MAYO - Hospital San Juan de Lurigancho

HOSPITAL SAN JUAN
HOSPITAL
SAN JUAN DE LURIGANCHO
DE LURIGANCHO
Epidemiologia y Salud
Ambiental
VOLUMEN Nº 05 - 2015
BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO MAYO - 2015
DIRECTOR DEL HOSPITAL
SAN JUAN DE LURIGANCHO
DR. JUAN CARLOS BECERRA FLORES
SUB DIRECTOR:
DR. ALDO CALERO HIJAR.
JEFA DE LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA
DRA. MARIA VICTORIA VELIZ SILVA
EQUIPO TÉCNICO
LIC. NANCY AQUINO YARINGAÑO
LIC. ELIZABETH MERY YANEZ ALVARADO
LIC. ROCIO DEL PILAR MALQUI VILCA
TEC. ADM. ELTON DAVID YUPANQUI DIAZ
SEC. YRMA BENITES ALATRISTA
INSP. SANIT. EUGENIO VALDIVIA VALENZUELA
BLGA. LOLIA EGUSQUIZA VIDAL
Índice
.Este fin de semana el Ministerio de Salud (Minsal) confirmó la
detección de dos casos de sarampión.
Editorial.
Pág.1
Vigilancia EDA.
Pág.3
Los casos corresponden a un hombre de 31 años que estuvo en China y
el otro, el que más inquieta a las autoridades, el de un lactante de
10 meses, el que se encuentra hospitalizado en una clínica privada
desde el viernes, pero evolucionando favorablemente.
Vigilancia IRAS.
Pág. 4
Vigilancia de Neumonías.
Pág 5
Vigilancia de Asma.
Pág. 6
Vigilancia de Violencia Familiar
Pág. 7
Vigilancia de Febriles.
Pág. 12
"En este momento se está realizando la investigación epidemiológica
para ver dónde contrajo el virus y para administrarles la vacuna a
todos los contactos", dijo hoy el subsecretario de Salud Pública,
Jaime Burrows.
El último brote en Chile se registró en 2011, siempre asociados a
chilenos que habían viajado al exterior o a extranjeros que
ingresaban al país con la enfermedad. Pero desde hace más de 20
años que no hay registros transmisión autóctona, de ahí la
preocupación de las autoridades por el caso del lactante.
Minsal dice que hay 250 mil niños que no están protegidos contra el
sarampión
"Chile está libre de la transmisión autóctona. Los brotes que se
han producido son por el virus importado", agregó Burrows.
El subsecretario explicó que mientras no se erradique la enfermedad
en el mundo, siempre existirá una población susceptible al virus que
en Chile va entre el 12% y 15%. Por eso este años, entre octubre y
noviembre, se realizará una campaña de vacunación contra el
sarampión.
El ministerio estima que la cifra de niños, menores de seis años,
que están expuestos a la enfermedad, alcanza a los 250 mil, pese a
que el Plan Nacional de Inmunización (PNI) vacuna gratuitamente
contra este virus a todos los niños al año de nacidos y una segunda
dosis en primero básico, según explicó en febrero, el jefe del PNI,
Fernando Muñoz a La Tercera .
A ellos se suma un número indeterminado de adultos entre los 34 y los
44 años que no tuvieron la dosis completa de niños ya que cuando les
correspondió vacunarse, se creía que con media dosis era suficiente
para inmunizarlos, lo que finalmente no era correcto.
Vigilancia IHH: Neonatología y
Cirugía.
Pág. 9
Vigilancia IIH: UCI y Medicina
Pág. 10
Vigilancia IIH: Gíneco Obstetricia
Pág. 11
Vig. Accidentes Laborales
Pág. 12
Vig. Accidentes .Biológicos
Pág. 13
Vig. Mortalidad Perinatal
Pág. 14
Vigilancia de Enf. Sujetas a Vig.
Pág. 15
Vigilancia de RRSS
Pág. 16
Vigilancia de Agua
Pág. 21
Vigilancia del animal mordedor
Pág. 112
Vig. Accidentes de Transito
Pág. 19
Vig. de inmunoprevenibles
Pág. 20
Vig. Enf. No Transmisibles
Pág. 21
Vig. De Sífilis Congénita
Pág. 22
Vig. De Intoxicación por Carb.
Pág. 23
UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO
Unida d de Epidemio log ía y Sa lud A mbienta l
UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL
Página 3
ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS
SE 1-21 / 2015
Canal Endémico de EDA Total Por Semanas Epidemiológicas, Hospital SJL - SE 1 - 21 Año 2015
600
Zona
Epidemia
Episodios de EDAs Total
500
400
Zona Alarma
300
Zona
Seguridad
200
Zona Éxito
100
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53
Semanas Epidemiológicas
COMENTARIOS
Durante el mes de mayo (SE 18-21), se notificaron 209 casos de Enfermedades Diarreicas Agudas (EDA), representando un incremento de
14.84% (27 casos) con relación al mes anterior, en el canal endémico expresa tendencia estacionaria encontramos en la zona de éxito.
La tendencia a través de los años es variable, para el año 2012 incremento del 8.63%(194 ) en relación al 2011; así para el 2013 un descenso
del 26%(644) respecto al 2012; para el 2014 un descenso del 8.06 %(145). Para este año 2015 en acumulado tenemos 909 casos, lo cual
representa una disminución del 45%(794) respecto al mismo periodo del 2014.
El grupo objetivo de mayor incidencia son los mayores de 5 años con el 46.09% (419) ,en los menores de 1 año han disminuido los casos se
asevera la relación a la lactancia materna exclusiva , el inicio temprano de alimentación y con una cobertura del 91% de la vacuna de rotavirus,
los casos se desarrollan con mayor concentración durante los meses de verano.
Enfermedades Diarreicas Agudas por años 2011 - 2015, (SE 1 - 21)
< 1 A.
250
2248
2442
1798
1653
1 - 4 A.
5 A. +
909
200
150
100
50
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
2011
SE
2015
2014
2012
1
32
117
2
36
146
3
50
101
4
57
191
5
42
111
2013
6
48
95
7
44
102
8
43
97
9
47
79
2014
10
34
81
11
35
64
12
60
98
2015
13 14 15 16 17 18 19 20 21
34 39 54 34 21 37 40 55 77
92 27 65 40 40 23 51 14 19
UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL
Página 4
INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS
SE 1-21 / 2015
Canal Endémico de IRA en menoresde 5 años Total Por Semanas Epidemiológicas, Hospital SJL - SE 1 - 21 Año 2015
500
Zona
Epidemia
450
Episodios de IRAs Total
400
Zona
Alarma
350
Zona
Seguridad
300
250
200
150
Zona Éxito
100
50
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53
Semanas Epidemiológicas
COMENTARIOS
Las Infecciones Respiratorias Agudas en menores de 5 años para el mes de mayo (SE: 18-21), se reportaron 478 casos de Infecciones Respiratorias Agudas (IRA), representando un descenso del 2.25% (11 casos) en relación al mes anterior.
La tendencia de IRAS en los últimos años es variable. Se observa en el año 2012 un descenso del 3.83%(120 casos) en relación al 2011, así en
el 2013 hubo un descenso del 25.28%(762 casos) en relación al 2012, en el año 2014 hubo un descenso del 34.81%(784 casos) en relación
al año 2013. Para este año 2015 desde la SE 01-21 tenemos 1836 casos, representando un incremento de 25.07% (368 casos) respecto al
mismo periodo del año 2014. El grupo etáreo con mayor concentración de casos es el grupo de 1– 4 años que representa el 66.56% (1222
casos). Se observa que en canal endémico nos encontramos en la zona de éxito, pero en la SE 20 observa un incremento en relación alas semanas anteriores, se asevera tambien por el cambio de clima.
