コチラ - ファースト・プレイス東京

申 込 書
����������������� ���� ���〒116-0014
東京都荒川区東日暮里5-50-5 �ホテルラングウッド�B 2 F
TEL:03-5811-8551 �� FAX:03-5811-8552
受付担当:
※ ご予約は「申込書」にて承っております。
※ 「仮予約」又は「本契約」に○印を付け、記入日とお名前をご記入下さい。
仮予約
本契約
平成 年 月 日
本契約のご予約があった場合にはご連絡させていただきます。
署名:
平成 年 月 日
料金とお支払日を決定させていただきます。
署名:
本契約以降、キャンセルされる場合はキャンセル料が必要となります。
ご利用日 平成 年 月 日 ( )
利用会場
100%
本契約〜60日前
59日〜30日前
29日前〜当日
時間
: 〜 :
(準備〜撤収まで)
営業時間は9:00〜22:00になります。
名 会場費(税別)
企業・団体名
TEL
70%
利用内容
来場人数
連絡先
40%
円
部署
〒
FAX
携帯電話
ご担当者様
携帯電話
E-mail
[ 備品 ]
[ ご予約金 ]
本契約後は予約金として会場費の50%をお預かりしておりますので、下記の口座に本契約日から
開催日の30日前までにお振込ください。(お振込手数料はお客様負担でお願い致します)
振込先: 城北信用金庫 足立支店 普通 1200695 ファーストプレイストウキョウ
備考: