SPECTRUM 3 DE GELDERLANDER ZATERDAG 22 FEBRUARI 2014 2 SPECTRUM Taaie Tijs uit Tolkamer Een zeldzame tumor nestelt zich in je lichaam. Je belandt in een moordende maalstroom van chemo, operatie en immuuntherapie. 5 maanden oud ben je pas. Maar je houdt je héél taai. J e zou het een annus horribilis kunnen noemen, 2013, een verschrikkelijk jaar. Toch kijken Jennifer (38) en Pim (38) Vermeulen er zo niet op terug. Want in mei zijn ze wél getrouwd. En is in september niet hun eerste kindje geboren? Het jonge stel uit Tolkamer kan zijn geluk niet op. Dat vlak vóór het huwelijk Jennifer haar baan kwijtraakt, is een tegenslag. En dat geldt ook voor het plotselinge ontslag dat Pim, kort ná de bruiloft, overkomt. Dompers op wat een heel bijzonder jaar moest worden. Enkele maanden later slaat het noodlot pas echt onbarmhartig toe. Na de geboorte van Tijs, op 16 september, is het zorgeloos geluk maar van korte duur. Er is iets mis met hun zoon. Héél erg mis. Pim: „Tijs was een ontzettend makkelijke baby. Niet dat hij sloom was of zo. Maar hij huilde haast nooit, lachte veel en sliep goed. Wel vonden we hem wat bleekjes. Dat schreven we toe aan de rode gloed in z’n haar. Dan ogen kinderen nu eenmaal gauw wat bleker.” Eind oktober, Tijs is net zes weken, zien Pim en Jennifer dat zijn buikje dikker is dan normaal. Jennifer: „We dachten: hij heeft obstipatie. Dat meende de huisarts ook en hij gaf wat lactulose mee. Om de ontlasting op gang te brengen. Maar in het weekend werd dat buikje wel héél erg dik. De weekendarts schreef een klysma voor. Wij met handdoeken in de aanslag aan het werk. Maar er kwam niets.” door Flip Versteegh [email protected] Inmiddels toch wat ongerust belanden Pim en Jennifer met kleine Tijs bij de kinderarts in het Doetinchemse Slingeland Ziekenhuis. „We hadden geluk”, zegt Pim. „Die arts had eerst in het Radboud gewerkt en was vertrouwd met de symptomen. Meteen werden röntgenfoto’s en een echo gemaakt. Óf het is een aardbeivlek op de lever, kregen we te horen, óf het is iets ernstigs.” De uitslag van de onderzoeken is hard. Tijs heeft een neuroblastoom, een kwaadaardige tumor die uit het zenuwstelsel komt. En het meest alarmerende van het bericht: de woekering is vergevorderd. Pim: „Die dikke buik, dat was dus allemaal lever. De haard van de tumor zat in de bijnier. Maar er was uitzaaiing naar de lever. Stadium 4. Verder bestaat niet. Kan dit worden geopereerd, vroegen we. Nee, was het antwoord. Nog niet. We schrokken wel van het behandeltraject. Meer dan een jaar. En ontzettend zwaar.” Tijd om dat ten volle te beseffen, krijgt het stel niet. Na wat gesteggel over de behandellocatie (niet overal is plek) wordt ’t het Nijmeegse Radboudziekenhuis. Daar belandt Tijs de 31e oktober op de kinderafdeling om er meteen een zware beproeving te ondergaan. „Er was een mri-scan no- NEUROBLASTOOM TREFT 10 OP DE MILJOEN KINDEREN 䢇 䢇 䢇 䢇 Neuroblastoom is een zeer zeldzame, kwaadaardige vorm van kinderkanker, die naar schatting bij 10 op de 1 miljoen kinderen voorkomt. Jaarlijks wordt de diagnose tussen de 25 en 35 maal gesteld. De ziekte wordt ook wel aangeduid met Ziekte van Hutchinson of Sympathicoblastoom. De precieze oorzaak van het ontstaan van neuroblastomen is nog niet bekend. Verondersteld wordt wel dat de ontwikkeling ervan al in de embryonale fase plaatsvindt. Vast staat ook dat het gaat om tumoren die ontstaan in het zogeheten sympatische ofwel onwillekeurige zenuw- 䢇 䢇 䢇 䢇 stelsel. De meeste tumoren