毎日に欠かせない栄養 今のため 未来のため 知って欲しいことが あります． マルチビタミン 最近ビタミン取れてますか？ 毎日の食事バランスよく！と思うけど・・・という方へ [内容] 12種類の必須ビタミン ビタミンA、ビタミンD、ビタミンE、ビタミンB1、 ビタミンB2、ビタミンB6、ナイアシン、葉酸、 ビタミンB12、ビオチン、パントテン酸、ビタミンC [効果] マルチビタミンにより先天性胎児奇形（口蓋裂・鎖肛・手指など）を予防 ビタミンCとビタミンEのみを飲んだ場合は，子癇発作，胎児死亡などの発症率は低下しな い． [商品] ・マルチビタミン（葉酸入り） キョーリン2520 120粒 500ｍｇ ・妊婦と胎児のためのマルチビタミンBV Boston Vitamin １２０粒 ・マルチビタミン＆ミネラル サントリー（株） １８０粒 ・マルチビタミン＆ミネラル Nature Made ・マルチミネラルビタミン NU SCIENCE １８０粒 マルチビタミンは・・ 妊娠中はバランスの取れた栄養素をしっかり取 ることが何よりも大切になってきます．また，妊娠 中は通常よりも必要量が上がる栄養素があり，普 段どおり食事をしていても足りなくなる場合があり ます．体調のバランスをとるため，ビタミンは欠か せませんが，最近の研究では赤ちゃんの先天性 奇形の予防に効果があるという結果が出ている ものもあります．食事ではまかなえない時，つわり で思うようにバランスのよい食事が取れないとき， 適量のビタミンを補っていきませんか？ 葉酸 葉酸の力． ご存知ですか？ 未来につながる力です． [内容] 葉酸1日６００μｇ [効果] 神経管開存予防 貧血 [注意事項] 受精時期の補充で多胎児の増加 [商品] 葉酸サプリメント キョーリン1344 120粒 葉酸＆鉄分（３０日６０日） ピジョン ３０粒・６０粒 生絞り青汁 葉酸＆鉄 パル ９０粒 健康フーズ葉酸 健康フーズ １２０粒 ピジョンサプリメントU411葉酸プラス ピジョン ３０粒 葉酸粒 山本漢方製薬 180粒 葉酸は・・・ ビタミンB群の仲間で，ビタミンB2の一種 です．体の組織やたんぱく質の合成に欠か せない栄養素で，妊娠中や授乳中に不足しや すいビタミンです．また，胎児の先天 性異常の発生リスク軽減のためにも葉酸摂 取は効果があるといくつかの研究では言わ れています． 妊婦は1日400μｇの葉酸摂取が厚生労働省 でも推奨されています． 鉄 貧血は大丈夫？ [内容] 妊娠前期では15mg、後期・授乳期は1日20mg [効果] 妊娠貧血予防（陣痛微弱） [注意事項] 緑茶などに含まれるタンニンは鉄分の吸収を妨げる ビタミンCやタンパクと一緒にとると吸収率が上昇する [商品] ネイチャーメイド アイアン ネイチャーメイド アクティオ ヘム鉄（葉酸300 ｇ配合） アサヒフードアンドヘルスケア 90粒 KYORIN Fe 杏林製薬 120粒 ローラテツタブ 明治製菓 ローラ 180粒 （この他ドリンクやゼリータイプのもの多数発売中） 鉄は・・・ 鉄分は，酸素を体の中に運ぶためのヘモ グロビン産生に欠かせない材料です．体内 に酸素を運ぶという大切な役割を担うと いってもいいでしょう．酸素が不足すると， 心臓や肺に負担がかかり，疲れやすい・体 が冷えやすいといった症状を起こします． お腹の赤ちゃんにフレッシュな酸素と栄 養を送るためにも，鉄分は欠かせません． カルシウム 牛乳．1日約１L・・． あなたは飲めますか？ [内容] 1日1000mg程度，妊娠20週以後，分娩まで，内服． [効果] 母体の骨塩量の低下を予防する．胎児，新生児の骨塩量を上昇させる． [商品] KYORIN Ca 杏林製薬 120粒 ローラカルシウム 明治製菓 ローラ 180粒 ワダカルシューム ワダカルシウム製薬 240粒 （ビーンスタークマム マタニティ １５ｇ ビーンスターク・スノー 18本 ） （カルシウムウエハース 池田模範堂 40枚） カルシウム・・・ 妊娠が判ったら，一番積極的にとっていただ きたいのがカルシウム．カルシウムは，骨や歯・血液 の成分として赤ちゃんの体作りに重要な栄養素です． それだけでなく，カルシウムは血液や体液・神経など の組織にも含まれており筋肉を動かすためにも必要 不可欠です． カルシウムは血液中で一定に保たれるようになって いて，不足すると骨や歯から補うようになってしまいま す．ママ自身の骨や歯がもろくなってしまわないよう， しっかり取っていきましょう． マグネシウム Caだけでは物足りない。 これが必要です。 [内容] 250～260mg [効果] 便秘予防 神経や筋肉の痙攣（けいれん）、ふるえ・ 思考力、集中力の低下・ 疲労感、無 気力・神経、精神の疾患・心疾患・ 貧血 の予防 [注意事項] Ca:Mg=２：１で取ることが望ましい [商品] カルシウム・マグネシウム 井藤漢方製薬 2g×３０スティック マグネシウムは・・・ マグネシウムはカルシウムと同様に神経や筋肉の 活動に影響し，カルシウムの代謝を助けるといわれて います．最近のサプリメントには，カルシウム２に対し マグネシウム１の分量で配合されたものも多く見られ ます．マグネシウムが赤ちゃんに与える効果ははっき りとはしていませんが，便秘予防に有効ですし，ママ のカルシウム代謝に欠かせない栄養素として，必要量 を取るよう心がけてはいかがですか？ ハーブ ホッとするひと時・・。 香りの良いハーブティはいかがですか？ [効果]ラズベリー：子宮や骨盤の筋肉を強くしたり、子宮を収縮させる効果があるので産後のケアにもおすすめ。 妊娠中でない方が飲めば生理痛を緩和。 ローズヒップ：目の疲れ、便秘解消、風邪予防、がん予防。妊娠中の愛飲はもちろん、授乳中の方が飲めば 母乳の量を増やし、その質も高める。 エキナセア：かぜなど感染症の症状を、免疫力の回復により改善する ダンディライオン（タンポポ）：タンポポの根をよく乾燥させ、煎ったものを抽出すると、コーヒー様色になる。 それを「タンポポコーヒー」と呼んでいる。 利尿効果 （ダンディライオンにはカリウムが豊富に含まれている）貧血予防の効果（鉄分が豊富） 便秘の解消、血液の浄化、母乳の出をよくする作用 [注意事項] ラズベリーは子宮や骨盤の筋肉を強くしたり、子宮を収縮させる 効果があるため妊娠１０ヶ月以降が望ましい [商品] ラズベリーリーフ トラディショナルメディシナル社 24g(1.5g16包) ローズヒップティー シェルタイプ ヨコヤマコーポレーション 250g ピジョン マタニティハーブティー U472 パッションフラワー(ネトル茶配合) ピジョン 24g(1.5g16袋入) ピジョン マタニティハーブティー U471 ラズベリーリーフ ピジョン 24g(1.5g16袋入) ピジョン マタニティハーブティー U474 エキナセア 24g(1.5g16袋入) 24g(1.5g16袋入) ピジョン マタニティハーブティー U475 ダンディライオン(ネトル茶配合) 24g(1.5g16袋入) ハーブは・・・ 今回はハーブティとして紹介していますが， ハーブには自律神経の働きえを調節し，体の 免疫力を高めるといわれています．日本で身 近なしょうがは血行をよくし，体を内から暖め ますし，ご紹介したラズベリーは子宮に良いと されています．世間ではリラックス効果を期待 し取り入れている方も多いのでは？妊娠中の リラックスタイムに，またコーヒーの代わりとし て取り入れてはいかがでしょうか・ 魚油 DHA．といえばわかりますか？ [内容] 魚油補助剤（ｎ－3系脂肪酸）1日１８０ｍｇ DHA [効果] ・妊娠の後半期に妊婦に与えられた魚油が特発性出産を遅らせたり、 早産の繰り返しを防ぐ ・魚油に含まれている小量のｎ－3系脂肪酸が早産や赤ちゃんの出生時体重が 低くなるリスクを減らす ・胎児のⅠ型糖尿病のリスクを軽減 ・妊婦の高血圧を軽減し産後うつ症状を緩和 [商品] ノルディック・ナチュラル DHA ５００ｍｇ ９０ソフトジェル カントリーライフ・ウルトラオメガ DHA/EPA (500 mg / 200 mg) 120ソフトジェル NSI DHA 必須脂肪酸 ２７５ｍｇ ６０ソフトジェル ２個セット ツインラボ スーパーマックス EPA 100ソフトジェル 魚油は・・・ 「魚油」．この一言ではピンと来ない方が多 いのでは？現在はDHAとして，世間では認識 されることが多いと思います．近年の研究によ り，早産の予防に有効・産後うつ状態になりにく いなど，その有効性が証明されているものもあ ります．また，赤ちゃんの脳の発達にも影響す るのではと言われており，その有効性を証明す る研究が待たれています． 水 銀 「魚」が悪いのではありません・・。 少し注意がいるのです。 [内容] （１）２ヶ月に１回以下（１回６０～８０gとして）：バンドウイルカ （２）１週間に１回以下（１回６０～８０gとして）： ツチクジラ、コビレゴンドウ、マッコウクジラ及びサメ（筋肉） （３）１週間に２回以下（１回６０～８０gとして）： メカジキ及びキンメダイ 「なお、上記の魚種等を除き、現段階では水銀による 健康への悪影響が一般に懸念されるようなデータはない。」 [副作用] 一部の魚介類では食物連鎖により蓄積することにより、人の健康、特に胎児に影響 を及ぼす恐れがあるレベルの水銀を含有している。」