Infecciones Respiratorias Agudas por años 2011 - 2015, (SE 1 - 21)
< 2 M.
300
2 - 11 m.
1 - 4 A.
250
200
150
100
50
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
2011
SE
2015
2014
2012
1
84
115
2
95
104
3
84
53
4
61
48
5
62
62
2013
6
60
27
7
60
34
8
59
106
2014
9
10
11
12
13
54
80
46
89
66
104
138
128
92
82
2015
14 15 16 17 18 19 20 21
113 96 105 83 118 97 165 98
80 69 89 77 48 51 20 2
UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL
Página 5
VIGILANCIA DE NEUMONIAS
SE 1-21 / 2015
Canal Endémico de Neumonía en menores de 5 años. Total Por Semanas Epidemiológicas, Hospital SJL- SE 1 -21 Año 2015
35
Episodios de Neumonías Total
30
Zona
Epidemia
25
20
Zona
Alarma
15
10
Zona
Seguridad
5
Zona Éxito
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53
Semanas Epidemiológicas
COMENTARIOS
. En cuanto a los episodios de Neumonía en niños menores de 5 años, en el mes de mayo (SE 18-21), se han reportaron 54 casos lo que representa un incremento del 31.71% (13 casos) respecto al mes anterior. En el canal endémico nos encontramos en la zona de seguridad, observando que desde la SE 18-19 se incrementaron en relación al semana epidemiológicas anteriores.
En cuanto a la tendencia observamos que para el año 2012 hubo un incremento de 83.19% (94 casos) con relación al año 2011, En el 2013 el
número de casos hubo incremento en 39.13%(81 casos) con relación al año 2012. En el año 2014 hubo un descenso del 46.53%(134casos) en
relación al 2013. Para el año 2015 tenemos desde la SE 01-21 en acumulado tenemos 134 casos, que representa un descenso del
12.49%(20 casos) con respecto al mismo periodo del año 2014. El grupo etáreo con mayor concentración son los niños 1 a 4 años, representando el 59.70 % (80 casos) .
Neumonías por años 2011 - 2015, (SE 1 - 21)
35
113
288
207
154
134
30
25
20
15
10
5
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 101112131415161718192021 1 2 3 4 5 6 7 8 9 101112131415161718192021 1 2 3 4 5 6 7 8 9 101112131415161718192021 1 2 3 4 5 6 7 8 9 101112131415161718192021 1 2 3 4 5 6 7 8 9 101112131415161718192021
2011
SE
2015
2014
2012
1
4
5
2
1
4
3
4
3
4
4
3
5
3
0
2013
6
2
0
7
2
2
8
3
3
9
1
2
10
2
3
11
7
8
2014
12
6
17
13
8
17
14
9
9
15
9
14
16
6
11
2015
17
9
17
18
11
9
UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL
19
18
10
20
12
6
21
13
11
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VIGILANCIA DE ASMA
SE 1-21 / 2015
Canal Endémico de ASMA en menores de 5 años. Total Por Semanas Epidemiológicas, Hospital SJL - SE 1 - 21 , Año 2015
200
Zona
Epidemia
180
Episodios de ASMA Total
160
Zona
Alarma
140
120
Zona
Seguridad
100
80
60
Zona Éxito
40
20
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53
Semanas Epidemiológicas
COMENTARIOS
Los casos de ASMA y SOBA, durante el mes de mayo (SE 18-21) fueron 301 casos, representando un incremento del 65.38%
(119 casos), con respecto al mes anterior. Para este mes de acuerdo al canal endémico, nos encontramos en zona de seguridad , observando que en SE 20 se incremento hasta la zona de alarma, también esta variabilidad por el cambio climático.
La tendencia de los casos de SOBA/Asma en los últimos años es variable. Así tenemos que en el año 2012 se descenso en
3.60%(42 casos) con relación año 2011. En el año 2013 la concentración de los casos disminuyeron en 28.05% (315 casos)
con relación al 2012. En el año 2014 hubo una disminución de los casos en 24.63% (199 casos) con relación al 2013.Para este
año 2015 (SE 01-21), tenemos 702 casos, lo cual representa un incremento de 15.27% (93 casos) respecto al mismo periodo
del año 2014. El grupo etáreo más afectado, son los niños 2 a 4 años con 56.13% (394 casos) del total.
Asma por años 2011 - 2015, (SE 1 - 21)
< 2 A.
140
2 a 4 años
1123
1165
808
609
702
120
100
80
60
40
20
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 101112131415161718192021 1 2 3 4 5 6 7 8 9 101112131415161718192021 1 2 3 4 5 6 7 8 9 101112131415161718192021 1 2 3 4 5 6 7 8 9 101112131415161718192021 1 2 3 4 5 6 7 8 9 101112131415161718192021
2011
SE
2015
2014
1
23
32
2012
2
21
25
3
20
7
4
6
12
5
17
14
2013
6
13
10
7
11
8
8
10
15
9
15
7
10
18
14
2014
11
23
25
12
42
94
13
25
48
14
42
26
15
32
35
2015
16
39
33
17
44
51
UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL
18
50
51
19 20 21
66 100 85
48 27 27
Página 7
VIOLENCIA FAMILIAR
SE 1-21 / 2015
Canal Endémico de Violencia FamiliarTotal Por Semanas Epidemiológicas, Hospital SJL - SE 1 - 21 , Año 2015
20
Zona
Epidemia
Episodios de Violencia Familiar Total
18
16
14
12
10
Zona
Alarma
8
6
4
Zona
Seguridad
2
Zona Exito
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53
Semanas Epidemiológicas
COMENTARIOS
Violencia Familiar es considerada un problema de salud pública, por ser un fenómeno que afecta directamente el desarrollo de la persona y por
ende de la sociedad, por lo que la detección y vigilancia de los casos será estratégico para el manejo y reducción . Durante el mes de mayo (SE
18-21) se notificaron 45 casos, representando un incremento del 12.5%(5)con respecto al mes anterior. La tendencia de los casos en violencia
familiar en los últimos es variable. Así tenemos año 2012 es creciente de 41.61%(57 casos) con relación al año 2011. En el año 2013 la tendencia descenso en 18.04% (35 casos) con relación al año 2012, en el 2014 hay un descenso del 30.19%(48 casos). Sin embargo para este
año 2015 (SE 01-21), en acumulado tenemos 169 casos lo cual representa un incremento del 52.25% (58 casos) respecto al mismo periodo
del año 2014. en el canal endémico se observa que hay mas casos de notificados de violencia en relación a lo esperado. Observamos en el
canal endémico en la zona de alarma.
Vigilancia de Violencia Familiar por años 2011 - 2015, (SE 1 - 21)
25
137
194
159
111
169
20
15
10
5
0
1
3
5
7
9
11 13 15 17 19 21
2
4
6
8
2011
10 12 14 16 18 20
1
3
5
7
2012
9
11 13 15 17 19 21
2
4
6
8
2013
10 12 14 16 18 20
1
3
5
7
2014
SE
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
2015
2014
11
6
4
12
0
2
3
3
6
1
5
11
6
4
8
7
1
3
11
2
15
10
14
2
13
4
10
14
6
10
15
17
8
16
6
4
9
11 13 15 17 19 21
2015
17
7
5
18
10
6
UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL
19
14
1
20
15
5
21
6
0
Página 8
VIOLENCIA FAMILIAR
SE 1-21 / 2015
Los casos de violencia
familiar según el tipo
agresión, los que tienen
mayor concentración:
violencia física con otro
casos representando el
35.50% (60 casos),
violencia sexual el
25.44% (43 casos) y
violencia psicológica
con el
27.81% (47
casos(
Casos de Violencia Familiar por tipo de violencia SE 1 - 21/ 2015
70
60
60
47
50
43
40
30
20
12
10
3
2
2
VIOLENCIA SEXUAL
CON VIOLENCIA
PSICOLOGICA
ABANDONO
0
0
VIOLENCIA FISICA VIOLENCIA FISICA CON VIOLENCIA FISICA CON VIOLENCIA FISICA CON
PSICOLOGICA
VIOLENCIA SEXUAL VIOLENCIA SEXUAL Y
PSICOLOGICA
CASOS DE VIOLENCIA FISICA
VIOLENCIA
PSICOLOGICA
VIOLENCIA SEXUAL
CASOS DE VIOLENCIA
PSICOLOGICA
Los casos de violencia familiar en
cuanto a los agredidos observamos:
que el sexo femenino tiene la mayor
concentración de los casos siendo el
86.98%(147 ) y el sexo masculino
solo representando el 13.02%(22).