ontstaan in de bijnieren. Neuroblastoom verspreidt zich vaak in het lichaam vóórdat er duidelijke verschijnselen zijn. Behalve obstipatie (als de locatie de buikholte is), kan sprake zijn van kortademigheid, spierzwakte of blauwe plekken rond de oogkas. De prognose bij laag- en middel-risicopatiënten ligt op respectievelijk 90 en 70 procent overlevingskans. Als sprake is van uitzaaiingen daalt dit percentage naar 30 tot 40 procent. Bij overleven is er kans op blijvende beperkingen. De Stichting Villa Joep! financiert onderzoeken naar neuroblastoom. www.villajoep.nl dig”, vertelt Jennifer. „Heel naar, dat moest onder narcose. Dat is een aanslag voor zo’n doodziek kindje. Hij kwam er erg slecht uit, moest aan de beademing en lag een week op de intensive care.” Tijs knapt na die zorgelijke week wonderwel snel op. Al gauw is hij de troetel op de afdeling. Geen enkel patiëntje met deze ziekte is zo piepjong als hij. En het verbluffendst is zijn onverwoestbaar goede humeur. Vader, moeder, verpleegkundigen en iedere bezoeker die in zijn eenpersoonskamer langs komt, worden om de haverklap getrakteerd op een big smile. Jennifer, stralend: „Geweldig hè? Hij heeft zoveel te doorstaan en blijft gewoon lachen. Natuurlijk, er is wel eens een dip. Dan is hij wat stiller en slaapt hij meer. Maar tot nu toe herpakt hij zich na zo’n slechte dag heel snel en is hij weer het vrolijke manneke. Zo mooi om te zien! We hebben echt de hele dag plezier met hem!” Tijs heeft nu de eerste serie van vijf chemobehandelingen achter de rug. Thuis in Tolkamer mag hij weer wat op krachten komen. Dan staat een volgende krachttoer op het program: een nieuwe scan die moet uitwijzen of de lever schoon is en waar er nog kanker zit. Zijn de oncologen tevreden dan wordt met een operatie de bijnier, waarin de tumorhaard zit, weggehaald. Alweer een zware ingreep. Daarna wacht Tijs een week lang chemo, 24 uur per dag een hoge dosis. Pim: „Ze zeiden: die dosis is zó hoog dat hij dodelijk zou zijn voor een volwassene. Een griezelig idee. Maar zo’n Tijs Vermeulen, 5 maanden oud, met zijn ouders Pim en Jennifer. Rechts de Kanjerketting waaraan bij wijze van herinnering alle belangrijke behandelmomenten en ingrepen worden geregen. „Hij is al best lang”, zegt Jennifer, „maar er moet nog heel wat bij!” foto Gerard Verschooten baby kan dat hebben volgens de artsen. Daar vertrouwen we dan maar op.” Tussentijds is dan ook nog een beenmergtransplantatie gedaan. Daarbij worden eerder weggehaalde gezonde cellen teruggeplaatst, zodat het kleine lijfje z’n normale groei kan hervatten. Uiteindelijk maken Tijs, Jennifer en Pim zich eind april, begin mei op Stichting als steun voor De behandeling van neuroblastoom in de Verenigde Staten is duur. Geld voor verblijf van beide ouders is er niet. H et behandeltraject voor kinderen met neuroblastoom is lang en intensief. Onderzoeken, chemokuren, operatie en stamceltransplantatie kunnen in Nederland worden gedaan. De loodzware en levensreddende eindfase, een protonenkuur plus immuuntherapie, is op dit moment alleen nog in de Verenigde Staten mogelijk. Daar gáát Tijs heen, hebben de Radboudartsen tegen Pim en Jennifer Vermeulen gezegd, punt uit! „We hebben gehoord dat die behandeling wel 3 ton gaat kosten”, zegt Pim. „Een onvoorstelbaar bedrag, waarover we liever voor de finale behandeling in de Verenigde Staten. „Maar dan moet hij natuurlijk wel in een redelijke conditie zijn”, weet Jennifer. „Het is om te beginnen een