CCIE-TARIFA-1-2-3 y GENERAL

DATOS DEL PROFESIONAL
Apellido y Nombres del Profesional
D.N.I. Nº
Matrícula CPAU
Fecha de presentacion
DATOS DEL PROPIETARIO O LOCATARIO
Apellido y Nombres:
D.N.I. Nº:
Dirección:
Localidad:
C.P.:
T.E.:
Mail:
DATOS CATASTRALES
CIRC.
SECC.
FRACC.
MZ.
PC
DATOS DE LA OBRA
Calle
Nº
Depto‐Piso‐UF:
Localidad
C.P.
Teléfono
Superficie Cubierta
Superficie Semi cubierta
Superficie Total
CERTIFICADO DE CONFORMIDAD DE LA INSTALACIÓN ELÉCTRICA DEL
CONSEJO PROFESIONAL DE ARQUITECTURA Y URBANISMO
El que suscribe
CCIE
Matrícula CPAU Nº:
DECLARA BAJO SU PROPIA RESPONSABILIDAD QUE HA VERIFICADO LA CONFORMIDAD DE LA INSTALACION ELECTRICA QUE
DESCRIBE CON:
Reglamentación para la Ejecución de Instalaciones Eléctricas en Inmuebles de la AEA Edición 1987
Reglamentación para la Ejecución de Instalaciones Eléctricas en Inmuebles de la AEA Edición 2006
Requisitos Esenciales de Seguridad (RES)
QUE EN ELLA SE HAN UTILIZADO MATERIALES CERTIFICADOS DE ACUERDO A LA RESOLUCION DE LA EX SICyM 92/98
QUE ADEMAS SE HAN REALIZADO LAS INSPECCIONES DE LOS REQUISITOS DEL ANEXO 1 DE LA RESOLUCION ENRE 225/2011
Datos del inmueble
Nomenclatura Catastral
Calle:
Depto-Piso-UF:
Código Postal:
Circ.:
Secc.:
Fracc.:
Mz.:
Pc.:
Nº:
Localidad:
Teléfono:
La emisión del Certificado de Conformidad de la Instalación (CCIE) implica el compromiso del propietario u ocupante del inmueble para
permitir el ingreso del del profesional firmante, a los fines de confirmar por muestreo estadístico la confiabilidad del sistema. El profesional
firmante del CCIE-CPAU, portará la credencial que lo acredite como tal y deberá ser en todos los casos acompañado por el propietario
suscriptor del CCIE-CPAU. El propietario u ocupante recibe copia de la documentación adjunta.
Datos del Propietario, Locatario o Comodatario del Inmueble:
Documentación que se adjunta a la DCI:
Nombre y Apellido:
Formulario 5 "Sisntesis de proyecto"
DNI o CUIT:
Formulario 6 "Esquema unifilar y carácter.Dispositivos"
Dirección:
Formulario 7 "Listado de materiales"
Formulario 8 "Croquis de vista en planta"
C.P.:
Localidad:
Mail:
T:E:
Otros:
Datos de la Instalación:
Instalación nueva
Superficies
El inmueble es de uso:
Cubierta
Industrial
Modificación de instalación existente
Revisión periódica de instalación
Potencia total:
m²
Residencial
Semi cub.
VA
m²
Monofásica
m²
Trifásica
Otros:
* Copia 1 emitida para su presentación ante:
Total
Tipo de alimentación:
Comercial
Municipio
Distribuidora
Empresa de Seguro
Constructora
ART
Otros:
La presente tiene carácter de declaración jurada.
Firma suscriptor
Fecha
TARIFA 1/2/3 y GENERAL
Aclaracion:
Matrícula CPAU Nº:
D.N.I. Nº:
Consultas: [email protected] - Tel: 5238-1068 - www.cpau.org
FORM - 5
SINTESIS DE PROYECTO
Anexo de la Declaración de Conformidad del Inmueble
Calle:
Depto-Piso-UF:
Nº:
Localidad:
Sup.Cubierta (m²):
Grado de electrificación:
Sup.Semi cub.(m²):
Mínima:
Media:
Sup.Total (m²):
Elevada:
Superior:
No aplicable:
DETALLE DE LOS CIRCUITOS
CIRCUITO Nº
Línea
DESTINO
Seccional
Fases
DPMS (VA)
IMS (A)
Sección L.N (mm²)
Sección PE (mm²)
IMC (A)
INP (A)
Nº DE BOCAS
Total Bocas
Observaciones: DPMS: Demanda Potencia Máxima - IMS: Corriente Máxima Similtánea - IMC: Corriente Máxima Conductor - INP: Corriente Nominal de la Conducción
Superficie
Largo/Ancho
AMBIENTE
DISTRIBUCION AMBIENTAL DE LAS BOCAS
(m²)
(m²)
Declaro bajo mi propia responsabilidad que:
1. Se han realizado todas las comprobaciones iniciales previstas en la Reglamentación para la Ejecución de Instalaciones Eléctricas en Inmuebles, con resultado satisfactorio en
términos reglamentarios.
