NL Introductie HL7 standaard Ing. Bert L. Kabbes RI CMC EU HL7 Nederland Standaardisatie is humor .... Standaardisatie Humor (1) • Standaardisatie maakt meer kapot dan je met drank goed kunt maken .... • Invoeren van een communicatiestandaard : alle 4 wielen van je auto wisselen onder het rijden ..... • De ogen van een vrouw zijn als de voeten van een standaardisatie expert : vochtig en adembenemend ... Standaardisatie Humor (2) • Als je sommige standaardisatie experts als vriend hebt, heb je verder geen vijanden meer nodig ... • Overeenkomst tussen standaardisatie experts, de beurskoersen en sex boven de 50 : …. in het verleden behaalde resultaten ..... NL Onderwerpen • • • • HL7 berichten structuur HL7 basis principes HL7 Versie 2.x en HL7 Versie 3.x Stichting HL7 Nederland HL7 basis principe HL7 berichten trigger event Toepassing A Toepassing B trigger event HL7 responses Positionering HL7 standaard • Functioneel niveau (NIET technisch) • Definieert en ondersteunt informatie- en communicatie stromen en presentatiewijze (onafhankelijk van technische overdrachtwijze) • Ontworpen voor interactieve communicatie (batch communicatie is standaard ook optie) • Generiek ontwerp, structuur en inhoud (onafhankelijk van leveranciers en/of systemen en/of technische infrastructuur) Edifact : primair een batch georienteerd, technisch overdracht protocol Positionering “HL7” Een generieke, universele en geformaliseerde ANSI standaard voor informatie-uitwisseling in de zorgsector Functioneel Communicatie 7 6 5 4 3 2 1 Application Presentation Session Transport Network Data Link Physical ISO-OSI Communicatie Architectuur Model MSH|^~\&|SAP-ISH|COM_ADT|HL7||20010418122905||ADT^A01|01993960|P|2.2|0001853068 EVN|A01|20010418122751||I^A PID||""|745604^0||Bishar^Pamela^P.B.^^""^""||19750227|F|Bhoekhan-Bishar^^P.B.^^||J Schorerln 178^^Den Haag^^0999XX^NL||070-3840805 ZUS||NL|M|HI||||||Paramaribo|N||"" ZPI||N||Bhoekhan^^^^""||BHARDEN 00^Bharos^^W.H.|||||"" NK1|1|""^^""||""^^""^^^"" PV1||I|8E^""^""|SO||""^""^""|50000^""^Gynaecoloog^""^^""^""|""^""^""^""^^""^""||SGYN/OB|||||||||2001008204|||||||||||||||||||||||||200104181227|""|||||00001 PV2|||"" IN1|||Z0077|Zkr Noordwyk/Heemstede Zf, Adm||||||||19961201|99991231||ZF|||||||||||||||||||||53114113| HL7 bericht Versie 2 en 3 XML Voorbeeld - Ordersegment OBX|1|NM|9804-6^Gewicht^LN||135|kg|||||F <ORM_O01> ... <OBX> <OBX.1>1</OBX.1> <OBX.2>NM</OBX.2> <OBX.3> <CE.1>9804-6</CE.1> <CE.2>Gewicht</CE.2> <CE.3>LN</CE.3> </OBX.3> <OBX.5>135</OBX.5> <OBX.6><CE.1>kg</CE.1></OBX.6> <OBX.11>F</OBX.11> </OBX> ... </ORM_O01> HL7 Versie 2.X structuur Hoofdstuk 2 en 8 Algemene specificaties ChapterChapterSpecific Specifieke Specific Specs gebieden Specs Segmenten en Velden Hoofdstukken 3, 4, 6, ... Trigger Events en Berichten HL7 Toepassingsgebieden Meest toegepaste implementaties in NL : (Versie 2.2/2.3/2.4) • Control/Query • Patienten identificatie/registratie • Opname, overplaatsing, overdracht, ontslag • Aanvragen & uitslagen (orders) • Financieel /facturering • Planning • Personeel • Master File Notifications • Beeldverwerking (DICOM/HL7) Actuele HL7 implementatie terreinen • • • • • • • • • XML Electronisch Zorgdossier Uitrol HL7 Versie 3 & migratie Zorgketens / Transmurale zorg DBC’s Informatie uitwisseling medicatie 0e & 1e lijns zorg (huisartsen, ect.) VG sector V&V sector TYPISCHE HL7 IMPLEMENTATIE 600 BED’s ZIEKENHUIS LABORATORIA MICROBIOLOGIE GYNAECOLOGIE GLIMS MIPSYS MIPS MIPS ADT VOEDING/DIETETIEK QRY DFT FOOD CARE ADT QRY ORM ORU MOSOS OK CS/OK RADOS Kragtwijk Chipsoft Philips ADT ORM ORU QRY QRY ORU QRY DFT HAAGNET Diamiz WORD Edifact E-MAIL COMM SERVER CLIENTS SECRETARIATEN