die je kunt doen om je te helpen je voeten op de vloer te voelen, zoals je tenen bewegen of zachtjes op je hielen op en neer wippen.’ Wij zien de ervaring van het huidige moment als iets fysieks, iets wat in het lichaam zetelt, niet als iets intellectueels of theoretisch. Graag bieden wij onze leerlingen tijdens de traumasensitieve yogalessen zo vaak mogelijk de gelegenheid om dergelijke ervaringen mee te maken, zodat ze elke keer weer voelen hoe het is om aanwezig te zijn. Voor sommige van onze leerlingen zit de somatische dissociatie zelfs nog dieper. Frank, een man van midden vijftig, vertelde over een hier-en-nu-ervaring die hij had tijdens een yogales in het traumacentrum. Tijdens deze les realiseerde hij zich dat hij leefde zonder dat hij ooit werkelijk zijn lichaam ervoer. FRANKS VERHAAL Tijdens Franks eerste yogales op het traumacentrum nodigde de yogaleraar de leerlingen uit te experimenteren met het optillen van hun been vanuit een zittende positie. Bij deze oefening zit je rechtop op een stoel, in een comfortabele houding, en strek je om de beurt je linker- en rechterbeen (voel je vrij om het zelf ook even te proberen). Na een paar minuten experimenteren met optillen, vasthouden, ademhalen en terugkeren naar een neutrale zithouding, vroeg de leraar aan de leerlingen: ‘Wat merkte je op?’ Frank antwoordde dat hij geen idee had dat hij zijn been optilde, tenzij hij ernaar keek. Zowel voor de leraar als voor Frank was dit een belangrijke ontdekking. Frank volgde al tientallen jaren therapie vanwege symptomen van ptss, maar niemand had hem ooit naar zijn lichamelijke gewaarwordingen gevraagd: ‘Ben je je bewust van je lichaam? Kun je jezelf voelen bewegen? Voel je je afgesneden van je fysieke zelf?’ Het was nooit in hem of zijn therapeuten opgekomen dat het misschien belangrijk was voor Frank om zijn fundamentele relatie met zijn lichaam te onderzoeken. belangrijke thema’s van traumasensitieve yoga 69 Alt-Emerson-yoga-DEF 31-03-14 14:44 Pagina 70 De eerlijkheid gebiedt te zeggen dat traditionele therapie ook niet op dergelijk onderzoek gericht is. In traditionele therapie gaat het meer om het praten over gebeurtenissen, gedachten en gevoelens, en niet zozeer om het ervaren van beweging of sensaties in het hier en nu. Frank was jarenlang prima in staat om over zijn ervaringen te praten, zonder in het hier en nu ook bewust iets te ervaren. Hij realiseerde zich dat hij het praten in feite had gebruikt als een manier om zich voor zijn ervaringen af te sluiten; in plaats daarvan vertelde hij zijn verhaal steeds maar weer opnieuw, op een niet verbonden manier. Zoals we in dit boek hebben gezien, is het traditionele therapeutische paradigma in de laatste jaren aan het verschuiven; tegenwoordig werken veel traumatherapeuten ook op een somatisch niveau met hun cliënten. Therapeuten en cliënten komen uit hun stoel, lopen door de spreekkamer en onderzoeken wat daarbij wordt opgemerkt en ervaren. Voor Frank was deze simpele beenoefening tijdens de yogales een eerste gelegenheid om dergelijk onderzoek te doen. De volgende stap in het proces was minstens zo belangrijk. De yogaleraar nodigde Frank uit om naar zijn been te kijken terwijl hij het optilde en tegelijkertijd een hand op zijn bovenbeen te leggen terwijl hij het been optilde en ontspande. De leraar vroeg de leerlingen te onderzoeken hoe de ervaring verschilde wanneer ze druk op hun bovenbeen uitoefenden. Frank realiseerde zich dat hij kon voelen dat zijn quadriceps (de grote spier boven op je bovenbeen) zich spande. Frank deelde deze ontdekking met zijn therapeut, en hij oefende met het optillen en weer ontspannen van zijn bovenbeen terwijl hij ernaar keek en zijn hand erop legde. Met zijn therapeut werkte hij eraan aan om zowel de somatische sensaties op te merken, als de emoties die hij tijdens deze ervaring van het huidige moment voelde. Voor Frank bleek dit een zeer succesvolle manier om een voorzichtig begin te maken met interoceptie, ofwel het voelen van zijn eigen lichaam. Na enige tijd merkte hij tot zijn verrassing dat hij ook als hij niet naar zijn benen keek, kon voelen dat ze bewogen. 70 tr aumasensitieve yo ga Alt-Emerson-yoga-DEF 31-03-14 14:44 Pagina 71 Franks verhaal roept een aantal vragen op. Wat bood deze ervaring Frank precies? Hoe veranderde het Franks relatie met zijn lichaam, nu hij een manier had gevonden om contact te maken met de spierbewegingen in zijn dij? Hoe beïnvloedde dit zijn genezingsproces? Bij het experimenteren met op yoga gebaseerde behandelmethoden zijn dit de grote vragen die slachtoffers, therapeuten en yogaleraren zichzelf en elkaar moeten stellen. Het zijn de vragen die in dit hele boek doorklinken en die het hart vormen van dit werk. Keuzes maken Bij traumatische ervaringen hoort vaak dat je geen keuze hebt. Of je nu een soldaat bent die tijdens de strijd wordt aangevallen, een kind dat thuis wordt mishandeld of een vrouw die in haar eentje op straat loopt en wordt aangevallen: jouw keuze in wat er gebeurde deed er niet toe. Dit totale gebrek aan keuze is iets wat bijna alle traumaslachtoffers gemeen hebben. Het verbindt de zwemmer die door de getijstroom wordt meegesleurd, de vrouw die door haar partner wordt mishandeld, de marinier onder vijandelijk vuur en het kind dat gepest wordt. Er gebeurde iets vreselijks, wat hun gevoel van macht ondermijnde. Er gebeurde iets waardoor ze er ernstig aan gingen twijfelen – en met reden – of ze überhaupt enige controle hebben over wat er met hen in deze wereld gebeurt. Angst en een gevoel van hulpeloosheid kunnen ervoor zorgen dat mensen niet langer actief deelnemen in hun eigen leven. Wij geloven dat het een belangrijk onderdeel van het genezingsproces bij trauma is dat het slachtoffer dit gevoel van macht, dit besef van controle terugwint. Of het nu een Model Mugging-cursus5 is voor een slachtoffer van een verkrachting, of een reis naar Vietnam voor een oorlogsveteraan: er zijn tal van mogelijkheden om te leren je eigen keuzes te maken in hoe je omgaat met traumagerelateerde symptomen, en om het gevoel te ontwikkelen dat je eigen lot weer in handen hebt. Ook yoga kan hierin volgens ons heel nuttig zijn, maar er is nog iets anders wat yoga kan doen. Behalve door dat totale gebrek aan keuze wordt trauma gekenmerkt door extreem geweld: oorlog, verkrachting, huiselijk geweld, verkeersongelukken, het moeilijke leven belangrijke thema’s van traumasensitieve yoga 71 Alt-Emerson-yoga-DEF 31-03-14 14:44 Pagina 72 van langdurig verwaarloosde kinderen of het ontbreken van veilige liefde en affectie – het zijn stuk voor stuk extreem heftige ervaringen. Sommige van onze cliënten hebben veel baat bij fysieke methoden als