Secretariaat D. Sluijsmans Sint Josephstraat 57 6231 ED Meerssen Tel: 06-42251808 e-mail: [email protected] KvK 40203463 Rabobank 10 62 01 573 AANMELDINGSFORMULIER Naam : ----------------------------------------------------------------------------- Roepnaam : ------------------------------- Voorletters Geboortedatum : -------------------------------- Geboorteplaats: ------------------ Nationaliteit : ----------------------------------------------------------------------------- Adres : ----------------------------------------------------------------------------- Postcode : ------------------------------- Woonplaats : -------------------- Telefoonnummer : ------------------------------- Mobiel : -------------------- E-mailadres : ----------------------------------------------------------------------------- : -------------------- Soort en nummer legitimatiebewijs: ------------------------------------------------------------Handtekening: -------------------------------------------------------------------------------------- PASFOTO BIJVOEGEN !! Ben je de laatste 3 jaar lid geweest van een andere voetbalvereniging dan heb je een overschrijvingsformulier nodig. Geef dit hier dan even aan. Lid geweest van : -------------------------------------------------------------------------------------------- Geen lid meer sinds : -------------------------------------------------------------------------------------------- Inleveren bij de secretaris: D. Sluijsmans, Sint Josephstraat 57, 6231 ED te Meerssen. OF bij bestuurslid: S. Slijpen-Spaans, Vinkenweg 1, 6325 BA te Vilt. Factuuradres: SV Vilt p.a. Vinkenweg 1, 6325 BA te Vilt 06-20358411
© Copyright 2024 ExpyDoc