Con referencia a los agresores el sexo
masculino tiene la mayoría de los casos representando el 86.39%(146), y
el sexo femenino 13.61 %(23).
CASOS DE VIOLENCIA SEXUAL
CASOS DE ABANDONO
Total de Agredidos Y Agresores SE 1 - 21 / 2015
MASCULINO
FEMENINO
160
140
120
147
100
146
80
60
40
20
23
22
0
AGREDIDOS
AGRESORES
Los casos de violencia familiar según
grupo etareo tenemos en acumulado
169 casos para el año en curso.
Agredidos por Grupo Etareo SE 1 - 21 / 2015
2
60 a +
4
55 a 59
0
50 a 54
0
0
45 a 49
35 a 39
10
9
13
1
0
30 a 34
25 a 29
11
9
0
20 a 24
7
2
15 a 19
16
5
10 a 14
30
7
5a9
21
5
0a4
10
El grupo etáreo más afectado son los
de 5 a 9 y 10 a 14 años representando
el 37.27% ( 63casos), y el grupo etareo
de 15 a 19 años representa el 10.65%
(45 casos), mientras que en acumulado
el grupo etareo comprendido entre las
edades de 5 a 19 años tienen la mayor
concentración del 47.93% (81 casos)
del total de los casos
Femenino
6
0
0
40 a 44
Masculino
7
4
5
0
5
10
15
20
25
30
35
UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL
Página 9
TENDENCIA DE FEBRILES
SE 1-21/ 2015
Canal Endémico de Casos de Febril Total Por Semanas Epidemiológicas, Hospital SJL - SE 1 - 21 Año 2015
450
Zona
Epidemia
Episodios de Síndrome Febril Total
400
350
Zona Alarma
300
Zona
Seguridad
250
200
150
Zona Éxito
100
50
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53
Semanas Epidemiológicas
60a+,
109
20-59a ,
681
<1a,
901
Durante el mes de mayo (SE 18-21), se notificaron 978 casos de febriles representando un descenso
del 27.77% (376 casos) con relación al mes anterior, en el canal endémico nos encontramos en zona
seguridad pero en algunas semana en la zona de alarma, a partir de la SE 12 se han incremento en
relación a la SE anteriores, el incremento de los casos febriles la gran mayoría están relacionadas con
10-19a,
438
enfermedades respiratorias. La tendencia a través de los años es variable, para el año 2012 se incremento en 60.53%(1391 ) en relación al 2011; así para el 2013 un incremento del 24.23%(894) res-
5-9a,
661
pecto al 2012; en el 2014 un descenso del 19.99%(916) respecto al 2013; para el 2015 en acumula-
1-4a,
2068
do tenemos 4858, representando un incremento de los casos en 32.48% (792 casos) con respecto al
mismo periodo del año 2014. La concentración de los casos se dan en grupo etario de 1– 4 años de
Tendencia de Febriles por años 2010 - 2015, (SE 1 - 21)
2298
350
3689
4583
3667
4858
300
250
200
150
100
50
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
2011
SE
2012
1
2015 178
2014 156
2013
2014
2015
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
179
180
157
188
196
166
189
183
221
162
205
164
231
195
213
201
214
217
255
192
288
189
266
296
259
285
248
163 155 169 215 167
18
242
138
UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL
19
257
165
20
260
139
21
219
163
Página 10
INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS
NEONATOLOGIA Y CIRUGIA , MAYO 2015
SERVICIO DE NEONATOLOGIA
Catéter venoso Central (CVC)
( indicador estandar :4,52)
Catéter Venoso periférico (CVP)
(indicador estandar :1,69)
Nº días
N° días
N° de pacientes
N° IT S
exposición con
T asa de IT S exposición
vigilados
asociado a CVC
CVC
con CVP
Mes
a
b
b/a x 1000
c
N° de
pacientes
vigilados
Ventilador Mecánico (VM)
(indicador estandar : 4,94)
Nº IT S
N° días
N° de pacientes
asociados a T asa de IT S exposición con
vigilados
CVP
VM
T asa de
Neumonia
d
d/c x 100
f
e
f/e x 1000
EN ERO
0
0
0
#¡DIV/0!
120
21
0
0
no aplica
no aplica
no aplica
FEBRERO
0
0
0
#¡DIV/0!
151
32
0
0
no aplica
no aplica
no aplica
MARZO
0
0
0
#¡DIV/0!
239
51
0
0
no aplica
no aplica
no aplica
ABRIL
0
0
0
#¡DIV/0!
80
14
0
0
no aplica
no aplica
no aplica
MAYO
0
0
0
#¡DIV/0!
57
9
0
0
no aplica
no aplica
no aplica
JU N IO
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
no aplica
no aplica
no aplica
JU LIO
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
no aplica
no aplica
no aplica
AGOSTO
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
no aplica
no aplica
no aplica
SETIEMBRE
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
no aplica
no aplica
no aplica
0CT UBRE
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
no aplica
no aplica
no aplica
N OVIEMBRE
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
no aplica
no aplica
no aplica
DIC IEMBRE
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
no aplica
no aplica
no aplica
0
no aplica
no aplica
no aplica
TOTAL
0
0
647
#¡DIV/0!
127
0
COMENTARIO
En el servicio de Neonatología, para el mes MAYO, la incidencia acumulada de ITS por CVP es de 0 % de 127 pacientes vigilados. En
cuanto a Neumonías por VM no aplica debido a que en el hospital no se cuenta con la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal.
En el servicio de Cirugía, en el mes de MAYO, no se registra casos de infecciones Intrahospitalaria. En el caso de post colecistectomía no
se registraron operaciones y en el caso de Hernioplastía se evidencia una incidencia acumulada de 0% X 100 cirugías de 72 pacientes
vigilados. La incidencia acumulada de CUP es de 0% de 15 pacientes vigilados y en el caso de CVP es de 0% X 1,000 días de exposición
de 326 pacientes vigilados .
SERVICIO DE CIRUGIA
HOSPITAL
SAN JUAN DE
LURIGANCHO
Catéter Urinario permanente (CUP)
(Indicador estándar:1,02) Nivel II-2
Nº días
exposición
con CUP
Nº de
pacientes
vigilados
Nº ITU
asociado a
CUP
e
Colecistectomía
( Indicador estándar :0.26) Nivel II-2
Densidad de
Incidencia de
ITU
Nº de
pacientes
vigilados
Nºde IHO
Tasa de
incidencia de
IHO x Colec
Hernioplastía
(indicador estandar :0,41) Nivel II-2
Nº de
pacientes
vigilados
Nº IHO
Catéter venoso periférico (CVP)
(indicador standar 3.04) Nivel II-2
Tasa de
Nº días
incidencia de
exposición
IHO x Hernia
con CVP
N° de
pacientes
vigilados
Nº de ITS x Densidad de
incidencia
CVP
de ITS
f
f/ex 1000
g
h
g/h x 100
i
j
i/j x 100
k
l
ENERO
8
4
0
0.0
7
0
0.0
7
0
0.0
286
63
0
I/K 1000
0.0
FEBRERO
11
3
0
0.0
1
0
0.0
25
0
0.0
312
89
0
0.0
MARZO
14
4
0
0.0
0
0
#¡DIV/0!