zelfverdediging of vechtsporten, omdat die een bron van kracht en empowerment voor ze zijn. Vaak lukt het slachtoffers echter pas in een relatief gevorderd stadium van het traumaherstel om van dergelijke methoden te profiteren (als het al gebeurt). Minstens zo vaak zien we dat slachtoffers van chronische mishandeling en verwaarlozing die wij behandelen niet in staat zijn om zich op een veilige manier met dergelijke activiteiten bezig te houden. Ze weten niet om te gaan met de heftige, pijnlijke herinneringen en bijbehorende traumatische gedachten, emoties en lichamelijke reacties die worden getriggerd door agressieve actiepatronen, ook niet als dat gebeurt in het kader van zelfverdediging. Juist voor traumaslachtoffers is het belangrijk om op een vriendelijke, opbouwende manier in hun lichaam aanwezig te zijn. En daarin verschilt traumasensitieve yoga van veel andere fysieke benaderingen: het is een gestructureerde, ondersteunende en vooral ook aanpasbare methode waarmee slachtoffers keuzes kunnen maken met betrekking tot hun lichaam en ervaringen die vriendelijk, zacht en zorgzaam zijn – precies al die dingen die tijdens het trauma ontbraken. Hoewel het voor iedereen oefening vergt om vriendelijke, zachte en zorgzame keuzes te maken, is het voor traumaslachtoffers extra belangrijk. Juist met yoga kun je heel goed oefenen om kleine, hanteerbare keuzes met betrekking tot je lichaam te maken. Zo kan een leraar er bij een nekrol op wijzen dat je daarbij soms spieren tegenkomt die strak of gespannen zijn en vervolgens benadrukken dat je keuzes hebt met betrekking tot die gewaarwordingen: ‘Als het pijnlijk is, kun je altijd stoppen.’ Dit is een centraal punt voor iedereen die zijn of haar eigen kracht wil terugwinnen: wanneer je tijdens een yogaoefening pijn of ongemak ervaart, kun je altijd stoppen met wat je aan het doen bent. Wat we eigenlijk zeggen is: ‘Je zit niet vast in deze pijnlijke ervaring, alleen maar omdat ik jou deze nekrol laat doen. Als je de ervaring om wat voor reden dan ook onaangenaam vindt, heb jij de controle – jij kunt stoppen.’ Op deze manier leren om keuzes te maken kan tijdrovend zijn, zowel voor leerlingen, the- 72 tr aumasensitieve yo ga Alt-Emerson-yoga-DEF 31-03-14 14:44 Pagina 73 rapeuten als yogaleraren. Wat alle betrokkenen – therapeut, yogaleraar en leerling – daarbij vooral kunnen gebruiken is geduld, en het steeds maar weer herhalen van dit soort instructies. Zodra deze fundamentele keuze – dat je altijd kunt stoppen wanneer je dat wilt – voor iedereen duidelijk is, kan de yogaleraar erop wijzen dat er ook nog andere keuzes bestaan. Misschien willen leerlingen experimenteren met het kleiner maken van de beweging, om te ontdekken of ze zo wel zonder pijn of ongemak kunnen doorgaan. Misschien willen leerlingen juist proberen verder te strekken en de beweging groter maken. Tijdens de les kan de leraar steeds weer herhalen dat leerlingen altijd keuzes hebben met betrekking tot wat ze met hun lichaam doen. Wat wij van veel van onze leerlingen horen is dat we hen er niet vaak genoeg aan kunnen herinneren dat zij de keuze hebben. Voel je vrij om de volgende nekroloefening uit te voeren met extra aandacht voor het oefenen met het maken van keuzes. OEFENEN MET HET MAKEN VAN KEUZES: DE NEKROL Zorg ervoor dat je op een prettige manier zit. Neem als je dat wilt even de tijd om wat rechter te gaan zitten, misschien door je zachtjes iets te laten optillen door je kruintje, de plek helemaal boven op je hoofd. Neem een ogenblik om te voelen hoe lang je ruggengraat van nature is. Misschien merk je een aantal van de spieren in je lichaam op die deze rechte, opgeheven positie mogelijk maken. Als je zover bent, laat je je kin voorzichtig naar je borst zakken. Laat je kin gewoon een stukje in de richting van je hart zakken. Als je wilt, kun je nu experimenteren met de nekrol. Je kunt je hoofd voorzichtig van de ene naar de andere kant laten rollen. Merk op dat jij totale controle hebt over wat je met je lichaam doet. Je kunt de bewegingen heel klein maken. Je kunt ze groter maken. Je kunt de bewegingen heel langzaam uitvoeren. Je kunt ze wat versnellen. Kijk maar wat werkt voor jou. De beweging kan zich uitbreiden tot een rondje van je hele hoofd. Of misschien til je je kin aan elke kant een staartregel belangrijke thema’s van traumasensitieve yoga 73 Alt-Emerson-yoga-DEF 31-03-14 14:44 Pagina 74 stukje op. Voel je vrij om te experimenteren en keuzes te maken die bij jouw ervaring aansluiten. Als je wilt, kun je een halve tot een hele minuut doorgaan met de nekrol. Beëindig de oefening als je zover bent. Je kunt overwegen om leerlingen die net beginnen slechts een beperkte hoeveelheid specifieke keuzes te bieden, zodat ze niet overspoeld raken. Veel traumaslachtoffers hebben lange periodes gekend waarin er geen enkele keuzemogelijkheid bestond; voor hen kan de uitnodiging om open, ongespecificeerde keuzes te maken iets heel nieuws zijn en op zichzelf al leiden tot wantrouwen of angst, of fysieke of dissociatieve overlevingsreacties oproepen. Toch is het ons uiteindelijke doel om langzaam en in kleine stapjes een kader te creëren waarbinnen de leerlingen controle hebben over wat ze doen. De manier waarop je je instructies geeft kan bijdragen aan dit gevoel van keuzevrijheid, bijvoorbeeld: ‘Voel je vrij om de manier waarop je deze oefening doet zo aan te passen dat jij je er gemakkelijk bij voelt.’ Deze veelomvattende, brede instructie kan voor nieuwe leerlingen nogal overweldigend zijn, maar na verloop van tijd zal hij perfect passen binnen een context waarin je leerlingen oefenen met het maken van keuzes. Het verhaal hieronder laat zien hoe belangrijk het oefenen met keuzes maken is in een traumasensitieve yogales. OEFENEN MET HET MAKEN VAN KEUZES: HET VERHAAL VAN EEN TIENER Net als volwassen lotgenoten hebben kinderen en adolescenten die lijden onder traumatische stress vaak moeite met het voelen, organiseren, verdragen en afstemmen van somatische en fysiologische ervaringen.6 De erkenning van de impact van complex trauma op een fysiologisch niveau heeft ertoe geleid dat therapeuten op zoek zijn gegaan naar alternatieve methoden bij het werken met kinderen, om ze te helpen hun 74 tr aumasensitieve yo ga Alt-Emerson-yoga-DEF 31-03-14 14:44 Pagina 75 ervaringen in hun lichaam beter op te merken en te reguleren.7 Bij traumasensitieve yoga voor kinderen en tieners doen zich echter wel unieke uitdagingen voor. Zo worden pubers meestal sterk beïnvloed door hun leeftijdgenoten en maken ze zich erg druk over hoe ze overkomen. Wat voor alle tieners ingewikkeld is – betekenisgeving en zelfwaardering met betrekking tot status, relaties en sociale goedkeuring – is voor getraumatiseerde pubers vaak nog vele malen complexer. Een jonge cliënt, een tiener, deed mee aan een traumasensitieve yogacursus voor meisjes, die werd aangeboden op de instelling waar ze met ongeveer twintig andere jongens en meisjes verbleef. Dit meisje – we zullen haar hier ‘Abby’ noemen – was vastbesloten een bepaalde yogahouding uit te proberen, hoewel die haar pijn opleverde. Het leek erop dat ze het alleen wilde omdat andere kinderen deze houding wel voor elkaar kregen. Abby had een sterke persoonlijkheid en was geliefd en gerespecteerd bij haar leeftijdgenoten, maar tijdens deze yogacursus was ze ook erg competitief. Ze klemde haar kiezen op elkaar en probeerde haar lichaam in de houding te forceren. De yogaleraar zag dat Abby haar adem inhield en zichzelf te hard pushte. Haar mogelijkheden om hier iets aan te doen waren beperkt: er was afgesproken dat er geen fysieke ondersteuning zou plaatsvinden tijdens de les en de leraar wilde zich absoluut aan die afspraak houden. Natuurlijk wist ze dat ze met de oefening of zelfs met de les kon stoppen als dat nodig was; de belangrijkste prioriteit voor een traumasensitieve yogaleraar is tenslotte om altijd de veiligheid van de deelnemers te waarborgen. De leraar woog de verschillende risico’s zorgvuldig tegen elkaar af. Daar waren het gevaar dat Abby zichzelf tijdens de yogaoefening forceerde, de gevolgen die het zou hebben als haar deze mogelijkheid om haar eigen keuze te maken werd ontnomen en alle risico’s die stoppen met de oefening of de les met zich meebracht: een hele constellatie van affecten, zelfattributies en somatische reacties gerelateerd aan ervaringen van persoonlijk falen, externe controle en negatieve vergelijking met leeftijdgenoten. De leraar, die de yogahouding goed kende en wist dat de fysieke gevolgen niet ernstig zouden zijn, besloot om Abby er op een vriendelijke, duidelijke manier aan te herinneren dat ze verschillende keuzes had en dat ze altijd kon stoppen wanneer ze ongemak in haar lichaam opmerkte. Ze gaf deze instructies zachtjes en vlak belangrijke thema’s van traumasensitieve yoga 75 Alt-Emerson-yoga-DEF 31-03-14 14:44 Pagina 76 bij Abby in de buurt, maar toch werden ze opgemerkt door andere leerlingen in de groep; zoals zo veel traumaslachtoffers waren die gespitst op elk mogelijke gevaar of dreiging. Logisch gevolg was dat sommigen van hen, leeftijdgenoten en vrienden van Abby, de aanwijzingen van de leraar herhaalden en tegen haar zeiden dat ze zich vooral niet gedwongen moest voelen om de oefening af te maken. Ondanks deze aansporingen bleef Abby vastbesloten: ze bleef zichzelf forceren om de houding aan te nemen. ‘Au!’ riep Abby ten slotte uit. Hoewel ze uiteindelijk stopte met wat ze deed, voelde Abby nu tijdens de rest van de les pijn doordat ze te veel druk op haar enkel had gezet. In de context van traumasensitieve yoga maakte Abby een keuze: ze probeerde de houding op een geforceerde manier te bereiken, wat resulteerde in pijn. Het is duidelijk dat de leraar niet kon weten wat Abby precies voelde terwijl ze zichzelf zo pushte. Hoewel Abby ongemak leek te ervaren, weigerde ze in te gaan op de uitnodigingen om het gedrag dat de pijn veroorzaakte aan te passen. Voor de yogaleraar en Abby’s klasgenoten was dat niet gemakkelijk om te zien… maar het verhaal is hiermee niet afgelopen. Na de les liep de leraar even naar Abby toe. Hoewel Abby ontkende dat ze nog steeds fysieke pijn had door de oefening, leek ze terneergeslagen. Ze zat nogal in elkaar gezakt en vermeed, tegen haar aard in, oogcontact. Abby stemde ermee in om de ervaring te bespreken met haar therapeut, met wie de yogaleraar zelf ook even contact zou opnemen. Bovendien ging de leraar kort bij de andere leerlingen langs om hun reactie op het incident te peilen. Ze checkte of er directe zorgen waren met betrekking tot de veiligheid en moedigde de leerlingen aan om alles wat belangrijk leek in hun eigen individuele therapie in te brengen. De yogaleraar stelde ten slotte de klinische directeur van het programma op de hoogte. In de week daarna besloot het klinische team welke algemene reactie het beste zou zijn en het minst stigmatiserend voor de bewoners van de instelling, of ze nu wel of niet aan de yogalessen meededen. Meer specifiek besloten ze tijdens de lessen voortaan meer nadruk te leggen op het ‘luisteren naar het lichaam’, om leerlingen nog beter te leren onderzoeken op welke manieren hun lichaam belangrijke boodschappen geeft, welke redenen er kunnen zijn om niet naar die boodschappen te luisteren en welke gevolgen dat kan hebben. 76 tr aumasensitieve yo ga Alt-Emerson-yoga-DEF 31-03-14 14:44 Pagina 77 Kortom: wat de problemen en voordelen zijn van reageren op de behoeften die je lichaam communiceert. Tegelijkertijd onderzocht Abby met haar therapeut de betekenis van haar keuzes tijdens de yogales. Ze ontdekte dat zichzelf forceren voor haar een aantal functies had, vooral als dat gebeurde in aanwezigheid van leeftijdgenoten. Al snel kon Abby inzien en benoemen hoe belangrijk het voor haar gevoel van eigenwaarde was om door haar vrienden en klasgenoten als leider en rolmodel te worden gezien. Bovendien werd haar duidelijk hoe waardevol het zou zijn, juist in deze context, als ze hen kon laten zien hoe je wél goed voor jezelf zorgt en persoonlijke grenzen stelt, zelfs als dat inhield dat ze ergens niet de beste in was. Met de hulp van haar therapeut kwamen Abby en haar yogaleraar tot een regeling waarin Abby tijdens een volgende les een aantal yogaoefeningen zou leiden. Helemaal uit zichzelf, zonder aansporing van de yogaleraar of iemand anders, zei Abby een aantal keer tijdens de les: ‘Je kunt altijd stoppen als het pijn doet.’ Het werd een heel vriendelijke, veilige yogales. Toen ze klaar was, straalde ze… bijna net zo hard, trouwens, als een zekere yogaleraar, die achter in het zaaltje zat. Naar haar lichaam leren luisteren en gezonde keuzes maken met betrekking tot de signalen die het haar geeft, blijft voor Abby een belangrijk punt bij yoga. Hoewel ze nog altijd de neiging heeft om zichzelf te pushen – en dat is een neiging die ingewikkeld in elkaar zit, omdat hij zowel een risico als een belangrijke bron van (veer)kracht vormt – gebeurde het in de loop van het cursusjaar steeds minder vaak dat ze zichzelf forceerde op een manier die stress en pijn veroorzaakte. Op een veilige manier haar leeftijdgenoten begeleiden bleek voor Abby een bijzonder effectieve manier om te oefenen met het maken van keuzes en om goed voor zowel zichzelf als haar klasgenoten te zorgen. Haar leiderschap onder haar leeftijdgenoten is daarmee ook relevant voor het derde sleutelthema: effectieve actie ondernemen. Bij het lezen van de volgende paragraaf wil je misschien af en toe terugbladeren naar Abby’s ver- belangrijke thema’s van traumasensitieve yoga 77 Alt-Emerson-yoga-DEF 31-03-14 14:44 Pagina 78 haal, om te zien hoe ze haar ervaring met keuzes maken gebruikte om zichzelf in staat te stellen effectieve actie te ondernemen. Het is niet gemakkelijk voor haar, maar Abby blijft haar best doen om gezonde keuzes te maken. Stap voor stap bouwt ze aan dit essentiële vermogen om zich bewust te zijn van wat er in en met haar lichaam gebeurt en daar vervolgens controle over uit te oefenen. Zo maakt ze belangrijke keuzes voor zichzelf, die heel concrete, directe gevolgen hebben in haar leven. Effectieve actie ondernemen Niet alleen dit gebrek aan keuze is kenmerkend voor traumatische ervaringen. Het komt bij dergelijke gebeurtenissen ook vaak voor dat het slachtoffer al zijn of haar energie erop richt om uit de buurt van een dreiging te raken, maar er om wat voor reden dan ook toch niet aan kan ontsnappen. Als je bedreigd wordt, komt er direct van alles in actie – je hormonen, je spieren, je ademhaling – maar helaas ben je niet altijd in staat om jezelf te beschermen, zodat er misschien vreselijke dingen gebeuren. Je komt klem te zitten onder een auto. Je hebt de leiding over een controlepost in Bagdad en er komt een auto op je af zonder te remmen. Je bent een jong kind in een onveilig gezin en ziet je vader of moeder laveloos op de bank liggen. Sta er, als je wilt, eens bij stil hoe dat moet zijn: de ervaring dat je klem zit in een gevaarlijke, levensbedreigende situatie. Hoe zou dat aanvoelen in je lichaam? Kun je je voorstellen welke sensaties horen bij het gevoel gevangen te zitten zonder jezelf te kunnen beschermen? Een belangrijke reden voor je lichaam om adrenaline te produceren, is om je in beweging te krijgen… en snel. Alleen kun je je niet bewegen. Terwijl de enige reden voor je versnelde ademhaling en hartslag is dat je spieren extra zuurstof krijgen, zodat je kunt maken dat je wegkomt. Wat gebeurt er als je niet kunt wegkomen, als de natuurlijke beschermingsreactie van je lichaam niet kan worden voltooid? Lang nadat de traumatische gebeurtenis is afgelopen, raken traumaslachtoffers regelmatig gevangen in een soort verlamming, waarin ze niet in staat zijn om hun lichaam en geest in te zetten om op dreigende of stressvolle situaties te reageren. 78 tr aumasensitieve yo ga Alt-Emerson-yoga-DEF 31-03-14 14:44 Pagina 79 Wat kun je in de context van traumasensitieve yoga doen om mensen die een dergelijke hulpeloosheid hebben ondervonden te helpen om weer te leren hoe ze effectieve actie kunnen ondernemen? Dat kan al beginnen met het nemen van kleine, hanteerbare stappen binnen één yogaoefening. Kijk maar eens naar de volgende oefening, die zo’n stapje naar het nemen van effectieve actie zou kunnen zijn. OEFENEN MET HET NEMEN VAN EFFECTIEVE ACTIE Neem als je wilt een ogenblik om op te merken waar je nu bent. Kijk om je heen en merk een aantal kenmerken op van je huidige ervaring. Zit je op een stoel? Zit je op het strand? Lig je? Ben je alleen? Ben je in een openbare ruimte? Is er veel lawaai om je heen? Of is het juist relatief stil? Hoe voelt je lichaam? Heb je het warm of koud? Voelen je armen en je benen rusteloos, zwaar, gespannen of juist ontspannen? Staat er een raam open? Zit je in het directe zonlicht? Neem even de tijd om een aantal kenmerken van jouw ervaring van dit moment op te merken. Als je iets opmerkt wat onaangenaam voor je is – de temperatuur, pijn onder in je rug, te veel lawaai – bekijk dan eens of er één ding is dat je kunt doen om je beter te voelen. Kies als het kan iets simpels en concreets, zoals een raam dichtdoen, uit de zon gaan zitten, verschuiven op je stoel of naar een rustiger ruimte verhuizen; één ding dat je kunt doen om je beter te voelen. Merk op of er iets is veranderd nadat je deze actie hebt ondernomen. Zijn er veranderingen in je gedachten, je stemming, je lichaam? Ga als je wilt nog even door en beëindig, als je zover bent, de oefening. In het bovenstaande voorbeeld is geen sprake van een formele yogahouding, maar hopelijk geeft het je wel een idee van hoe oefenen met het ondernemen van effectieve actie eruit kan zien. Een derge- belangrijke thema’s van traumasensitieve yoga 79 Alt-Emerson-yoga-DEF 31-03-14 14:44 Pagina 80 lijke oefening kan tijdens een traumasensitieve yogales allerlei vormen aannemen. Zo vragen we in het traumacentrum de leerlingen vanaf de allereerste les om het de leraar te laten weten als het in het zaaltje te warm of te koud is. Ze mogen zelf opstaan en een raam open- of dichtdoen of de leraar vragen dat te doen. Een ander voorbeeld: in onze yogaruimte zijn dekens en yogablokken aanwezig die de leerlingen op elk moment tijdens de les mogen gebruiken. Deze hulpmiddelen liggen op een plek waar de leerlingen ze zelf kunnen pakken, maar de leraar om hulp vragen mag ook. Volgens ons kan een traumasensitieve leraar bij elke yogales kansen creëren voor de leerlingen om een gevoel van effectiviteit te ontwikkelen en dingen te doen waardoor ze zich beter voelen. Het maakt daarbij niet uit of je een ander om hulp vraagt of zelf iets onderneemt; als je maar actief iets doet waardoor je je beter, veiliger, prettiger of meer in controle voelt. Juist in onze traumasensitieve yogales verwelkomen en stimuleren we alle gelegenheden voor leerlingen om effectieve actie te ondernemen. Ritmes creëren Gebrek aan synchronie en verbinding kan voor mensen die een complex trauma hebben meegemaakt een groot probleem zijn. Synchronie houdt in: in de maat zijn, hetzelfde ritme hebben. Dingen die synchroon zijn bewegen moeiteloos samen. Veel traumaslachtoffers vertellen ons dat ze uit de pas lijken te lopen met andere mensen en soms ook met zichzelf. Juist omdat zo veel cliënten van het traumacentrum een gebrek aan synchronie ervaren, besteden we in elke yogales aandacht aan ritme. Dissociatie kan het gevoel creëren dat je afgescheiden bent van je lichaam of van de wereld om je heen. Een leerling beschreef dissociatie als het gevoel dat ze achter een gekleurde glazen wand leefde. Het glas was af en toe zo donker dat ze aan de andere kant alleen nog wat vage vormen kon onderscheiden. Soms hoorde ze een stem die reageerde op haar stem, soms zag ze iets van beweging achter het glas, maar de gezichtsuitdrukkingen van andere mensen kon ze niet herkennen. Ze kon anderen niet aanraken. Ze was afgeschei- 80 tr aumasensitieve yo ga Alt-Emerson-yoga-DEF 31-03-14 14:44 Pagina 81 den van de wereld. Zoals Judith Herman het zegt: ‘Trauma isoleert.’ Traumaslachtoffers leven vaak achter een sluier, die hen scheidt van de ritmische dans en uitwisseling die zo karakteristiek zijn voor menselijke relaties. Yoga is een van de manieren om te ervaren dat je in synchronie bent met andere mensen, door ademhaling, beweging en jullie gedeelde ervaring. Sommige cliënten van het traumacentrum vertelden ook te worstelen met somatische dissociatie, zoals Frank, die zijn benen wel omhoog zag gaan maar niet het gevoel had dat ze deel uitmaakten van zijn lichaam. Somatische dissociatie kan verstoringen veroorzaken in iemands innerlijke ritmes en ervaringen. Veel cliënten die naar ons centrum komen houden onbewust hun adem in of spannen voortdurend hun spieren aan. Tegelijkertijd zijn ze zich niet bewust van gevoelens van spanning of ongemak. Dit creëert een gebrek aan synchronie tussen de fysiologie van hun lichaam en de emoties die ze voelen. Hun verstijfde fysieke toestand verhindert bovendien dat ze op een vloeiende manier reageren op nieuwe situaties die zich voordoen. Wat zij ervaren is juist het tegenovergestelde van go with the flow: je mee laten voeren door de stroom. Veel traumaslachtoffers vertellen ons over verstoringen in hun bioritme- de fundamentele levensritmes als eten, slapen en je energiehuishouding. Ontregeling van deze ritmes betekent dat sommige slachtoffers zich voortdurend gespannen en opgefokt voelen. Anderen vergeten te eten omdat ze afgesneden zijn geraakt van de natuurlijke, ritmische signalen van het lichaam die vertellen dat ze voedsel nodig hebben. Het kan zijn dat je je uitgeput voelt, ongeacht de hoeveelheid slaap die je krijgt, of dat je ’s nachts herhaaldelijk wakker wordt en juist moeite hebt om in slaap te vallen. Adam, een veteraan uit de oorlog in Irak van begin twintig (of eigenlijk een samensmelting van verschillende oorlogsveteranen uit Irak en Afghanistan) beschreef de verstoorde biologische ritmes, vooral verstoring van slaap, en emotionele ontregeling, met name woede, waar hij na thuiskomst mee te maken kreeg. belangrijke thema’s van traumasensitieve yoga 81 Alt-Emerson-yoga-DEF 31-03-14 14:44 Pagina 82 ADAMS VERHAAL Toen Adam na zijn derde uitzending naar Irak naar huis terugkeerde werd bij hem de diagnose ptss gesteld. Voor Adam was die diagnose lang niet zo belangrijk als de twee lichamelijke problemen waarmee hij worstelde: hij kon nauwelijks slapen en had regelmatig overweldigende woedeaanvallen, die heftig en snel opkwamen, op een volkomen onvoorspelbare en onbeheersbare manier. Voor beide problemen kreeg Adam medicijnen voorgeschreven. Op een gegeven moment slikte hij maar liefst twaalf verschillende medicijnen. Voor het slaapprobleem kreeg hij verschillende slaapmiddelen, die vaak wel werkten in de zin dat hij meteen weg raakte, maar als hij wakker werd, voelde hij zich versuft en totaal niet uitgerust. Adam vertelde zelfs dat zijn slaapgebrek in feite erger werd, waardoor hij zich steeds minder zichzelf voelde. Toen hem gevraagd werd daar verder op in te gaan, legde hij uit dat het innemen van de medicijnen hem het gevoel gaf dat hij zichzelf nog minder ‘in de hand’ had dan oorspronkelijk het probleem was. Adam was marinier en hield van het gevoel van macht en controle dat daarbij hoorde. In het verleden was het alsof hij elke uitdaging aankon. Nu vertrouwde hij meer en meer op medicijnen in plaats van op zichzelf, en dat ondermijnde zijn gevoel van effectiviteit. Adam constateerde bovendien dat de medicijnen en het slaapgebrek het heel moeilijk voor hem maakten om goed mee te doen bij zijn traditionele psychotherapie. Gevolg daarvan was dat hij daar lang niet zoveel uithaalde als hij kon. Rond deze tijd probeerde Adam voor het eerst onze yogalessen. Hij was nogal sceptisch over yoga, maar had intussen een punt bereikt waarop hij alles wel wilde proberen. De groep was alleen voor oorlogsveteranen, wat Adam wel prettig vond. Bij zijn eerste yogales, herinnerde hij zich, viel hij binnen een kwartier in slaap. Op dat moment wist hij dat hij op de juiste plek was. Vooral ook omdat de leraar hem maar liefst een half uur liet slapen. Toen de les voorbij was, voelde hij zich voor het eerst sinds zijn uitzending weer uitgerust. Voor Adam was dat voldoende om terug te komen voor meer. Dan de overweldigende woedeaanvallen. Adam meldde dat hij zich na de les rustig voelde. Het proces van werken aan zijn woede is voor 82 tr aumasensitieve yo ga Alt-Emerson-yoga-DEF 31-03-14 14:44 Pagina 83 hem nog lang niet afgelopen, maar hij was tijdens de les in staat om in zijn lichaam een gevoel van gemak te ervaren, dat hij in de meeste yogalessen die hij daarna volgde kon repliceren. Hij vertelde zelfs dat hij het gevoel had dat hij door de yoga meer uit zijn gesprekstherapie kon halen. Ten slotte legde Adam uit dat hij zich door de regelmatige yogalessen beter uitgerust voelde en meer de baas over zichzelf. De manier waarop hij het verwoordde, was dat hij zich ‘weer meer zichzelf voelde’, wat voor hem vooral een groter gevoel van competentie en controle inhield. Adam besloot zelf yogaleraar te worden, zodat hij iets wat voor hem zo veel betekenis en succes had gehad met andere veteranen kon delen. In Adams verhaal komen verschillende van de sleutelthema’s van traumasensitieve yoga aan bod. Adam ondervond een verstoring in zijn biologische ritmes en kon dat niet goed zelf reguleren. De medicatie, die zijn symptomen zou moeten behandelen, zorgde er in plaats daarvan voor dat hij afgesneden was van het huidige moment, niet effectief was en dat hij zich voelde of hij geen controle had over zijn leven. Yoga hielp hem om zichzelf tot rust te brengen, zodat hij kon slapen (zelfs tijdens de les!). Deze oefening in zelfregulatie kon hij vervolgens ook op andere momenten gebruiken – het werd een hulpmiddel om zijn ptss-symptomen te hanteren. En anders dan de medicatie was yoga iets waarover Adam zelf controle had. Hij voelde erdoor dat hij verschillende keuzes had in de manier waarop hij met zijn symptomen omging, en stelde hem in staat effectieve actie te ondernemen (oefening, oefening en nog meer oefening) om deze vaardigheden vervolgens uit te bouwen. Uiteindelijk kon Adam door yoga zijn traumatische ervaring zelfs totaal transformeren en hielp hij andere veteranen om te gaan met de reacties op oorlogservaringen waarmee zij te kampen hadden. Yoga biedt veel kansen voor het creëren van allerlei ritmes. Het verkennen van ritme kan een heel concrete vorm aannemen, bijvoorbeeld als je ademhaling en beweging gebruikt om een gevoel van ‘flow’ en timing te onderzoeken – zowel in jezelf als in belangrijke thema’s van traumasensitieve yoga 83 Alt-Emerson-yoga-DEF 31-03-14 14:44 Pagina 84 relatie tot anderen. Er zijn twee soorten ritmes die je