Kandrdatenlijst

Model H 1
Kandrdatenlijst
Met dit formulier stelt u, als Inleveraar van de kandidatenlijst, kandidaten verkiesbaar voor een verkiezing.
1. Verkiezing
Het gaat om de verkiezing van:
de gemeetiteraad van Nijmegen
2. Kieskringen
(alleen invuilen bij de verkiezing van de Tweede Kamer, Eerste Kamer, ofde
staten van een provincie met meer dan een kieskring)
provinciale
3. Aanduiding van de politieke groepering
Aanduiding boven de kandidatenlijst: W D
4. Kandidaten op de lijst
naam
voorletters
geboortedatum
woonplaats
Nijmegen
1
Veldman
H.S. (Hayke) (m)
5 november 1969
2
Eigentiuijsen
RA. (Paul) (m)
30 december 1970 Nijmegen
3
van Dijk
1. M. (Inge) (v)
30 december 1984 Nijmegen
4
Huliselan
R (Patrick) (m)
6 december 1980
5
Kossen
M.F. (Fleur) (v)
14 September 1986 Nijmegen
6
Sprenger
P. (Peter) (m)
30 augustus 1965
Lent
7
Janssen
R.H.J.G. (Raymond)
(m)
4 juni 1969
Nijmegen
8
Neutgens
M.M. (Marijke) (v)
7 december 1988
Nijmegen
g
Feringa
B.W. (Bastlaan) (m)
17 januari 1987
Nijmegen
10
van Elk
S. (Sjoerd) (m)
25 aprii1989
Nijmegen
11
Goorden
R. (Ronald) (m)
26 Januari 1977
Nijmegen
12
Noort
T. (Tim) (m)
4 September 1986
Nijmegen
13
Kateman
L.A.G.M. (Lowieke)
(m)
8 juni 1986
Nijmegen
Nijmegen
14
Sler
A.J.N. (Ab) (m)
ISjuli 1958
Lent
15
Wissenburg
M.L.J. (Marcel) (m)
21 Juni 1962
Nijmegen
16
Hertzberger-van Huis van Taxis
J.A. (Janine) (v)
29 oktober 1947
Nijmegen
17
IVIartinus
V. (Vincent) (m)
18 Juni 1958
Nijmegen
18
Heybroek
G. (Eep)(m)
17 augustus 1927
Nijmegen
19
Bloemers
H.RJ. (Peter) (m)
6 augustus 1936
Nijmegen
20
Pouw
B. (Brandon) (m)
4 november 1992
Nijmegen
21
Gepken
J.J.H. (Jozef) (m)
6 juni 1982
Nijmegen
22
Doedens-Korsten
G.J.M. (Chantai) (v)
27 november 1977 Nijmegen
23
Verschuur
T.(Tijl)(m)
21 juni 1978
Nijmegen
24
Folgers
N.G. (Niels) (m)
12 maart 1990
Nijmegen
25
Lebbink
M.J.A. (Marijn) (m)
21 november 1979 Nijmegen
26
Padberg -Boender
N.i.L. (Noelie) (v)
12 Januari 1950
Nijmegen
27
Muhren
E.J. (Bert) (m)
21 juli 1965
Nijmegen
28
Lemmen
TH.W.M. (Theo) (m)
1 juli 1960
Nijmegen
Hashcode: 30 87 2F 86 18 13 46 37 33 8A F8 4C F4 29 2F 6C F4 65 03 D5 123-01-2014 13:48:05
pagina 1 / 3
geboortedatum
woonplaats
naam
voorletters
29
Verhoeven
A. (Anna) (v)
6 juii 1990
Nijmegen
30
Raijmakers
H.W. (Hakky) (m)
27 april 1965
Nijmegen
31
Prakke
H. (Dick) (m)
4 januari 1946
Nijmegen
32
Veldman
K. E. (Karin) (v)
30 maart 1970
Nijmegen
33
van de Werken
N.J.J. (Niek) (m)
13 oktober 1983
Nijmegen
34
de Groot
M.G.J. (IVIaarten) (m)
21 mei 1976
Nijmegen
35
Maris
A.H.M. (Nen) (m)
30 november 1938 Nijmegen
36
van Vlaanderen
F. (Franz) (m)
22 mei 1953
Nijmegen
37
Leferink op Reinink
RP. (Peter-Paul) (m)
20 September 1957 Nijmegen
38
Wools
K.W.A. (Koen) (m)
2 juni 1978
Nijmegen
39
Verdijk
R.C.H. (Rein) (m)
24 april 1947
Nijmegen
5. Vervanger(s) voor het herstel van verzuimen
naam
voorletters
Verdijk
R.C.H. (Rein)
postadres
postcode
plaats
6. Gemachtigde voor het verbinden van de lijst tot een lijstencombinatie (niet
bijde Eerste
Kamerverl<lezing)
naam
postadres
voorletters
postcode
plaats
7. In te leveren bij de kandidatenlijst
Ik ben verplicht de volgende bijlage in te leveren bij de kandidatenlijst (aanvinken wat van toepassing Is):
• Een verklaring vah de gemachtigde(n) van de politieke groepenng(en) waarmee aan mlj toestemming
wordt gegeven om de aanduiding boven de kandidatenlijst te plaatsen want ik heb een aanduiding boven
de lijst geplaatst (model H 3-1 of H 3-2).
• Verklaringen van kiezers dat zij de lijst ondersteunen want de lijst komt niet In aanmerking voor de
ontheffing van deze verplichting (model H 4).
• Een verklaring van iedere op de lijst voorkomende kandidaat dat hij instemt met zijn kandidaatstelling op
de lijst (model H 9).
B Een kopie van een geldig identiteitsbewijs van iedere kandidaat die geen zitting heeft In het orgaan
waarvoor de verkiezing wordt gehouden.
n Een betalingsbewijs van de waarborgsom want de lijst komt nlet in aanmerking voor de ontheffing van
deze verplichting (model H 12).
• Een verklaring van voorgenomen vestiging voor Ieder op de lijst voorkomende kandidaat die nlet
woonachtig Is In het gebied waarop de verkiezing betrekking heeft (alleen bij gemeenteraads- of provinciale
statenverkiezingen en de eilandsraadsverkiezingen van het openbare lichaam Bonaire, Saba of Sint
Eustatius).
8. Ondertekening door de inleveraar
Naam en voorietters
Postadres, Postcode en plaats
van Vlaanderen, F. (Franz)
Hashcode: 30 87 2F 86 18 13 46 37 33 8A F8 4C F4 29 2F 6C F4 65 03 D5 | 23-01-2014 13:48:05
pagina 2 / 3
Datum
'3
^€^3- -
,1^0
I U
Handtekening
Hasticode: 30 87 2F 86 18 13 46 37 33 8A F8 4C F4 29 2F 6C F4 65 03 D5 | 23-01-2014 13:48:05
pagina 3 / 3