9
0
0.0
239
70
0
0.0
ABRIL
7
3
0
0.0
0
0
#¡DIV/0!
12
0
0.0
286
54
0
0.0
MAYO
3
1
0
0.0
0
0
#¡DIV/0!
19
0
0.0
332
50
0
0.0
JUNIO
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
JULIO
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
AGOSTO
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
SETIEMBRE
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
OCTUBRE
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
NOVIEMBRE
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
DICIEMBRE
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
TOTAL
43
15
0
0.00
8
0
0.0
72
0
0.0
#¡DIV/0!
1455
UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL
326
0
#¡DIV/0!
Página 11
INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS
UCI Y MEDICINA, MAYO 2015
UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
Mes
Catéter venoso Central (CVC)
(indicador estandar :1,6) Nivel II-2
Catéter Urinario permanente (CUP)
(indicador estandar: 2.28) Nivel II-2
Ventilador Mecánico (VM)
(indicador estanadar: 8,18) Nivel II-2
Densidad
N° de
N°
Nº días
N° de
N° ITS
N° días
N° de
N° ITU
Densidad de
N° días
de
paciente Neumonías
HOSPITAL SAN exposición pacientes asociado
exposición pacientes asociado a incidencia exposició
incidencia
s
asociado a
JUAN
con CVC vigilados
a CVC
con CUP vigilados
CUP
de ITU
n con VM
de ITS x CVC
vigilados
VM
LUIRGANCHO
a
b
b/a x 1000
c
d
d/c x 1000
e
f
Catéter Venosa Periférica (CVP)
(Indicador estandar : 3.04) Nivel II-2
Densidad
de
incidencia
de
N° de
Densidad
N° días
ITS
paciente
de
exposición
asociado
s
incidencia
con CVP
a CVP
vigilados
de ITS x CVP
f/e x 1000
g
h
h/g x 100
ENERO
20
3
0
0
26
5
0
0
14
3
0
0.0
28
6
0
0.0
FEBRERO
18
4
0
0
26
9
0
0
8
5
0
0.0
18
9
0
0.0
MARZO
25
5
0
0
38
8
0
0
19
4
0
0.0
19
5
0
0.0
ABRIL
21
2
0
0
43
12
0
0
10
1
0
0.0
24
8
0
0.0
MAYO
11
3
0
0
22
4
0
0
2
1
0
0.0
32
3
0
0.0
JUNIO
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
JULIO
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
AGOSTO
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
SETIEMBRE
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
OCTUBRE
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
NOVIEMBRE
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
0.0
#¡DIV/0!
DICIEMBRE
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
TOTAL
95
17
0
0
155
38
0
0.0
53
14
0
0.0
121
0.0
31
0
0.00
COMENTARIOS
En el servicio de UCI hasta el mes de MAYO tenemos:
ITS asociada a CVC no se reportaron casos, teniendo una incidencia acumulada de 0% x 1000 días de exposición de 17 pacientes vigilados.
ITU asociado a CUP no se reportaron casos, con una incidencia acumulada de 0% x 1000 días de exposición en 38 pacientes vigilados.
Neumonía asociada a ventilador mecánico no se presento casos , con una incidencia acumulada de 0% x 1000 días de exposición en 14
pacientes vigilados
ITS asociada a CVP. No se reportaron casos, teniendo una tasa de incidencia acumulada de 0% x 1000dias de exposición de 31 pacientes
vigilados.
En el servicio de Medicina. Hasta al mes MAYO, tenemos en acumulado que:
ITU asociado a CUP. No se reportaron casos, teniendo una incidencia acumulada de 0 % X 1,000 días de exposición de 27 pacientes vigilados.
ITS asociados a CVP. No se registraron casos en el mes, teniendo una incidencia acumulada de 0% X 1,000 días de exposición en 202 pacientes vigilados.
Neumonía post exposición ambiental. No se registraron casos en el mes, manteniendo una incidencia acumulada de 0 X 1,000 días de expo-
SERVICIO DE MEDICINA
Catéter Urinario permanente (CUP)
(indicador estándar: 2.3) Nivel I I -2
Mes
Nº días
exposición
con CUP
Nºde
pacientes
vigilados
a
Catéter venoso periferico (CVP)
( I ndicador estandar 3.04) Nivel I I -2
Nº I TU
asociado a
CUP
Densidad de
incidencia de
I TU
Nº días
exposición
con CVP
N° de
pacientes
vigilados
Neumonia IIH
Flebitis
asociado a
CVP
Tasa de I TS x
CVP
NI H
*
Tasa de
Neumonia X
Exp. Amb
b
b/a x 1000
c
d
c/d x 1000
e
ENERO
24
6
0
0.0
352
41
0
0.0
0
0
FEBRERO
21
5
0
0
306
33
0
0.0
0
0
MARZO
36
8
0
0
366
51
0
0.0
0
0
ABRI L
43
5
0
0
439
36
0
0.0
0
0
MAYO
14
3
0
0
435
41
0
0.0
0
e/c x 1000
0
JUNI O
#¡DI V/0!
#¡DI V/0!
#¡DIV/0!
JULI O
#¡DI V/0!
#¡DI V/0!
#¡DIV/0!
AGOS TO
#¡DI V/0!
#¡DI V/0!
#¡DIV/0!
S ETI EMBRE
#¡DI V/0!
#¡DI V/0!
#¡DIV/0!
OCTUBRE
0.00
#¡DI V/0!
#¡DIV/0!
NOVI EMBRE
0
#¡DI V/0!
#¡DIV/0!
DI CI EMBRE
0
#¡DI V/0!
TOTAL
138
27
0
0
1898
202
0
0.00
UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL
#¡DIV/0!
0
0
Página 12
INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS
GINECO-OBSTETRICIA , MAYO 2015
SERVICIO DE GINECO OBSTETRICIA
Parto Vaginal
(indicador estandar : 0.18) Nivel II-2
HOSPITAL
SAN JUAN DE
LURIGANCHO
Parto Cesárea
(indicador estandar: 0.23) Nivel II-2
IHO X CESAREA (indicador
estandar 1.03) Nivel II-2
Catéter venoso perifericol (CVP)
(indicador estándar: 3.04) Nivel II-2
Catéter Urinario Permanente (CUP)
(indicador sntandar: 4.3) Nivel II-2
Densidad
N° de
N°
Tasa de
N° de
N°
Tasa de
N° de
Tasa de
N° días
N° de
Flebitis
N° días
N° de
ITU
Tasa de
de
pacientes Endometrit Endometritis x pacientes Endometriti Endometritis N° IHO pacientes IHO x
exposició pacientes asociado
exposició pacientes asociado
ITS x CVP
Incidencia
vigilados
is
Pv
vigilados
s
x Cesarea
vigilados Cesarea n con CVP vigilados a CVP
n con CUP vigilados a CUP
de ITU
a
b
b/a x 100
c
d
d/c x 100
e
ENERO
e/c x 100
f
375
1
0.27
123
0
0.00
4
FEBRERO
309
0
0.00
122
0
0.00
3
MARZO
228
0
0.00
62
0
0.00
ABRIL
332
1
0.30
124
0
MAYO
332
0
0.00
97
1
g
f/g x 1000
f
123
3.25
624
122
2.46
555
0
62
0.00
0.00
0
124
1.03
3
97
g
f/g x 1000
498
0
0
17
431
0
0
13
6
0
0.0
4
0
343
290
0
0
0.0
6
4
0
0.0
0.00
367
456
0
3.09
491
429
0
0
4
2
0
0.0
0
2
1
0
0.0
JUNIO
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
JULIO
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
AGOSTO
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
SETIEMBRE
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
OCTUBRE
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
NOVIEMBRE
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
DICIEMBRE
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
#¡DIV/0!
TOTAL
1576
2
0.13
528
1
0.19
10
528
1.89
2380
2104
0
0
#¡DIV/0!
42
17
0
0.0
COMENTARIOS
En Gíneco–obstetricia hasta el mes de Marzo, se observa que :
IHO por Cesárea
no se registraron casos en el mes, teniendo una incidencia acumulada en IHO de 1.62 % X 100 cesáreas de 431 cesáreas
vigiladas.
Endometritis por parto vaginal
se reporto 1 caso en el mes, teniendo una incidencia acumulada en endometritis de 0.16% X 100 partos en
1244 partos vigilados. La tasa estándar(0.18).
Endometritis por cesárea. No se reportó casos en el mes. Se tiene una incidencia acumulada de endometritis 0% X 100 cesáreas de 431 cesáreas vigiladas. La tasa estándar (0.23).
Densidad de incidencia de ITU asociada a CUP. No se reportan casos. Se tiene una incidencia acumulada de ITU de 0% X 1000 días de exposición en 16 pacientes vigilados.
ITS asociado a CVP No se presentaron casos asociados a CVP; teniendo una incidencia acumulada de ITS de 0 % X 1000 días de exposición en
1675 pacientes vigilados.
UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL
Página 13
VIGILANCIADE ACCIDENTES LABORALES
SE 1-21 / 2015
Accidentes Laborales Segun Servicios Enero - Mayo 2015
5
4
3
2
1
0
SOP
1
0
0
ACC PUNZOCORTANTE
ACC BIOLOGICOLABORAL
OTRAS CAUSALES
EMERGENCIA
4
0
0
CONSULTORIOS EXTERNOS
1
0
0
SALA DE PARTOS
0
1
0
COMENTARIOS
Durante el mes de MAYO (SE 18-21), no se notificaron casos de accidente laboral; en acumulado observamos que el servicio de
mayor concentración es Emergencia con el 57.14% (4 casos), SOP con el 14.28% (01 casos), consultorio ext. Con el 14.28%(1
caso) y sala de partos con el 14.28% (01 caso); siendo este ultimo un accidente Biológico laboral.
En cuanto al grupo ocupacional los accidentes laborales con mayor número de casos son Interno de medina con el 57.14% (4
casos);
personal de limpieza con el 14.28%(1 caso), médico con el 14.28%(1 caso) e interno de medicina con el 14.28% (1
caso). Lo cual indica la necesidad de la aplicación y evaluación correcta de medidas de bioseguridad
Accidente Laboral segun ocupacion del HJSL Enero - Mayo 2015
INTERNO DE MEDICINA
PERSONAL DE
LIMPIEZA
INTERNO DE
OBSTETRICIA
MEDICO
INTERNO DE
OBSTETRICIA
MEDICO
INTERNO DE
MEDICINA
PERSONAL DE LIMPIEZA
0
1
2
3
4
5
UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL
Página 14
VIGILANCIA DE ACCIDENTES PUNZOCORTANTES
MAYO 2015
Accidentes Punzocortantes Enero - Mayo 2015
3
2
1
0
INTERNO MEDICINA
2
PERSONAL DE LIMPIEZA
0
MEDICO
0
INTERNO DE OBSTETRICIA
0
EMERGENCIA
1
1
0
1
CONSULTORIOS EXTERNOS
0
0
1
0
SOP
COMENTARIOS
En cuanto a los accidentes punzo cortantes , no se notificaron casos; en acumulado tenemos 6 casos que representa el 100% del total de los
accidentes laborales, la concentración de los casos Interno de medicina con el 50% (3 casos), en personal de limpieza con el 16.6%(1 caso),
médico con el 16.6% (1 caso) e interno de obstetricia con el 16.6% (1 caso). A si mismo las aguja de sutura 60% (3); agujas hipodérmicas representan el 20% (2); y con tijera el 20%(1).
La tendencia de los accidentes biológicos laborales es variable así tenemos para el 2012 se observa la misma cantidad, en el año 2013 hubo un
incremento del 16.67%(1 casos) respecto al 2012; en el 2014 se presenta un aumento del 14.29%(1) con relación al año 2013. Para este año
2015 se observa una disminución de casos del 36.3% (4 casos) en comparación al mismo periodo del 2014. Vigilancia continua en la aplicación
correcta de las medidas de bioseguridad
Accidentes Biológicos Laborales por años 2010 - 2015 (SE 1 - 21)
3
12
11
10
11
7
2
2
1
1
0
1
3
5
7
9
11 13 15 17 19 21
2
4
6
8
10 12 14 16 18 20
2011
SE
2015
2014
1
3
5
7
9
2012
1
2
0
2
0
0
3
1
2
4
0
2
5
0
2
11 13 15 17 19 21
2
4
6
8
2013
6
0
0
7
0
0
8
0
1
9
0
0
10
2
0
10 12 14 16 18 20
1
3
5
7
2014
11
0
2
12
0
0
13
0
0
14
0
1
15
0
2
16
1
0
9
11 13 15 17 19 21
2015
17
1
0
18
0
0
UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL
19
0
0
20
0
0
21
0
0
Página 15
MORTALIDAD PERINATAL Y NEONATAL
SE1-21/2015
CASOS DE MUERTE PERINATAL DEL HSJL ENERO-MAYO DEL 2015
8
7
7
6
6
CASOS
5
4
4
4
3
3
3
2
2
2
1
1
0
0
ENE
FEB
MAR
ABR
MAY
NEONATAL
3
0
1
2
2
FETAL
3
7
4
4
6
JUN
JUL
AGO
SEP
OCT
NOV
DIC
Muerte Perinatal: Muerte intra o extrauterina de un producto de la concepción, desde las 22 semanas ( 154días) de gestación hasta los 7 días
completos después del nacimiento, peso igual o mayor a 500 gramos o talla de 25 cm o más de la coronilla al talón
En el mes de MAYO la mortalidad perinatal se notificaron 6 casos, representando la misma cantidad en relación al mes anterior; la muerte fetal
representa la 75% (18 casos) y la muerte neonatal el 25% (6 casos). Con una tasa de incidencia acumulada de mortalidad perinatal de 14 por
mil nacidos vivos, y la tasa de incidencia acumulada de muerte neonatal es de 4 por mil nacidos vivos.
La muerte neonatal en menos de 24 horas representa el 100% (4 casos) . Dentro de las causas de muerte neonatal la prematuridad con muy
bajo peso representa el 100% (6),.
Tenemos en el año 2011 hubo un incremento del 91.67%(11) con respecto al 2010, en el año 2012 se observa descenso del 13.04%(3)con
relación al año 2011. En el año 2013 hubo un incremento 10% (2 caso) con relación al año 2012; en el 2014 se observa una incremento del
13.64%(3 caso) con respecto al 2013. Sin embargo para este año 2015 (SE 01-21),se observa una ligera disminución del 4%(1 ) con respecto
año 2014.
.
