麻酔器 定期点検記録 No, 管理番号 - 実施年月日 20 点検種別 □定期点検 . 型式 年 月 メーカー名 日 □故障時・修理後点検 点検項目 □その他( 判定 筐体等に破損・汚れがない ) 点検項目 判定 適 ・ 否 最小流量時の流量確認 適 ・ 否 適 ・ 否 フロートの動きがスムーズ 適 ・ 否 適 ・ 否 低酸素防止機構が作動する 適 ・ 否 二酸化炭素吸収剤の状態 適 ・ 否 呼吸器回路のリークがない 適 ・ 否 ボンベ接続が確実にしてある 適 ・ 否 APL 回路のリークがない 適 ・ 否 ボンベ残量が十分にある 適 ・ 否 APL バルブテスト 適 ・ 否 パイプライン圧力が適正 適 ・ 否 高圧系リークがない 適 ・ 否 低圧系リークがない 適 ・ 否 陰圧テスト 適 ・ 否 フローセンサの校正 適 ・ 否 低圧リークテスト(セ) 適 ・ 否 ベローズの動作確認 適 ・ 否 適 ・ 否 一回換気量表示が適正 適 ・ 否 適 ・ 否 低分時換気アラームが作動する 適 ・ 否 圧縮空気フィルタの汚れがない 適 ・ 否 低・高酸素アラームが作動する 適 ・ 否 余剰ガス排気ができている 適 ・ 否 バッテリで動作できる 適 ・ 否 気化器の薬剤残量が十分にある 適 ・ 否 外 観 耐圧ホースに破損等がない 点 電源コードに破損・汚れがない 検 機 能 低圧リークテスト(イ) 点 酸素圧低下警報が作動する 検 気化器の固定ができている 適 ・ 否 気化器の注入ポートが OFF 適 ・ 否 気化器の2台同時操作ができない 適 ・ 否 気化器使用時の酸素流量が不変 適 ・ 否 機 用手換気の作動確認 能 呼気・吸気弁の作動確認 点 検 酸素センサの校正(21・100%) 外装漏れ正常状態(100μA以下) 電 気 外装漏れ単一故障状態(500μA以下) 安 接地漏れ正常状態(500μA以下) 全 点 接地漏れ単一故障状態(1000μA以下) 検 接地線抵抗(0.1Ω以下) 部 品 交 換 特 積算時間を確認すること 記 事 項 点検結果 作業時間 □正常 □修理の結果、正常復帰 h □修理が必要なため、使用不可 min ※該当機器に搭載されていない機能(項目)がある場合は斜線を引くこと 病院 点検者 適 ・ 否 適 ・ 否 適 ・ 否 μA μA μA μA Ω
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