2. Los materiales eléctricos utilizados cumplen la certificación de acuerdo a la Resolución ex-SICyM Nº 92/98, y que se dispone de la documentación correspondiente (ver FR 19).
3. La resistencia de aislación resultante de mediciones fue:
Entre conductores de fase (para circuitos trifásicos):
Megohm
Entre conductores de fase unidos entre sí y neutro:
Megohm
Entre conductores de fase unidos entre sí y conductor de protección:
Megohm
Entre conductor neutro y conductor de protección:
Megohm
4. Que la resistencia de puesta a tierra se midió con resultando los
valores que se indican a continuación:
Telurímetro Marca
Toma de tierra local de la instalación:
Ohm
El borne de tierra de un tomacorriente de la instalación:
Ohm
Una masa de la instalación:
Ohm
Mat. CPAU Nº:
Volt. Y Amp.
Modelo
Apellido y Nombre:
Localidad:
Firma
#¡REF!
Fecha
ESQUEMA UNIFILAR Y CARACTERISTICAS DE LOS
DISPOSITIVOS
FORM - 6
Datos del inmueble
Nomenclatura Catastral
Calle:
Depto-Piso-UF:
Circ.:
Secc.:
Fracc.:
Mz.:
Pc.:
Nº:
Localidad:
En caso que corresponda indicar:
ver anexo adjunto
Características de la Toma a Tierra
Características de elementos de Maniobra y Protección
Referencias
Denominación
Referencias
Denominación
Tensión nominal
Nº de polos
Corrientes Nominales
Características de Actuación
Características de los Conductores y Barras
Tensión nominal
Nº de polos
Corrientes Nominales
La presente tiene carácter de declaración jurada.
Firma suscriptor
Fecha
Aclaracion:
Matrícula CPAU Nº:
D.N.I. Nº:
Consultas: [email protected] - Tel: 5238-1068 - www.cpau.org
Características de Actuación
FORM - 7
LISTADO DE MATERIALES
Anexo de la Declaración de Conformidad del Inmueble
Datos del inmueble
Nomenclatura Catastral
Calle:
Depto-Piso-UF:
Material
Circ.:
Secc.:
Fracc.:
Mz.:
Pc.:
Nº:
Localidad:
Norma de referencia y características
nominales
Marca
Origen
Documentación de la
conformidad
Se notifica al propietario u ocupante que los materiales por instalar en las ubicaciones indicadas a continuación deben cumplir los requerimientos especiales siguientes:
Requisitos suplementarios para instalaciones en lugares y
locales especiales
Condición a cumplir
Según datos de FORM-20 "Coquis de vista en planta"
Nº de Circuito
Identificación de la
boca
La presente tiene carácter de declaración jurada.
Firma suscriptor
Fecha
Aclaracion:
Matrícula CPAU Nº:
D.N.I. Nº:
Consultas: [email protected] - Tel: 5238-1068 - www.cpau.org
Identificación del ambiente
ESQUEMA UNIFILAR Y CARACTERISTICAS DE LOS
DISPOSITIVOS
FORM - 8
Datos del inmueble
Nomenclatura Catastral
Calle:
Depto-Piso-UF:
Circ.:
Secc.:
Fracc.:
Nº:
Localidad:
En caso que corresponda indicar:
ver anexo adjunto
La presente tiene carácter de declaración jurada.
Firma suscriptor
Fecha
Aclaracion:
Matrícula CPAU Nº:
D.N.I. Nº:
#¡REF!
Consultas: [email protected] - Tel: 5238-1068 - www.cpau.org
Mz.:
Pc.: