Openen van een gezamenlijke rekening US-persons

Sparen. Dat doe je direct.
Openen van een gezamenlijke rekening
US-persons
U wilt een gezamenlijke rekening openen? Dat kan, het volstaat om ons onderstaande gegevens te bezorgen.
Dit kan op volgende manier:
1. U stuurt ons dit document (ingevuld en ondertekend) naar [email protected] van het e-mailadres dat bij ons
gekend is (het e-mailadres dat u terugvindt onder ‘Mijn gegevens beheren’ in de beveiligde bankomgeving).
2. U print dit document, vult het in en stuurt het ondertekend naar:
Antwoordcode
NIBC Direct
DA 852-991-9
2800 Mechelen
(een postzegel is niet nodig)
Wat hebben wij nodig:
Een recto verso kopie van de identiteitskaarten van beide rekeninghouders alsook de onderstaande
gegevens.
Wij wensen een:
NIBC Direct Spaarrekening
NIBC Direct Getrouwheidsrekening
NIBC Direct Flexrekening
Familienaam:
Man
Vrouw
Geboortedatum:
Geboorteplaats:
FR
NL
Ja
Nee
Nummer:
Bus:
Woonplaats:
Telefoonnummer:
Rijksregisternummer:
Geldig tot:
TIN-nummer**
GEBRUIKERSNAAM AANMAKEN:
Ja
Nee
Was of bent u reeds klant van NIBC Direct?
Indien neen, kies dan een gebruikersnaam (minimum 6 karakters):
Oktober 2014
Vragen ? Bel gratis 0800 / 63 500
Pagina 1
Sparen. Dat doe je direct.
Familienaam:
Man
Vrouw
Geboortedatum:
Geboorteplaats
FR
NL
Ja
Nee
Nummer:
Bus:
:RRQSODDWV
Telefoonnummer:
Rijksregisternummer:
Geldig tot:
GEBRUIKERSNAAM AANMAKEN:
Was of bent u reeds klant van NIBC Direct?
Ja
Nee
Indien neen, kies dan een gebruikersnaam (minimum 6 karakters):
GEEF UW TEGENREKENINGNUMMER OP:
Tegenrekeningnummer:
Ik bevestig de algemene voorwaarden (http://www.nibcdirect.be/nl/algemeen/algemene-voorwaarden/)
en privacyclausule (http://www.nibcdirect.be /nl/algemeen/privacy/) van toepassing op een
internetspaarrekening bij NIBC Direct te hebben gelezen en goedgekeurd.
Ik verklaar hierbij de gegevens naar waarheid te hebben ingevuld.
Ik verklaar dat ik een US person ben omdat ik*:
-de Amerikaanse nationaliteit heb (RH1/RH2)
-een Green Card bezit (RH1/RH2)
-een staatsburger ben van de Verenigde Staten van Amerika (RH1/RH2)
-dat ik geboren ben in de Verenigde Staten van Amerika (RH1/RH2)
-andere reden:
(RH1/RH2)
Ik verklaar akkoord te zijn dat, conform de toepasselijke wet- of regelgeving terzake, mijn gegevens kunnen
worden doorgegeven aan de bevoegde Amerikaanse autoriteiten.
NIBC Direct mag mij per e-mail op de hoogte houden van commerciële informatie. Uiteraard wordt
uw e-mailadres nooit verstrekt aan derden.
Indien neen, kies dan een gebruikersnaam (minimum 6 karakters):
*: doorstrepen wat niet past
**: indien u een TIN-nummer heeft
Oktober 2014
Vragen ? Bel gratis 0800 / 63 500
Pagina 2
Sparen. Dat doe je direct.
Gedaan te
Handtekening rekeninghouder
Oktober 2014
op
Handtekening mederekeninghouder
Vragen ? Bel gratis 0800 / 63 500
Pagina 3