UNIVERSIDAD AUTÓNOMA METROPOLITANA UNIDAD XOCHIMILCO. División de Ciencias Biológicas y de la Salud Mtro. Rafael Díaz García Director de la División de Ciencias Biológicas y de la Salud PRESENTE Formato SS-I SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN DEL ALUMNO AL SERVICIO SOCIAL imprimir Por este medio le solicito la inscripción del proyecto de Servicio Social, cuyos datos son los siguientes : Día Fecha de Recepción Mes Año Datos del Alumno Nombre : Licenciatura : Agronomía Matrícula : Domicilio : Celular : Teléfono : CURP : Correo Electrónico : Datos del Proyecto Nombre del Proyecto : Lugar donde se realizará el Servicio Social : Dependencia : Entidad Federativa : Distrito Federal Municipio : Día Fecha de Inicio Mes Año Localidad : PARA SER LLENADO POR LOS ASESORES Sector: 3.- Público Día Año Mes Día Fecha de Término Mes Año Tipo: 1.- Externo Orientación: 10.- Otros FIRMAS Asesor Interno Nombre, firma y No. Económico Alumno Nombre, firma Asesor Externo Nombre, firma y No. Económico Vo. Bo. de la Comisión Nombre y firma de la persona que autoriza NOTA: El registro de inscripción al S.S, deberá realizarse con 5 días de anticipación a la fecha de inicio, Articulo 24 RSSNL
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