DATOS DE MUERTE FETAL Y NEONATAL ENERO-MAYO DEL HSJL - 2015
< 24 horas
9
4
1
2
3
5
24
8
9
4
1
2
3
5
24
0
1 - 7 dias
8
0
8 - 28 dias
Total
0
8
0
0
0
0
0
8
Tasa de Mortalidad Neonatal
3,81
Tasa de Mortalidad Neonatal
Precoz
0,00
Tasa de Mortalidad Neonatal
Tardia
0
Tasa de Mortalidad Perinatal
15,08
TENDENCIAS MUERTES PERINATALES ENERO- MAYO 2010 -2015 HSJL
30
27
24
25
24
22
19
20
15
14
10
8
7
6
4
5
2
0
2010
2011
2012
2013
2014
NEONATAL
FETAL
NEONATAL
FETAL
NEONATAL
FETAL
FETAL
NEONATAL
0
NEONATAL
3000 grs
TOTAL
Total
FETAL
2000 - 2499 grs
2500 - 2999 grs
11,31
Muerte Neonatal (Según tiempo de vida del RN)
NEONATAL
1000 - 1499 grs
1500 - 1999 grs
Ante parto Intra parto
FETAL
500 - 999 grs
Muerte Fetal
CASOS
Peso
Denominación
Tasa de Mortalidad Fetal
2015
UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL
Página 16
ENFERMEDADES DE NOTIFICACION INDIV. SUJETAS
A NOTIFICACION OBLIGATORIA, SE 1-21 /2015
SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS
PATOLOGIAS
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
TOTAL
INFLUENZA
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
SARAMPION
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
RUBEOLA
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
TETANO
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
TOS FERINA
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
ESAVI
DENGUE
AUTOCTONO
DENGUE
IMPORTADO
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
MALARIA
0
1
1
0
0
1
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
5
LEISHMANIASIS
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
SIFILIS CONGENITA
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
VIH GENERAL
3
0
0
0
0
0
0
8
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
12
VIH GESTANTES
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
VIH EXP. PERINATAL
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
HEPATITIS
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
PLAGUICIDAS
2
0
3
3
1
4
2
0
0
0
0
3
4
0
1
1
2
1
1
5
0
33
TUBERCULOSIS OCUP.
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
MUERTE MATERNA
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
MUERTE PERINATAL
4
0
0
1
1
2
2
2
3
3
0
0
1
2
1
1
1
3
1
0
4
32
LOXOXELISMO
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
LEPTOSPIROSIS
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
ENFERMEDADES O EVENTOS SUJETOS A VIGILANCIA
En acumulado tenemos hasta la SE 1-21:
INFLUENZA : no tenemos casos notificado que para de influenza A H1N1.
MUERTE PERINATAL: Se reportaron un total 24 casos notificados de muerte perinatal y neonatal en acumulado.
SIFILIS CONGENITA: tenemos en acumulado 1 caso confirmado.
DENGUE: en acumulado tenemos 1 caso notificado el cual fue descartado .
TOS FERINA: La Tos Ferina es una infección bacteriana por Bordetella pertusis. La presentación clínica varia con la edad y los antecedentes de
vacunación. Es potencialmente peligrosa, sobre todo en niños menores de un año. La tos ferina es una causa de morbilidad y mortalidad infantil.
VHI : se notificaron 12 casos durante el mes, en acumulado tenemos 11 casos notificados.
MALARIA: (CIEX:B120-B121-B123) en el mes de mayo se notifico 1 caso de malaria, en acumulado notificados tenemos 5 casos (fuente
infección (Junín– Iquitos) de la SE 1-21, pero en el 2015 tenemos en acumulado 7 caso de malaria los 2 restantes fueron notificados en la SE
53 del 2014 .
TUBERCULOSIS OCUPACIONAL: en marzo se notificaron 1 caso de TBC sensible ocupacional casos,
LOXOCELISMO: :
en el mes no reportaron casos .
LEPTOSPIROSIS: se notificó 1 casos durante mes fuente de infección Junín
UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL
Página 17
SEGREGACION DE RESIDUOS SOLIDOS
MAYO 2015
Segregacion de Residuos Solidos por dia promedio : 220.25 kg x Dia. Costo S./1.31 por dia
800
8515.8
700
7366.2
7313
8639
8033
600
500
400
300
200
100
0
2 5 7 9 12 14 16 19 21 23 26 28 30 2 4 6 9 11 13 16 18 20 23 25 27 2 4 6 9 11 13 16 18 20 23 25 27 30 1 4 7 9 11 14 16 18 21 23 25 28 2 5 7 9 12 14 16 19 21 23 26 28 30
ENERO
FEBRERO
MARZO
ABRIL
MAYO
COMENTARIOS
En el Hospital SJL se realiza diariamente el pesaje de los Residuos Sólidos Hospitalarios (residuos bio-contaminados), menos
domingos y feriados .En el mes de MAYO del 2015 se registro 8639Kg de residuos sólidos Hospitalarios lo que representa un
Incremento del 16% (1326 kg.) en relación al mes anterior. En el año 2012 se evidencia un incremento de 3159 Kg. En comparación con el periodo anual del 2011 .En el año 2013. Hubo Un incremento de residuos sólidos biocontaminados 5,360 kg. en
relación al periodo del 2012 Para este año 2015 hay una disminución del peso en 2,339 kg .(7%) de residuos sólidos biocontaminados en comparación al año 2014.
Esta disminución es posible que se deba al fortalecimiento al personal asistencial y administrativo del HSJL en las capacitaciones sobre Manejo de Residuos Solidos Hospitalarios y además cuenta con una balanza digital calibrada que ha sido prestada
por la EPS-RS . El promedio por día es de 257.72 kg y el costo es de S/.1.31 por día . La EPS-RS GLOBAL SIMED S.A.C realiza
la disposición final de los residuos biocontaminados generados en el HSJL son transportados al relleno de seguridad Huaycoloro.
SEGREGACION DE RS POR AÑOS PERIODO
ENERO - MAYO 2011 - 2015
12000
34935
38334
36108
34173
31834
10000
8076
7666
7496
7510
7586
8734
7913
9681
9780
10154
8895
8566
8248
8464.1
9478.3
7419
6626
7346
4000
7111
6433
6000
2012
2013
2014
8515.8
7366.2
7313
8639
8033
8000
2000
0
2011
ENERO
FEBRERO
MARZO
ABRIL
UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL
2015
MAYO
Página 18
VIGILANCIA DE LA CALIDAD DE AGUA
MAYO 2015
Porcentaje Acumulado de Cloro Residual por Servicios
Enero - Abril 2014 vs 2015. (ESTANDAR: 0.5 - 1.05)
0.80
0.70
0.70
0.67
0.61
0.60
0.65
0.68
0.68
0.58
0.53
0.69
0.56
0.50
0.40
0.30
0.20
0.10
0.00
EMERGENCIA
CONSULTORIO
HOSPITALIZACION
2014
CENTRO OBSTETRICO
SALA DE OPERACIONES
2015
VIGILANCIA DEL % DE CLORO RESIDUAL POR SERVICIO 2015
SERVICIOS
ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE
TOTAL
EMERGENCIA
0.64
0.69
0.71
0.70
0.63
0.67
CONSULTORIO
0.58
0.58
0.59
0.57
0.57
0.58
HOSPITALIZACION
0.70
0.68
0.68
0.63
0.72
0.68
CENTRO OBSTETRICO
0.51
0.56
0.54
0.58
0.62
0.56
SALA DE
OPERACIONES
0.71
0.71
0.71
0.71
0.63
0.69
COMENTARIOS
El control cuantitativo de la cloración del agua, se realiza semanalmente en los diferentes servicios del Hospital San Juan de
Lurigancho. En el mes de mayo se observa que en todos los servicios la cloración de agua es optima mayor a 0.5 parte por
millón. En el 2015 hay un ligero aumento del cloro residual en algunos servicios pero todos están dentro de los parámetros normales .
