INSCHRIJFFORMULIER LEERLING naam geboortedatum naam school groep & leerkracht OUDER(S)/ VERZORGER(S) naam adres postcode & plaats telefoonnummer e-mailadres BIJZONDERHEDEN Heeft uw kind last van bijvoorbeeld astma, allergieën, andere medische aandoeningen of gebruikt uw kind medicijnen? Juf Patries J. Rutgersstraat 28 6836 HH Arnhem Telefoon: 026 327 4400 Mobiel: 06 222 04 076 e-mail: [email protected] website: www.jufpatries.nl INSCHRIJFFORMULIER BEREIKBAARHEID Wie kan ik bereiken indien u zelf niet bereikbaar bent? naam adres telefoonnummer HANDTEKENING Hiermee verklaar ik op de hoogte te zijn van de Algemene Voorwaarden van Juf Patries, bijles en begeleiding en aan de betalingsverplichtingen te voldoen. Patricia Potters Juf Patries J. Rutgersstraat 28 6836 HH Arnhem Ouders/ verzorgers Telefoon: 026 327 4400 Mobiel: 06 222 04 076 e-mail: [email protected] website: www.jufpatries.nl
© Copyright 2024 ExpyDoc