lange vliegreis en dan daar zeven maanden in het ziekenhuis voor twee zware kuren.” Dat taaie Tijs in staat zal zijn de komende beproevingen te doorstaan, lijdt voor Pim en Jennifer weinig twij- fel. „Hij doet het prachtig, vinden de doktoren. Reageert goed op de chemo. Hij heeft wel een paar maal een flinke dip gehad. Maar dat is normaal omdat je weerstand door chemotherapie nu eenmaal achteruit gaat. Daarvoor kreeg hij dan antibiotica en ook die sloeg goed aan.” Is er enig inzicht in de impact die de behandelingen op de ontwikkeling van Tijs zal hebben? Jennifer: „In ieder geval niet of nauwelijks op zijn humeur nu! Maar ja, bekend is dat chemo bijvoorbeeld je smaak aantast. Is moeilijk te meten bij zo’n baby. Toch spelen ze daar goed op in. Tijs is nu toe aan fruithapjes. Die krijgt hij dus ook. Maar niet als hij in een dip zit. Dan zou hij zijn rotsmaak ermee associëren en erna geen fruithapjes meer lusten. Heel slim eigenlijk.” Lukt het de beide ouders overeind te blijven? Pim: „We blijven positief. Als Tijs hier in het Radboud is, zijn we daar elke dag tot een uur of tien ’s avonds. Daarna gaan we gewoon naar huis. Even wat afleiding. Is nodig om het vol te houden. De volgende ochtend kunnen we er dan weer tegenaan. Dat moet ook. Alles voor Tijs.” de dure behandeling in VS: Geef Tijs Een Kans niet te veel nadenken. We klampen ons maar vast aan wat de artsen hier ons verzekerd hebben. Het Radboud zorgt dat de vervolgbehandeling met de verzekeringen wordt geregeld. Daar zijn we ontzettend blij mee. Voor ons telt maar één ding: dat Tijs dit overwint en daarna een prachtig leven mag gaan krijgen.” Als alles volgens plan verloopt, vertrekken de Vermeulens in mei naar Philadelphia. Daar ondergaat Tijs in het Childrens Hospital Of Philadelphia eerst drie weken protonenbestraling. Aansluitend gedurende zes maanden een immuuntherapie. Jennifer: „De oncoloog sprak heel open met ons over de prognose. De kans dat ie het haalt, zei hij, is kleiner dan de kans dat hij het niet haalt. Hij vroeg: wil je cijfers weten? Dat wilden we. Bleek dat de overlevingskans bij een neuroblastoom 30 procent is. Wordt de behandeling in de VS gedaan dan ligt dit percentage op 40. Het zijn moeilijk te bevatten cijfers. Zo onwerkelijk, als je kijkt hoe hij nu is. Hij oogt niet als ernstig ziek. En zo gedraagt hij zich ook helemaal niet. Hartstikke fijn natuurlijk, dat hij onder alles zo vrolijk blijft. Maar tegelijk heel verwarrend voor ons. We proberen maar niet te ver vooruit te kijken. Elke dag met zijn lach geeft ons toch weer kracht. Je redt dit alleen maar als je positief blijft. En niet te veel stilstaat bij de vraag hoe hij morgen zal zijn. Of hoe hij er uiteindelijk uitrolt, welke gevolgen de zware behandelingen zullen nalaten.” Familie en vrienden hebben de Stich- “ Fijn natuurlijk, dat hij zo vrolijk blijft. Maar tegelijk heel verwarrend voor ons ting Geef Tijs Een Kans opgericht. Daar stromen inmiddels de steunbetuigingen binnen. Pim: „En wat nog fijner is, de bijdragen. Daar zijn we heel erg dankbaar voor, ook al voelt het best moeilijk, zo’n financiële actie. We zeggen er ook eerlijk bij: de behandeling van Tijs wordt als het goed is helemaal vergoed. Maar zonder steun wordt het voor ons tweeën onmogelijk mee te gaan. We zijn allebei werkloos en zeven maanden daar verblijven is niet op te brengen. Ongelooflijk fijn als dat dankzij de stichting wel mogelijk wordt.” http://www.geeftijseenkans.nl/
© Copyright 2024 ExpyDoc