kunt onderzoeken in een yogales, therapiespreekkamer of andere therapeutische setting. Bij het intrapersoonlijk ritme synchroniseer je je eigen ademhaling met een bepaalde beweging. Bij het interpersoonlijk ritme gaat het erom samen met de anderen in de groep te bewegen. Om te ervaren hoe het is om ritmisch met jezelf of anderen te bewegen, kun je de volgende twee variaties op dezelfde oefening doen. ZONNEADEM Intrapersoonlijke ritmes creëren We presenteren deze oefening op één bepaalde manier, maar net als bij de meeste oefeningen in dit boek zijn er allerlei variaties mogelijk, waarmee je naar hartenlust kunt experimenteren. Ga als je zover bent op een gemakkelijke manier zitten. Leg als je dat wilt je handen op je bovenbenen of je knieën, met de handpalmen naar beneden. Til tijdens een inademing je handen een stukje op en leg ze tijdens de uitademing weer terug. Inademen en optillen, uitademen en neerleggen. Voel je vrij om deze manier van tegelijk ademhalen en bewegen te onderzoeken. Vind en respecteer je eigen ritme. Interpersoonlijke ritmes creëren Voor deze oefening heb je een partner nodig. Dat kan een vriend of een gezinslid zijn, of je yogaleraar of therapeut; als het maar iemand is met wie je je zo op je gemak voelt dat je deze korte oefening met hem of haar wilt delen. Je begint net als in de oefening hierboven. Als je partner onbekend is met de oefening, moet je van tevoren misschien wat uitleggen. Daarna besluit je wie van jullie het tempo zal aangeven. Het kan interessant zijn om de leidersrol af te wisselen, zolang een van jullie maar het tempo aangeeft. Als jullie zover zijn, kan de leider het voortouw nemen in het proces van inademen en handen optillen en uitademen en handen laten zakken. In deze versie van de oefening gaat het erom dat jullie ademhaling en beweging op elkaar afstemmen. Voel je 84 tr aumasensitieve yo ga Alt-Emerson-yoga-DEF 31-03-14 14:44 Pagina 85 vrij om hier een of twee minuten mee door te gaan. Als je zover bent, kun je de oefening beëindigen. Leerlingen en leraren kunnen experimenteren met het ontdekken van hun eigen intrapersoonlijke ritmes en met het creëren van synchrone interpersoonlijke ritmes door samen te ademen en te bewegen. Als traumaslachtoffers op deze manier ritmisch contact maken met zichzelf en anderen, maken ze ook weer contact met de wereld, waardoor ze een gevoel van betekenis in hun leven terugbrengen.8 Een ander aspect van ritme dat in het kader van traumasensitieve yoga van belang is, is tijd. Veel traumaslachtoffers hebben een moeizame relatie met tijd. We hebben al gesproken over het feit dat flashbacks iemand kunnen terugbrengen naar een tijd en plek die niet langer bestaan – alsof je steeds weer in een kringetje om een traumatische gebeurtenis draait die ergens in het verleden heeft plaatsgevonden. Een getriggerde reactie of flashback kan leiden tot een verstoring in je gevoel van tijd en in de verbinding met de wereld om je heen. Dissociatie kan er ook voor zorgen dat je opeens ‘tijd kwijt bent’; er verstrijkt tijd zonder dat je daar erg in hebt. Van der Kolk heeft het herhaaldelijk over traumaslachtoffers die buiten de tijd leven, die het trauma steeds weer opnieuw afspelen, tot ze het gevoel krijgen dat het nooit meer zal ophouden. Yoga biedt ruimschoots gelegenheid om te ervaren dat dingen beginnen en ook weer ophouden. Houdingen hebben een begin, daarna is er tijd om allerlei sensaties te ervaren en met kleine veranderingen te experimenteren, en ten slotte eindigt de oefening, waarna je verdergaat met iets anders. Een kerntechniek die traumasensitieve yogaleraren gebruiken om hun leerlingen dit gevoel van tijd terug te geven, is het zogenaamde aftellen. Wat aftellen precies inhoudt, leggen we gedetailleerder uit in hoofdstuk 7, maar waar het op neerkomt, is dat de leraar hardop terugtelt terwijl een bepaalde oefening wordt uitgevoerd. Een leraar kan bijvoorbeeld iets zeggen als: ‘Als je wilt, kun je in deze houding met je ademhaling experimenteren gedurende 5, 4, 3, 2, 1 seconden, en het dan weer loslaten. Laten we verder- belangrijke thema’s van traumasensitieve yoga 85 Alt-Emerson-yoga-DEF 31-03-14 14:44 Pagina 86 gaan…’ Zo weet de leerling precies hoe lang iets zal duren en – heel belangrijk – er is een eindpunt waarover geen enkel misverstand kan bestaan. Dit besef dat elke houding begrensd is in de tijd kan leerlingen helpen om licht ongemak te verdragen en bij twijfel een bepaalde houding toch nog even vol te houden. Traumasensitieve yogaleraren kunnen hun leerlingen helpen dit besef van tijd en eindigheid terug te krijgen, zelfs tijdens uitdagende yogahoudingen! 86 tr aumasensitieve yo ga Alt-Emerson-yoga-DEF 31-03-14 14:44 Pagina 87 55 Voor slachtoffers T Zelf traumasensitieve yoga gaan doen oen we ons traumasensitieve yogaprogramma ontwikkelden, vroegen we de slachtoffers met wie we werkten voortdurend om feedback en suggesties. Door deze gesprekken konden we vaststellen met welke veelvoorkomende vragen slachtoffers zitten als ze overwegen om met traumasensitieve yoga te beginnen en zich afvragen hoe ze dat moeten aanpakken. Hoe weet ik of ik er klaar voor ben om aan traumasensitieve yoga te doen? Neem rustig de tijd om te overwegen of je klaar bent om yoga te proberen. Bedenk daarbij bijvoorbeeld ook hoe uitdagend een dergelijke lichamelijke inspanning voor jou zou kunnen zijn. Heb je de laatste tijd wel eens iets fysieks gedaan? Hoe prettig voel je je in je lichaam? Voorzie je problemen? Het kan geen kwaad om over dit soort dingen na te denken voor je de yogaschool binnenstapt. Verder raden we je aan om een steungroep te zoeken of een persoon met wie je over je ervaringen – positief of negatief – kunt praten. Als je therapie volgt, kan dit een belangrijk gespreksonderwerp zijn tussen jou en je therapeut. Bij het traumacentrum heeft iedereen die de yogalessen volgt zijn of haar eigen individuele therapeut. Als een bepaalde les of situatie niet prettig voelt, hebben de leerlingen altijd iemand met wie ze over hun ervaringen kunnen praten. Zoals we eerder in dit boek beschreven, kunnen zich in de gemiddelde yogales in een sportschool of yogacentrum allerlei triggers voordoen: ongevraagd lichamelijk contact, te weinig persoonlijke zelf traumasensitieve yoga gaan doen 87 Alt-Emerson-yoga-DEF 31-03-14 14:44 Pagina 88 ruimte, een taal die vooral bestaat uit letterlijke instructies en eisen in plaats van suggesties en uitnodigingen. Om dit soort kwesties te vermijden is het misschien verstandig om te kijken of er in jouw buurt een traumasensitieve yogacursus wordt gegeven. Doe vooral grondig onderzoek. Aarzel niet om yogaleraren vragen te stellen, zeker als ze hun lessen