overdrachtsformulier peuter-kleuter

Het overdrachtsformulier
peuter - kleuter
gemeente Oss
Naam kind:
Naam voorschoolse instelling:
Naam basisschool:
Inleiding
Voor een kind is de overgang van het peuterwerk of de kinder(dag)opvang naar het basisonderwijs een belangrijke stap in de ontwikkeling. Een goede samenwerking tussen de
voorschoolse voorziening en de basisschool draagt ertoe bij dat deze overgang voor het kind
soepeler verloopt.
Het overdrachtsformulier peuter - kleuter gemeente Oss, is een onderdeel van deze samenwerking. Het is een uniform hulpmiddel dat moet bijdragen aan een ononderbroken ontwikkelingslijn voor ieder kind. Het doel van dit formulier is dat de basisschool zicht krijgt op de
ontwikkeling van het kind en hier vervolgens op aan kan sluiten.
Het is de bedoeling dat dit formulier zes tot tien weken voor de overgang naar de basisschool
wordt ingevuld door een pedagogisch medewerker van het peuterwerk of de kinder(dag)opvang en vervolgens wordt besproken met de ouders van het kind. Overdracht van gegevens
vindt plaats met toestemming van de ouders.
Colofon
Dit document is in goede samenwerking tot stand gekomen met vertegenwoordigers uit de
volgende organisaties: Taalexpertisecentrum Onderwijskansen en VVE Oss, Stichting Peuterwerk Oss, Stichting Katholiek Basisonderwijs Oss, Stichting Nutsscholen Oss, Kinderopvang
Catalpa, Kinderopvang De Schaepskooi en Kinderdagopvang de Eerste Stap.
In opdracht van de gemeente Oss
Vormgeving en ontwerp: Reprografie gemeente Oss
Februari 2014
Overdrachtsformulier peuter-kleuter
Deel 1: Overdrachtsformulier peuter - kleuter gemeente Oss
Algemeen deel
Naam kind (voor- en achternaam)
Straatnaam en huisnummer
Postcode en plaats
E-mailadres ouders
Geboortedatum
Geboorteland kind
Thuistaal indien niet Nederlands
Opleidingsniveau ouders
Vader
(in bezit van diploma)
Moeder
Naam Peuterwerk/Kinderdagopvang
Telefoonnummer
E-mailadres
Overdrachtsformulier ingevuld doordatum
Warme overdracht JaNee
Datum instroom Pw/Kdo
Uitstroom naar (naam basisschool)
Datum uitstroom Pw/Kdo
Indicatie VVE?JaNee
Sociaal-medische indicatie?JaNee
Naam VVE - of ander programma
Periode van deelname
t/m
aantal dagdelen per week
1.Deelgenomen aan de intensieve VVE - begeleidingsvorm¹?
Ja
Nee
Zie toelichting in de bijlage deel 1
Periode van deelname
t/m
2.Medische bijzonderheden¹?JaNee
3.Externe hulp¹? JaNee
4.Fasen van begeleiding¹
Fase I
Fase II
Fase III
5.Handelingsplan aanwezig¹?JaNee
Bijlage JaNeeaantal
De ouder(s)/wettelijke vertegenwoordiger(s) zijn akkoord met:
- de overdracht aan de basisschool waar het kind naar toe gaat en het bespreken van het
overdrachtsformulier met eventuele bijlagen.
- het laten plaatsvinden van de terugkoppeling tussen basisschool en voorschoolse instelling.
De gegevens blijven op de voorschoolse instelling niet langer dan twee jaar bewaard, na invuldatum.
PlaatsDatum
Handtekening ouder(s)/wettelijke vertegenwoordiger(s)
¹ Zie de toelichting in de bijlage deel 1 Overdrachtsformulier peuter – kleuter gemeente Oss
Overdrachtsformulier peuter-kleuter
BIJLAGE DEEL 1: Overdrachtsformulier peuter – kleuter gemeente Oss
Toelichting op het algemeen deel en aanvullende gegevens
1.Intensieve begeleidingsvorm Voor- en Vroegschoolse Educatie
De intensieve begeleidingsvorm houdt in dat kinderen met een VVE - indicatie op sommige
voorschoolse instellingen 10 uur extra per week intensief aanbod ontvangen met een specifiek
VVE - programma.
