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口頭発表における利益相反(COI)状態の開示
申告すべき利益相反(COI)状態がない場合
日本気管食道科学会
利益相反(CO I) 開示
筆頭発表者名: ○○ ○○
演題発表に関連し、開示すべき利益相反(CO I)
関係にある企業などはありません。
第○○回日本気管食道科学会総会ならびに学術講演会
申告すべき利益相反(COI)状態がある場合
日本気管食道科学会
利益相反(CO I)開示
筆頭発表者名: ○○ ○○
演題発表に関連し、開示すべき利益相反(CO I) 関係にある
企業などとして
①顧
問:
②株保有・利益:
③特許使用料:
④講 演 料:
⑤原 稿 料:
⑥受託研究・共同研究費:
⑦奨学寄付金:
⑧寄付講座所属:
⑨贈答品などの報酬:
なし
なし
なし
なし
なし
○○製薬
○○製薬
あり(○○製薬)
なし
第○○回日本気管食道科学会総会ならびに学術講演会
ポスター発表における利益相反(COI)状態の開示
ポスターの末尾に以下の様に開示する
筆頭発表者: 演題発表に関連し、開示すべき利益相反
(CO I) 関係にある企業などはありません。
或いは、
筆頭発表者の利益相反(CO I)開示
①顧
問:
②株保有・利益:
③特許使用料:
④講 演 料:
⑤原 稿 料:
⑥受託研究・共同研究費:
⑦奨学寄付金:
⑧寄付講座所属:
⑨贈答品などの報酬:
なし
なし
なし
なし
なし
○○製薬
○○製薬
あり(○○製薬)
なし
第○○回日本気管食道科学会総会ならびに学術講演会