ドナーリンパ球輸注療法
長崎大学輸血部
長井一浩
ドナーリンパ球輸注（Donor Lymphocyte Infusion; DLI）
同種造血幹細胞移植療法後に再発した造血器腫瘍症例に対して、
同一ドナーから採取したリンパ球を輸注する治療法
白血病細胞を排除する効果《 graft versus leukemia（GVL）効果》を狙う
ドナーリンパ球（Ｔ細胞）
レシピエントの組織
GVHD
レシピエントの残存腫瘍細胞
GVL
ドナーリンパ球輸注療法の概略図
同種造血幹細胞移植
ドナー
レシピエント
再発
末梢血アフェレーシス
リンパ球またはbuffy coat
移植1～6ヶ月後に輸注
輸注細胞数はT細胞として1～7x107/kg
ドナーリンパ球輸注療法の臨床効果
n
GVHD合併例数
長期生存例数
完全寛解率
慢性骨髄性白血病
慢性期
移行期
急性期
67
9
9
37
6
4
41
3
0
77.6%
66.6%
0%
急性骨髄性白血病
25
10
8
36.0%
急性リンパ性白血病
10
4
4
50.0%
骨髄異形成症候群
6
3
0
16.7%
EBV関連リンパ腫
8
4
6
100.0%
その他
9
2
2
33.3%
Slavin et al. Exp Hematol. 1995より

基礎疾患

∼どうなっている？ 羽毛リサイクル∼

スライド 1

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急性リンパ性白血病（成人） 第2版