Aanvullende toetsgegevens met vaardigheidsscores (VS) in onderstaande tabel voor
voorschoolse instellingen die de intensieve begeleidingsvorm bieden.
Toetsuitslagen CITO
Toets
Datum
Leeftijd
Datum
Leeftijd
Datum
Leeftijd
Taal
ScoreNiveauVS
ScoreNiveauVS
ScoreNiveauVS
Rekenen
ScoreNiveauVS
ScoreNiveauVS
ScoreNiveauVS
2. Medische bijzonderheden:
Hierbij kan gedacht worden aan bijv. gehoorproblemen, slechtziendheid, dragen van een bril,
lichamelijke klachten, specifieke aandoeningen, allergieën, zindelijkheid, enz.
3. Externe hulp aanvullende gegevens:
Bijv. logopedie, fysiotherapie, gezinsbegeleiding, maatschappelijk werk, psychologisch onderzoek, medisch onderzoek, onderzoek spraak - taalontwikkeling enz.
a. Wat voor behandeling heeft plaats gevonden?
Door wie?
Datum en periode van behandeling?
Verslag aanwezig op de voorschoolse instelling?
Ja
Nee
b. Indien van toepassing: waarvoor heeft onderzoek plaats gevonden?
Door wie en/of welke instelling?
Datum:
Verslag aanwezig op de voorschoolse instelling? Ja
Nee
4. Fasen van begeleiding (Samenwerkingsverband 30.06)
Het betreft verschillende fasen van begeleiding en ondersteuning
Fase I : Het basisaanbod op groepsniveau
Fase II : Extra begeleiding binnen de expertise van de eigen organisatie
Fase III: Extra begeleiding met externe expertise
5. Handelingsplan
Periode:t/m
Welk(e) ontwikkelingsgebied(en)?
Resultaat:
Handelingsplan continueren op de basisschool
Handelingsplan beëindigen Plaatsing elders, te weten
Overdrachtsformulier peuter-kleuter
Deel 3: Overdrachtsformulier peuter – kleuter gemeente Oss
Ouderdeel
Dit formulier hoort bij het overdrachtsformulier algemeen deel en kinddeel. Het ouderdeel wordt
door de ouders ingevuld en vervolgens samen besproken met de voorschoolse instelling voorafgaand aan de overdracht naar de basisschool¹.
Naam kind
Ingevuld door
Datum
1.Hebt u nog opmerkingen of aanvullingen t.a.v. de inhoud van het overdrachtsformulier?
2.Zijn er bijzonderheden in de ontwikkeling van uw kind die van belang zijn voor
de basisschoolleerkrachten om daar in de begeleiding rekening mee te houden?
¹ Zie het Overdrachtsprotocol behorend bij het overdrachtsformulier peuter – kleuter gemeente Oss.
Overdrachtsformulier peuter-kleuter
Deel 4: Overdrachtsformulier peuter – kleuter gemeente Oss
Basisschooldeel
Dit formulier is bedoeld voor de terugkoppeling¹ vanuit de basisschool naar de voorschoolse
instellingen. Terugkoppeling vindt plaats wanneer er sprake is geweest van een “warme”
overdracht en/of wanneer er vragen of bijzonderheden zijn vanuit de basisschool.
Dit formulier wordt door de leerkracht ingevuld vanaf drie maanden nadat het kind geplaatst
is op de basisschool.
Naam kind
Naam basisschool
Ingevuld door
Functie
Naam pw/kdo
Datum
1. Komt uw indruk van het kind tot op heden overeen met wat er in het
overdrachtsformulier door de voorschoolse instelling is aangegeven?
Geef een korte toelichting.
2. Is de informatie voldoende geweest om goed aan te kunnen sluiten op
de ontwikkeling van het kind? Geef een korte toelichting.
3. Wat is de mening van de ouders hierin?
Geef een korte toelichting
Ouder(s)/wettelijke vertegenwoordiger(s) zijn akkoord
met terugkoppeling.
Ja
Nee
Datum:
¹Zie het Overdrachtsprotocol behorend bij het overdrachtsformulier
peuter – kleuter gemeente Oss.
Overdrachtsformulier peuter-kleuter