HOJA Nº FULL Núm. - Candidatura d`Unitat Popular

ELECCIONES MAYO 2015 / ELECCIONS MAIG 2015
HOJA Nº
FULL Núm.
PRESENTACIÓN DE CANDIDATURA / CANDIDATOS
PRESENTACIÓ DE CANDIDATURA / CANDIDATS
JUNTA ELECTORAL
JUNTA ELECTORAL
Arenys de Mar
PROVINCIA
PROVÍNCIA
CIRCUNSCRIPCIÓN ELECTORAL
CIRCUMSCRIPCIÓ ELECTORAL
Barcelona
Sant Cebrià de Vallalta
1
Marc Jiménez i Torres
D/Dª / D/Dª .........................................................................................................................,
con DNI n.º / amb el DNI núm
46727995E
..................................
D/Dª / D/Dª ........................................................................................................................., con DNI n.º / amb el DNI núm
..................................
D/Dª / D/Dª ........................................................................................................................., con DNI n.º / amb el DNI núm
..................................
Candidatura d'Unitat Popular
en representación de la formación / en representació de la formació .............................................................................................
cuya dirección de correo electrónico es / DPEODGUHoDGHFRUUHXHOHFWUzQLF
............................................................................
presenta como candidatura a las elecciones (1) ................................................................................................. a quienes figuran
en la presente relación, conforme a lo establecido en la Ley Orgánica 5/1985, de 19 de junio, del Régimen Electoral General /
a regidors (eleccions municipals 2015)
presenta com a candidatura a les eleccions (1) ......................................................................................
les persones que figuren
en la llista següent, d’acord amb el que disposa la Llei orgànica 5/1985, de 19 de juny, del règim electoral general:
Sexo/Sexe ()
N.º/Núm
Nombre y apellidos / Nom i cognoms
Formación política / Formació política
H/H M/D
C.2
1
Lluis Perramon Raya
Candidatura d'Unitat Popular - CUP
2
Montserrat "Montse" Figuerola Fossas
Candidatura d'Unitat Popular - CUP
3
Daniel "Dani" Trinidad Molins
Candidatura d'Unitat Popular - CUP
4
Guillem Gascon Jimenez
Candidatura d'Unitat Popular - CUP
5
Judith Gómez Vilalta
Candidatura d'Unitat Popular - CUP
6
Xavier Tedó Gratacós
Candidatura d'Unitat Popular - CUP
7
Joan Francesc "Xesco" Muñoz Baracco
Candidatura d'Unitat Popular - CUP
8
Vanessa Solà Bassagaña
Independent
9
Maria Mercedes "Mercè" Salicrú Cardó
Independent
10
Marti Arañó Fuset
Independent
11
Pere Fabregas Navarro
Independent
12
Núria Vergés Rodriguez
Independent
13
Oriol Fabregas Serran
Candidatura d'Unitat Popular - CUP
14
Ingrid Icra Salicru
Independent
15
Octavi Perez Coll
Independent
16
Maria Mercè Arriaga Poblador
Candidatura d'Unitat Popular - CUP
17
Joaquim "Kim" Segalà Ravell
Candidatura d'Unitat Popular - CUP
1.- Concejales, Alcaldes, Alcaldes Pedáneos, Cabildo / UHJLGRUVDOFDOGHVDOFDOGHVSHGDQLVFDELOGR
2.- Marcar la casilla “H” para hombre o “M” para mujer / S’ha de marcar la casella H per a home o D per a dona
HOJA Nº
FULL Núm.
N.º/Núm
Nombre y apellidos / Nom i cognoms
Sexo/Sexe ()
H/H M/D
2 .- Marcar la casilla “H” para hombre o “M” para mujer / S’ha de marcar la casella H per a home o D per a dona
2
Formación política / Formació política
C.2
La candidatura utilizará como sigla y símbolo, de acuerdo a lo establecido en el artº 46 de la mencionada Ley Orgánica,
los que a continuación se especifican / La candidatura utilitzarà com a sigla i símbol, d'acord amb el que estableix
l’article 46 de la Llei orgànica esmentada, els que s'especifiquen a continuació:
HOJA Nº
FULL Núm.
3
SÍMBOLO (pinchar aquí)
SÍMBOL (cliqueu aquí)
SIGLA
SIGLA
CUP
Los promotores de la agrupación de electores / Els promotors de l’agrupació d’electors ......................................................................
.................................................................. , adjuntan / adjunten .................. hojas de firmas que apoyan la presentación de dicha agrupación / fulls de signatures que donen suport a la presentació d'aquesta agrupació. (3)
En ................................................................................ , a .............. de ................................................ de ........................
................................................................................ , .............. d ................................................ de ........................
FIRMADO / SIGNAT :
FIRMADO / SIGNAT :
FIRMADO / SIGNAT :
DILIGENCIA: El/La Secretario/a de la Junta Electoral
.............................. de ............................................ , CERTIFICA
que la presente candidatura ha sido presentada el día ...........
de ............................. de ................, a las .......... horas,
asignándosele el n.º ............... , y a la misma le ha sido
acompañada la documentación siguiente:
- Declaración de aceptación de la candidatura.
- Documentos acreditativos de sus condiciones de
elegibilidad.
- Fotocopia simple del DNI de cada candidato/a.
- ........... hojas de firmas, en apoyo de la agrupación. .
- ......................................................................
DILIGÈNCIA: El/La secretari/ària de la Junta Electoral
............................... d ..............................................., CERTIFICA
que aquesta candidatura ha estat presentada el dia ............. d
............................... de .................., a les ........... hores, a la qual
s'assigna el núm. ......................., amb la documentació següent:
-
Declaració d’acceptació de la candidatura.
Documents acreditatius de les condicions d’elegibilitat.
Fotocòpia simple del DNI de cada candidat/a.
........... fulls de signatures, en suport de l’agrupació.
...........................................................................................
FIRMADO / SIGNAT
3.- Indicar el nº de hojas de firmas (C.3) que se acompañan y cumplimentar únicamente cuando se trate de Agrupación de Electores / S’ha d’indicar el nombre de fulls de signatures (C.3) que
s’adjunten; només s’ha d’emplenar si es tracta d’una agrupació d’electors.
C.2