.
UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL
Página 19
VIGILANCIA DE ANIMAL MORDEDOR
SE 1-21/2015
Vigilancia de Animal Mordedor, Enero-Mayo 2015
3
6
7
10
19
8
6
4
4
7
3
6
7
10
19
8
6
ENERO
4
4
7
FEBRERO
MARZO
ABRIL
CAN CONOCIDO
MAYO
JUNIO
CAN DESCONOCIDO
JULIO
AGOSTO
CON EXPOSICION LEVE
SETIEMBRE
OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE
CON EXPOSICION GRAVE
CONSOLIDADO ANUAL DE ANIMALES MORDEDORES 2015
DESCRIPCION
ENERO FEBRERO MARZO
TOTAL
ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE
TOTAL PERSONAS MORDIDAS
26
12
14
11
11
74
CAN CONOCIDO
7
6
4
8
4
29
CAN DESCONOCIDO
19
6
10
3
7
45
CON EXPOSICION LEVE
7
6
4
8
4
29
CON EXPOSICION GRAVE
19
6
10
3
7
45
En el Hospital San Juan de Lurigancho la vigilancia del animal mordedor, es diaria la atención a la población en general. En los
casos de que corresponda a otras jurisdicciones, se realiza la coordinación respectiva vía telefónica con los responsables de los
EESS para la derivación y seguimiento respectivo del animal mordedor.
En el mes de mayo, se vigiló un total de 11 casos por mordedura canina, registrándose la misma cantidad en relación el mes
anterior.
Las mordeduras canina y gato tenemos acumulado 74 casos; siendo el de mayor concentración can desconocido representando el 60.81.% (45 casos) , y por can conocido representa 39.19% (29 casos). Además se registró que el 60.81% (45 casos) estuvieron expuesto a heridas graves ( cara, cabeza y las de mayor cantidad en la extremidad inferior ; el grupo objetivo mas afectado las personas mayores que representan el 54.05%(40), y las personas menores representan el 45.95%(34).
UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL
Página 20
ACCIDENTES DE TRANSITO
SE 1-21 / 2015
Canal Endémico de Accidente de Tránsito Total Por Semanas Epidemiológicas, Hospital SJL - SE 1 - 21 Año 2015
Episodios de Accidentes de Tránsito Total
140
Zona
Epidemia
120
100
Zona Alarma
80
Zona
Seguridad
60
Zona Éxito
40
20
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53
Semanas Epidemiológicas
COMENTARIO
En el mes de mayo (SE 18-21), se registraron 126 casos de Accidentes de Tránsito representando un descenso del 46.61% (110
casos) con relación al mes anterior. Según el canal endémico, para este mes nos situamos entre la zona de éxito y seguridad.
La tendencia de los Accidentes de Tránsito es variable. En el año 2012 hubo un incremento de 6.83%(63 casos) con respecto
al año 2011. En el año 2013 hubo una disminución del 22.82%(225 casos) con relación al año 2012, en el 2014 se observa
incremento del 2.23%(17). Para este año 2015 (SE 1-21) en acumulado tenemos 766 casos, representando un ligero descenso
del 1.54% (12 casos) con respecto al mismo periodo del año 2014.
Accidentes de transito por años 2011 - 2015, (SE 1 - 21)
923
90
986
761
778
766
80
70
60
50
40
30
20
10
0
1
3
5
7
9
11 13 15 17 19 21
2
4
6
8
2011
10 12 14 16 18 20
1
3
5
7
2012
9
11 13 15 17 19 21
2
4
6
8
2013
10 12 14 16 18 20
1
3
5
7
2014
SE
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
2015
2014
27
36
38
38
22
39
33
30
33
47
25
35
44
24
29
30
19
48
33
37
48
38
53
38
13
47
31
14
60
52
15
55
44
16
32
33
9
11 13 15 17 19 21
2015
17
42
45
18
34
37
UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL
19
27
23
20
32
35
21
33
38
Página 21
VIGILANCIA DE INMUMOPREVALENTES
ENERO-MAYO 2015
Búsqueda Activa de Casos de Sarampión MAYO 2015
Nº DIAGNOSTICO REVISADOS EN
MESE
SOSPECHOSOS SARAMPION
TOTAL
CONSULT.
HOSPITALIZACION EMERGENCIA
EXTERNO
CLASIFICACION FINAL
ENCONTRADOS
EN EL SISTEMA
ESTADISTICA
(HIS)
%
FUERA
SISTEMA
%
CONFIRMA
EN
DESCARTADOS
DOS
INVEST.
NO
INVEST.
ENERO
26,895
848
4,063
31,806
0
0
0
3
0
0
0
0
0
FEBRERO
24,403
786
3,892
29,081
0
0
0
2
0
0
0
0
0
MARZO
24,112
664
4,294
29,070
0
0
0
2
0
0
0
0
0
ABRIL
25,323
810
4,381
30,514
0
0
0
1
0
0
0
0
0
100,733
3,108
16,630
120,471
0
0
0
8
0
0
0
0
0
MAYO
JUNIO
JULIO
AGOSTO
SETIEMBRE
OCTUBRE
NOVIEMBRE
DICIEMBRE
TOTAL
COMENTARIO
Esta enfermedad esta sujeta a vigilancia epidemiológica Internacional y se encuentra en proceso de eliminación . En nuestro país, no se
reportan casos autóctono desde el año 2000; sin embargo el riesgo de introducción de casos importados es permanente, como los
registrados en Junio del 2006(procedente de Alemania) y en Mayo 20012 (procedente de la India) ambos captados en el distrito de la
Molina, el país recibe visita de turista de los diferentes países del mundo el cual representa un riesgo permanente frente a la posibilidad
de la introducción de estos virus.
La búsqueda activa institucional en el HSJL es permanente. Hasta la SE 1-21 no se han notificado casos.
Búsqueda Activa de Casos de P.F.MAYO 2015
TOTAL DE DIAGNOSTICO REVISADOS EN
MESES
TOTAL DE PFA
EN EL SISTEMA
ENCONTRADOS
ESTADISTICA
(HIS)
CONSULT.
EXTERNO
HOSPITALIZACION
EMERGENCIA
ENERO
6,499
87
1,273
0
FEBRERO
5,579
73
1,302
0
MARZO
5,167
86
1,536
ABRIL
5,004
92
22,249
338
CLASIFICACION FINAL
%
CONFIRMADOS
DESCARTADOS
EN INVEST. NO INVEST.
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1,701
0
0
0
0
0
0
0
5,812
0
0
0
0
0
0
0
MAYO
JUNIO
JULIO
AGOSTO
SETIEMBRE
OCTUBRE
NOVIEMBRE
DICIEMBRE
TOTAL
COMENTARIO
.Desde 191212, año en que la Asamblea Mundial de la Salud decidió dar los pasos para la erradicación de la poliomielitis en el mundo,
“libres de polio”: la Región de las Américas en 1991, en nuestro país no existe la circulación del virus de polio salvaje desde el año
1991, en que se reporto el último caso confirmado. En el 2010 se presento un caso de poliomielitis post vacunal en el distrito de Villa el
Salvador. Y en el 2011 se presento un caso con resultado positivo a cultivo viral para poliovirus derivado de la vacuna en el distrito de
Santa Anita.
En el HSJL se realiza la búsqueda activa de Parálisis Flácida Aguda hasta la SE 1-21 no tenemos casos sospechosos. El indicador de PFA
, exige una tasa de notificación > 1x 100, 000 en la población menor de 15 años
UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL
Página 22
VIGILANCIA DE ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES
ENERO-MAYO 2015
Total de egresos Hospitalarios
3088
Total días de permanencia de todos los pacientes que egresaron
10316
DIABETES
CARDIO VASCULARES
A
Total de
Enfermedades
C
D
Accidente
Cerebro
Angina de
Pecho
Infarto Agudo
Miocardio IMA
(Codigo CIE X):
(I10, I11)
(I61, I63, I64)
(I20)
(I21)
N° de Egresos
27
12
0
0
40
0
0
155
63
0
0
263
0
6
5
0
0
7
ATENDIDOS
69
4
2
1
ATENCIONES
385
15
25
194
0
46
7
6
0
CONSULTA
EXTERNA
HOSPITALIZACIÓN
Daños (a)
Días de permanencia
Promedio de permanencia
Atenciones en EMERGENCIA
N° Defunciones
E
F
CANCER
B
I
J
K
L
LL
Cáncer de
Cervix
Cancer de
Mama
Cáncer de
Estómago
Cáncer de
Pulmón
Cáncer de
Próstata
(C53)
(C50)
(C16)
(C34)
(C61)
2
0
0
0
0
0
0
15
0
0
0
0
0
0
0
8
0
0
0
0
0
249
0
2
93
11
13
6
1
5
2
457
0
2
197
20
33
25
2
6
1
0
434
3
13
0
0
0
10
1
2
0
0
0
0
0
1
0
0
0
Cardiovasculares Enero - Abril 2014 vs 2015
723
450
423
400
604
700
350
600
300
500
250
290
200
400
99
150
300
62
100
200
18
50
13
100
2
13
6
8
2014
2014
2015
DIABETES
COMA DIABETICO
PIE DIABETICO
13
14
2
2015
TOTAL DE ENFERMEDADES HIPERTENSIVAS
ACCIDENTE CEREBRO
ANGINA DE PECHO
INFARTO AGUDO
Se notificaron las Enfermedades no transmisibles en acumulado de la SE
Cancer Enero - Abril 2014 vs 2015
01 a la 12 de la siguiente manera:
13
Diabetes, se registraron en 529 casos, representando una aumento del
12
11.83% (56 casos) en relación al mismo periodo del 2014.
12
8
9
0
0
10
H
Coma
Total de Casos
Diabetes
Pie Diabético
Diabtético
de Cáncer
(E10.0,E11.0, (E10.5,E11.5,
(E10,E11,E14)
(C00-C97)
E14.0)
E14.5)
Diabetes Enero - Abril 2014 vs 2015
800
G
Enfermedades Cardiovasculares, la más representativa es la hiperten-
9
sión arterial,
6
5
6
2
2
relación al mismo periodo del 2014.
Con respecto a los casos de Cáncer, la mayor concentración se da en los
3
4
observándose un disminución del 27.33% (85 casos),
también se observa en angina de pecho un descenso 62.5% (5) en
6
0
cáncer de cérvix hubo un incremento del 71.83% (5); cáncer de mama
hubo un incremento del 300% (6 casos); se observa que en cáncer por
0
2014
próstata hay un incremento del 400%(4) y cáncer de estómago, repre-
2015
Cancer de Cervix
Cancer de Mama
Cancer de Pulmon
Cancer de Prostata
Cancer de Estomago
sentando un descenso del 42.86% (3 casos), y con relación al mismo
periodo del 2014.
UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL
Página 23
VIGILANCIA DE SIFILIS CONGENITA SE 1-21/2015
CASOS NOTIFICADOS DE SIFILIS CONGENITA
ENERO -MAYO DEL HSJL/2015
Casos notificados de Sifilis Congénita 2015
4,5
4
3,5
3
2,5
2
1,5
1
0,5
0
4
30%
2
1 1 1
70%
1
0
ENE FEB MAR ABR MAY JUN
SIFISIS CONGENITA DESCARTADO
1
SIFISIS CONGENITA PROBABLE
0
SIFISIS CONGENITA CONFIRMADO
1
1
1
4
JUL AGO SEP
FEMENINO
OCT NOV DIC
2
MASCULINO
COMENTARIO:
La sífilis congénita es un problema de salud pública, en el mes de mayo se notificaron 2 casos; de los cuales el 10% (1 casos) es confirmado,
90% (9) es descartado. Se observa que el sexo femenino representa con el 30% (3) y sexo masculino el 70%(7) .
La tendencia de los casos notificados de sífilis congénita es variable, así para el 2012 hubo disminución del 44.44%(4 casos) con respecto al
2011; en el 2013 representa un incremento del 220%(11 casos) en relación al 2012; en el 2014 hubo un descenso del 37.5%(6) para este
año 2015 en tenemos 10 casos, representando la misma cantidad con respecto al mismo periodo del 2014.
Caso Sospechoso: Los neonatos deben ser tratados como caso presuntivo de sífilis congénita cuando nacieron de madres con cualquiera de los
criterios siguientes:
• Tenían sífilis no tratadas al momento del parto.
• Tuvieron evidencia serológica de recaída o reinfección después del tratamiento. (Aumento de 2 o más diluciones en los títulos de anticuerpos
no treponémicos).• Se trataron con eritromicina u otro régimen diferente a la penicilina.
• No tenían evidencia de tratamiento para la sífilis.
• Se trataron adecuadamente para sífilis reciente durante el embarazo, pero los títulos no disminuyeron mínimo dos diluciones.
• Se trataron adecuadamente antes del embarazo, pero tuvieron seguimiento serológico insuficiente que asegurará una buen respuesta al tratamiento.
*Todo niño con prueba reagínica positiva.
*Niños hasta los 12 años; con signos clínicos de sífilis secundaria sin antecedentes de abuso sexual o contacto sexual
TENDENCIA DE LOS CASOS NOTIFICADOS DE SIFILIS CONGENITA
DEL HSJL DEL 2011 AL 2015 DE ENERO/MAYO
16
16
14
12
10
10
9
10
5
8
6
4
2
0
2011
2012
2013
2014
2015
SIFILIS
UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL
Página 24
VIGILANCIA DE INTOXICACION POR CARBAMATOS
SE 1-21/2015
F
Casos de Intoxicaciones por Carbamatos por sexo
ENERO - MAYO 2015
M
8
7
6
6
5
5
5
4
4
4
3
3
3
3
3
2
2
1
0
ENERO
FEBRERO
MARZO
ABRIL
MAYO
JUNIO
JULIO
AGOSTO
COMENTARIO:
SEPTIEMBRE
OCTUBRE
NOVIEMBRE
DICIEMBRE
Casos de Intoxicacion por carbamatos
por Sexo ENERO - MAYO / 2015
Intoxicación por plaguicidas (carbamatos) el agente mas frecuente. Es un problema de
salud pública ya que en su mayoría los casos de intoxicaciones se dan por intento de
suicidio; por lo que la vigilancia epidemiológica contribuirá con la prevención, control
de exposición e intoxicación por carbamatos.
Para el mes
F
52.63%
55%
de mayo se notificaron 8 casos representando un incremento del
14.29%(1)en relación al mes anterior.
18
20
El sexo femenino tiene el 47.36% (18 casos) y el sexo masculino representa el
52.63% (20 casos).
En comparación del año anterior hubo un descenso del casos en un 48.65% (36
casos) en relación con el mismo periodo del 2015
47.36%
%
Los casos son evaluados por emergencia y gran mayoría también son evaluados por
interconsulta con psicología.
Vigilancia de Intoxicacion por carbamatos comparativo
ENERO - MAYO / 2014 VS 2015
30
24
25
20
15
18
12
10
13
11
7
7
5
5
0
2014
ENERO
2015
FEBRERO
MARZO
ABRIL
MAYO
UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL
7
8
M

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