PC WORD PC Query macro ORU QRY FYSIO LOGIC DFT ADT Querie macro FERT QRY DFT HCM ORM/ORU/MFN AANVRAGEN UITSLAGEN ISH*MED ISH QRY ZIS WP 5.1 WORD NEURO FYSIOLOGIE EEG ORM ORU GYNAECOLOGIE DIAMANT HUISARTSEN QRY FYSIO THERAPIE HEAMODIALYSE ADT DFT TS FTP ORU RADIOLOGIE MOZIS BMA MED ADMIN/ ARCHIEF DBS SEH DEB FAKT GRBK INFORMIX ZIS Database ADT QUE DFT ADT ORM ORU APOTHEEK ADT RADIOTHER DFT ORM LANTIS ORU HAZIS CENTRA SYS PATHOLOGIE PALGA Toekomstvisie ICT (http://www.ziekenhuis/afdeling/deelgebied/.....) huisartsen e-ZORG communicatie netwerk (internet) verzorgings huizen regionale laboratoria Instelling med specl verpleeg huizen externe provider lab rad Core bussiness toepassingen poli klin ok vpl fin pers civ tech fun regionale apotheken i&a MIS zieken huizen region fysio therapeuten thuis zorg zorg verzekeraars overheden lokaal/regionaal/landelijk fiscus/cadans/pggm izz/banken/etc RvT OR stafbestuur Bureau RvB: Concernstaf: secr / pr-voorl / klachten control - P&O Snijdend Cluster sect RvB sect Beschouwend Cluster sect Med.& Zorgond. Cluster sect PROCESSEN ???????? sect Cluster Fac. bedrijf sect sect HL7 Referentie Informatie Model RIM Class Diagram Legend Stakeholders Patient Encounters Data Types types Data Stakeholder Scheduling Organizations Affiliations Appointments Insurance Person Patient USAM USAM Encounter Service Provider Service Episode Accounting Finance Doc. Document Roles Location Material Material Material Message Message control Modellering van processen en infostromen Entity Living subject Persoon (zwangere) Speelt rol van Role Patient Participeert in Partcipatie klasse m.b.t. Act (bevalling) Procedure (sectio) Proces/Info stromen Trigger events Verwijzing 1e lijn Patient registratie Polikliniek afspraak Lab aanvraag Lab uitslag Wachtlijst registratie Opnameplanning Opname Pre klinisch onderzoek OK Overplaatsing Overdracht Ontslag Nazorg 1e lijn Applicaties en rollen PAT AFSPR KLIN LAB REG FIN OK Berichten schema EPD HL7 = Informatie Management ! LOCATIE LOCATIE ACT ACT IN LOCATIE ACT INFO STROMEN UIT INFO PROC APPLICATIE TRIGGER EVENTS INFO PROC INFO PROC APPLICATIE APPLICATIE TE TE TE HL7 HL7 BERICHT HL7 BERICHT BERICHT ORGANISATIE PROCEDURES PROCESSEN HL7 HL7 BERICHT BERICHT HL7 BERICHT INFO APPLICATIES EN FUNCTIES INFORMATION BLOKKEN & BERICHTEN SAMENSTELLIN ROUTING TECHNISCHE INFRASTRUCTUUR NETWERK HL7 Terminologie ORGANISATIE PROCEDURES PROCESSEN LOCATIE LOCATIE ACT ACT LOCATIE ACT INFO STROMEN INFO APPLICATIES EN FUNCTIES INFO PROC APPLICATIE PROC APPLICATIE INFO PROC APPLICATIE TE TE TE INFORMATION BLOKKEN & HL7 BERICHTEN HL7 BERICHT HL7 SAMENSTELLINGBERICHT BERICHT ROUTING NETWERK HL7 HL7 BERICHT BERICHT HL7 BERICHT PHYSICAL INFORMATION TRANSPORT USE CASE DOMAIN INFORMATION MODEL INFO INTERACTION MODEL & APPLIC ROLES MESSAGE INFORMATION MODEL MESSAGE DESCRIPTION LAN/WAN INTERNET HL7 Version 3.X berichten bouw HL7 RIM : entiteiten, gegevens, relaties Referentie Informatie Model Specifieke gebieden Algemene specificaties *pm Use Case Model Domain Information Model Interaction Model Message Model 2-nd Order 1 choice of 0-n Drug 0-1 Nursing Implementable Message Implementable Specification Implementable Message Message Specification ASN.1/ER7 Specification OLE/CORBA XML Entity Role id : SET <II> class_cd : CS determi ner_cd : CS im portance_status_txt : ED qty : SET <PQ> tel ecom : SET <T EL> desc : ED status_cd : CS cd : CE nm : SET <EN> ri sk_cd : CE handli ng_cd : CE class_cd : CS effecti ve_ti me : IVL<T S> id : SET <II> status_cd : CS position_nbr : LIST<INT> qty : RT O certi ficate_txt : ED addr : SET <AD> tel ecom : SET <T EL> cd : CE Living_subject Organization