申込書 - T-REX baby

ラスカルバギーボードパーツ
申込書
ラスカルバギーボードのご愛用をいただき誠にありがとうございます。
バギーボードのパーツは以下の方法で承ります。
この用紙に必要事項を記入いただきファックス、代金引き換えで購入
● この用紙に必要事項を記入いただき、商品代金分の切手を郵送してから購入
●
お名前
ご住所
お電話番号
〒
ご希望の数量、合計金額をご記入ください。
コネクターキット
ベーシック用
接続具セット
延長パーツ
コッターピンと
フック付きベルト
のセット
3,800 円
3,500 円
2,500 円
1,000 円
個
個
個
個
切手によるご購入について
（代引き手数料が不要です）
商品代金合計分の切手（券種は任意）をティーレックスカスタ
マーサービスに送付ください。その際、この用紙に、必要事項
をご記入の上、切手と一緒に郵送ください。
切手の到着確認後、商品を郵送いたします。
ティーレックスカスタマーサービス
〒541-0053 大阪市中央区本町 2-3-14 06-6271-7501
送付先
商品代金合計
円
代引き手数料
324 円
合計金額
円
切手によるご購入の場合はご記入の必要はありません。
お申込日
FAX 送付先ティーレックスカスタマーサービス
06-6271-7567
社内使用欄
受付日
送付日
種類
切手代引
担当

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