専用応募用紙はこちらから!

ミスあきたこまち応募用紙
ふりがな
氏
平成 年 月 日現在
生年月日
名
真
写
年 月 日生
(満 歳)
出身地 (市町村名)
職
業
身
長
cm
希 望
連絡先
携帯電話番号
ふりがな
現 住 所
〒( - )
自宅電話番号
ふりがな
電話
市外局番 ( )
ご実家住所
-
〒( - )
年
月
年
月
学歴 ・ 職歴 (項目別にまとめて書く)
免 許 ・ 資 格
特 技 ・ 好き な学科など
志 望の動機 (どのよ うに 知 っ た か等 )
※3ヵ月以内に撮影した鮮明なカラー写真2枚 (全身 ・ 上半身それぞれ各1枚、 大きさは縦12.5 センチ × 横 9 センチ程度のもの)
を添付し郵送または持参してください。