traumasensitief noemen. Zulke leraren zouden blij moeten zijn met je vragen, en de al dan niet bevredigende antwoorden die je krijgt geven je meteen een aardige indruk van de lessen. Als je gaat bedenken of je wel of niet klaar bent voor yogalessen, wees dan vooral ook bereid om te besluiten dat dit voor jou niet het juiste moment is. Concludeer je dat er te veel risico’s aan kleven, of dat de mogelijkheid dat zich een trigger voordoet te groot is? Dan heb je een eerlijke beoordeling gemaakt op basis van jouw eigen kennis over je situatie op dit moment. Meedoen aan een voor iedereen toegankelijke yogacursus is niet de enige optie. Misschien is het voor jou op dit moment beter om aan de slag te gaan met dit boek of andere producten voor thuisgebruik (yoga-cd’s of dvd’s). Bij de behandeling van trauma is het juiste tempo heel belangrijk. Als het volgen van yogalessen op dit moment niet haalbaar voor je is, kun je misschien eerst wat tijd besteden aan het ontwikkelen van vaardigheden die je helpen om te gaan met de emoties die soms tijdens yogaoefeningen opkomen, voordat je je stort in iets wat voor veel mensen een uitdagende fysieke en emotionele ervaring kan zijn. Als je wel besluit om met yogalessen mee te doen, realiseer je dan dat zich, zelfs onder de gunstigste omstandigheden, waarschijnlijk triggers zullen voordoen. Deel van je werk is om die triggers te herkennen en er op een adequate manier op te reageren. Dit is bijvoorbeeld iets waarmee een therapeut goed kan helpen. Jij en je therapeut zouden kunnen nadenken over triggers die kunnen optreden en de manier waarop jij daarop kunt reageren. Overigens kun je dit ook alleen doen, maar probeer in elk geval na te denken over welke coping-strategieën je kunt gebruiken wanneer je tijdens de les getriggerd wordt. 88 vo or sl achtoffer s Alt-Emerson-yoga-DEF 31-03-14 14:44 Pagina 89 Twee belangrijke vragen die in de loop der jaren opkwamen bij leerlingen van het traumacentrum die ook experimenteerden met andere yogacursussen in hun buurt zijn: 1) Kan ik de les uit lopen als ik me om wat voor reden dan ook ongemakkelijk voel? en 2) Kan ik een yogaleraar vragen om me niet aan te raken? Kan ik de les uit lopen als ik me om wat voor reden dan ook ongemakkelijk voel? Ja! Het is belangrijk om te benadrukken dat we je onvoorwaardelijk steunen in jouw keuze de les te verlaten, om welke reden dan ook, maar vooral als je je er niet prettig voelt. Dit is geen wedstrijdje wie het het langst volhoudt. We raden je aan om een vorm van yoga te zoeken die over het geheel genomen prettig en veilig voor je is. Daarmee beweren we niet dat het soms niet vreselijk moeilijk kan zijn en misschien zelfs bijna onmogelijk kan voelen. Voel je vrij om als je dat nodig hebt de yogales te verlaten. Bedenk later of het veroorzaakt werd door iets aan de les of de leraar, of dat je gewoon even weg moest om de emoties die op dat moment naar boven kwamen beter te kunnen hanteren. Laat je overwegingen hierover meewegen bij je besluit of je wel of niet naar deze lessen zult terugkeren. Als je in een stad woont, zijn er waarschijnlijk meerdere cursussen of groepen om uit te kiezen. Voel je vrij om te shoppen. Yoga kan een belangrijk deel van je genezingsproces zijn; maar als je jezelf te veel onder druk zet, kan het ook een nieuwe bron van ongemak of pijn voor je worden. Het gaat erom goed voor jezelf te zorgen en langzamerhand je eigen lichaam terug te winnen, maar de kans is groot dat dit een langdurig proces zal zijn. Wees alsjeblieft geduldig en heb compassie met jezelf. Kan ik een yogaleraar vragen om me niet aan te raken? Ja! Het is prima om van tevoren op je yogaleraar af te stappen en hem of haar te zeggen dat je tijdens de les niet fysiek geholpen wilt worden. De manier waarop de leraar op je verzoek reageert, geeft je veel informatie. Wij dringen er bij alle yogaleraren op aan om positief op een dergelijke vraag van leerlingen te reageren en hen zonder enige aarzeling of verdere vragen te steunen. Vóór alles horen yoga- zelf traumasensitieve yoga gaan doen 89 Alt-Emerson-yoga-DEF 31-03-14 14:44 Pagina 90 leraren de wensen van hun leerlingen te respecteren. Jouw verzoek om van fysieke ondersteuning af te zien hoeft voor een leraar geen enkel beletsel te vormen om een veilige en effectieve les te geven. Ook zonder fysieke ondersteuning horen yogaleraren hun leerlingen veiligheid te kunnen bieden. Toch kan het zijn dat een yogaleraar zo gehecht is aan een specifieke manier van lesgeven dat hij of zij zich er niet prettig bij voelt om aan je verzoek te voldoen. Dat kan voorkomen. Om die reden wil je je leraar voor je aan de lessen begint misschien eerst spreken. Je kunt dan een aantal relevante vragen stellen over zijn of haar aanpak, inclusief het gebruik van fysieke ondersteuning. In dit opzicht ben je niet anders dan elke andere consument: je hebt het recht om op zoek te gaan naar het product dat voor jou het beste is. Wat zijn goede tips bij het zoeken van traumasensitieve yogalessen? Het kan zijn dat er bij jou in de buurt een yogacursus is die zich afficheert als ‘traumasensitief’, en dat is altijd een goede plek om te beginnen. Zelfs als je te maken hebt met een openbare yogastudio of een cursus in een sportschool is het handig om voordat de lessen beginnen een afspraak met de leraar te maken. Beschouw dit als een ‘sollicitatiegesprek’, waarin jij vragen kunt stellen over de manier waarop de leraar de lessen aanpakt of over de opleiding die hij of zij heeft gevolgd. Zelfs vijf minuten kunnen al genoeg zijn om een idee te krijgen of je deze cursus wel of niet wilt uitproberen. Als een leraar niet bereid is tot een gesprek, kan dat een signaal zijn dat de lessen niet traumasensitief zijn. Vertrouw op je instinct. En wees ook bereid het bij het verkeerde eind te hebben. Misschien vind je de lessen verschrikkelijk als je eraan begint, maar dan heb je het in elk geval wel geprobeerd. Sommige traumaslachtoffers lieten ons weten dat ze na een negatieve ervaring tijdens een yogales het gevoel kregen dat ze hadden ‘gefaald’. Wij hopen van harte dat je het besluit om een einde te maken aan een ervaring die onprettig of stressvol voor je is, juist zult beschouwen als een moment waarop je goed voor jezelf zorgt. Je let daarmee juist goed op dat je jezelf beschermt, en kiest alleen voor die ervaringen die werkelijk heilzaam voor je zijn. Raak niet ontmoedigd als je tijdens één cursus of bij één studio 90 vo or sl achtoffer s Alt-Emerson-yoga-DEF 31-03-14 14:44 Pagina 91 een negatieve ervaring opdoet. Bedenk dat er ergens een cursus of leraar te vinden is die beter bij je past. Een reeks yogaoefeningen voor thuis Tot nu toe hebben