アートコンテスト2015 「生花コンペ」応募用紙

 アートコンテスト2015
「生花コンペ」応募用紙
※正面上半身写真を
貼付のこと
※30㎜×40㎜
※カラー・白黒いずれ
も可
受付NO.
必ず写真を
貼り付けて
ください。
生年月日
ふりがな
華 名
( 昭和 ・ 平成 ) 年 月 日
(満 才)
正教授番号
司所名
男
・
女
階級・資格
ふりがな
住 所
電話番号
( )
FAX番号
( )
受講クラス
( )専修会 ( )クラス
(現在、専修会・研究科・自然塾を受講されている方はご記入ください)
前年度総司所会費
納入状況
済 ・ 未
(○印をつけてください)
撤 花
7月25日に 撤花します ・ 撤花しません
(○印をつけてください)
備 考
※記入漏れの無いように確認してください。
※応募用紙と参加費は現金書留で送付してください。
【お問い合わせ】 旧嵯峨御所華道総司所 〒616-8411 京都市右京区嵯峨大沢町4
電話 075-871-0181