birth_time : T S deceased_time : T S deceased_ind : BL administrative_gender_cd : CE organ_donor_i nd : BL multiple_birth_i nd : BL birth_order_nbr : INT standard_industry_class_cd : CE addr : SET <AD> disabi lity_cd : CE ethnic_group_cd : SET <CV> race_cd : SET <CV> ambul atory_status_cd : CV education_level _cd : CV li vi ng_arrangement_cd : CV mari tal_status_cd : CV rel igious_affi li ation_cd : CV addr : SET <AD> special_accommodation_cd : SET <CV> mothers_m ai den_nm : ST Hulpverlener position_cd : CV pri mary_care_ind : BL Huisarts Huisartsen prakti jk Person Patient confidentiali ty_cd : CV very_i mportant_person_cd : CV Verzekeringsmaatschappij Moeder LVR1 3 adm inistrati enummer T FE gegevens Zwangerschap Gravida : ...x Para : ...x Spontane abortus : x Abortus provocatus : ...x EUG : ...x Datum eerste dag laatste menstruati e A terme datum ( = verwachte bevalli ngsdatum ) Meerli ng ja/nee Bloedgroep m oeder Rhesusfactor moeder Ziektes m oeder, medisch relevante gegevens m oeder met name di abetes, hoge bloeddruk, m edi cati e gebrui k Is er al / niet sprake van zwangerschapspathologie, NL HL7 Nederland Stichting HL7 Nederland Historie • • • • • • • • • • • 1991 : Oprichting of Stichting HL7 Nederland 1992 : 1e HL7 implementaties operationeel 1994 : Europese lancering HL7 op Medinfo Geneve 1998 : 80% ziekenhuizen en leveranciers lid van HL7 NL 1999 : HL7 wordt de-facto standaard zorgcommunicatie 2000 : NEN normerkenning HL7 NL 2001 : 10 jaar HL7 NL 2002 : HL7 Project Bureau van start 2003 : HL7 University van start 2004 : HL7 Versie 3 – 1e release (DSTU) 2005 : HL7 Intl Working Group Meeting in NL HL7 VWS Koepels / organen ICT industrie zorg Nictiz NEN IHE OIZ CEN HL7 Internationaal Intl HL7 Affiliates Bestuur Robert Stegwee, voorzitter Bert Kabbes, co-voorzitter/secretaris Bart Diederen, communicatie & PR Albert Boersma, controller Roel Barelds Frank Ploeg Administratie & Secretariaat Diny van de Weerd Kernteam • Ontwikkeling/Beheer • NL Implem Richtlijnen • HL7 International WGM’s • Organisatie WGM’s • Bewaking projecten Project Bureau • Acquisitie • Project uitvoering • Kennisbank • HL7 experts Opleidingen PR & & Training Marketing • Congressen • Themadagen • HL7 University • Presentaties / lezingen • Strategie / positionering • Website • Nieuwsbrieven Kernactiviteiten • • • • • • • • Uitdragen HL7 standaard Beheer HL7 standaard voor Nederland HL7 NL Implementatie Richtlijnen Congressen en Themadagen Opleidingen en trainingen (HL7 University) Vertegenwoordigingen in nationale organen Bijdragen aan ontwikkelen HL7 standaard Websites : www.hl7.nl en www.hl7.org Leden – 250 leden : • 85 algemene ziekenhuizen • 120 leveranciers • 35 koepels, organen, overige organisaties 120 100 – toetreding in 2013 : * VG sector * V&V sector * 1e lijn 80 60 40 20 0 Ziekenhuizen Leveranciers Overige Succesfactoren • HL7 zelf : toepasbaarheid, eenvoud, snelheid implementatie, goedkoop • Focus op praktische oplossingen, direct en werkend • Lage jaarlijkse ledenbijdragen • Collegiale en informele werksfeer, geen bureaucratie • NL beheerorganisatie, help desk, opleidingen • Gelijkheid leveranciers en instellingen binnen HL7 • PR & positionering • Vrijheid : kies en gebruik alleen wat nodig is • ANSI en ISO erkenning, wereldwijde organisatie HL7 : Wereldwijd en Europa Wereldwijd : • USA, Canada, Australie, Nieuw Zeeland, Japan, Zuid Afrika, India, Argentinie, Korea, Brazilie, China, e.a. Europa • Officiele Affiliates in Nederland, Duitsland, Finland, Belgie, Engeland, Zwitserland, Litouwen, Tsjechie, Oostenrijk, Griekenland, Tsjechie, Italie, Spanje, e.a. Totaal 18 Eu lidstaten Vragen?
© Copyright 2024 ExpyDoc