と認識 [注意事項] 魚の摂取量が少ないほど早産や子宮内発育遅延や低出生体重児が生まれることが 明らかになっている． 水銀は・・・ 厚生労働省では，｢一部の魚介類では食物連鎖に より蓄積することにより、人の健康、特に胎児に影 響を及ぼす恐れがあるレベルの水銀を含有してい る。」と発表しています．しかし，魚を食べるな！とい うことではないという点に注意してください。魚は良 質のたんぱく質を含み，妊娠中の方にとって大切な 栄養素を多く含んでいます．一部の魚に関しては摂 取を控えることは必要ですが、全部の魚を避けてし まわないようにしましょう． カフェイン ちょっとBreak time・・・ コーヒーにしますか？紅茶にしますか？ [内容] カフェインを含むコーヒーを１日８杯以上（コーヒー1杯100mg） [副作用] 妊婦は、全く飲まない妊婦に比べ、死産（妊娠満２８週以後）の確率が３倍も高 い カフェインは・・・ 妊娠中のママが摂取したカフェインは，胎盤を通し て赤ちゃんに移行します．赤ちゃんはカフェインを分解 して，排出する能力がまだ低いため，体内に長時間 保持することになります．これが影響するかはっきりし ていませんが，ある研究では，8杯以上のコーヒーを 摂取した場合，死産の確率が高くなると発表されまし た．１日1～2杯のコーヒーの摂取はリラックスの効果 も期待できます．あくまで取りすぎには十分注意をして いくことが大切でしょう． タバコ それでも吸いますか？ [内容] タバコ内の胎児に影響のある化合物 一酸化炭素・ニコチン・シアン化合物・ベンツピレン [副作用] 神経系と認知機能に障害を与える 低出生体重児への危険性 前置胎盤の発生の危険性 前期破水の危険性 早産の危険性 上位胎盤早期剥離 タバコは・・・ 近年，喫煙女性の人数は増えています． タバコについては，赤ちゃんの体重への影響 や早産など様々な危険性が指摘されています． 妊娠中に限らず、それ以外でも健康に対する 影響は大きいため、これを機に禁煙にチャレ ンジしてみませんか？ アルコール “祝杯”は大切な時に・・・ 【内容】 飲酒（量の規定ははっきりせず） 【副作用】 成長遅滞,先天奇形,脳の形成異常,睡眠障害,神経学的機能 障害,認知力低下,IQ・学習能力の低下,言語発達遅滞,注意欠 陥,問題行動と多岐にわたる アルコールは・・・ アルコールは，胎盤を簡単に通過して赤ちゃんの 体に侵入します．大人は肝臓の機能が発達してい てアルコールを分解できますが，赤ちゃんの肝臓は 未発達で，体内に長時間アルコールを保持し酔った 状態に陥ります．また，脳に集まりやすいため，赤 ちゃんの脳の発達に影響するといわれます．妊娠中 のアルコールは出来るだけ避け，健康な赤ちゃんと 対面できるよう出来ることを心がけていきましょう． いかがでしたか？ 食事は元気の源。 しかし、あまり神経質にならず 日々心がけることから始めてみませんか？ 今だけでなく今後の皆さんが健康で過ごせますように・・・。 文献 マルチビタミン 葉酸 カルシウム マグネシウム AJMGPC １２５C:12-21（２００４） AJEAA：１-８（２００６） Congenital Anomalies 2006:46,55-67 Cochrane Database Syst Rev 2001：4 CD937 The Cochrane Library 1999：1 J Perinatol: 26(6)359-65 水銀 厚生労働省ホームページ タバコ アルコール Nutrition Reviews 63：77-80 AJOG 194:937-945,2006 魚油 カフェイン APJCN １３（３）：２２２-２２５（２００４） Food and chemical toxicology :40 1271-1310 周産期医学 vol。28 32-37 Alcohol Research ＆Health 2000：24(4)242-249 ASNS 2003：22 1722-1731 Obstet gtnecol 106:1059-64 Canadian family physician 51:1199-1201 American family physician 72:279-285 注意：サプリメントについて 各内容量には統一性がなく、ものによっては とりすぎになる可能性があります。 食事で補えない分を補充するよう心がけ とりすぎには十分注意しましょう。 岡山大学大学院保健学研究科 博士前期過程 成育加齢 中塚ゼミ2006初夏 課題「妊婦さんに読んでもらうパンフレットを自分で作ってみる」から 山中祥栄 清家未妃 莎如拉
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