DATOS DEL PROFESIONAL Apellido y Nombres del Profesional D.N.I. Nº Matrícula CPAU Fecha de presentacion DATOS DEL PROPIETARIO O LOCATARIO Apellido y Nombres: D.N.I. Nº: Dirección: Localidad: C.P.: T.E.: Mail: DATOS CATASTRALES CIRC. SECC. FRACC. MZ. PC DATOS DE LA OBRA Calle Nº Depto‐Piso‐UF: Localidad C.P. Teléfono Superficie Cubierta Superficie Semi cubierta Superficie Total CERTIFICADO DE CONFORMIDAD DE LA INSTALACIÓN ELÉCTRICA DEL CONSEJO PROFESIONAL DE ARQUITECTURA Y URBANISMO El que suscribe CCIE Matrícula CPAU Nº: DECLARA BAJO SU PROPIA RESPONSABILIDAD QUE HA VERIFICADO LA CONFORMIDAD DE LA INSTALACION ELECTRICA QUE DESCRIBE CON: Reglamentación para la Ejecución de Instalaciones Eléctricas en Inmuebles de la AEA Edición 1987 Reglamentación para la Ejecución de Instalaciones Eléctricas en Inmuebles de la AEA Edición 2006 Requisitos Esenciales de Seguridad (RES) QUE EN ELLA SE HAN UTILIZADO MATERIALES CERTIFICADOS DE ACUERDO A LA RESOLUCION DE LA EX SICyM 92/98 QUE ADEMAS SE HAN REALIZADO LAS INSPECCIONES DE LOS REQUISITOS DEL ANEXO 1 DE LA RESOLUCION ENRE 225/2011 Datos del inmueble Nomenclatura Catastral Calle: Depto-Piso-UF: Código Postal: Circ.: Secc.: Fracc.: Mz.: Pc.: Nº: Localidad: Teléfono: La emisión del Certificado de Conformidad de la Instalación (CCIE) implica el compromiso del propietario u ocupante del inmueble para permitir el ingreso del del profesional firmante, a los fines de confirmar por muestreo estadístico la confiabilidad del sistema. El profesional firmante del CCIE-CPAU, portará la credencial que lo acredite como tal y deberá ser en todos los casos acompañado por el propietario suscriptor del CCIE-CPAU. El propietario u ocupante recibe copia de la documentación adjunta. Datos del Propietario, Locatario o Comodatario del Inmueble: Documentación que se adjunta a la DCI: Nombre y Apellido: Formulario 5 "Sisntesis de proyecto" DNI o CUIT: Formulario 6 "Esquema unifilar y carácter.Dispositivos" Dirección: Formulario 7 "Listado de materiales" Formulario 8 "Croquis de vista en planta" C.P.: Localidad: Mail: T:E: Otros: Datos de la Instalación: Instalación nueva Superficies El inmueble es de uso: Cubierta Industrial Modificación de instalación existente Revisión periódica de instalación Potencia total: m² Residencial Semi cub. VA m² Monofásica m² Trifásica Otros: * Copia 1 emitida para su presentación ante: Total Tipo de alimentación: Comercial Municipio Distribuidora Empresa de Seguro Constructora ART Otros: La presente tiene carácter de declaración jurada. Firma suscriptor Fecha TARIFA 1/2/3 y GENERAL Aclaracion: Matrícula CPAU Nº: D.N.I. Nº: Consultas: [email protected] - Tel: 5238-1068 - www.cpau.org FORM - 5 SINTESIS DE PROYECTO Anexo de la Declaración de Conformidad del Inmueble Calle: Depto-Piso-UF: Nº: Localidad: Sup.Cubierta (m²): Grado de electrificación: Sup.Semi cub.(m²): Mínima: Media: Sup.Total (m²): Elevada: Superior: No aplicable: DETALLE DE LOS CIRCUITOS CIRCUITO Nº Línea DESTINO Seccional Fases DPMS (VA) IMS (A) Sección L.N (mm²) Sección PE (mm²) IMC (A) INP (A) Nº DE BOCAS Total Bocas Observaciones: DPMS: Demanda Potencia Máxima - IMS: Corriente Máxima Similtánea - IMC: Corriente Máxima Conductor - INP: Corriente Nominal de la Conducción Superficie Largo/Ancho AMBIENTE DISTRIBUCION AMBIENTAL DE LAS BOCAS (m²) (m²) Declaro bajo mi propia responsabilidad que: 1. Se han realizado todas las comprobaciones iniciales previstas en la Reglamentación para la Ejecución de Instalaciones Eléctricas en Inmuebles, con resultado satisfactorio en términos reglamentarios. 