FORMULARIO FO-BT-02

FORMULARIO
PODER EJECUTIVO
PROVINCIA DEL CHACO
Subsecretaría de Coordinación
y Gestión Pública
ADSCRIPCIONES
SOLICITUD
DE BONIFICACIÓN
POR TÍTULO PROFESIONAL
TRE-PAPEL
FO-BT-02
Rev. 1
1 de 1
Tipo y Número de Actuación:
Al Sr/a.:
1 DATOS GENERALES DEL AGENTE INTERESADO
NOMBRES:
APELLIDOS:
DNI:
E-MAIL:
TELÉFONO:
Seleccione la opción que corresponda:
Personal de planta permanente  Subroga  Adscripto 
Personal de Gabinete

Autoridad Superior

Escalafón Gral. Nº1276  Otro Escalafón  Especifique:
2 TÍTULO PROFESIONAL
TÍTULO DE:
Duración del Plan de Estudios:
3 FIRMA
Documentación a presentar por el Agente interesado: Copia del Título certificada por Juez de Paz,
Escribano Público o por el Director de la Unidad de Recursos Humanos jurisdiccional u oficina que haga
sus veces. Además para: Personas con Título Superior no universitario: el título debe contar con el
registro de la Dirección de Títulos y Equivalencias de la Provincia del Chaco y presentar Analítico de
materias aprobadas. Personas con título Universitario de pregrado, grado y posgrado: el título debe
estar validado por el Ministerio del Interior y Transporte de la Nación y presentar constancia donde se
evidencie, Apellido y nombre, título, nivel de formación y duración en años del Plan de Estudios, avalada
por la autoridad competente de la entidad correspondiente. Personas con título de Posgrado, Magister
o Doctorado: el título debe estar validado por el Ministerio del Interior y Transporte de la Nación.
Agente interesado
Solicito pago de Bonificación por título Profesional prevista en el Artículo 4º de la Ley Nº 7527
y Decreto Nº 847/15._____________________
Aclaración:
Fecha:
1

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