平成23年2月24日もも脳ネット 脳卒中連携パス結果報告 担当 岡山赤十字病院 脳卒中科 井上剛 対 象 平成22年10月~平成23年1月末日まで入院した脳卒中患者 急性期病院:9病院 岡山労災病院、岡山済生会病院、岡山大学神経内科 岡山市民病院、岡山医療センター、岡山旭東病院 東部脳神経外科岡山クリニック、岡山赤十字病院 川崎医科大学付属川崎病院 回復期病院:14病院 児島中央病院、岡山中央奉還町病院、佐藤病院 岡山協立病院、梶木病院、岡山光南病院、済生会吉備病院 玉野市民病院、藤田病院、赤磐医師会病院 岡山リハビリテーション病院、岡山西大寺病院 高梁中央病院、重井医学研究所附属病院 計23病院 病院名: 全23病院 脳卒中入院患者数(人) 平均年齢 男性(人) 脳梗塞(人) 脳内出血(人) くも膜下出血(人) 一過性脳虚血発作(人) 平均在院日数 脳卒中連携情報提供書利用の退院時平均mRS 転帰:急性期病院・診療所へ転院数 転帰:回復期病院へ転院数 転帰:維持期病院へ転院数 転帰:維持期診療所へ転所数 転帰:維持期老健へ転所数 転帰:在宅復帰患者数 転帰:死亡数 全入院患者 パス利用患者 1069人 384人(36%) 75歳 74歳 563人 185人 725人 228人(31%) 240人 129人(54%) 63人 23人(37%) 47人 2人 65日 64日 3.8 50人 21人(42%) 198人 195人(98%) 69人 38人(55%) 10人 3人(30%) 41人 19人(46%) 530人 103人(19%) 65人 6人(9.2%) 病院名: 急性期群:9病院 脳卒中入院患者数(人) 平均年齢 男性(人) 脳梗塞(人) 脳内出血(人) くも膜下出血(人) 一過性脳虚血発作(人) 平均在院日数 脳卒中連携情報提供書利用の退院時平均mRS 転帰:急性期病院・診療所へ転院数 転帰:回復期病院へ転院数 転帰:維持期病院へ転院数 転帰:維持期診療所へ転所数 転帰:維持期老健へ転所数 転帰:在宅復帰患者数 転帰:死亡数 維持期への40% にパス使用 全入院患者 パス利用患者 733人 227人(31%) 73歳 73歳 385人 109人 484人 130人(27%) 163人 77人(47%) 41人 16人(39%) 45人 2人(4%) 29日 36日 3.9 10人 0人 198人 195人(98%) 52人 26人(50%) 9人 1人(11%) 9人 1人(11%) 343人 2人(0.6%) 49人 1人(2%) 病院名: 回復期群:14病院 全入院患者 パス利用患者 342人 157人(46%) 平均年齢 77歳 75歳 男性(人) 178人 76人 脳梗塞(人) 241人 98人(41%) 脳内出血(人) 77人 52人(68%) くも膜下出血(人) 22人 7人(32%) 一過性脳虚血発作(人) 2人 0 平均在院日数 95日 109日 脳卒中連携情報提供書利用の退院時平均mRS 前回78日 81日 3.7 転帰:急性期病院・診療所へ転院数 40人 21人(53%) 転帰:回復期病院へ転院数 0人 0人 転帰:維持期病院へ転院数 17人 12人(71%) 維持期への64% 転帰:維持期診療所へ転所数 にパス使用 1人 2人(%) 転帰:維持期老健へ転所数 32人 18人(56%) 転帰:在宅復帰患者数 187人 101人(54%) 転帰:死亡数 16人 5人(31%) 脳卒中入院患者数(人) 急性期病院群の疾患内訳 n=733人 TIA6% くも膜下出血6% 脳内出血22% 脳梗塞66% 急性期病院群の転帰 死亡7.3% n=670人 維持期病院 診療所・老健 10% 回復期病院30% 在宅復帰51% 急性期病院・診療所1.4% 急性期病院群パス利用の転帰 n=226人 在宅復帰患者1% 維持期病院 診療所・老健12% 回復期病院86% 回復期病院群の疾患内訳 TIA1% n=342人 くも膜下出血6% 脳内出血23% 脳梗塞70% 回復期病院群の転帰 n=293人 老健施設11% 維持期診療所 0.3% 維持期病院6% 急性期病院 診療所14% 在宅復帰64% 回復期病院群パス利用の転帰 n=159人 老健施設11% 維持期病院8% 急性期病院 診療所13% 回復期病院 維持期診療 死亡 在宅復帰63% まとめ 在院日数は延長傾向にある。 連携パスは急性期病院では、回復期病院 転院の98%、維持期施設に40%(前回 38%)に使用されている。
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