2. Los materiales eléctricos utilizados cumplen la certificación de acuerdo a la Resolución ex-SICyM Nº 92/98, y que se dispone de la documentación correspondiente (ver FR 19). 3. La resistencia de aislación resultante de mediciones fue: Entre conductores de fase (para circuitos trifásicos): Megohm Entre conductores de fase unidos entre sí y neutro: Megohm Entre conductores de fase unidos entre sí y conductor de protección: Megohm Entre conductor neutro y conductor de protección: Megohm 4. Que la resistencia de puesta a tierra se midió con resultando los valores que se indican a continuación: Telurímetro Marca Toma de tierra local de la instalación: Ohm El borne de tierra de un tomacorriente de la instalación: Ohm Una masa de la instalación: Ohm Mat. CPAU Nº: Volt. Y Amp. Modelo Apellido y Nombre: Localidad: Firma #¡REF! Fecha ESQUEMA UNIFILAR Y CARACTERISTICAS DE LOS DISPOSITIVOS FORM - 6 Datos del inmueble Nomenclatura Catastral Calle: Depto-Piso-UF: Circ.: Secc.: Fracc.: Mz.: Pc.: Nº: Localidad: En caso que corresponda indicar: ver anexo adjunto Características de la Toma a Tierra Características de elementos de Maniobra y Protección Referencias Denominación Referencias Denominación Tensión nominal Nº de polos Corrientes Nominales Características de Actuación Características de los Conductores y Barras Tensión nominal Nº de polos Corrientes Nominales La presente tiene carácter de declaración jurada. Firma suscriptor Fecha Aclaracion: Matrícula CPAU Nº: D.N.I. Nº: Consultas: [email protected] - Tel: 5238-1068 - www.cpau.org Características de Actuación FORM - 7 LISTADO DE MATERIALES Anexo de la Declaración de Conformidad del Inmueble Datos del inmueble Nomenclatura Catastral Calle: Depto-Piso-UF: Material Circ.: Secc.: Fracc.: Mz.: Pc.: Nº: Localidad: Norma de referencia y características nominales Marca Origen Documentación de la conformidad Se notifica al propietario u ocupante que los materiales por instalar en las ubicaciones indicadas a continuación deben cumplir los requerimientos especiales siguientes: Requisitos suplementarios para instalaciones en lugares y locales especiales Condición a cumplir Según datos de FORM-20 "Coquis de vista en planta" Nº de Circuito Identificación de la boca La presente tiene carácter de declaración jurada. Firma suscriptor Fecha Aclaracion: Matrícula CPAU Nº: D.N.I. Nº: Consultas: [email protected] - Tel: 5238-1068 - www.cpau.org Identificación del ambiente ESQUEMA UNIFILAR Y CARACTERISTICAS DE LOS DISPOSITIVOS FORM - 8 Datos del inmueble Nomenclatura Catastral Calle: Depto-Piso-UF: Circ.: Secc.: Fracc.: Nº: Localidad: En caso que corresponda indicar: ver anexo adjunto La presente tiene carácter de declaración jurada. Firma suscriptor Fecha Aclaracion: Matrícula CPAU Nº: D.N.I. Nº: #¡REF! Consultas: [email protected] - Tel: 5238-1068 - www.cpau.org Mz.: Pc.:
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