we je in dit boek losstaande yogaoefeningen aangeboden om mee te experimenteren. Nu willen we je graag een complete opeenvolging van oefeningen presenteren, die je thuis op een yogamat kunt doen. We geven de oefeningen op in een bepaalde volgorde, als een reeks die je van begin tot eind kunt uitvoeren, maar je kunt er ook prima op een andere manier mee omgaan. Misschien kies je ervoor om eerst eens het geheel te bekijken en daarna pas te besluiten hoe je ermee aan de slag gaat. Wil je de hele serie oefeningen uitproberen? Of experimenteer je liever met één of twee houdingen? De oefeningenreeks is opgezet als een rustige introductieles, vergelijkbaar met de lessen we die we bij het traumacentrum aanbieden. Toch kan het zijn dat je bij het doorlezen besluit dat bepaalde houdingen voor jou op dit moment niet nuttig of interessant zijn. We moedigen je aan de serie aan jouw wensen aan te passen. De reeks oefeningen duurt bij de meeste mensen ongeveer een half uur à drie kwartier, maar het tempo is helemaal aan jou. Voel je vrij om te experimenteren met de snelheid. Voer de oefeningen sneller uit of juist trager, zodat je elke houding je volle aandacht kunt geven. Voor mensen die vooral visueel leren hebben we foto’s opgenomen. Als je dat prettiger vindt, kun je de tekst gewoon overslaan en de afbeeldingen volgen. De voorbereiding Kies, als je zover bent, een prettige plek waar je je oefeningen kunt doen. Zorg ervoor dat je voldoende ruimte om je heen hebt. Een yogamatje kan je een goed idee geven van de bewegingsruimte die je nodig hebt, maar als je geen yogamat hebt, is dat ook prima. Zoek een comfortabel stukje vloer met zachte vloerbedekking. Als er geen tapijt ligt, kun je wat handdoeken in de buurt klaarleggen om te gebruiken als ondergrond (we geven daarvoor suggesties als dat no- een reeks yogaoefeningen voor thuis 91 Alt-Emerson-yoga-DEF 31-03-14 14:44 Pagina 92 dig is). Voel je vrij om muziek op te zetten als je dat prettig vindt – welke muziek dan ook! Dit is een experiment; misschien ontdek je wel dat naar je favoriete muziek luisteren bij jou goed werkt. Of misschien wil je het met en zonder muziek uitproberen en kijken wat je voorkeur heeft. Bedenk hoeveel tijd je aan je oefeningen kunt besteden: is dat een paar minuten, of denk je de volle drie kwartier te kunnen gebruiken, zonder onderbrekingen? Misschien wil je je telefoon of computer uitzetten, of iets anders doen waarmee je jezelf de tijd en de ruimte geeft om je alleen op je yogaoefeningen te concentreren. Als zich toch onderbrekingen voordoen is dat oké, maar het is in elk geval de moeite waard om tijd en ruimte voor jezelf te creëren. De oefeningen De volgende houdingen komen aan bod, in deze volgorde: 1 Zittende berg 2 Zittende opmerkzame ademhaling 3 Zittende zonneadem 4 Zittende nekrol 5 Zittende schoudercirkels 6 Tafel 7 Kindhouding 8 Kindhouding met zijstrekking 9 Kat 10 Staande berghouding 11 Boom 12 Stoel 13 Staande vooroverbuiging 14 Brug 15 Liggende uitgestrekte houding 16 Knieën naar borst 17 Boot 18 Zittende vooroverbuiging/heupstrekking 19 Liggende draai 20 Rusthouding 92 vo or sl achtoffer s Alt-Emerson-yoga-DEF 31-03-14 14:44 Pagina 93 Zittende berg Begin als je zover bent in een zittende positie. Geef jezelf even de tijd om te experimenteren met een zithouding die comfortabel voor je is. Misschien wil je in kleermakerszit zitten. Een andere mogelijkheid is om te knielen, met je billen op je hielen. Voel je vrij om een houding uit te proberen en, als die niet werkt, een andere te kiezen. Je kunt je houding altijd veranderen. Je hoeft nooit vast te blijven zitten. Zodra je een zithouding hebt gevonden die je prettig vindt, wil je misschien experimenteren met voorzichtige bewegingen van je heupen: van voren naar achteren en van links naar rechts. Je kunt er ook cirkelvormige bewegingen van maken door de hoeken af te ronden. Neem, als je wilt, even de tijd om op deze manier te bewegen, zodat je gevoel krijgt voor de ruimte om je heen en je lichaam in relatie tot die ruimte (beweeg je vrij gedurende twintig seconden tot een minuut). Als je zover bent, kun je langzamerhand stil worden. Je bewegingen worden kleiner en langzamer, tot je uiteindelijk stilzit. Deze versie van de berghouding is een zittende positie met Zittende berg rechte rug. Voel je vrij om, zodra je rechtop zit, wat te experimenteren met het lang maken van je rug. We nodigen je uit om je aandacht te verplaatsen naar je kruintje, de plek helemaal boven op je hoofd. Je kunt experimenteren met het voorzichtig optillen van je bovenlichaam. Laat je rug voorzichtig langer worden, tot aan het puntje van je kruin, waarbij je je ruggengraat zich tot zijn volle lengte laat uitrekken. Dit hoeft geen agressieve handeling te zijn; je staat je ruggengraat gewoon toe om op een natuurlijke manier lang en recht te worden. Variatie op de zittende berg een reeks yogaoefeningen voor thuis 93 Alt-Emerson-yoga-DEF 31-03-14 14:44 Pagina 94 Merk op waar in je lichaam de bron zit van deze verandering van houding. Welke spieren helpen je ruggengraat om langer te worden, welke spieren blijven ontspannen? Dit zijn vragen waarnaar je tijdens de hele oefeningenreeks steeds kunt terugkeren, als je dat wilt; zo ontwikkel je een tweeledig bewustzijn van welke spieren je bij een houding gebruikt en welke spieren je kunt loslaten. Zittende opmerkzame ademhaling Richt, als je zover bent, je aandacht op je ademhaling. Bij deze oefening gaat het simpelweg om opmerken dat je ademhaalt. Misschien haal je adem door je neus, of misschien door je mond. Merk het gewoon op. Tijdens de oefeningenreeks wil je misschien experimenteren met beide manieren, om zo te ontdekken wat voor jou prettig voelt. Het enige doel van deze oefening is dat je er bewust van wordt welke manier van ademhalen voor jou het meest comfortabel en natuurlijk aanvoelt. Zittende zonneadem variatie a: Je kunt nu, als je dat wilt, experimenteren met het combineren van ademhaling en beweging. Leg je handen op je bovenbenen of je knieën. Terwijl je inademt, til je je handen langzaam een stukje op. Terwijl je weer uitademt, leg je je handen terug op je bovenbenen of knieën. Inademen en optillen, uitademen en zachtjes loslaten. Voel je vrij om zo een paar keer te bewegen en te ademen, zodat je een gevoel krijgt voor het verbinden van je ademhaling en de beweging. Als je iets wilt toevoegen, kun je tijdens de inademing je vingers spreiden en je handen heel actief, breed en sterk maken. Bij je uitademing ontspan je je handen zo veel mogelijk, Zonneadem met handen zodat ze als veertjes omlaag zweven naar hun opgetild tijdens de inademing 94 vo or sl achtoffer s
© Copyright 2025 ExpyDoc