PowerPoint プレゼンテーション

インフルエンザ:最近の話題
2014年12月01日
ゴージョージャパン株式会社
2014~2015シーズンのインフルエンザワクチン
• アメリカで今シーズンの患者分離株(34株)との抗原適合性を調べたところ、
19株(56%)はH3N2ワクチン株として選択したA/Texas/50/2012によく
マッチしたが、15株のタイター(抗体価)は低かった。
• 15株の多くの抗原性は、 A/Switzerland/9715293/2013と似かよっていた。
この株は2015年南半球用のワクチン株として選択されたものである。
(Weekly U.S. Influenza Surveillance Report, Antigenic Characterization)
http://www.cdc.gov/flu/weekly/
• 日本の今シーズンワクチン株として選択されているのは以下の3種。
– A/California(カリフォルニア)/7/2009(X-179A)(H1N1)pdm09
– A/New York(ニューヨーク)/39/2012(X-233A)(H3N2)
– B/Massachusetts(マサチュセッツ)/2/2012(BX-51B)
http://www.nih.go.jp/niid/ja/flu-m/2066-idsc/related/584-atpcs002.html
ゴージョージャパン株式会社
2014~2015 アメリカの流行株
• CDC:Weekly U.S. Influenza Surveillance Report,
Antigenic Characterization
http://www.cdc.gov/flu/weekly/
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A型H1N1のおよそ60%は亜型不明。
残りはH1N1pdm09。
A型H3N2の半数には、ワクチン有効性が低い可能性がある。
B型の60%はYamagata系統、40%はVictoria系統。
ゴージョージャパン株式会社
2014~2015 日本の流行株
• 11月29日更新情報 ― 感染研IASR
– インフルエンザウイルス分離・検出速報 2014/15シーズン
http://www.nih.go.jp/niid/ja/iasr-inf.html
亜型
定点からの検出報告数
A 亜型不明
1
H1pdm09
5
H3 N型未同定
69
H3N2
7
B タイプ不明
-
B/Victoria
-
B/Yamagata
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ゴージョージャパン株式会社
鳥インフルエンザに関する最近の話題
(2014年12月01日作成)
• 新しいタイプ(H5N8)の高病原性鳥インフルエンザ(家禽)
– 2014年
1月 ~ 3月 韓国(アヒル、鶏、野鳥)
• 2月2日発表:25,000羽の鶏が感染。
• 3月14日発表:全国養鶏の6%、1000万羽が殺処理された。
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2014年
2014年
2014年
2014年
2014年
2014年
2014年
2014年
4月
9月
9月
11月
11月
11月
11月
11月
日本(熊本、鶏)。112,000羽殺処理。
韓国( 再発生宣言、6月-7月にも散発的な発生)
中国(H5N3、H5N8、H5N1アウトブレーク同時発生)
日本(ハクチョウ1羽から検出)
ドイツ(七面鳥農場)、ヨーロッパ初。
オランダ(鶏農場)
イギリス(アヒル農場)
オランダ(第3のアウトブレーク)
ゴージョージャパン株式会社
鳥インフルエンザに関する最近の話題
(2014年12月01日作成)
• H5N1、H7N9ともに新たなヒト感染事例が報告されています。
– H5N1
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2014年
2014年
2014年
2014年
10月
11月
11月
11月
エジプト
インドネシア 2名死亡。
エジプト 2名。1名死亡。
エジプト 1名(2014年エジプト8例目)
10月
11月
11月
11月
中国 2例
中国 1例
中国 2例
中国 3例(これまでの累積総症例数446)
– H7N9
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2014年
2014年
2014年
2014年
ゴージョージャパン株式会社
鳥インフルエンザに関する最近の話題
(2014年12月01日作成)
• 解説
– 新しい亜型の高病原性鳥インフルエンザウイルス H5N8が広く流行し始めたこ
とにより、私たちは改めて、家禽の中で次々と新しい鳥インフルエンザウイルス
が現れ続けるのだという事実を突きつけられました。
– 鳥インフルエンザが世界的な流行に発展するのは、家禽の間で流行を繰り返
すことにより変異したウイルスが、さらに地域内で流行を広げて爆発的に増え
ることで、spill out(溢れ出し)して野鳥に感染し、渡り鳥がそのルート上の遠い
国にウイルスを運ぶ、と考えられています。
– これが正しいとすると、韓国で1,000万羽もの鶏に感染が広がる前に抑え込む
ことが重要であったと言えます。流行の間OIEに速報していたところによると、
韓国は国際ルールに基づいたスタンピングアウト(摘発・淘汰)を繰り返してき
たと思われますが、何が原因でここまで流行が大きくなったのか、原因を精査
して今後の教訓にすることが重要です。
– H5N8ウイルスの人への感染はまだ報告されていませんが、H5N1のような事
態に発展する可能性もゼロではありません。今後の情報に注意し、このウェブ
サイトでも変化があればすぐにお伝えしたいと思います。
ゴージョージャパン株式会社
鳥インフルエンザに関する最近の話題
(2014年12月01日作成)
• 解説
– H7N9インフルエンザには流行の波があり、これまでいずれも秋から始
まり冬にピークを迎えています。その理由として、正月を前に鶏の生産
が活発化するからではないかとも考えられていますが、いずれにしても
明らかにこの11月から中国で流行の波に入っていることが示されてい
ます。冬季に中国から日本に来た旅行者が病院を訪れた時には、
H7N9感染の可能性もありうるということを頭に入れておいてください。
– エジプトは2011年には年間39人の感染者を出し、最も人への感染が
多い国でしたが、その後毎年感染者数は減少し、2013年はわずかに
4人、2014年前半は一人も報告されていませんでした。しかし、後半に
なって報告が表れ始め、現在感染者数は8人となっています。多くの
人が家禽との接触歴があるということで、国民の警戒心が薄れてきた
ものの家禽での流行は収まっていなかったのだということが、見て取れ
ます。
ゴージョージャパン株式会社